李淑杰;吕志芹
循证医学(evidence-based medicine,EBM)是近十年来临床医学领域中一个热门话题.许多国际性的医学学术会议开辟了讨论EBM的专题.近几年的美国和欧洲风湿病学年会也均有循证风湿病学(evidence-based rheumatology)内容.
作者:杨岫岩 刊期: 2003年第01期
1临床资料患者男,19岁.2002年4月因眼睑、双下肢浮肿,解泡沫尿于外院诊断为肾病综合征,并用强的松治疗.因烦渴、多饮、多尿于2002年6月住本院.
作者:林开亮 刊期: 2003年第01期
近年来结核病的发病率全球范围内呈明显的回升趋势,每年全世界新增结核病人800万人,有300万人死于结核病[1].
作者:金法祥;汤佳良 刊期: 2003年第01期
心脏机械瓣置换术后需终生抗凝[1].抗凝不足易导致血栓形成和继发血栓栓塞,但抗凝过量又会导致出血.
作者:刘洪涛;梅举 刊期: 2003年第01期
我院自1998的至今收治的3例孕周>3个月的罕见异位妊娠,现报道如下.
作者:王雪莉 刊期: 2003年第01期
1999年1月至2001年12月,我们以心先安联合心宝治疗病态窦房结综合征(病窦综合征)23例,近期效果良好,现报告如下.
作者:刘永新 刊期: 2003年第01期
目的探讨老年人疝环充填式无张力疝修补术的近期疗效.方法对35例次老年人疝环充填式无张力疝修补术的临床资料进行回顾性分析.结果平均手术时间40min,住院天数3~7d.术后8~30h均能下床活动.全部未使用镇痛药物.并发症:急性尿潴留1例,恶心呕吐1例,术后低热2例.切口感染率及近期复发率均为0.结论疝环充填式无张力疝修补术具有操作简便、创伤小、恢复快、无张力、低复发率、适应症宽的优点而成为老年腹股沟疝的理想术式.
作者:邓宏武;蔡荣耀 刊期: 2003年第01期
我院自2000年1月至2002年4月,收治颅内动脉瘤破裂并行手术治疗者23例,现将患者围手术期护理体会总结如下.
作者:杜芸;黎艳;青燕;梁务清 刊期: 2003年第01期
目的观察支气管动脉灌注联合静脉滴注化疗药物治疗晚期肺癌的近期效果.方法经股动脉插管行病侧支气管动脉灌注MMC、ADM、DDP,次日用VP-16静滴,连用5天.结果35例中CR 7例,PR 22例,NC 4例,PN 2例,有效率82.7%,毒副反应主要有骨髓抑制.结论支气管动脉灌注联合静脉滴注化疗药物有协同作用,疗效优于单纯支气管动脉灌注化疗或静脉化疗,近期效果肯定.
作者:吴祥成;苏炳光;蔡茂德;梁跃 刊期: 2003年第01期
随着社会生活水平的提高,医学保健的发展,老龄人口逐年增多,老年瓣膜病人比例也在增长.我院自1996年以来共对21例60岁以上的老年人施行瓣膜置换术,现就围术期处理总结如下.
作者:应燕萍 刊期: 2003年第01期
目前我国中等医学教育仍受传统医学教育的束缚,是高等医学教育的低级翻版,体现不出中等医学教育的特点.因此,中等医学教育必须从观念上、专业结构、培养方式等方面进行改革.
作者:何肖平 刊期: 2003年第01期
目的探讨酶免疫测定法检测幽门螺杆菌粪便抗原(HPSA)在诊断(HP)感染中的价值.方法对89例患者用快速尿素酶试验及组织学Warthin-Starry银染法检测,同时用酶免疫测定法检粪便标本HPSA,对三种方法进行初步评价.结果粪便酶联免疫法的敏感性为96.7%,特异性为96.4%,阳性预测值为98.3%,均高于组织学方法.结论酶联免疫法检测粪便中HPSA敏感性、特异性高,检测方法简单,取材方便,适合幽门螺杆菌感染的筛选与诊断,也可用于抗HP治疗后疗效的监测及流行病学调查.
作者:罗冬青;金志雄;王娅 刊期: 2003年第01期
目的探讨巨核细胞成熟障碍患者巨核细胞、血小板4项参数改变及其临床意义.方法对28例巨核细胞成熟障碍患者根据疾痛性质分为ITP、其它血液病、非血液病组,并设正常对照.检测骨髓巨核细胞及外周血血小板4项参数.结果本组28例均有明显成熟产板巨核细胞和血小板减少,与正常对照组相比有显著性差异(P<0.01).ITP组与其它任一组相比每单位面积巨核细胞数明显增加(P<0.01).血小板压积(PCT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)变化具有统计学意义(P<0.01),而其它血液病、非血液病组与对照组比较无显著性差异.结论巨核细胞成熟障碍见于多种疾病,骨髓巨核细胞数明显增加和血小板4项参数改变是ITP的重要特征,有助于临床鉴别诊断.
作者:周巧云;张晓敏;鞠文东;谭南 刊期: 2003年第01期
慢性胃炎是藏医医学分类16种胃病中属寒性胃病之一,是胃黏膜的非特异性慢性炎症为主要病理变化的慢性胃病,可局限于胃的一部分如胃窦,也可弥漫累及整个胃部.
作者:龙巴 刊期: 2003年第01期
尿动力学检查是利用流体力学的原理,研究尿路尿液排送生理及病理的一门科学,它的特征是将病人下尿路症状的主述用图像和数字表现出来,直观、量化地反映尿路功能[1],临床用于尿路梗阻性疾病、神经源性膀胱功能障碍等疾病的诊断[2].
作者:李玉莹;付杰新;陈伯川 刊期: 2003年第01期
外用药物由于应用方便、使用简单且不良反应少,被视为安全性较高的一类药物.但近年来由外用药物引起的严重过敏反应时有报道,现将笔者遇见的9例报告如下.
作者:易洁梅 刊期: 2003年第01期
三刃刀刺伤腹腔空腔脏器与普通尖刀不同,致伤范围广泛,损伤复杂.我院自1987年1月至2000年12月共收治三刃刀刺伤腹腔空腔脏器的病人16例.通过总结分析有一定的临床特点,现作分析如下.
作者:黎斌 刊期: 2003年第01期
慢性硬膜下血肿(CSDH)的治疗目前均首选钻孔引流术(BHID).我院自1995~2000年施行BHID112例,手术操作简单易行,创伤小,治愈率高,但也出现了一些并发症.本文探讨BHID并发症发生的原因及预防处理对策.
作者:包聿祥;陈明;郑勇 刊期: 2003年第01期
胆囊腺癌临床少见,现就我科收治的4例报告如下.
作者:莫军;阳升 刊期: 2003年第01期
目前,临床小儿麻醉仍以氯胺酮复合麻醉为主,虽然其优点诸多,但发生的并发症并不少见.我院近两年来施行的小儿氯胺酮复合麻醉423例,发生不良反应146例,现报告如下.
作者:冯继峰 刊期: 2003年第01期