武林华；韦桂珍；黄宁
目的探讨极低出生体重儿(VLBWI)中小于胎龄儿(SGA)与适于胎龄儿(AGA)患肺透明膜病(HMD)的差异.方法将VLBWI 72例按出生体重与胎龄关系及是否患HMD分组,从围产因素、胎龄、出生体重、患病率、起病时间、病情及3d内病死率等因素分析比较.结果在VLBWI中,围产因素如窒息、剖宫产、前置胎盘等可增加患HMD的危险,尤其在SGA是主要致病因素;AGA胎龄越小,越易患HMD,而SGA此种关系不明显;出生体重近似的SGA与AGA患病率无明显差异;患病的SGA与AGA病情及3d内病死率均无明显差异,起病时间则SGA较晚.结论VLBWI在胎龄、围产因素等影响下,体重近似的SGA和AGA的HMD患病率、病情等可无明显差异;要降低HMD发病率,除了延长患儿胎龄外,还应尽量减少围产期各危险因素.
作者：陈志军；黄惠霞 刊期： 2003年第03期
我国为乙肝病毒性肝炎高发地区,尽管乙肝病毒性肝炎的预防早已引起人们的重视,但由于乙肝病毒肝炎存在着多种多样的传播途径,导致部分婴儿的预防措施仍达不到应有的效果.
作者：盘兰姣 刊期： 2003年第03期
正常胆汁是无菌的,当胆道发生结石、梗阻、感染时,可培养出细菌.广谱抗菌素的大量应用,引起细菌感染的菌种也发生迁变,细菌的耐药性上升,特别是肠杆菌科细菌产生了超广谱β-内酰胺酶(ESBLs).
作者：张勇昌；赵桂兰；赖伟忠 刊期： 2003年第03期
目的探讨颅内转移性脑瘤的临床治疗方法.方法对23例颅内转移性脑瘤患者进行前瞻性治疗研究.先行全脑8mvxDT30Gy/10f@14d照射后,改用立体定向放射治疗给转移性脑瘤再推量DTl5～20Gy/3～5f@3～5d.结果肿瘤消失13例,缩小＞50%7例,缩小＜50%3例,均无野外新病灶出现,有效率为(CR+PR)86.96%.随访3、6、12个月,生存率分别为91.3%(21/23)、82.6%(19/23)和52.17%(12/23),现仍有10例生存者.结论全脑照射加立体定向放射治疗颅内转移性脑瘤是有效的,同时能控制新病灶的出现.
作者：何报宁；陈松；朱海生；余新文 刊期： 2003年第03期
肾活检对肾脏疾病的诊治价值已被确认.在临床上根据肾组织的病理检查,是对难治性肾病进行病理分类诊断,确定治疗措施,估计预后的有效方法[1].
作者：雷永红 刊期： 2003年第03期
脓毒症和多器官功能障碍综合症(MODS)仍然是严重烧、创伤患者的主要死亡原因.
作者：姚咏明；柴家科 刊期： 2003年第03期
目的观察帕米膦酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移的疗效.方法对恶性肿瘤骨转移50例患者用国产帕米膦酸二钠治疗,剂量90mg加入生理盐水500ml静脉滴注,维持4～6h.结果总有效率为78%(39/50),其中显效20%(10/50),有效58%(29/50),无效22%(11/50).结论帕米膦酸二钠能有效地减轻骨转移引起的疼痛,其毒副反应轻微,可作为癌性骨痛基础治疗措施.
作者：梁静英；黄羽；苏贞栋 刊期： 2003年第03期
老年下呼吸道感染症状不典型,缺乏肺炎的肺部症状,极易漏诊和误诊.本文对我院1999～2002年呼吸内科痰培养阳性、无基础肺疾患的老年下呼吸道感染56例进行临床分析,旨在提高老年下呼吸道感染的诊断率.
作者：郭美娜；葛芳 刊期： 2003年第03期
神经内窥镜下手术是神经外科近年来开展的一种微侵袭手术,主要用于脑积水病人的治疗.随着手术器械的不断更新、改良,神经内窥镜手术的范围也不断扩大.
作者：刘新莲；李柳英 刊期： 2003年第03期
目的了解原发性癫痫患者血清苯妥英浓度与疗效的关系.方法用紫外分光光度法,测定苯妥英血药浓度,以10～20μg.ml-1为有效治疗浓度范围,并观察患者的症状及合并用药情况.结果测定结果低于10μg.ml-1 3例,占7.7%,高于20μg.ml-1 26例,占66.7%.检测结果以10～20μg.ml-1为有效范围,合格率为25.6%.结论对长期使用苯妥英的患者进行血药浓度监测,使之个体化用药,才能达到安全、有效的治疗目的.
作者：钟慧；李静 刊期： 2003年第03期
早期妊娠人工流产术常规在无麻醉情况下手术,孕妇疼痛强烈,部分孕妇甚至出现人流综合征.如何使孕妇在无痛情况下轻松接受手术,是近年来探讨的热点,我科自2002年5月应用安桃乐作无痛人工流产手术,取得满意效果,现报告如下.
作者：林小洁 刊期： 2003年第03期
直径＜5cm的肝癌称小肝癌[1](SHCC).长期以来,小肝癌的首选治疗方法一直为外科手术切除[2,3].
作者：潘少咏 刊期： 2003年第03期
支气管哮喘是气道慢性炎症性疾病,炎性介质在哮喘的发病中,作用强大和广泛.糖皮质激素(GCS)尤吸入型GCS已被国内外哮喘研究专家确认为有效的第一线抗炎药.下面通过哮喘发病炎症学说中的有关炎性介质,阐明GCS临床应用的理论依据.
作者：孟粤茂；陈坚 刊期： 2003年第03期
子宫肌瘤(UM)是女性生殖系统中常见的良性肿瘤,多见于30～50岁育龄妇女.传统的治疗方法有药物和手术治疗,均存在着各自的缺陷和不足.
作者：莫继钦；吴厚权；杨伯郁 刊期： 2003年第03期
目的比较带膜金属支架和电化学介入治疗恶性食管狭窄的疗效和优缺点.方法带膜金属支架治疗52例,用电化学介入治疗56例,比较两组的疗效、并发症等情况.结果两种方法术后吞咽困难症状明显改善,有效率100%,术后再狭窄发生率分别为17.3%(9/52)和14.2%(8/56).结论带膜金属支架组与电化学介入治疗组疗效相似.吞咽困难改善均达100%,P＞0.05,但带膜金属支架组并发症较多,远期再狭窄发生率高.
作者：罗业春 刊期： 2003年第03期
目的探讨急性肠梗阻临床特点和治疗方法.方法对95例急性肠梗阻患者进行回顾性分析.结果本组患者以中老年为主,前4位病因分别是肠粘连35例(36.84%)、腹外疝嵌顿16例(14.73%)、肠肿瘤14例(10.15%)、肠扭转7例(7.36%).死亡3例,病死率3.15%.结论对肠梗阻采取保守性治疗无效时,应及时行手术治疗,以预防ARDS、MODS的发生,降低病死率.
作者：林忠生 刊期： 2003年第03期
随着围产医学的发展,社会对母婴的重视,为保障母亲健康及提高新生儿成活率,干预分娩逐渐增多,剖宫产及会阴侧切率逐渐上升,相应的并发症也升高.
作者：蒋丽；沈宏伟 刊期： 2003年第03期
鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一,以东南亚一带及我国的广东、广西发病率高[1].放射治疗是鼻咽癌的首选治疗手段[2].
作者：唐玉平 刊期： 2003年第03期
目的通过对空腹血糖水平和餐后2h血糖水平的比较,以了解餐后2h血糖水平在早期发现2型糖尿病人的临床意义.方法对863名社区健康查体者作空腹和餐后2h血糖水平测定.结果健康人空腹、餐后2h血糖水平无明显差异(P＞0.05).餐后2h血糖异常为3.0%,高于空腹血糖的0.006%.结论检测餐后2h血糖可以早期发现2型糖尿病人,是发现隐性糖尿病人的简单而可靠的方法.
作者：张化涛；齐传喜；段延安；白连华 刊期： 2003年第03期
动脉粥样硬化(AS)是一种与血脂异常及血管壁成分改变有关的动脉疾病,AS病变主要见于中等大小的肌性动脉,如冠状动脉、颈动脉、基底动脉及下肢动脉.
作者：马国添；覃水庆；陶新智 刊期： 2003年第03期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
