钟宇华
1病历摘要患者男性38岁.反复发热、寒颤3个月入院.患者3个月前因受凉后反复发热(39℃~40.5℃)、寒颤、乏力,无腹痛,食欲及大小便正常.
作者:梁福君 刊期: 2003年第06期
目的了解广西30个卫Ⅵ项目县儿童肺炎死亡变化趋势及特点.方法对1995~2001年广西30个卫Ⅵ项目县66个监测乡18.84万5岁以下儿童进行肺炎死亡监测.结果肺炎仍是广西农村0~4岁儿童死亡的第一位原因,占同龄儿童总死亡的25.12%.1995年0~4岁儿童肺炎死亡率为2404/10万,是全国农村肺炎死亡率的1.5倍,城市的9倍.7年来,0~4岁儿童肺炎死亡率降低73.7%(x2=295.22,P<0.001),但仍是广东农村儿童肺炎死亡率的2.6倍.肺炎死亡占0~4岁儿童总死亡比减少6.4%(x2=12.953,P<0.001);婴儿肺炎死亡占0~4岁儿童肺炎死亡的87.3%,构成比7年增加了27.3%(X2=45.237,P<0.001),其中新生儿肺炎死亡构成比增加16.7%(x2=20.128,P<0.001).结论增加贫困农村儿童保健公共卫生投入,加强农村新生儿保健和提高农村婴儿肺炎医疗技术水平,是今后降低农村儿童肺炎死亡率的切入点.
作者:梁继华;魏桐;赵尔峰 刊期: 2003年第06期
目的观察胰岛素治疗伴有高血糖急性期脑出血的疗效.方法对胰岛素治疗伴有高血糖的急性期脑出血患者随机分组进行血糖测定,神经功能缺损程度评分及疗效评定.结果治疗组比对照组高血糖的持续时间明显缩短,并且治愈率高,死亡率低.结论胰岛素治疗伴有高血糖的急性期脑出血具有积极的意义.
作者:梁盛华 刊期: 2003年第06期
随着现代医学科学技术迅速发展,计算机在各医院的应用更广泛和普遍.我院自1999年创三甲医院以来,实行了医院日常工作全面由计算机管理.计算机在输血科的应用,对加强输血科管理,实现安全输血管理起到了快捷、准确、节省时间的作用.我院自行设计的计算机血库管理系统经过了4年的运转,输血科的血源入库、血液发放等日常工作记录都由计算机来管理.
作者:陈铃 刊期: 2003年第06期
目的了解新生儿高胆红素血症的血清胆红素含量及间接胆红素/白蛋白(B/A)比值水平.方法测定新生儿高胆素血症患儿的血清总胆红素、间接胆红素、白蛋白,计算B/A比值.将患儿分为胆红素脑病组和无胆红素脑病组,并将其测定结果作比较.无胆红素脑病组又按病因分为溶血、感染、母乳、围产因素组.结果高胆红素血症发生率男性为68.9%、女性为31.1%,男性高于女性(P<0.01);胆红素脑病组与无胆红素脑病组比较中,血清胆红素值和B/A比值差异均有显著性(P<0.01);无胆红素脑病的各组结果显示:高胆红素血症发生率高的为溶血组(40.9%),血清胆红素值高的为溶血组[(291.1±120.6)μmol/L].结论检测血清胆红素、B/A,可为早期诊断和合理防治新生儿胆红素血症,降低胆红素脑病的发生率提供数据信息.
作者:符宝铭;周春浪;欧珊 刊期: 2003年第06期
眼内感染一旦发生所造成的危害极为严重,不仅导致失明,甚至无法保留眼球.我科于是1998年1月至2001年8月采用玻璃体内注药治疗感染性眼内炎22例,疗效满意.现将治疗效果及护理体会报告如下.
作者:薛燕雄 刊期: 2003年第06期
目的探讨绝经后阴道出血的病因及诊断方法.方法分析236例绝经后阴道出血病人的临床及病理资料.结果生殖器炎症占43.2%,非器质性病变占28.4%,恶性肿瘤占9.3%.结论绝经后出血的主要原因是生殖器炎症,但随着年龄增长、绝经时间延长,绝经后阴道出血中恶性肿瘤发生的危险性增大.
作者:莫捷 刊期: 2003年第06期
我院是全区第一家二级甲等妇幼保健院,承担着柳州市主要的婚前医学检查(婚检)工作.由于院长意识到位,实行规范化管理,我院婚检人数一直名列前茅,疾病检出率由规范前(1999年)的14.14%提高到规范后的28.2%,在全区婚检工作检查评比名列第一,成为全区婚检工作示范单位.
作者:刘青禧 刊期: 2003年第06期
近年来,随着诊疗水平的提高及手术条件和技术的不断改进,子宫切除术已成为妇科常实施的手术之一.
作者:董永瑞 刊期: 2003年第06期
心脏机械瓣膜置换术是治疗心脏瓣膜病变所致心功能不全的有效手段之一.但是心脏机械瓣膜置换术后的患者需要终生的抗凝治疗,与抗凝治疗有关的出血或栓塞是瓣膜置换术后常见的并发症,因此,在患者出院前给予及时、正确的出院指导十分重要,避免患者及家属忽视甚至中断治疗,从而导致血栓形成或栓塞,严重威胁病人的生命.
作者:吴海英 刊期: 2003年第06期
脑出血发病急、病情危重、变化多端、病死率、致残率高,严密观察病情是把握抢救时机的关键,也是护理工作的重点.现就本病急性期的观察及护理总结如下.
作者:磨莉 刊期: 2003年第06期
目的探讨体外循环心脏跳动中小儿先心心内直视矫正术浅低温对心肌保护作用的效果.方法室间隔缺损(VSD)患儿42例,其中28例在浅体温体外循环心跳中行心内直接视矫正术(观察组),14例在中低温体外循环心脏停跳中行心内直视矫正手术(对照组),另选择12例正常儿童作对照(正常组).在术前3d和术后5~10d,采用美国HP1000彩色多普勒超声心动图诊断仪分别测量一次左心功能参数.结果VSD患儿术前LVEDV、LVESV、SV、EF、FS较正常组明显升高(P<0.05);观察组术后与术前自身比较LVEDV、LVESV、SV明显降低(P<0.05),LAD、LVDD、LVSD明显缩小(P<0.05),EF、EF无明显改变(P>0.05);对照组术后LVEDV、LVESV较正常组升高(P<0.01),SV、EF、FS较正常组显著降低(P<0.01),LAD、LVDD、LVSD明显增大(P<0.01).观察组术后血流动力学稳定,多巴胺用量少,术后心功能恢复快,无低心排综合征等情况发生.结论浅低温体外循环心脏跳动中心内直视矫正手术具有较好的心肌保护效果,是小儿先心矫正的首选手术方法.
作者:黄福文 刊期: 2003年第06期
藏药十五味乳鹏丸是藏医治疗关节疼痛、肿胀、关节腔积水、皮疹、皮肤瘙痒诸证的古方,至今以有一千多年的历史.笔者用此方治疗类风湿性关节炎疗效显著,现将临床观察结果介绍如下:
作者:拉青才让 刊期: 2003年第06期
目的总结左心房粘液瘤的外科治疗经验.方法经超声心动图明确诊断的左心房粘液瘤46例,均在体外循环心脏跳动下行粘液瘤摘除术,2例同期行二尖瓣成形术.结果无围术期死亡,均痊愈出院.随访1个月至5年,1例复发再次手术,复发率2.2%.结论左心房粘液瘤一经确诊应尽早手术治疗,手术效果满意,但应注意术后随访.
作者:周华富;陈铭伍;何巍;廖寿合;覃家锦;冯旭 刊期: 2003年第06期
随着信息技术的发展,人们对档案信息的需求程度越来越高,如何开发利用医院档案信息资源,有效地开展档案信息服务提出了更高的要求.笔者对医院档案信息服务发展方向,提出一些粗浅看法.
作者:余洁 刊期: 2003年第06期
目的观察咳嗽变异哮喘患儿的头发微量元素的变化,并分析相互之间的关系.方法测定43例符合咳嗽变异哮喘诊断标准的患儿头发微量元素的变化,并与同期门诊呼吸道感染患儿192例对照.结果咳嗽变异哮喘患儿的发锌水平低于对照组(P<0.01),而铁、铜、钙无变化.结论咳嗽变异哮喘患儿普遍缺锌,适当补锌可能会起一定的辅助治疗作用.
作者:张成;李彬 刊期: 2003年第06期
目的考察新药骨松康合剂的药理作用,为临床用于治疗骨质疏松症提供依据.方法选择对维甲酸和卵巢切除致动物骨质疏松模型来观察骨松康合剂的药理作用.结果对抗维甲酸和卵巢切除致大鼠骨质疏松症,骨松康合剂能明显增加大鼠骨密度(线密度和面密度)、血清Ca含量和骨近侧端骨小梁密度和宽度.结论骨松康合剂具有明显对抗维甲酸和卵巢切除致大鼠骨质疏松症的作用,可用于临床治疗骨质疏松症.
作者:肖康飞 刊期: 2003年第06期
随着医学技术日新月异的发展,护理模式的转变,护理学内容上发生了很大的变化,护理专业单靠一次性的传统教育已不能适应学科发展的需要,因此,继续教育(CNE)越来越显示出它的重要性与迫切性.为了解年轻护士对继续教育的认识,探索年轻护士在继续教育中存在的问题和管理方法,对我院220名年轻护士进行问卷调查,旨在为年轻护士继续教育的管理提供依据.
作者:卢云娟;陆丹;苏哓莹 刊期: 2003年第06期
择时服药是以中医时辰学说为指导,通过选择佳时间用药,大限度地发挥治疗作用,并减少药物不良反应,诱导紊乱的人体节律复常,从而达到治疗目的.目前,临床上对中医的服药时间不太重视而且相当刻板,不分疾病种类、病情轻重缓急,均按每日1剂,水煎,上、下午各服1次的模式进行,而且对用药后护理也重视不够,均有碍于提高临床疗效.为此,笔者就如何确定服药时间以及服药应配合的恰当护理,作一疏理.
作者:常(王乐)匀;唐志明 刊期: 2003年第06期
目的了解心肘介入性治疗患者术前的心理状态,以便采取相应的护理措施.方法对行心脏介入性治疗的患者术前用状态-特质焦虑量进行问卷调查.结果收回有效问卷95份.年龄40~60岁、文化程度低、病程5~10年者焦虑较重(P<0.05或P<0.01),但男患病S-AI得分较高,女患者T-AI得分较高(P<0.05).结论心脏介入性治疗焦虑心理严重,但心理护理能减轻心理焦虑.
作者:陈务贤;韦正莉;陆燕燕 刊期: 2003年第06期