学术投稿

胃术后残胃无力症的诊治

马振栋

关键词:胃术后, 残胃无力症, 胃功能性排空障碍, 早期并发症, 胃排空延迟, 非手术治疗, 病情加重, 误诊, 生命, 报告
摘要:胃术后残胃无力症也称为胃排空延迟综合征,是一种残胃功能性排空障碍.是胃术后常见的、通过非手术治疗可以恢复的早期并发症之一.但有时被误诊而导致不必要的手术,致使病情加重,甚至威胁生命.本文总结了近5年来共遇到的6例予以报告如下.
微创医学杂志相关文献
  • 声带切除喉功能重建术治疗喉癌的临床观察

    早期声门型喉癌的常见治疗方法有:经颈部切除(一侧声带切除或垂直半喉切除术)、放射治疗、内窥镜下激光治疗,治愈平均达到85%~90%.我们采用单侧声带切除喉功能重建术治疗早期声门型喉癌(T1期)取得满意的发音效果,现报告如下.

    作者:杨正光 刊期: 2002年第05期

  • 针刺对脑梗塞患者血浆GMP-140水平变化的研究

    目的观察针刺治疗对脑梗塞患者血浆血小板α-颗粒膜糖蛋白(GMP-140)的水平变化的影响,以及该变化与患者神经功能恢复的相关性.方法将70例病程在7天内的脑梗塞患者随机分为针刺治疗组和对照组各35例,用免疫酶联吸附试验测定两组脑梗塞患者治疗前后血浆GMP-140的水平变化,并对患者治疗前后神经功能缺损程度积分进行对照.结果两组患者的神经功能缺损在治疗后均有恢复,但针刺治疗组的恢复程度明显优于对照组(P<0.001);两组治疗后血浆GMP-140水平均有降低,但对照组治疗前后无明显差异(P>0.05),而针刺治疗组治疗后患者血浆GMP-140水平明显降低(P<0.001),有显著性差异.结论在脑梗塞急性期患者血浆GMP-140含量明显高于正常人,针刺治疗有助于患者血浆GMP-140水平的降低,从而降低血小板的活化程度;而且针刺有促进脑梗塞患者神经功能缺损的恢复的作用.

    作者:青姚;张志哲;周淑霞;郑文;莫翔 刊期: 2002年第05期

  • 伊曲康唑治疗糠秕孢子菌毛囊炎疗效观察

    2000年8月~2001年8月,我们采用伊曲康唑治疗糠秕孢子菌毛囊炎,并与外擦酮康唑霜比较,取得较好的疗效,现将资料完整的病例报告如下.

    作者:肖文;陈增发 刊期: 2002年第05期

  • 老年Ⅱ型糖尿病的药物治疗

    糖尿病是中老年人常见的慢性病,老年糖尿病系指在老年期发病和中青年期发病而进展至老年期的糖尿病,老年糖尿病绝大多数(95%)属Ⅱ型糖尿病[1] .这与增龄所至的胰岛素合成和分泌减少,细胞内胰岛素作用异常,机体组织成分的改变等多种因素有关[2].老年糖尿病患者的人数比非老年人高7倍以上,并有广泛的临床并发症[3],因此在药物治疗上应根据相应的特点选择用药.

    作者:郑玉英 刊期: 2002年第05期

  • 注射用血栓通粉针治疗急性脑梗死的临床观察

    目的探讨应用注射用血栓通粉针治疗急性脑梗死病人临床疗效及安全性.方法按随机开放法将病人分成两组,A组为注射用血栓通粉针治疗组265例,每天应用140mg×4支静脉点滴,30天为1疗程;B组为葛根素对照组265例;观察血液流变学、TCD、及临床疗效进行对比.结果注射用血栓通粉针治疗组基本愈痊率13.9%,显效率为53.6%,总显效率为67.5%,明显高于对照组(7.9%;45.7%;53.6%)(P<0.01),血栓通组治疗后血液流变学及TCD改善较对照组显著(P<0.01).结论冻干血栓通粉剂治疗急性脑梗死疗效高,安全有效,值得在临床上推广应用.

    作者:钟有安;吴桂连;刘顺华;陈明;陈大明 刊期: 2002年第05期

  • 腹式筋膜内子宫切除术66例临床效果观察

    随着微创手术在妇科领域的深入开展,探讨创伤小,恢复快,手术质量高的术式是妇产科界的热点问题.我院自1999年开展筋膜内全子宫切除术,取得较好效果,现总结分析如下.

    作者:莫捷;吴坚 刊期: 2002年第05期

  • 羟基磷灰石眶内植入术后植入物暴露原因分析

    目的探讨羟基磷灰石眶内植入术后植入物暴露的原因.方法对54例眼病患者行HA一期眶内植入术及二期眶内植入手术.结果 10例(18.52%)发生植入物暴露,其中植入物有包裹的4例(9.76%)、植入物无包裹的6例(46.15%)发生植入物暴露,一期手术2例(9.09%)、二期手术8例(25.0%)发生植入物暴露.结论植入物暴露的原因与纤维血管内生长延迟、植入物表面的机械性刺激和周围组织的炎症反应、包裹的异体巩膜溶解及坏死、植入物的大小、手术方式选择、手术操作不当以及术后感染等诸多因素有关.

    作者:程正福 刊期: 2002年第05期

  • 中西医结合治疗耐多药肺结核46例

    诸多原因所致的耐多药肺结核(MDR-TR)近几年逐渐增多,是肺结核治疗中非常棘手和困难的一个问题.我院于1997年1月~2001年1月采用中西医结合治疗MDR-TB 46例,疗效满意,现报告分析如下.

    作者:徐家志 刊期: 2002年第05期

  • 10千克以下小儿先天性心脏病手术的麻醉观察

    先天性心脏病严重地影响了小儿的生长发育,随着医学科学技术的发展,对小儿较为严重的先天性心脏病实施根治手术成为可能.我院自1997年至2002年1月共实施7月~2岁10千克以下先心病手术40例,现将其麻醉观察报告如下.

    作者:杨瑞;兰自侃;晁华绒;杨春艳 刊期: 2002年第05期

  • 盐酸环丙沙星胶囊的人体药物动力学和相对生物利用度研究

    目的比较国产盐酸环丙沙星胶囊与进口盐酸环丙沙星片在健康人体内的药物动力学和生物利用度.方法 10名男性健康志愿者随机交叉口服单剂量(750mg)国产盐酸环丙沙星胶囊(江苏海慈药业有限责任公司生产)和进口盐酸环丙沙星片后,采用HPLC-荧光检测法测定血浆中盐酸环丙沙星的血药浓度,并计算出药物动力学参数,以进口片为标准,对国产胶囊的生物利用度和生物等效性进行评价.结果国产胶囊和进口片的平均Cmax分别为4.58和4.66μg/ml,Tmax为1.27h和1.29h;以进口片为标准,国产胶囊的相对生物利用度为94.62±5.16%.结论盐酸环丙沙星国产胶囊与进口片等效.

    作者:陈小铭;倪立;孙维林;顾孝红;靳祖英 刊期: 2002年第05期

  • 应用组织工程学方法修复周围神经缺损的研究进展

    各种原因引起的周围神经缺损在临床工作中非常常见,周围神经缺损的修复与重建是当前周围神经领域的一大难题.自体神经移植仍是迄今为止修复周围神经缺损好的方法,但其存在着来源受限、牺牲供区感觉功能、增加供区创伤的缺点,因而限制了自体神经移植的广泛应用.

    作者:杨志 刊期: 2002年第05期

  • 老年人脂肪肝与血脂关系的研究

    目的探讨老年人脂肪肝与血清脂质及脂蛋白的关系.方法 37例年龄>60岁的脂肪肝患者空腹抽血,查TC、TG、HDL-L、LDL-C、VLDL-C及FBG,并与无脂肪肝的老年人进行比较.结果脂肪肝组合并高TG血症70.27%,高TC血症40.54%,TC、TG、FBG明显高于无脂肪肝组(P<0.01),LDL-C、VLDL-C高于无脂肪肝组,两组HDL-C相似.结论老年人脂肪肝与高脂血症密切相关,尤其是高TG血症,同时脂肪肝与血糖亦有关联.调脂治疗对预防老年人脂肪肝的发生应有积极作用.

    作者:全胜麟;张容芳;马玉梅;杨亚辉 刊期: 2002年第05期

  • 82例院内感染性全身炎性反应综合征患者的细菌学分析

    目的探讨院内下呼吸道感染的特点、细菌学状态和药敏.方法对82例院内下呼吸道感染患者的痰液进行培养送检分析.结果 G-杆菌的比例高达81.0%,其中不动杆菌属23.8%,大肠杆菌14.3%,克雷伯杆菌11.9%,变形杆菌2.4%,铜绿色假单孢杆菌、绿脓杆菌均14.3%,G+球菌为9.5%.药敏结果示G-杆菌对泰能、头孢他啶及氨基糖甙类抗生素相对敏感,G+球菌对泰能头孢他啶等相对敏感.结论临床细菌学检测对控制院内感染,选择用药提高预后,降低病死率有积极的意义.

    作者:董晨明;李培杰;杨兰;陈天铎 刊期: 2002年第05期

  • 输液渗漏对机体的损伤与防治进展

    静脉输液渗漏是临床护理常见难题,它不仅增加了病人的痛苦,同时也影响了治疗、抢救工作.近十年来,为了防治静脉输液渗漏,临床护理工作者进行了大量的研究和临床实践,取得了许多经验.现将输液渗漏对机体的损伤和防治进展综述如下.

    作者:廖红珍 刊期: 2002年第05期

  • 重症胰腺炎56例治疗体会

    我院在1994~2001年收治重症胰腺炎(SAP)患者56例,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男性30例,女性26例;年龄16~68岁(平均47±12岁);发病诱因:胆源性胰腺炎34例,酗酒后发病8例,暴食后发病6例,外伤后2例,病因不详者6例.根据临床表现、生化检查及B超或CT检查证实,均符合重症胰腺炎诊断标准[1].

    作者:曾屈波;黄海旺;杨威 刊期: 2002年第05期

  • 氯沙坦佐治慢性肺心病合并心肺功能衰竭52例

    目的观察和比较氯沙坦治疗慢性肺心病合并心肺功能衰竭的疗效.方法将慢性肺心病合并心肺功能衰竭104例随机分两组,除均采用给氧、控制感染、改善通气、强心剂和利尿剂等治疗外,氯沙坦组52例,予氯沙坦每天50mg;卡托普利组52例,予卡托普利12.5mg,每天3次,1个疗程(15天)后观察、比较疗效.结果氯沙坦组治疗的总有效率86.5%,卡托普利组为84.6%,两组比较无明显差异(P<0.05);但氯沙坦不良反应少(P<0.05).结论氯沙坦对治疗慢性肺心病合并心肺功能衰竭有效、安全、可靠.

    作者:徐伟;马卫平 刊期: 2002年第05期

  • 子宫输卵管碘油造影术的护理

    子宫输卵管碘油造影是诊断输卵管性不孕的一种较可靠的检查方法,在临床上应用甚多.为减少心理因素造成的假阳性结果,减少操作中的并发症,获取满意的造影效果,对我院妇产科门诊300例行输卵管造影术的不孕症患者,采取针对性的护理措施.现将护理体会总结如下.

    作者:韩玲;罗桂凤;黄丹 刊期: 2002年第05期

  • 子宫肌瘤的治疗进展

    子宫肌瘤是女性生殖器中常见的良性肿瘤,多发于30~50岁妇女,其患病率可达70%~80%[1].对于有症状的子宫肌瘤,传统的治疗方法以手术为主,是导致子宫切除的主要原因之一,近年来子宫肌瘤的手术及非手术治疗都受到了关注.现将目前的治疗方法综述如下.

    作者:陈端 刊期: 2002年第05期

  • 中西医结合治疗小儿急性呼吸道感染180例临床分析

    上呼吸道感染是小儿常见的多发病,其病原90%以上为病毒,祖国医学在抗病毒治疗方面的成就已被世人所公认.因此,在目前病原学检查尚不能广泛普及的情况下,为了进一步提高临床疗效,避免滥用抗生素,我们采用中西结合的方法治疗小儿急性上呼吸道感染,取得了较满意的效果,现报告如下.

    作者:唐国津;孙丽霞 刊期: 2002年第05期

  • 唐氏综合征的产前筛查之研究进展

    唐氏综合征(Down's Syndrome,简称 DS)是常见的染色体病,发病率在活产婴儿中为1/600~1/800,特征为智能低下、愚笨面容及发育落后,常伴有先天性心脏病或其他畸形.目前尚无特殊疗法,只能通过产前诊断和选择性流产,大限度地减少异常胎儿的出生,从而提高人口素质.

    作者:蓝丹;经承学 刊期: 2002年第05期

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