刘媛文
急性脑出血是老年人的一种常见病、多发病,并发肺部感染率较高,为了探讨急性脑出血并发肺部感染患者的护理策略,对我科2001年3月至2002年3月收治的急性脑出血患者47例进行了分析,其中并发肺部感染12例,现将分析结果及护理介绍如下.
作者：黎梅 刊期： 2002年第05期
目的探讨依西美坦治疗绝经后妇女晚期乳腺癌的临床疗效和不良反应.方法应用双盲双模拟随机对照方法,将40例绝经晚期乳腺癌患者分为A组(治疗组)和B组(对照组)各20例,采用双模拟阳性对照.A组:依西美坦25mg,加来曲唑模拟片,早餐后口服,每日1次;B组:来曲唑2.5mg,加依西美坦模拟片,早餐后口服,每日1次.两组疗前2周内及治疗每4周后检测血中雌二醇(E2)水平,治疗4～12周后评价疗效和不良反应.结果两组所有患者均可进行疗效评价和不良反应分析.A,B组均无CR者;A组和B组部分缓解(PR)分别为4例(缓解率为20%)和2例(缓解率为10%);稳定(SD)分别为8例和10例;软组织疗效稍高于内脏转移,治疗第8周E2抑制率分别为21.4%和11.8%;不良反应包括恶心、呕吐、潮热、头晕、浮肿,一般较轻,可以耐受.结论依西美坦作为一种新的甾体类芳香化酶抑制剂,对血清E2有一定的抑制作用,对绝经后晚期乳腺癌疗效肯定,不良反应均较轻微,是乳腺癌内分泌治疗中一种有价值的药物.
作者：周文献；胡晓桦；宋向群；李志革 刊期： 2002年第05期
我科于1995年至2001年采用网套固定止血术治疗外伤性脾破裂13例获得成功,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组13例,男性11例,女性2例.年龄22～45岁.均为腹部闭合性损伤至脾破裂.入院明确诊断后,予以抗休克、输血等处理后急诊手术,探查脾破裂损伤程度为Ⅱ度,脾破裂口2～4处不等,裂口不规则,短2cm,长4cm.行网套固定止血术治疗全部治愈.
作者：莫军；阳升 刊期： 2002年第05期
急性胆源性胰腺炎(ABP)包括胰腺炎、胆道病变及其引起全身病理变化,由于胆道和胰腺的局部病理变化不平衡,以及其引起全身病理变化的轻重不一样,故其治疗方式多样化.我科于1997年1月至2000年12月共收治ABP137例,现就其治疗情况作回顾性分析.
作者：李冠华 刊期： 2002年第05期
1996年1月至2001年4月,我院采用三叉神经根及痛处用双氯灭痛封闭加丹参、大仑丁(治疗组)治疗原发性三叉神经痛76例,并与丹参、大仓丁(对照组)治疗原发性三叉神经痛75例相对照,取得满意疗效,现报告如下.
作者：姚盛钧 刊期： 2002年第05期
上呼吸道感染是小儿常见的多发病,其病原90%以上为病毒,祖国医学在抗病毒治疗方面的成就已被世人所公认.因此,在目前病原学检查尚不能广泛普及的情况下,为了进一步提高临床疗效,避免滥用抗生素,我们采用中西结合的方法治疗小儿急性上呼吸道感染,取得了较满意的效果,现报告如下.
作者：唐国津；孙丽霞 刊期： 2002年第05期
目的探讨术中硬膜外麻醉效果欠佳患者术后的PCEA效果.方法选择腰部和下肢骨科手术120例硬膜外麻醉病人,其中60例麻醉效果佳为A组,60例麻醉效果欠佳为B组.每组分成3个亚组,A组分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,B分为Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ组,术后当切口出现微痛时,采用PCEA镇痛治疗.Ⅰ、Ⅳ组用0.125%布比卡因100ml,Ⅱ、Ⅴ用吗啡10mg+生理盐水100ml,Ⅲ、Ⅵ组用0.125%布比卡因100ml+吗啡10mg.各组负荷量5ml,持续量2ml/h,不使用自控模式.治疗后对各组病人进行VAS疼痛评分,观察副反应.病人活动时是否疼痛,安静时是否疼痛以及阿片类药需要的情况也进行比较.结果 VAS评分Ⅰ和Ⅳ的有显著差异(P<0.05).Ⅱ和Ⅴ(P>0.25),Ⅲ和Ⅵ无显著差异(P>0.25).A组和B组的活动时是否疼痛,安静时是否疼痛以及阿片类药需要情况比较无显著差异.结论在腰部和下肢手术中,硬膜外麻醉效果欠佳的病人,术后使用含有吗啡的PCEA治疗,仍可以取得良好的效果.
作者：黄平 刊期： 2002年第05期
目的探讨应用注射用血栓通粉针治疗急性脑梗死病人临床疗效及安全性.方法按随机开放法将病人分成两组,A组为注射用血栓通粉针治疗组265例,每天应用140mg×4支静脉点滴,30天为1疗程;B组为葛根素对照组265例;观察血液流变学、TCD、及临床疗效进行对比.结果注射用血栓通粉针治疗组基本愈痊率13.9%,显效率为53.6%,总显效率为67.5%,明显高于对照组(7.9%;45.7%;53.6%)(P<0.01),血栓通组治疗后血液流变学及TCD改善较对照组显著(P<0.01).结论冻干血栓通粉剂治疗急性脑梗死疗效高,安全有效,值得在临床上推广应用.
作者：钟有安；吴桂连；刘顺华；陈明；陈大明 刊期： 2002年第05期
目的探讨卵巢甲状腺肿的临床病理学特点及诊断标准.方法对8例卵巢甲状腺肿进行临床病理回顾性分析.结果卵巢甲状腺肿8例中右侧5例,左侧3例,其中1例伴左侧成熟性畸胎瘤;光镜下6例肿瘤全部含甲状腺组织,2例肿瘤为混合性,50%以上由甲状腺组织构成,其他为畸胎瘤成分.结论卵巢甲状腺肿是非常少见的肿瘤,多为良性,手术切除预后良好.
作者：吴玉英 刊期： 2002年第05期
目的探讨老年人脂肪肝与血清脂质及脂蛋白的关系.方法 37例年龄>60岁的脂肪肝患者空腹抽血,查TC、TG、HDL-L、LDL-C、VLDL-C及FBG,并与无脂肪肝的老年人进行比较.结果脂肪肝组合并高TG血症70.27%,高TC血症40.54%,TC、TG、FBG明显高于无脂肪肝组(P<0.01),LDL-C、VLDL-C高于无脂肪肝组,两组HDL-C相似.结论老年人脂肪肝与高脂血症密切相关,尤其是高TG血症,同时脂肪肝与血糖亦有关联.调脂治疗对预防老年人脂肪肝的发生应有积极作用.
作者：全胜麟；张容芳；马玉梅；杨亚辉 刊期： 2002年第05期
目的探讨小骨窗加尿激酶灌注治疗颅内血肿的疗效和临床意义.方法对65例经CT确诊的颅内血肿病例在基础麻+局麻下开小骨窗抽出部分血肿,置引流管分次灌注尿激酶持续引流,然后复查CT血肿清除后拔管.结果 65例恢复良好54例,重残4例,死亡7例.结论手术简单,疗效好,康复时间短.
作者：李齐广 刊期： 2002年第05期
产科急症子宫切除术为降低产妇的死亡率起着重要作用,现将我院近16年来产科围生期子宫切除术患者的发生率、手术指征及孕产妇的一般情况等进行总结和分析.
作者：余艺 刊期： 2002年第05期
目的探讨巨大儿的分娩方式与妊娠结局的关系.方法对187例巨大儿进行回顾性分析.结果巨大儿发生率4.28%(187/4366),呈逐年上升趋势,1997年、1998年、1999年、2000年、2001年分别为3.78%、3.79%、4.36%、4.39%、5.10%.本文巨大儿组手术产、产后出血、新生儿窒息发生率分别为65.24%、9.09%、4.81%,明显高于单胎非巨大儿组(P<0.01),直接影响母儿预后.结论指导孕妇科学膳食,合理营养,适时分娩是预防巨大儿发生的有效措施.宫高、腹围以及B超等多因素综合判断可提高产前诊断符合率.适当放宽剖宫产指征,是减少分娩并发症,保证母儿安全的重要环节.
作者：赖菊英 刊期： 2002年第05期
目的观察臣功再佳(5-单硝酸异山梨酯缓释片)治疗老年冠心病心绞痛疗效及安全性.方法所选老年冠心病心绞痛患者60例,分两组进行治疗.治疗组30例,口服臣功再佳60mg,每日1次;对照组30例,口服消心痛10mg,每日3次治疗.两组均服药30天为1个疗程.结果治疗组治疗心绞痛的总有效率为86.7%,对照组为73.3%.结论臣功再佳治疗老年冠心病心绞痛疗效确定、安全、无明显毒副作用,有利于老年冠心病心绞痛的长期治疗.
作者：蔡晓萍 刊期： 2002年第05期
眼部异物引起穿通眼球、蝶窦、进入颅内的眼外伤,在临床上较少见.2001年10月,我科收治1例因铁枝刺入造成左眼球、眼眶、蝶窦、颅内异物穿通伤的患者.由于及时手术,精心护理,使病人转危为安,于术后21天治愈出院,现将护理体会介绍如下.
作者：黄紫青；韦丽嘉；施庆卫 刊期： 2002年第05期
近十年来人们逐渐认识到细胞因子在诱发、维持和加重变态反应性支气管哮喘炎症反应中的重要作用.与哮喘发生密切相关的细胞因子主要指来源于Th2细胞分泌的IL-4,IL-5,IL-9的IL-13.许多研究支持这种说法,即支气管哮喘的发病是由于Th2细胞反应的相对增高伴随Th1细胞反应的相对降低所致.因此,人们提出拮抗Th2类细胞因子或给予Th1类细胞因子将有助于哮喘的治疗.本文就近来在这方面的研究进展做一综述.
作者：蒋靖生 刊期： 2002年第05期
我院1998年1月至2001年1月应用维胺酯胶囊和维锌糖浆联合治疗顽固性痤疮130例,取得满意效果,现报告如下.
作者：莫报翰 刊期： 2002年第05期
我院自2000年1月～2001年10月共收治高血压脑出血118例,并发消化道出血者20例.轻者表现为大便潜血试验阳性,重者呕血、黑便甚至血压下降休克死亡.因此做好该并发症的观察和护理,及时有效地控制出血,对于提高抢救成功率,减少死亡人数,具有重要意义,现将护理体会介绍如下:
作者：张绮芬；唐梅宗 刊期： 2002年第05期
各种原因引起的周围神经缺损在临床工作中非常常见,周围神经缺损的修复与重建是当前周围神经领域的一大难题.自体神经移植仍是迄今为止修复周围神经缺损好的方法,但其存在着来源受限、牺牲供区感觉功能、增加供区创伤的缺点,因而限制了自体神经移植的广泛应用.
作者：杨志 刊期： 2002年第05期
利凡诺羊膜腔注入引产是多年来常用安全有效的引产方法,但这种方法的不足之处是产程长.近年来,国内有米非司酮用于中孕引产,且疗效肯定;我们将米非司酮与利凡诺联合用于中孕引产,取得了满意的效果,报告如下.
作者：杜虹 刊期： 2002年第05期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
