袁桂峰;陈森洲
1 病历简介患者男,43岁,右膝关节疼痛4个月.疼痛为突然发作针刺样跳痛,以午后、夜间为著,病初开始时,右膝关节皮肤紫红色,发亮.有松毛虫接触史.检查见:右膝关节肿胀,压痛,活动受限,浮髌试验阳性,X线表现:右髌骨可见多数小囊状骨质破坏及花边状不规则骨膜增生,周围软组织稍肿胀,右膝关节间隙无窄.
作者:檀大胜 刊期: 2001年第06期
胃肠双对比造影检查是同时在胃肠道内引入钡剂及空气,在气、钡双重对比和胃肠道适当扩张的情况下进行细微病变的观察方法.此技术的应用已有30多年历史,但在国内发展极不平衡,现将1986年11月以来我科使用青岛东风化工厂制造的QD-3型X线双重造影剂对72例患者进行检查的体会总结如下.
作者:仇东升 刊期: 2001年第06期
着输卵管保守性手术日益增多,出现一种新的手术并发症即持续性异位妊娠(persistent ectopic pregnancy,PEP).但此病尚未引起妇产科医师的足够重视.现将我院第一例由于输卵管保守性手术后导致持续性异位妊娠而行再次手术的病例报道如下.希望引起妇产科医师的广泛注意.
作者:胡晓霞 刊期: 2001年第06期
眼外伤是一种严重损害视力的常见眼病[1],居单眼致盲原因的首位,不仅直接或间接损伤视觉器官的组织结构,影响其生理功能,而且所引起的并发症常进一步加重跟组织和视功能的损害.因此,早期的确诊和采取及时有效的治疗,实行有计划、系统的全面身心护理,对减轻损伤的程度和减少并发症的发生有着十分重要的意义.
作者:黄朝晖 刊期: 2001年第06期
目的比较改良的尖头梅花针与带锁髓内针治疗胫腓骨干骨折的临床综合疗效,正确选取内固定物.方法分别用改良的尖头梅花针与带锁髓内钉内固定治疗胫腓骨干骨折74例,比较两组的综合疗效.结果改良梅花针组48例,轻度外旋畸形2例,无骨不愈合,平均骨折愈合时间3.5个月,平均手术时间40mim,住院费用3000元(人民币),优良率93.75%;带锁髓内钉组21例,发生骨延期愈合2例,平均骨折愈合时间5个月,平均手术时间60mim,住院费用5500元(人民币),优良率95.24%.除胫骨远端下1/3或严重的粉碎性骨折外,两组疗效无明显差异(P>0.05).结论改良尖梅花针内固定操作简单、价格低廉、疗效确切,仍有较高的临床使用价值;带锁髓内钉能满足胫骨各种类型的骨折,扩大了髓内固定的适应症,随着成本的降低,已逐渐成为治疗胫腓骨骨折髓内固定的方向.
作者:庄小强 刊期: 2001年第06期
自1990年起我课题组应用补肾生血中药-益髓生血灵治疗β地中海贫血(β地贫)取得显著疗效,并在疗效机理研究中取得可重复的结果,现就此内容作一概述.
作者:张新华;黄有文;王荣新;吴志奎;蔡辉国 刊期: 2001年第06期
随着社会的发展,人们生活工作压力增加,心脏神经官能症(β-肾上腺素受体功能亢进症,以下简称β-亢)的发生率有增高的趋势,我们复习74例β-亢心电图表现,旨在发现心电图对β-亢诊断的意义和疗效判断.
作者:黄礼平;邱凯 刊期: 2001年第06期
子痫是妊高征发展的严重阶段,对母婴危害极大,居孕产妇死亡四大原因的第二位.为进一步探讨子痫及其并发症的防治措施,降低母婴死亡率,现对我院1996~2000年间收治的23例子痫患者进行回顾性分析.
作者:梁洪 刊期: 2001年第06期
我科1996~2000年行导尿术620例次,其中有32例次导尿困难、失败,现将原因分析及处理措施分述如下.1 患者方面的原因1.1 尿道口回缩老年妇女生殖器萎缩,尿道缩短,尿道口多缩至阴道内,行导尿术时,易将尿管插入阴道.
作者:董亚群 刊期: 2001年第06期
目的观察兔膝关节内组织经冰冻盐水灌注后有无组织损伤、关节内组织血管收缩、疼痛减轻的作用.探讨其临床应用的可行性.方法利用冰冻盐水进行兔膝关节灌注并与常温盐水对比,分别取灌注后30、60、90、120min内各种组织行病理学检查,术后松绑家兔,观察家兔的活动情况及对疼痛刺激的反应.结论3C以下的冰冻盐水对关节内组织有损伤,而4 ℃~8 ℃的冰冻盐水对关节内组织无损伤且有收缩血管、减轻关节疼痛、关节功能恢复快的作用.结果应用冰冻盐水在家兔膝关节灌注试验.4℃~8℃的冰冻盐水对关节内组织无损伤且有收缩血管的作用,切取组织活检,术后疼痛较常温盐水反应轻.
作者:金先跃;孙可;刘勇;刘时才;韦爱仙 刊期: 2001年第06期
兆科降纤酶是合肥兆峰科大药业有限公司从中国白眉蝮蛇或尖吻蝮蛇毒中经分离纯化成的单组分酶制剂,具有降纤抗凝、抗血小板凝集及扩张血管作用,是新一代的抗栓溶栓剂.为了探讨其疗效及安全性,我们从1998年1月~2000年8月用该药治疗急性脑梗塞42例,现报道如下.
作者:王四安 刊期: 2001年第06期
我科于2000年2~12月,在对病人实施健康教育、提高生活质量的同时,对600名病人进行了健康教育宣传效果的调查,发现健康教育可提高护理满意度.
作者:韩玲;黄丹;罗桂凤 刊期: 2001年第06期
术后伤口感染,为手术常见的并发症.我科近年来应用半导体激光并超短波治疗手术切口感染,疗效显著.1 资料和方法1.1 一般资料半导体激光并超短波组60例,男22例,女38例,年龄4~76岁,平均41岁.其中心脏外科1 6例,腹部胃肠外科6例,肝胆外科8例,妇产科23例,泌尿外科6例,骨外科1例.单纯超短波组36例,男16例,女20例,年龄3~74岁,平均42岁.其中心脏外科5例,腹部胃肠外科6例,肝胆外科4例,妇产科10例,泌尿科7例,骨外科4例.两组病例均在外科常规抗菌治疗手术切口感染、性别、年龄、病程无明显差异.
作者:卢孙梅 刊期: 2001年第06期
产后出血是危及孕产妇生命安全的严重疾病[1],是当前我国孕产妇死亡的重要原因,根据我院观察产后出血原因中,仍以宫缩乏力性出血为主,现就这一主要原因分析报道如下.
作者:潘洪玲 刊期: 2001年第06期
1978年Edward成功的进行了世界第一例体外授精手术(in vitrofertilization,IVF)(又称试管婴儿手术),为不育症的治疗带来了革命性的变革,使人类对生殖生理的认识发生了飞跃.至今,全世界已有三十多万例的试管要儿诞生.我国于1988年成功的进行了试管婴儿手术.对于少、弱精症的不育患者,用IVF的方法不能解决其生育的难题.单精子卵细胞浆内注射(Intracytoplasmic Sperm Injection,ICSD则是解决这一难题的方法.1996年10月国内第一例单精子卵细胞浆内注射术的婴儿在中山医科大学诞生,标志着不育症的治疗又取得了新的进步.
作者:乃东红;叶健 刊期: 2001年第06期
目的通过开放试验,评价缬沙坦对治疗南方人高血压病的疗效和病人的耐受性.方法采用随机、单盲、安慰剂对照试验,测定30例南方原发性高血压患者降血压治疗(缬沙坦80~160mg/d,治疗8周)前后及30例安慰剂组的血压,并观察血压变化及相关指标.结果缬沙坦80~160mg,每日1次,可明显降低南方高血压病患者血压,缬沙坦组患者收缩压由治疗前(157.051±13.82)mmHg降至(126.85±10.60)mmHg,舒张压由治疗前(101.58±7.25)mmHg降至(87.00±10.25)mmHg,P<0.05,安慰剂组治疗前后无明显变化.缬沙坦具有良好的安全性和耐受性.不良反应通常是轻微的、暂时的,不影响治疗.结论南方人原发性高血压病患者,每日1次服用缬沙坦80~160mg,可明显降低血压,且安全性良好,易于耐受.
作者:陈莉 刊期: 2001年第06期
对于大面积烧伤的植皮治疗方法,近年来许多学者作了许多研究,并在临床上取得了很大的成绩,现就皮肤移植的方法作一综述.1 游离植皮术游离植皮术[1]又分皮片植皮术,大张网状自体皮移植术,带真皮下血管的超全厚皮移植,混合皮片移植术,微粒皮肤移植术,混合皮浆移植术,表皮细胞直接移植术和表皮细胞体外培养移植术等等.
作者:宾天锡 刊期: 2001年第06期
如何在激烈的医疗市场竞争中取得社会认可、保持医院的持续发展是医院当前面临的主要课题.当医院在外部环境的变化下,切实感受到生存与发展压力的时候,医疗服务质量作为医院竞争的核心,显得尤其重要[1].ISO9000族标准正是通过严格的过程控制,为帮助包括医院在内的服务行业进一步提高服务质量和管理水平提供了一条崭新的思路.近年来,国内一些医院在引进和实施ISO9000族标准方面作了积极的探索.本文对ISO9000族标准的含义以及与医院质量管理的关系谈一些粗浅的认识.
作者:韦启明 刊期: 2001年第06期
目的探讨高压氧(HBO)对小儿颅内出血的治疗效果.方法观察128例小儿颅内出血患者的治疗情况,其中60例常规治疗为对照组,68例在常规治疗的基础上辅以高压氧治疗为治疗组,用高压氧少于2疗程38例,超过2疗程30例.结果治疗组治愈42例,显效14例,好转11例,无效1例,总有效率98.5%;对照组治愈26例,显效12例,好转8例,无效14例,总有效率76.67%.两组比较P<0.01.高压氧治疗少于2疗程治愈率44.74%,超过2疗程治愈率83.33,两者比较P<0.01.结论高压氧治疗小儿颅内出血疗效好,安全;延长高压氧治疗,可提高治愈率,值得临床推广应用.
作者:庞进军;王飞华 刊期: 2001年第06期
目的研究α-干扰素联合胸腺肽治疗慢性乙型病毒性肝炎(CHB)对肝纤维化的影响.方法 100例患者分为A组(干扰素联合胸腺肽组)、B组(干扰素组)、C组(一般护肝组),并据A、B两组中HBV DNA阴转与否分为应答组与无应答组.比较上述五组治疗前后的血清透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC Ⅲ)等肝纤维化指标的变化.结果 A组HBV DNA的阴转率为65.0%,显著高于B组(40.0%)及C组(10.0%),A、B两组治疗后肝纤维化指标均较治疗前有明显改善(P<0.05或0.01),以A组显著,C组治疗前后三项指标无变化.而治疗后应答组肝纤维化指标较治疗前下降显著(P<0.01),其中HA、PCⅢ较无应答组下降明显(P<0.05).结论 A、B两种治疗方案均能改善CHB患者肝纤维化程度,有很好的抗病毒作用,以A组效果较好,且HBV DNA阴转病例中肝纤维化指标下降明显.
作者:周稳兰;陆春芬;宋鸿范 刊期: 2001年第06期