刘继秀
目的探讨提高远端胆管癌早期诊断率的方法.方法对经手术和病理确诊为远端胆管癌的22例患者进行回顾性临床分析 .结果 22例中,进行B超检查15例,11例拟胆管癌(73.3%),进行 CT检查14例,9例拟胆管癌(64.3%).行ERCP检查5例,4例拟胆管癌.结论胆管癌早期诊断首选B超,如不能明确时可加做CT检查,对仍未能明确诊断者,再选择ERCP或PTC检查.
作者：房林；谭江平；郝杰民；叶世会；滕宏飞；蔡诚忠 刊期： 2000年第05期
临床确诊的胰腺癌患者往往已失去根治性手术治疗的机会,即便是扩大范围的切除及淋巴结清扫也无法扭转短期内死亡的现状.全身性化疗效果并不理想 ,且副作用大,患者难以接受.我科自1994年以来随机对19例不能手术切除的晚期胰腺癌患者采用植入式药泵行区域性灌注化疗进行治疗,现就治疗效果结合文献进行分析.
作者：李振洪 刊期： 2000年第05期
目的探讨扩张型心肌病患者血中甲状腺激素浓度的变化及其与心脏结构与功能相关性.方法以31例扩张型心肌病患者和30例健康成人为研究对象,用全自动化学发光免疫分析系统测定甲状腺激素浓度,后前位X线胸片测心胸比例,彩色心脏超声测定舒张末期心脏大小、左室射血分数及二尖瓣口返流面积、时间、压力、速度.用SPSS分析结果.结果(1)扩张型心肌病血中三碘甲状腺原氨酸减低,有显著的统计学意义;四碘甲状腺原氨酸及促甲状腺素两组间无统计学意义.(2 )T3浓度与心胸比例、舒张末期左室大小及二尖瓣口返流面积均呈负相关(r=-0.778,P<0 .001 ;r=-0.638,P<0.001;r=-0.513,P<0.05),T3浓度与左室射血分数呈正相关(r=0.783 ,P<0.001 ),与二尖瓣口返流时间、压力、速度相关性无统计学意义.结论扩张型心肌病患者血中T3明显减低,T3可能参与心肌病的发生发展与演变.
作者：蓝景生；王晋明；李庚山 刊期： 2000年第05期
目的初步探讨肾移植受者(RTR)神经精神损害(NPD )的影响因素及其发病机制.方法对205例RTR的临床资料进行回顾性分析.结果本组病例的NPD发生率为38%,类型包括:脑脓肿、昏迷、颅神经损害、抽动、肌无力、脊神经损害、神经衰弱症状群、精神症状和震颤.排斥反应、高血压、肝损害、医院感染、CsA中毒和应用大剂量甲基泼尼松为本组NPD的主要影响因素(P<0.01);高脂血症、高尿酸血症、高血糖、贫血、红细胞增多症和电解质紊乱也是NPD的影响因素.结论 RTR中NPD的发生率较高,与其它系统并发症和某些药物密切相关.应重视RTR其它系统并发症的防治和强调合理用药,以切实减少N PD的发生.
作者：胡智伟；胡岗；蒋慧芳；李唯佳；汪亚群 刊期： 2000年第05期
第三腰椎横突综合征是以第三腰椎横突尖部明显压痛为特征的慢性腰腿痛.常见于青壮年、体力劳动者,轻者弯腰活动及下蹲疼痛难忍,影响正常工作,重者生活不能自理.临床治疗方法不尽相同,有推拿、封闭、针刺、中药等法,但疗效并不理想,且疗程长、见效慢,病情反复,难以治愈,我科采用小针刀治疗此病23例,疗效满意,报告如下.
作者：陈录平 刊期： 2000年第05期
喘息性支气管炎(喘支)是儿科常见疾病,我院于1997年11月至1 999年2月间收治患儿28例,在常规治疗基础上加用硝苯吡啶与复方丹参液,效果显著,现报告如下.
作者：贾雯 刊期： 2000年第05期
在对高血压病患者的用药调查中发现,口服卡托普利(Captopril)片的患者有出现干咳症状,口服镇咳药不能缓解,停服卡托普利后可自行消退,确定为卡托普利的药物不良反应.卡托普利为血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂,对多种类型高血压均有明显降压作用,通过降低血浆血管紧张素Ⅱ和醛固酮而使心脏前后负荷减轻,也可用于治疗顽固性慢性心力衰竭[1].临床在使用该药过程中因对其不良反应了解不够,常造成对咳嗽误诊或患者治疗中止.现对我院服用卡托普利的患者进行调查,并进行统计分析.
作者：肖力；梁宇坚 刊期： 2000年第05期
我站1986～1997年实施了2500例输卵管结扎手术,本文总结手术中出现的主要并发症、发病原因及经验教训.
作者：耿西川 刊期： 2000年第05期
内窥镜手术的主要目的是在彻底清除不可逆病变的基础上尽量保护粘膜和鼻腔基本结构(如中鼻甲等)[1],建立良好的以筛窦为中心的各窦通畅引流系统.随着内窦镜鼻窦手术的广泛开展,中鼻甲病变的处理倍受关注.对此,笔者收集近几年对病变中鼻甲处理的探讨意见,综述如下.
作者：李蓓；吴鸿泉；黄光武 刊期： 2000年第05期
医院图书馆是医院整体结构的组成部分,它服从并服务于医院各项工作需要,是医院文献情报资料中心[1].医院图书馆是一个专业性较强的医学图书馆,是医院医疗、教学科研的主要情报信息源,是医院提高技术水平和医疗质量的重要基础,是医务人员获取业务知识的宝库,医院设置这一机构,其意义是医疗、教学、科研、管理随时离不开大量文献资料的参考和利用,现就对医院图书馆的现状与发展作一综述.
作者：刘铭莎 刊期： 2000年第05期
肝切除术是治疗肝脏外科疾病的主要手段之一,常用于治疗原发性肝癌、肝转移癌、肝血管瘤、肝内胆管结石等疾病,其手术并发症发生率和死亡率较高 .现将我院1987～1997年57例肝切除术后并发症的发生情况分析报告如下.
作者：范平；陈峰 刊期： 2000年第05期
1997年1月～2000年5月我院收治异位妊娠误诊为早孕行人工流产9例,其中误行吸宫术6例,3例为外院误行药物流产,出现腹痛、腹腔内出血而急诊入院,现报道如下.
作者：兰彩娥 刊期： 2000年第05期
我院自1999年9月至2000年2月,共收治3例巨大纵隔肿瘤病人. 肿瘤全部经手术切除.报告如下.
作者：温昭科；卢昌超；叶宁；叶群南 刊期： 2000年第05期
易性癖是一种少见的性别认同障碍的心理变态,以患者对自己解剖生理正常的性别身份厌恶或否定,顽固地谋求转移成异性性别身份为其特征.轻者常有性焦虑、忧郁、孤独感和痛苦等负性情绪,重者出现生殖器官的自残或有自杀倾向.药物治疗很难奏效.国外采用改性手术可在一定程度上达到患者心理平衡.我国社会文化与外国不同,社会上普遍不易接受手术改变性别的疗法,且改性手术后生殖器官在形态和功能上仍不够理想.实际上手术也不可能使一个人的生物性别完全改变,多也只能改变体表形态,使之象异性而已,终没有从根本上解决患者的心理问题.笔者从1996年到1999年对两例男性易性癖患者进行心理护理, 效果满意.现报告如下.
作者：唐志敏 刊期： 2000年第05期
心包穿刺是心包积液常用的诊疗手段,但心包积液常需要反复多次心包穿刺,国内外公认此法的危险性大于冠状动脉造影[1].我们在积液穿刺基础上采用经皮穿刺置管行非开胸置管引流术治疗大量心包积液16例,该方法安全简捷,经加强护理,取得较好的效果,现将护理体会介绍如下.
作者：梁冬梅；简文捷 刊期： 2000年第05期
砷化氢为气态毒物,毒性极强,在空气中浓度仅为0.5mg/m3时即可引起急性中毒. 毒物经呼吸道侵入体内后可迅速吸收入血,严重时导致重度溶血、急性肾功能衰竭[1] .中毒早期及时采取换血疗法是有效救治的重要手段.我所自1996年6月至1998年5月应用换血疗法成功地救治了5例急性重度砷化氢中毒患者,现介绍如下.
作者：韦云秋 刊期： 2000年第05期
胸腺精原细胞瘤临床少见,以呼吸困难、昏迷等急症起病者极易误诊误治,笔者曾诊治 1例,现报告如下.
作者：吴才林；于瑾 刊期： 2000年第05期
糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的慢性并发症和致残的主要因素之一,其病因之一是血管病变学说.葛根素注射液有扩张血管、活血抗凝、改善微循环等作用.临床应用于治疗糖尿病各种合并症,收到良好效果.现就其治疗糖尿病周围神经病变总结报告如下.
作者：唐志民 刊期： 2000年第05期
目的了解我区壮族聚居地区内科医师继续医学教育现状,探索我区继续医学教育新路.方法采取问卷形式,从198 0年～1999年对全区各级医院的内科医师进行调查.结果分壮族组与汉族组进行比较.共发出问卷800份,收回440份,其中壮族占24.5%,汉族占75.5%. 壮族组与汉族组对许多关于继续医学教育问题的看法均基本一致,要求进修迫切,希望到较好的医疗单位学习,尤其是医学院校的附属医院,并要求有业务水平高的带教老师,同时希望增加电脑、外语、统计学等学习内容.结论教学医院的自身健设还需加大力度,应采取多渠道、多形式教学模式,以满足不同层次人群的求知欲望,推动我区继续医学教育的发展.
作者：蒙碧辉；李铭邦；冼苏；李醒三；罗佐杰；刘红；俞锦兴；郑向红 刊期： 2000年第05期
1990年6月～1999年6月,我院收治阑尾周围脓肿病人105例,其中Ⅰ期手术84例,效果满意.现将手术的有关问题报告如下.
作者：刘力 刊期： 2000年第05期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
