学术投稿

阑尾切除术硬膜外麻醉辅助用药的体会

龚兵;李熹;侯金华

关键词:阑尾切除术, 硬膜外麻醉, 内脏牵拉反应, 血流动力学改变, 手术并发症, 血压下降, 心律不齐, 术中意外, 手术切口, 手术进程, 肌紧张, 氟哌啶, 芬太尼, 非那根, 度冷丁, 呕吐, 脉搏, 恶心
摘要:阑尾切除的手术切口小,术区显露相对较差,如果发生内脏牵拉反应,出现恶心、呕吐、躁动、鼓肠、腹肌紧张、心律不齐、血压下降等会直接影响手术进程,更为严重的是可导致一些手术并发症及血流动力学改变,乃至发生术中意外.本院近4年来采用氟哌啶、芬太尼及度冷丁、非那根抑制术中牵拉反应,稳定术中血压、脉搏,小结如下.
微创医学杂志相关文献
  • 国内整体护理的现状与展望

    随着科学技术的发展,人民生活水平的提高和疾病谱的改变,人们对身心整体健康更加重视,多年来建立在以疾病为中心的功能制护理模式的缺陷愈来愈突出,已经不能适应21世纪保健服务的需求,护理工作如何适应这种变化和需求是新时期护理改革的重要任务.近年来,我国护理界引进了整体护理,并将其思想应用于临床护理工作中,现综述如下.

    作者:杨红叶 刊期: 1999年第02期

  • 高能冲击波对机体组织细胞的影响

    水中高能放电产生高能冲击波(HESW),通常用来测试金属的变形特征.1972年西德开始应用这一技术来粉碎肾结石的实验研究,Chaussy首创将这一技术与X线定位系统结合应用于肾结石的治疗,于1980年2月开始临床应用,开辟了尿路结石治疗的新纪元[1,2].目前,利用高能冲击波进行体外冲击波粉碎尿路结石,已经成为临床上治疗尿路结石的主要方法.

    作者:邓耀良 刊期: 1999年第02期

  • 电视腹腔镜胆囊切除术的护理配合

    电视腹腔镜胆囊切除术(LC)是将带有摄像机的腹腔镜插入人工造气腹后的腹腔内,外与监视器相连,手术在监视器下进行.腹腔镜手术具有侵袭性小,出血少,术后恢复快,患者乐于接受等优点[1].我院自1997年2月至1998年3月,在腹腔镜下行胆囊切除5例.现将该手术护理方面的体会总结如下.

    作者:袁斌毅 刊期: 1999年第02期

  • 纳洛酮治疗重型肝炎肝性脑病10例报告

    重型肝炎预后较差,病死率高,发生肝性脑病者则病死率更高[1].我们在综合疗法基础上,加用纳洛酮治疗重型肝炎所致肝性脑病10例,死亡3例.现报告如下.

    作者:罗费嘉;王华;杨世和 刊期: 1999年第02期

  • 小儿特发性高钙尿症28例随访结果分析

    特发性高钙尿症(IH)是一种原因未明的以尿钙排泄增多而血钙正常为特征的疾病.临床以血尿为主要表现,是单纯性血尿的主要原因之一,也是青少年泌尿系统结石(尿石病)的常见原因.为了解IH患儿的预后,我们对28例IH患儿进行了2~6年随访,现将结果报告如下.

    作者:王莉莉 刊期: 1999年第02期

  • 先天性阑尾缺如1例报告

    先天性阑尾缺如临床较少见,笔者遇见1例,现报告如下.

    作者:韦俊兴;谢祥元;韦丰 刊期: 1999年第02期

  • 抢救心搏骤停40例临床体会

    心搏骤停是指病人原来全身与心脏情况较好,心脏意外地停止搏动.近年来抢救方法有些改进,提高了抢救成功率.现将我院抢救的40例作临床总结如下.

    作者:朱江风 刊期: 1999年第02期

  • 急性心肌梗塞患者的整体护理体会(附83例报告)

    系统化整体护理是以现代护理观为指导,以护理程序为核心,将护理临床业务和护理管理工作的各个环节进行系统化管理的模式[1].我院冠心病监护室(CCU)1997年开展整体护理,现将开展整体护理前后急性心肌梗塞(AMI)护理整体情况予以报道.

    作者:古碧容;雷务兰;金献萍 刊期: 1999年第02期

  • EB病毒VCA-IgA抗体检测结果与试剂相关性研究

    目的探讨试剂对VCA-IgA抗体检测结果的影响.方法用不同厂家或同一厂家不同批号之试剂盒分别检测同一批血清或同一批人群不同时期血清的VCA-IgA,进行横向和纵向比较.结果①同一批血清用不同试剂盒检测结果完全相同占35.58%和35.59%,完全相反占15.38%和13.56%,差异一个滴度占28.85%和36.44%,差异二个滴度以上占20.19%和14.41%;②同一人群不同时期血清因用同一厂家不同批号试剂,所得结果完全相同占36.99%,完全相反占13.70%,差异一个滴度占32.88%,差异二个滴度以上占16.43%;③广东C试剂盒无论是检测同一批血清,还是检测同一批人不同时期血清,所得阳性率及其滴度均显著高于广西出品的试剂盒.结论①同一个人在不同时间、地点检测结果可能差异很大;②一个医院应相对稳定使用同一厂家试剂盒;③对比同一个人不同时期的抗体变化,应用同一批试剂同时检测,才具有良好的对比性.

    作者:梁新强 刊期: 1999年第02期

  • 高压氧治疗糖尿病现状及机理

    糖尿病是目前国际医学界公认的对人体健康的四大威胁之一.糖尿病的发病原因主要是胰岛素分泌绝对或相对不足,受体或受体后缺陷导致机体组织对胰岛素的敏感性下降[1],除饮食控制、胰岛素及降糖药物等治疗外,尚缺乏有效理想的控制血糖手段.近年来,国内外应用高压氧治疗糖尿病均有报道[2~4],虽然取得较好的疗效,但高压氧治疗糖尿病的机理阐述较少,现根据近几年的文献资料,对应用高压氧治疗糖尿病及机理作简要综述.

    作者:杨少勇 刊期: 1999年第02期

  • 目标教学与药理专题讨论课

    目标教学在我校已展开较长时间,并积累了一定的经验,在整个目标教学过程中均受到学生的好评,不但提高了教师的备课水平和教学水平,同时也提高了学生的学习积极性和兴趣性,学生的学习成绩明显提高.作者在目标教学的基础上进行了其他讲课形式的尝试,同样收到较好的效果,其中之一就是专题讨论课形式.

    作者:张兴 刊期: 1999年第02期

  • 青岛市市南区四岁以下儿童生命监测分析

    青岛市市南区是山东省的0~4岁儿童生命监测点.现将1991~1996年儿童生命监测情况进行分析,为今后指导降低儿童死亡率,提高儿童的生命质量,实现<九十年代儿童发展规化纲要>目标提供资料.

    作者:周茂琴;袁欣芝;马茜 刊期: 1999年第02期

  • 血栓通治疗视网膜静脉阻塞的临床观察

    血栓通注射液问世以来,经国内学者临床实践和研究证明该药有明显抑制毛细血管通透性增高,降低血液高粘滞和血小板高活性作用,因而对视网膜静脉阻塞的循环改变,在预防和治疗上提供可能的措施,我院自1996年以来对36例36眼视网膜静脉阻塞住院患者采用血栓通注射液治疗,取得满意的疗效,现总结报告如下.

    作者:农海波 刊期: 1999年第02期

  • 松之泰和维生素E联合治疗慢性乙型肝炎56例临床观察

    慢性乙型病毒性肝炎,目前尚无理想的治疗药物.干扰素对一部分患者疗效肯定,但因其价格昂贵,故其作为治疗慢性乙型肝炎的首选药物在临床上应用受到了一定的限制.为此,我们自1998年2月开始采用松之泰联合维生素E治疗慢性乙型肝炎56例,取得了较为满意的治疗效果,现报告如下.

    作者:杨卫国;李平;彭华彬 刊期: 1999年第02期

  • 急性出血坏死性胰腺炎术后并发症的预防

    急性出血坏死性胰腺炎占急性胰腺炎的10%~20%[1],其病情严重凶险,发展迅速,并发症多,病死率占30.2%~39%[1].临床上一旦确诊为急性出血坏死性胰腺炎,多数为紧急手术,往往在有各种全身和局部并发症的情况下施术.而术后并发症则是术后死亡的主要原因.因此,积极预防并发症是提高治愈率,减少死亡率的重要环节.

    作者:李晓凤 刊期: 1999年第02期

  • 49例重型脑出血的病情观察及护理

    自发性脑出血病情急、进展快,具有病死高、致残率高和并发症多等特点.临床处理不及时或不当,后果会更严重.1994年1月至1998年6月我院收治重型脑出血49例,现就其临床观察及护理有关问题作如下分析.

    作者:陈受兰 刊期: 1999年第02期

  • 新生儿缺氧缺血性脑病发病机理研究进展

    新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)主要是指围产期新生儿因窒息引起脑组织缺氧、缺血,导致脑损害,临床出现一系列脑病的表现.不仅可引起新生儿死亡,而且是造成永久性神经系统功能损害的主要原因之一.其发病机理尚未完全明确.主要是由于新生儿期的脑组织结构、功能不成熟以及窒息、缺氧缺血引起一系列连锁反应所致[1].现就目前国内有关文献综述如下.

    作者:刘家荣 刊期: 1999年第02期

  • 老年菌阴肺结核126例误诊分析

    老年肺结核发病率及死亡率逐年上升,已成为结核病的主要传染源[1],而且其临床表现不典型,容易造成误诊、漏诊.所以,了解老年肺结核病的临床特点,对于控制传染源、根治结核病、提高人类健康水平有重要的现实意义.本文收集我院1996年1月至1998年12月间收治的126例被误诊的老年菌阴肺结核病例,并进行回顾性分析如下.

    作者:曹子中 刊期: 1999年第02期

  • 静脉输液回血引起疼痛的观察分析

    在临床护理工作中,静脉输液必不可少,输液回血很常见,而输液回血引起不同程度的局部疼痛,这个环节处理不当,会给病人带来不必要的痛苦.笔者自1996年1月~1998年12月通过对输液回血3860例的观察分析,其原因如下.

    作者:杨琳;吴建菲 刊期: 1999年第02期

  • 感染性荨麻疹120例临床分析

    感染性荨麻疹常见症状为病情急、全身泛发性皮疹、高热等,为加深对该病的认识,现将我科1990年1月~1996年12月所收治的感染性荨麻诊120例总结分析如下.

    作者:陈德华 刊期: 1999年第02期

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主管:广西壮族自治区卫生厅

主办:广西壮族自治区医学科学情报研究所