邹燕；郑春苏；罗慧屏；黄文硕；容海鹰；黄清松
奥林巴斯AU400全自动生化分析仪具有测试速度快、准确性高、重复性好的特点，且准确度高、重复性好。在检测过程中可随时添加急诊标本、操作简便迅速，还可根据需要选择稀释或者浓缩样本的复查功能对于使用中的无标本，无试剂等情况能自动提示操作者，使操作方便快捷。经过数年的摸索，将日常操作中遇到的常见故障信息以及处理方法总结如下，供同行参考。
作者：彭雪梅 刊期： 2012年第07期
目的：探讨微创臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症疗效。方法：在对146例患者行微创臭氧消融术中，通过CT机或者C型臂X光机显示屏调整穿刺方向，确保穿刺部位，分别于盘内及突出物中央和盘外注射臭氧。结果：146例患者均在CT或者C型臂X光机引导下穿刺成功，成功率为100％，均治愈出院。对146例治愈患者进行术后随访，统计其疗效：优76例（占52．O％）、良52例（占35．6％）、可16例（占10．9％）、差2例（占1．6％）9优良率为87．6％，未发生下肢瘫痪、静脉栓塞等严重并发症。结论：微创臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症安全、有效，可以作为腰椎间盘突出症介入治疗的重要方式，值得临床推广。
作者：王晖；姜飚；周航；王全 刊期： 2012年第07期
医疗设备在使用过程中对其安全性、稳定性、精确性和可靠性要求非常严格，设备的正常运行需要好的电源来保证，而开关电源由于使用集成电路模块，采用了良好的保护电路，并具有安全、可靠、稳定的性能，以及电源体积小等优点而被广泛应用在各种电子医疗设备中。从开关电源维修角度来看，在维修医疗设备开关电源时必须掌握开关电源的工作原理，具备一定的故障分析能力和维修技能技巧，在合理的工作条件下进行科学有效的维修和保养，是确保医疗设备正常运行的关键。
作者：肖平 刊期： 2012年第07期
目的：确定一种适合本医院的医疗设备维护管理计划，从而降低在用设备的使用风险及设备故障对患者安全影响的严重程度。方法：根据医疗设备的使用频率和设备故障所导致的风险严重程度，以确定针对不同医疗设备的预防性维护及安全性能检测的程序和时间表。结果：临床医学工程技术人员可以参照医疗设备管理计划有针对性地开展对设备的维护工作，保障设备安全可靠运行，兼顾社会效益和经济效益；结论：医院医疗设备管理计划的制定和执行可为平衡医疗资源与就医安全和就医质量之间的矛盾提供有效的技术支持。
作者：徐恒；许锋；田金 刊期： 2012年第07期
目的：设计医疗设备维修管理软件，以实现维修过程的网络化管理，提高维修的实效性，降低维修成本，构建智能、便捷和安全完善的管理体制。方法：根据医疗设备的维修流程，软件设计以维修业务为线索，采用三层架构，制订符合器械产品维修和器械产品网上电子交易要求的软件系统架构。结果：该系统软件以维修业务为主线，可应用于电子、电器、计算机等单位的维修和售后服务管理中。结论：在医疗设备的精密化、智能化、网络化和数字化的趋势下，维修管理系统的应用不仅提高了设备的维修效率和维修周期，成功的解决了供货商、第三方维修和使用方三者的配合，满足了维修管理的需要，为医疗设备安全、高效的使用提供了有力的物质保障。
作者：王丹；姬军；李珺；马洪滨 刊期： 2012年第07期
目的：研究并分析拥有飞行时间（TOF）技术的PET／CT相关性能。方法：参照美国国家电气制造协会（NEMA）NU2—2007标准和厂家测试手册，对PET／CT的能量与时间分辨率、空间分辨率、灵敏度、散射分数、计数特性和图像质量进行性能测试和分析，并对不同型号仪器的性能进行比较，初步探讨飞行时间（TOF）技术对设备性能的影响。结果：系统的能量分辨率和时间分辨率分别为11．59％和499．3ps；空间分辨率在1cm处为4．54mm（横向）和4．85mm（轴向），10cm处为5．13mm（横向径向）、5．55mm（横向切线）和5．76mm（轴向）；中心和偏离中心10cm处的灵敏度分别为6．4和6．8（c!os／kBq）；散射分数为32％；等效噪声计数率（NECR）在14．03kBq／ml时达到峰值为97．6kcps；模体图像中可以清楚分辨直径为10mm的小热球。结论：拥有飞行时间技术的PET／CT各项性能指标都很优越，尤其在于图像质量的提高，可以缩短采集时间和减少注射药物剂量。
作者：王风；赵伟；张岩；谢卿；朱华；杨志 刊期： 2012年第07期
目的：分析各种先天性耳部畸形的螺旋CT三维重建佳重建平面的选择。方法：通过对40例48耳先天性耳部畸形患者行螺旋CT容积扫描，多平面重建观察其各种畸形情况。结果：横轴面诊断鼓室窦过深4耳、外耳道闭锁42耳、外耳道狭窄4耳、颈内动脉异位2耳；冠状面诊断面神经水平段低位26耳、颅中窝低位6耳、颞下颌窝及髁突畸形22耳；前斜冠状面观察测量闭锁板24耳、诊断卵圆窗缺如4耳；后斜冠状面诊断下颌窝及髁突高位6耳；矢状面诊断颈静脉球高位12耳；内斜矢状面观察面神经裸露走行于鼓室内24耳、锤砧关节融合12耳及锤骨发育不良30耳。结论：先天性耳部畸形种类多，诊断时需要多方位观察、有针对性调整特定的重建平面，以避免漏诊、误诊的发生。
作者：郑冬；张朝利；吴玮；赵亮；闫如意；韩浩伦；刘军华；费军 刊期： 2012年第07期
目的：探讨和研究符合国内医院实际情况的压缩空气质量控制标准。方法：依据医用压缩空气系统建设现状，使用压缩控制检测仪检测压缩空气质量，对管道压力、CO2、CO、水份及油含量等纯净度指标进行研究，分析其对医疗设备和患者造成的影响。结果：结合国外标准和实际情况进行分析，制定符合我院实际情况的质量控制标准，填补我院在医用压缩空气质量管理方面的空白。结论：压缩空气质量控制标准的制定可以在确保医用压缩空气质量的前提下为医院节省经费。
作者：高磊；陈爱华；王维华；詹宁波 刊期： 2012年第07期
血气分析技术在医疗诊断中发挥着至关重要的作用。AVLCompact3型血气分析仪是临床急救常用的血气分析仪器，使用快速简便。通过对AVLCompact3型血气分析仪常见故障分析，建立血气分析仪日常维护保养程序，减少仪器故障发生率。同时可快速查找仪器故障并排除故障，保证仪器在临床诊疗中正常使用，并发挥更大的经济效益。
作者：刘向峰；刘自刚 刊期： 2012年第07期
目的：为临床超声诊断提供一个自动化操作平台，提高工作效率、改善诊疗质量、辅助临床决策。方法：按照医学数字成像及通信（DICOM）标准，采用多线程图像数据传输技术及网络集群分布存储技术等先进的软、硬件技术，建立一套适合于医院超声科使用的信息系统。结果：经过数年的改进和完善，其信息系统运行正常，改善了诊疗质量、提高了科室工作效率和服务水平。结论：超声影像传输系统的应用能够优化科室的业务流程、提升诊疗质量，规范超声诊断，提高临床会诊能力。
作者：甘新平；伍学明；陈伟健；李成毅 刊期： 2012年第07期
目的：研究常用呼吸机检测仪的相关设置对呼吸机性能检测的影响，以加强呼吸机的应用管理和质量控制。方法：所处环境和气体成分的变化可改变呼吸机某些类型传感器的流量或通气量灵敏度，环境的变化能够改变在某些标准条件下表示的流量、通气量的修正值；呼吸机检测阈值的设定不当可导致潮气量检测异常等情况；对环境温度、气体温度、环境湿度、气体类型、气体修正模式等参数的设置进行分组实验。结果：通过实验得出了上述参数对潮气量检测的一些影响规律。结论：在检测呼吸机时，要对呼吸机检测仪的气体修正模式、气体类型、环境温度和气体温度等参数设置加以注意，否则对呼吸机潮气量的检测将产生较大的误差。
作者：黄呈凤；张庆勇；牛雷雷；王继升；李捞摸；赵彦忠；张秋实 刊期： 2012年第07期
目的：快速、准确地完成西门子MULTIMOBIL系列床旁机故障的维修。方法：结合维修手册的电路图，进行电路分析，缩小故障范围，查出故障部件并对其进行更换。结果：详述了设备故障部分的电路原理及相关电压、波形参数，快速查找到故障部位并及时修复。结论：引起该设备故障的原因大部分是由于电路板接插件松动，回路电阻增大，导致损坏部分元器件，对于经常移动的医疗设备，经常检查和做一些紧固工作是必要的。
作者：高宝 刊期： 2012年第07期
目的：借助于数据库挖掘手段将积累的海量数据进行分析挖掘，为临床胸腔疾病的病例实现自动化分类排查，以提高工作效率。方法：把数据库技术与数据挖掘技术结合起来，针对患者敏感数据进行数据挖掘分析。利用概率神经网络及决策树的优势，实现数种胸腔疾病的快速鉴别。结果：本系统实现了数种胸腔疾病状况的智能筛查，并针对疾病特征进行了决策分类，从而提高了数种疾病的甄别速度和准确率。结论：该系统具有诊断率高，操作便捷的优点，为类似疾病的分类和排查提供了借鉴。
作者：荆斌；张鹏；陈文霞；李巍；查玉华；尚学义 刊期： 2012年第07期
医用X射线机发射的X射线对人体的作用是来自体外照射。辐射防护方案的设计目标是保证医疗质量和医疗安全，以确保放射诊疗工作人员、患者和公众的健康权益。辐射防护与辐射安全设计依据国家的法律、法规和国家标准，为减少X射线对人体照射影H向9在进行屏蔽防护计算时，应考虑X射线装置的管电压、管电流、投照时间、参考点离源距离、剂量限值等因素，一般可采取增大与放射源的距离、缩短受照时间、采取用防护材料加以屏蔽等办法，即遵循放射实践正当化、辐射防护优化以及个人限值的辐射防护基本原则。同时，医用诊断X射线机机房的设置必须充分考虑临室及周围场所的防护与安全，一般可设在建筑物底层的一端，且机房应有足够的使用面积。
作者：张亚敏；黄昕明 刊期： 2012年第07期
《中国医学装备》杂志是由中华人民共和国卫生部主管、中国医学装备协会主办的综合性学术期刊。是中国科技论文统计源期刊、中国科技核·b期刊。本刊为月刊，主要刊登全国医疗卫生机构、院校、科研单位、生产营销企业和卫生行政管理部门等有关医学装备的学术性文章。其宗旨是：宣传贯彻党和国家有关方针政策，即时报道本领域内的重大科研成果与新进展，推动学术交流，传播新理论、新知识、新技术、新方法，促进我国医学装备技术的发展和学术交流。1读者对象
作者： 刊期： 2012年第07期
目的：建立本实验室应用免疫透射比浊法测定成人血清视黄醇结合蛋白（RBP）的参考值范围。方法：使用全自动生化分析仪和免疫透射比浊法试剂盒检测广州地N500名健康成年男性和女性新鲜空腹静脉血清中RBP，按照年龄和性别分别统计其结果，将均数±1．96标准差确定为参考值范围。结果：检测结果在任意两个年龄段之间差异均无统计学意义（t=1．972，P〉0．05），但男、女性别之间差异有统计学意义（t=1．965，P〈0．05）：男性为49．3±11．8mg／L，女性为46．2±12．3mg／L。结论：本实验室应用免疫透射比浊法测定成人血清RBP的参考值范围确定为：男性49．3±23．1mg／L，女性46．2±24．1mg／L;在建立参考值范围时应考虑和分析仪器、检测方法、地域、年龄、性别等影响因素。
作者：邹燕；郑春苏；罗慧屏；黄文硕；容海鹰；黄清松 刊期： 2012年第07期
医院网站的建设应该本着“以患者为中心”的服务理念，充分有效地发挥网站在医院发展中的作用。根据医院信息化建设需要，结合医院自身需求和特点，分析目前国内多数医院网站建设情况，概括分析医院网站的现状，并对医院网站的发展提出合理化建议。医院网站既是体现现代医院信息化的标志，又是宣传医院的实用工具，充分利用医院阐站这个平台，积极推行“以患者为中心”的服务理念，使医院的整体影响力得到进一步的提升。
作者：丁徐徐；温超；冀丽红；钱海江 刊期： 2012年第07期
CT机已经成为现代医院临床中不可缺少的常规诊断设备，其使用频率高，所产生的社会效益和经济效益好。由于CT机本身价格昂贵，因而维修和维护成本较高，其中主要易耗品是CT球管。了解CT球管的结构和工作原理，掌握球管损坏故障判断方法，进行相应的故障原因分析，并掌握部分球管的修复方法，充分了解CT球管工作状况和发生故障的原因，做到合理地使用CT球管，预防CT球管故障发生，延长CT球管的使用寿命，降低CT球管的更换次数，对降低CT机的使用成本有很大的益处。
作者：云庆辉；李向东；王政；田越 刊期： 2012年第07期
目的：通过改变微量注射泵的阻塞报警阈值，确保临床微量注射用药的安全。方法：通过分析微量注射泵的设计得到产生阻塞报警的原理，对于不同类型的微量注射泵应用不同的调试方法，改变影响报警阈值的因素，达到改变报警阈值的目的；结果：经设备剂量检测调试后的微量注射泵95％能达到规定的安全值，极少数微量注射泵需进行不同的处理，以满足临床应用安全。结论：改变注射泵的报警影响因素可以达到改变报警阈值的目的。
作者：张敏刚；云庆辉 刊期： 2012年第07期
目的：为提高特殊环境工作人员口腔防护能力，减少电离辐射对特殊环境工作人员健康的损害。方法：参考国内外关于接触辐射人员的健康调查与防护设施、设备及措施文献资料，结合目前课题组对环境工作人员基线数据及防护成果，对特殊环境工作人员口腔损伤机制与防护进行系统全面探索与研究。结果：特殊环境工作人员在受到长期低剂量慢性电离辐射作用后，机体损伤与修复能力失去平衡，出现慢性口腔损伤，其表现主要有口腔黏膜疾病、急性龋病、口干症、牙周炎等口腔疾病。通过佩戴电离辐射面罩、口罩，使用各类防护药品以及规范的防护措施，可以减少或避免电离辐射对口腔的损伤。结论：特殊环境工作人员的口腔健康影响不容忽视，深入研究特殊环境工作人员损伤机制和防护，对保障特殊环境工作人员身体健康和遂行任务的完成具有重要的意义。
作者：王军；李广文；赵增强；张燕；李卉；王娟；王宇欣；李翠霞；王东平；艾玉；齐志远；安源；郭静；李刚 刊期： 2012年第07期
中国医学装备杂志
主管:中国医学装备协会
主办：中国医学装备协会
