邹燕；郑春苏；罗慧屏；黄文硕；容海鹰；黄清松
目的：探讨医学影像存档与通信系统（picture archiving and communication system PACS）在放射科影像质量管理中的应用价值。方法：对我科使用PACS网络以来的DR、X射线和CT检查的影像，利用PACS网络进行全面的影像质量控制。结果：建立在以PACS系统为基础的影像质量管理流程，能对放射科的影像质量进行全面的掌控，相比使用PACS系统以前放射科的影像质量水平有了大幅度提高。结论：随着PACS系统的全面应用，放射科的检查数量和影像质量与过去相比都有了大幅度的提高。利用PACS的强大功能来加强放射科影像质量的管理非常之必要。
作者：邢旭东；李功杰；李珺 刊期： 2012年第07期
目的：探讨在数字减影机导引下，穿刺治疗椎间盘突出症的两种入路方法及疗效的对比研究。方法：在数字减影机监视引导下，76例椎间盘突出症患者经后外侧入路行椎间盘内及盘周臭氧注射治疗；65例患者经后外侧和小关节内侧缘双入路椎间盘臭氧注射治疗。所有患者均于7d后重复治疗一次，随访6-18个月，采用MacNab腰腿痛评价标准评价其疗效情况。结果：在数字减影机导引下穿刺操作成功率为100％。按照MacNab评价标准对两种入路方式的疗效进行评价，经后外侧单入路方式治疗的有效率为75％；经后外侧及小关节内侧缘双人路治疗的有效率为84．5％。所有病例均未出现严重的并发症。结论：两种人路方式均在数字减影机导引下穿刺完成，定位准确，穿刺快捷，患者创伤小，恢复快。经后外侧和小关节内侧缘双入路椎间盘臭氧注射治疗比单纯经后外侧椎间盘臭氧注射治疗有效率更高、更稳定可靠。
作者：王会明 刊期： 2012年第07期
目的：探讨和研究符合国内医院实际情况的压缩空气质量控制标准。方法：依据医用压缩空气系统建设现状，使用压缩控制检测仪检测压缩空气质量，对管道压力、CO2、CO、水份及油含量等纯净度指标进行研究，分析其对医疗设备和患者造成的影响。结果：结合国外标准和实际情况进行分析，制定符合我院实际情况的质量控制标准，填补我院在医用压缩空气质量管理方面的空白。结论：压缩空气质量控制标准的制定可以在确保医用压缩空气质量的前提下为医院节省经费。
作者：高磊；陈爱华；王维华；詹宁波 刊期： 2012年第07期
目的：探讨微创臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症疗效。方法：在对146例患者行微创臭氧消融术中，通过CT机或者C型臂X光机显示屏调整穿刺方向，确保穿刺部位，分别于盘内及突出物中央和盘外注射臭氧。结果：146例患者均在CT或者C型臂X光机引导下穿刺成功，成功率为100％，均治愈出院。对146例治愈患者进行术后随访，统计其疗效：优76例（占52．O％）、良52例（占35．6％）、可16例（占10．9％）、差2例（占1．6％）9优良率为87．6％，未发生下肢瘫痪、静脉栓塞等严重并发症。结论：微创臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症安全、有效，可以作为腰椎间盘突出症介入治疗的重要方式，值得临床推广。
作者：王晖；姜飚；周航；王全 刊期： 2012年第07期
目的：通过改变微量注射泵的阻塞报警阈值，确保临床微量注射用药的安全。方法：通过分析微量注射泵的设计得到产生阻塞报警的原理，对于不同类型的微量注射泵应用不同的调试方法，改变影响报警阈值的因素，达到改变报警阈值的目的；结果：经设备剂量检测调试后的微量注射泵95％能达到规定的安全值，极少数微量注射泵需进行不同的处理，以满足临床应用安全。结论：改变注射泵的报警影响因素可以达到改变报警阈值的目的。
作者：张敏刚；云庆辉 刊期： 2012年第07期
目的：随着移动计算机技术的普及及无线网络技术的发展，探究无线局域网（wLAN）技术在各种复杂组网环境中的应用。方法：在阐明WLAN定义和特点等基本概念的基础上，详细分析WLAN标准族的技术特点和发展过程，对独立办公区和医院内部小范围覆盖的组网方式做重点论述。结果：以实践为基础，给出实现具体组网的设备配置要点，对于理解WLAN技术和使用设备给予帮助。结论：计算机无线局域网作为有线局域网的有效补充已在医院实施运行，并且有很好的应用前景。
作者：宫彦婷 刊期： 2012年第07期
医用X射线机发射的X射线对人体的作用是来自体外照射。辐射防护方案的设计目标是保证医疗质量和医疗安全，以确保放射诊疗工作人员、患者和公众的健康权益。辐射防护与辐射安全设计依据国家的法律、法规和国家标准，为减少X射线对人体照射影H向9在进行屏蔽防护计算时，应考虑X射线装置的管电压、管电流、投照时间、参考点离源距离、剂量限值等因素，一般可采取增大与放射源的距离、缩短受照时间、采取用防护材料加以屏蔽等办法，即遵循放射实践正当化、辐射防护优化以及个人限值的辐射防护基本原则。同时，医用诊断X射线机机房的设置必须充分考虑临室及周围场所的防护与安全，一般可设在建筑物底层的一端，且机房应有足够的使用面积。
作者：张亚敏；黄昕明 刊期： 2012年第07期
目的：分析各种先天性耳部畸形的螺旋CT三维重建佳重建平面的选择。方法：通过对40例48耳先天性耳部畸形患者行螺旋CT容积扫描，多平面重建观察其各种畸形情况。结果：横轴面诊断鼓室窦过深4耳、外耳道闭锁42耳、外耳道狭窄4耳、颈内动脉异位2耳；冠状面诊断面神经水平段低位26耳、颅中窝低位6耳、颞下颌窝及髁突畸形22耳；前斜冠状面观察测量闭锁板24耳、诊断卵圆窗缺如4耳；后斜冠状面诊断下颌窝及髁突高位6耳；矢状面诊断颈静脉球高位12耳；内斜矢状面观察面神经裸露走行于鼓室内24耳、锤砧关节融合12耳及锤骨发育不良30耳。结论：先天性耳部畸形种类多，诊断时需要多方位观察、有针对性调整特定的重建平面，以避免漏诊、误诊的发生。
作者：郑冬；张朝利；吴玮；赵亮；闫如意；韩浩伦；刘军华；费军 刊期： 2012年第07期
目的：研究对比不同清洗方法对妇科吸宫管腔器械的清洗效果，找出有效的清洗方法。方法：随机抽取人流术后妇科吸宫管270根，分成3组，每组90根。A组手工清洗；B组高压水枪＋全自动清洗机；C组手工清洗＋高压水枪＋软毛刷＋全自动超声清洗机＋细头长棉签通管。结果：潜血阳性率检测，A组为53．3％，B组为44.4％，C组为3．3％，且管腔越细越难清洗。结论：对妇科吸宫管的腔内清洗应采用多酶浸泡后，高压冲洗，超声清洗机清洗，洗后长棉签通管效果佳。器械清洗质量同时受吸官管使用时间、管腔直径、高压冲洗时间与方法等诸多因素影响，消除器械清洗中的不良因素，是提高清洗质量的关键。
作者：齐久梅；郭晓君 刊期： 2012年第07期
目的：为临床超声诊断提供一个自动化操作平台，提高工作效率、改善诊疗质量、辅助临床决策。方法：按照医学数字成像及通信（DICOM）标准，采用多线程图像数据传输技术及网络集群分布存储技术等先进的软、硬件技术，建立一套适合于医院超声科使用的信息系统。结果：经过数年的改进和完善，其信息系统运行正常，改善了诊疗质量、提高了科室工作效率和服务水平。结论：超声影像传输系统的应用能够优化科室的业务流程、提升诊疗质量，规范超声诊断，提高临床会诊能力。
作者：甘新平；伍学明；陈伟健；李成毅 刊期： 2012年第07期
《中国医学装备》杂志是由中华人民共和国卫生部主管、中国医学装备协会主办的综合性学术期刊。是中国科技论文统计源期刊、中国科技核·b期刊。本刊为月刊，主要刊登全国医疗卫生机构、院校、科研单位、生产营销企业和卫生行政管理部门等有关医学装备的学术性文章。其宗旨是：宣传贯彻党和国家有关方针政策，即时报道本领域内的重大科研成果与新进展，推动学术交流，传播新理论、新知识、新技术、新方法，促进我国医学装备技术的发展和学术交流。1读者对象
作者： 刊期： 2012年第07期
目的：设计医疗设备维修管理软件，以实现维修过程的网络化管理，提高维修的实效性，降低维修成本，构建智能、便捷和安全完善的管理体制。方法：根据医疗设备的维修流程，软件设计以维修业务为线索，采用三层架构，制订符合器械产品维修和器械产品网上电子交易要求的软件系统架构。结果：该系统软件以维修业务为主线，可应用于电子、电器、计算机等单位的维修和售后服务管理中。结论：在医疗设备的精密化、智能化、网络化和数字化的趋势下，维修管理系统的应用不仅提高了设备的维修效率和维修周期，成功的解决了供货商、第三方维修和使用方三者的配合，满足了维修管理的需要，为医疗设备安全、高效的使用提供了有力的物质保障。
作者：王丹；姬军；李珺；马洪滨 刊期： 2012年第07期
医疗设备在使用过程中对其安全性、稳定性、精确性和可靠性要求非常严格，设备的正常运行需要好的电源来保证，而开关电源由于使用集成电路模块，采用了良好的保护电路，并具有安全、可靠、稳定的性能，以及电源体积小等优点而被广泛应用在各种电子医疗设备中。从开关电源维修角度来看，在维修医疗设备开关电源时必须掌握开关电源的工作原理，具备一定的故障分析能力和维修技能技巧，在合理的工作条件下进行科学有效的维修和保养，是确保医疗设备正常运行的关键。
作者：肖平 刊期： 2012年第07期
目的：研究并分析拥有飞行时间（TOF）技术的PET／CT相关性能。方法：参照美国国家电气制造协会（NEMA）NU2—2007标准和厂家测试手册，对PET／CT的能量与时间分辨率、空间分辨率、灵敏度、散射分数、计数特性和图像质量进行性能测试和分析，并对不同型号仪器的性能进行比较，初步探讨飞行时间（TOF）技术对设备性能的影响。结果：系统的能量分辨率和时间分辨率分别为11．59％和499．3ps；空间分辨率在1cm处为4．54mm（横向）和4．85mm（轴向），10cm处为5．13mm（横向径向）、5．55mm（横向切线）和5．76mm（轴向）；中心和偏离中心10cm处的灵敏度分别为6．4和6．8（c!os／kBq）；散射分数为32％；等效噪声计数率（NECR）在14．03kBq／ml时达到峰值为97．6kcps；模体图像中可以清楚分辨直径为10mm的小热球。结论：拥有飞行时间技术的PET／CT各项性能指标都很优越，尤其在于图像质量的提高，可以缩短采集时间和减少注射药物剂量。
作者：王风；赵伟；张岩；谢卿；朱华；杨志 刊期： 2012年第07期
目的：建立本实验室应用免疫透射比浊法测定成人血清视黄醇结合蛋白（RBP）的参考值范围。方法：使用全自动生化分析仪和免疫透射比浊法试剂盒检测广州地N500名健康成年男性和女性新鲜空腹静脉血清中RBP，按照年龄和性别分别统计其结果，将均数±1．96标准差确定为参考值范围。结果：检测结果在任意两个年龄段之间差异均无统计学意义（t=1．972，P〉0．05），但男、女性别之间差异有统计学意义（t=1．965，P〈0．05）：男性为49．3±11．8mg／L，女性为46．2±12．3mg／L。结论：本实验室应用免疫透射比浊法测定成人血清RBP的参考值范围确定为：男性49．3±23．1mg／L，女性46．2±24．1mg／L;在建立参考值范围时应考虑和分析仪器、检测方法、地域、年龄、性别等影响因素。
作者：邹燕；郑春苏；罗慧屏；黄文硕；容海鹰；黄清松 刊期： 2012年第07期
目的：为提高特殊环境工作人员口腔防护能力，减少电离辐射对特殊环境工作人员健康的损害。方法：参考国内外关于接触辐射人员的健康调查与防护设施、设备及措施文献资料，结合目前课题组对环境工作人员基线数据及防护成果，对特殊环境工作人员口腔损伤机制与防护进行系统全面探索与研究。结果：特殊环境工作人员在受到长期低剂量慢性电离辐射作用后，机体损伤与修复能力失去平衡，出现慢性口腔损伤，其表现主要有口腔黏膜疾病、急性龋病、口干症、牙周炎等口腔疾病。通过佩戴电离辐射面罩、口罩，使用各类防护药品以及规范的防护措施，可以减少或避免电离辐射对口腔的损伤。结论：特殊环境工作人员的口腔健康影响不容忽视，深入研究特殊环境工作人员损伤机制和防护，对保障特殊环境工作人员身体健康和遂行任务的完成具有重要的意义。
作者：王军；李广文；赵增强；张燕；李卉；王娟；王宇欣；李翠霞；王东平；艾玉；齐志远；安源；郭静；李刚 刊期： 2012年第07期
目的：确定一种适合本医院的医疗设备维护管理计划，从而降低在用设备的使用风险及设备故障对患者安全影响的严重程度。方法：根据医疗设备的使用频率和设备故障所导致的风险严重程度，以确定针对不同医疗设备的预防性维护及安全性能检测的程序和时间表。结果：临床医学工程技术人员可以参照医疗设备管理计划有针对性地开展对设备的维护工作，保障设备安全可靠运行，兼顾社会效益和经济效益；结论：医院医疗设备管理计划的制定和执行可为平衡医疗资源与就医安全和就医质量之间的矛盾提供有效的技术支持。
作者：徐恒；许锋；田金 刊期： 2012年第07期
目的：为了使国有资金充分发挥其作用，避免腐败行为的发生，保证医院项目建设的顺利进行，探讨在委托招标代理公司组织公开招标时以建设方的角度如何选择招标代理公司。方法：结合医院建设的特点，分析委托招标代理公司组织招标的必要性、优点及其所存在的问题。结果：以注重实用和行业特点为原则，提出资质审核、比选和招标3种选择招标代理公司的方法。结论：选择招标代理机构是项目建设的关键，在此基础上才能保证工程建设的顺利进行。
作者：顾青 刊期： 2012年第07期
目的：以医疗设备的整体化管理为核心，使全院医疗设备管理信息化，精细化，以发挥每台设备的大效益。方法：从医疗设备的购置验收开始，由专人负责跟进、安装和检测并做详细记录和存档。科室使用设备时要及时对其进行指导并要求使用科室做使用记录。工程科人员需及时对设备进行维护和保养，确保有问题早发现，早处理。结果：医疗设备的整体化管理不仅降低了设备的故障率，由被动维修变为主动维护，还可以提高医院经济效益。结论：医疗设备的整体化、科学化管理，使医院的医疗设备更安全、高效地为广大患者服务。
作者：高鹏；张鹏；周双勤；张思远 刊期： 2012年第07期
目的：快速、准确地完成西门子MULTIMOBIL系列床旁机故障的维修。方法：结合维修手册的电路图，进行电路分析，缩小故障范围，查出故障部件并对其进行更换。结果：详述了设备故障部分的电路原理及相关电压、波形参数，快速查找到故障部位并及时修复。结论：引起该设备故障的原因大部分是由于电路板接插件松动，回路电阻增大，导致损坏部分元器件，对于经常移动的医疗设备，经常检查和做一些紧固工作是必要的。
作者：高宝 刊期： 2012年第07期
中国医学装备杂志
主管:中国医学装备协会
主办：中国医学装备协会
