学术投稿

冈上肌出口位X线摄片在肩袖损伤诊断中的意义

梁红;钟易

关键词:冈上肌出口位, X线摄片, 肩袖损伤, 诊断
摘要:目的:探讨冈上肌出口位X线摄片在肩袖损伤影像学诊断中的应用价值.方法:回顾性分析21例经MRI确诊肩袖损伤的患者的相关影像学资料,15例患者在做MRI检查前摄取了侧肩关节冈上肌出口位X线片,6例患者仅摄取了侧肩关节X线正位片,将其影像学诊断结果进行对比.结果:21例患者MRI检查全部提示为肩袖损伤.15例患者摄取侧肩关节冈上肌出口位X线片测得肩峰-肱骨头(A-H)间距不同程度狭窄,其中3例患者A-H间距≤5.1~6.9mm、6例患者A-H间距≤7.0~7.9 mm、6例患者A-H间距≤8.0~9.0mm,所见构成骨未见明确骨质病变征象;6例患者仅摄取侧肩关节正位的X线片诊断均为阴性.结论:冈上肌出口位X线摄片能清晰测量A-H间距,提示肩袖损伤的存在,对患者的下一步检查及制定治疗方案具有重要的临床意义.
中国医学装备杂志相关文献
  • Excel电子表格在医用耗材资质文件管理中的应用

    目的:探讨Excel电子表格在医用耗材管理及供应商资质文件管理中的应用.方法:采用Excel电子表格建立“医用耗材供应商资质管理文件”工作簿,利用Excel电子表格具有的数据存储和函数处理功能,对供应商各种资质的有效期进行统计分析,以实现各种资质有效期的预警.结果:通过对Excel电子表格的应用,节省了工作时间,提高了工作效率.结论:Excel电子表格在医用耗材管理工作中具有良好的应用效果.

    作者:王官;赵国斌;王东文;王碧涛;高龙虎 刊期: 2013年第08期

  • 超声引导下麦默通微创旋切系统在乳腺肿瘤中的应用

    目的:探讨在超声引导下麦默通(Mammotome)微创旋切系统对乳腺肿瘤的诊断和治疗的临床应用价值.方法:对515例乳腺肿瘤患者在实时超声引导下运用Mammotome旋切系统进行微创旋切术,并对515例乳腺肿瘤患者的700个病灶进行分析.结果:510例患者的695个良性病灶被准确完全切除,每个肿物的平均切除时间为25 min,平均旋切次数为9次.5例患者的5个恶性病灶获得病理诊断后及时进行化疗及手术.结论:Mammotome微创旋切系统操作简易、安全且损伤小,是乳腺肿瘤诊断和治疗的有效方法.超声在Mammotome微创旋切术中起到了关键性的引导作用.

    作者:王铁柱;李丽;王宁;陈平;黄林平 刊期: 2013年第08期

  • 智能心律监测系统的设计

    目的:设计智能心率监测系统,用于对心脏冠状动脉造影待诊患者进行心律的实时监测,确认被检者的心电监测数据,提高冠状动脉造影的准确性.方法:利用通讯网络、智能呼叫及生命体征监测等科技手段,设计远程检测系统.结果:当待检患者心率出现异常状况时,可通过无线检测方式对患者心率进行跟踪,在患者服药后心率恢复正常值时进行检查.结论:该系统的设计实现了全方位、全覆盖的智能物联网系统,减轻了医务人员的工作负担,提高了诊断的准确性,就诊环境更加有序.

    作者:刘宇静;王泉清;李宏毅 刊期: 2013年第08期

  • 辐射事故应急情况下放射评估者的职责

    目的:探讨放射评估者在辐射事故应急现场中承担的任务和职责.方法:根据国际原子能机构技术报告中提出的相关建议以及我国的具体情况,分析放射评估者在辐射事故应急中所担负的任务和职责.结果:明确放射评估者在不同辐射应急中的任务和职责.结论:通过对放射评估者的任务和职责讨论,以便在实际工作中更好地履行职责,从而减轻辐射事故对人体和环境造成的损害.

    作者:张建峰;苏旭;李文红;拓飞 刊期: 2013年第08期

  • 基于IP的网络存储技术在影像信息系统中的应用

    目的:探讨网络附加存储技术(NAS)应用于影像归档与传输系统(PACS)中的实现方法.方法:以单一DICOM传输进程方式,分别从PACS中调取4种不同类型的影像检查各500例,测量计算出图像调取速率;以多个DICOM传输进程方式,分5组从PACS中调取相同的影像检查各500例,计算出图像调取速率.比较单一传输进程与多个传输进程的结果.结果:在单一传输进程的情况下,影像可以实现快速调取,数字化X射线图像可以实现1~3s内完成单个检查的调取,CT与MRI图像可以实现30~40/s幅的调取速度.当多个传输进程同时进行时,单幅图像的平均调取时间随着传输进程的增加或减少而保持基本稳定.结论:使用NAS技术作为PACS拥有快速而稳定的性能表现.

    作者:李健 刊期: 2013年第08期

  • 前列腺癌调强放疗重复CT模拟定位的作用

    目的:探讨前列腺癌调强放疗重复CT模拟定位的作用.方法:前列腺癌调强放疗首次CT模拟定位后行CT扫描,在模拟定位工作站确定靶体积中心(等中心)做体表标记.于放射治疗4周左右进行重复CT模拟定位,扫描前用激光灯核对原等中心标记,记录等中心数值后进行CT扫描.在模拟定位工作站录入记录的原等中心数值传输至治疗计划系统,与首次CT模拟定位的图像融合后进行对比分析.结果:首次CT与重复CT图像融合后测量靶区位移的平均误差左右(RL)方向为1.9mm;头脚(SI)方向为2.8mm;前后(AP)方向为3.1mm.危及器官膀胱和直肠的大剂量分别增加0.5~3.7Gy、0.9~5.0Gy;平均剂量分别增加0.7~4.9Gy、0.6~5.4Gy;小剂量分别增加0.3~1.3 Gy、0.6~2.8 Gy.结论:前列腺癌调强放疗重复CT模拟定位便于对比分析靶区和危及器官的位移和对剂量的影响,为及时调整治疗计划提供依据.

    作者:李雪南;修霞;李高峰 刊期: 2013年第08期

  • 医院污水处理系统研究与工程实践

    目的:针对医院污水水质特点进行达标排放,防止污染环境和危害人类健康.方法:通过测定医院污水水质成分并进行分析研究,采用水解酸化+生物接触氧化+ C1O2组合工艺处理综合性医院污水.结果:工程实践结果表明,出水水质指标CODcr、BOD5、SS、NH3-N分别为39.3mg/L、18.5 mg/L、20.2 mg/L、6.3 mg/L,类大肠菌群数为68.0 cfu/L,pH值为7.2,均优于污水综合排放标准(GB 8978-1996)的一级标准限值.结论:该工艺系统运行稳定,处理效果良好,能够完全杀灭致病微生物及病毒且处理成本较低,适合应用于医院污水处理.

    作者:薛志强;闫保华;王红 刊期: 2013年第08期

  • 野战训练损伤冷敷及高热降温系统的研制

    目的:设计一种集冷敷降温与加压功能于一体的医疗器具,用于运动损伤、高热及术后患者进行低温治疗.方法:通过压缩机制冷至恒定温度,内部采用计算机自动控制,其作用机制是内部设有水循环系统,可设定水循环系统中水的温度,通过与损伤部位的接触,利用温差降低损伤部位温度.结果:该医疗器具既可对高热患者降低体温,也可针对运动训练损伤的患者进行冷敷治疗,并可对脑损伤的患者进行亚低温治疗,对术后患者可通过低温减少出血、消除水肿和加快愈合.结论:该医疗器具的研制可解决现有的降温设备温度调节范围小、降温速度不能控制及体积大等缺点.

    作者:张永寿;赵晓辰 刊期: 2013年第08期

  • 可编程逻辑控制器在药厂洁净空调控制中的应用

    目的:通过可编程逻辑控制器(PLC)实现药厂洁净车间空调的控制.方法:应用西门子S7-300 PLC为核心控制器,对洁净空调系统的回风温、湿度和重点房间的压力进行控制,系统设定工作和值班两种工作状态,并可对时间参数进行设定,使系统对工作和值班状态进行自动的转换.结果:PLC能够有效的对回风的温、湿度和房间的压力进行控制,从实际的运行效果来看,满足了药品生产洁净区对空调设备的指标要求.采用PLC作为本系统的核心控制器,保证了系统运行的安全可靠,提高了设备的自动化水平.结论:PLC抗干扰性强,运行稳定,编程方便易于实现,用于药厂洁净车间空调系统的控制十分有效.

    作者:朱学庚;王磊;张蔚华 刊期: 2013年第08期

  • 医科大学开放性学生创新实验室建设

    研究制定医科大学开放性学生创新实验室建设方案和开放性创新实验室管理条例,进行实验室基础设施建设,对实验设备进行合理配置,对实验室进行开放性管理与运行.建设的开放性学生创新实验室,可为医学生开展创新性实验、科学研究、发明创造活动提供实践创新平台,使更多的学生利用该平台进行创新活动.开放性学生创新实验室能够从多角度强化医学生创新能力的培养,在提高其创新意识、科研素质及综合分析问题与解决问题的能力上发挥很好的作用.

    作者:侯燕芝;文朝阳;马惠苹;王庆松;贺旭;陈晨;石佳 刊期: 2013年第08期

  • 基于罗叶泵的搏动式组织工程培养体系的构建

    目的:设计并制作基于心室辅助泵-罗叶泵的搏动式组织工程培养体系,并完成其基本性能测试.方法:根据血管组织工程的需求进行生物反应器的设计,生物反应器主体部分由玻璃构成.启动罗叶泵,调节罗叶泵的输出压力和频率,利用心电监护仪监测生物反应器内流体压力的大小和频率,利用流量计测量其实际流量.结果:生物反应器的主体部分由玻璃制备而成.所组装的培养系统经14d运行无松脱、无渗漏.心电监护仪显示罗叶泵产生的压力波形为脉冲波.当罗叶泵的输出频率固定时,循环管路中的实测压力和流量随罗叶泵输出压力的增加而增加.当罗叶泵的输出压力固定时,循环管路的实测压力和流量随输出频率的增大而增加.结论:本研究所开发的组织工程培养体系稳定性好,可产生脉动刺激,可初步应用于血管组织工程三维培养.通过调节输出压力、频率等参数,可产生不同的流体规律,可用于调节心血管组织工程的微环境.

    作者:吴岳恒;黄焕雷;周嘉辉;成安衡;余细勇;林展翼;庄建;肖学钧 刊期: 2013年第08期

  • 脉搏波对大学生合理运动指导的研究

    目的:通过对两种脉搏波在运动负荷实验过程中的变化关系以及心血管血流参数动态变化的研究,对大学生合理运动提出指导性建议.方法:采用功率车模拟不同的运动负荷,通过无创脉搏波系统检测两种脉搏波的动态变化,研究在递增运动负荷中脉搏波参数的变化特征,并且根据身体质量指数(BMI)的不同,对60名大学生受试者的有效数据进行划分和分析.结果:发现在运动负荷下,容积脉搏波对负荷的反应相对桡动脉脉搏波具有滞后性.不同体重者在运动过程中心血管功能差异明显.结论:本研究对于判断人体心血管系统在体育运动中的变化和对进行体育训练强度的耐受力,提早发现引起运动伤害的征兆具有重要价值,并为今后在运动减肥领域中的研究提供理论依据.

    作者:宋娟;张松;杨琳;杨益民 刊期: 2013年第08期

  • 颈总动脉超声图像中内中膜定位方法的研究

    目的:在颈总动脉的B超图像中,由计算机自动定位颈总动脉正常内中膜组织位置.方法:编制Matlab程序,在采集的B超样本图像中进行实验.基本算法思想为在颈总动脉水平径向位图像中,搜索各像素列,探查像素自上而下的灰度值变化,当检测到长距离低像素(<5)而后出现高、低和更高的像素值变化时,认为找到了内中膜位置.进行多点探测,取佳位置.结果:选取5幅正常颈总动脉的水平径向位B超图像,程序运行结果均能够准确定位内中膜位置.结论:利用计算机在颈总动脉超声图像中自动定位正常内中膜位置是可行的,为进一步实现内中膜厚度测量、动脉硬化斑块分析的自动化提供了基础.

    作者:尚长浩 刊期: 2013年第08期

  • 经阴道超声引导下宫外孕的介入治疗及疗效观察

    目的:评价经阴道超声引导介入治疗宫外孕的价值及疗效观察.方法:选取2012年1月至2013年3月我院收治的72例宫外孕患者,随机分成两组,均由超声引导进行经阴道穿刺后局部注入药物治疗.其中,对照组36例超声引导下经阴道采用18 G PTC针进行穿刺抽吸囊液后注射氨甲喋呤(MTX)治疗;治疗组36例超声引导下经阴道采用22 G PTC针进行穿刺抽吸囊液后注射5-氟尿嘧啶(5-FU)治疗,观察两组疗效对比.结果:治疗组36例一次性穿刺成功病例为32例,成功率88.9%,穿刺出血病例为4例,穿刺后出血发生率11.1%;对照组一次性穿刺成功病例为23例,成功率为63.9%,穿刺出血病例为13例,穿刺后出血发生率36.1%,两组差异具有显著性(x2=6.06,P<0.05).结论:超声引导下经阴道采用22G PTC针进行穿刺抽吸囊液后注射5-FU介入治疗,疗效明显,值得推广.

    作者:董旭;朱文波;万玲;唐晖;陈月芳;李艳红;刘瑞;丁芳 刊期: 2013年第08期

  • 仿真排粪造影中的患者辐射剂量研究

    目的:调查研究在仿真排粪造影检查中受检者接受电离辐射的剂量.方法:使用美国GE公司产RXI型数字胃肠机上实施仿真排粪造影时,用热释光剂量计,TLD材质为LiF(Mg、Cu、P)测定、分析50例消化道出口梗阻型便秘患者仿真排粪造影过程中透视、点片时X射线皮肤入射处及靶器官(直肠)的辐射剂量.结果:成功记录了50例便秘患者仿真排粪造影透视、点片X射线曝光全过程,统计分析受检者的辐射剂量.结论:仿真排粪造影受检者接受的辐射剂量及个体差异均较大,需谨慎应用;仿真排粪造影技术应用的防护优化管理有可研究改进之处.

    作者:黄铭;野健;杜国生 刊期: 2013年第08期

  • PB840呼吸机的工作原理及其应用

    学习掌握PB840呼吸机的基本结构和工作原理,探讨PB840呼吸机的维修方法,积累维修经验.通过对维修实例的分析,总结PB840呼吸机的维修方法.加强对PB840呼吸机的维修和保养,提高其运行的安全性和使用效率.

    作者:李朝伟 刊期: 2013年第08期

  • Mindray BC-5300自动血细胞分析仪性能的初步评价

    目的:评价BC-5300血细胞分析仪全血细胞计数(CBC)和白细胞分类(DC)的性能.方法:按照有关文件规定对该仪器CBC的性能指标进行评价,并与人工分类进行比较.结果:该仪器CBC的精密度、携带污染率和总重复性均符合要求,在正常及常见的病理范围线性良好,与XE-2100的结果比较,相关性好(r2>0.994);DC.中性粒细胞(Neut)、淋巴细胞(Lym)、单核细胞(Mon)、嗜酸性粒细胞(Eos)和嗜碱性粒细胞(Baso)的重复性好.WBC形态正常的样本,仪器与人工DC的结果比较,Neut、Lym和Eos相关性较好(r=0.9663,r=0.9595,r=0.9178); Mon次之(r=0.9104),Baso的相关性欠佳(r=0.5065).一定比例的幼稚细胞和异常淋巴细胞可出现WBC散点图变化或报警,提示人工涂片镜检.结论:该仪器检测的结果准确、可靠,主要性能指标符合实验要求;对怀疑WBC分类异常的标本,仪器DC结果必须经显微镜复核后才能报告.

    作者:徐菡;乐家新;兰亚婷;任爽 刊期: 2013年第08期

  • 3.0T超高场磁共振弥散加权成像在胰腺癌诊断中的价值

    目的:探讨3.0T超高场磁共振弥散加权成像(DWI)在胰腺癌诊断中的价值.方法:回顾性分析我院经病理证实的胰腺癌患者24例,总结胰腺癌的MRI特点.结果:在24例患者的直接征象中,脂肪抑制T1WI呈低信号23例,等信号1例,T2WI相呈稍高信号19例,等信号5例.增强结果显示24例病灶在动脉期均呈现相对低信号,门静脉期和平衡期均可见到不同程度的不规则边缘强化,病灶中心低信号.在间接征象中13例患者出现肝内外胆管不同程度扩张,6例见胰管不同程度扩张.结论:DWI可显示小胰腺癌病灶,可清晰区分肿瘤组织与正常胰腺组织,对胰腺癌的早期诊断及临床分期具有非常重要价值.

    作者:王全;包礼杰;孙臣义;宋长悦;申正坤 刊期: 2013年第08期

  • 西瓜模拟人脑在CT/MR联合定位立体定向手术中的实验研究

    目的:为了克服颅脑CT立体定向手术中软组织分辨率低的不足,而MR立体定向手术的禁忌症较多,探索在脑CT立体定向手术中辅以MR模拟定位的可行性.方法:将5粒鱼肝油丸置入西瓜的不同深处,在MR机上做2 mm断层扫描,在CT机上做1 mm断层扫描.利用软件进行CT/MR图像配准,测量5个鱼肝油检测点的CT的坐标和MR的坐标,分析检测点CT实测坐标与MR的指示坐标的误差.结果:MR的模拟坐标和CT实际坐标误差<2 mm,利用软件配准在MR图像上进行CT立体定向的模拟可视化是可行的.结论:医学图像配准是医学图像处理中的关键技术,CT/MR联合定位具有很重要的临床应用价值.

    作者:潘国兵;刘传才;田宏宇 刊期: 2013年第08期

  • 1.5T MRI对高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的疗效评价

    目的:研究子宫肌瘤经高强度聚焦超声(HIFU)治疗前后的MRI信号变化,对其治疗效果进行评估,为临床治疗提供参考依据.方法:应用GE SignaHDe l.5T超导型磁共振对经HIFU治疗前及术后一周内的83例子宫肌瘤患者(共1 1 7个肌瘤)行平扫和增强扫描,观察病灶是否出现凝固性坏死及其血供变化,从而对治疗效果进行评价.病灶内部出现凝固性坏死、血供明显减少者表明治疗效果佳;病灶内部未出现凝固性坏死,血供改变不明显者,治疗效果欠佳.结果:对2012年3月至2012年11月期间经HIFU刀治疗的83例子宫肌瘤患者(共1 17个肌瘤)进行回顾性分析.83例患者术前及术后均行MR平扫、增强扫描.术后病灶信号发生明显改变者106个,术前T1WI低信号,T2WI低信号,术后T1WI稍高信号或等信号,T2WI低信号或稍高信号,即表现为凝固性坏死,LAVA动态增强扫描显示病灶部位血供明显减少.11个子宫肌瘤术前、术后MRI信号改变不明显,LAVA动态增强扫描显示病灶部位血供未见明显改变.结论:通过MRI观察子宫肌瘤HIFU刀治疗前后的信号和血供改变,评价其治疗效果,是目前评价HIFU刀治疗子宫肌瘤疗效的佳手段,值得临床推广和应用.

    作者:商增全 刊期: 2013年第08期

中国医学装备杂志

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主管:中国医学装备协会

主办:中国医学装备协会