郭文英
目的:通过组织全国省、直辖市疾病预防控制中心对γ能谱进行比对,提高实验室放射性核素检测水平,促进放射性核素γ能谱测量的发展,保证检测质量.方法:由中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所组织2011年全国放射性核素γ能谱分析方法比对,样品为含有241Am、137Cs和60Co放射性核素的Al2O3粉末样品,要求参加比对的25家单位测量其中的241Am、137Cs和60Co的比活度.结果:本次比对共提交71个结果,参加单位全部采用高纯锗(HPGe)探测器.根据判定程序,对上报结果进行了判定与处理,23家合格,其中2家满足优秀条件,2家由于刻度源与测量仪器原因未能提交全部结果.整个比对合格率为92%,优秀率为8%.结论:经过比对绝大部分单位的整体检测能力得到了明显的提高.本次比对既检验了各单位分析放射性核素的水平,又进一步提高了利用γ能谱测量样品的能力.
作者:张京;张庆;拓飞;徐翠华;周强;苏旭 刊期: 2013年第03期
目的:通过论述医疗设备集中采购的定义和意义,充分认清医疗设备做为创造经济效益和社会效益的必要载体,在医院建设和发展中所起到的重要支撑作用.方法:分别对医疗设备集中采购流程中的调研论证、参数制定、资质审核、商务谈判及安装验收等重要环节进行分析.结果:通过对流程不断完善和改进,从而规范医疗设备集中采购行为.结论:降低采购价格,保障医疗设备质量是医疗设备集中采购的目的.
作者:李朝伟;王振洲;朱弋 刊期: 2013年第03期
目的:为确保新购置的医疗设备能够正常安全的运行,必须重视医疗设备的验收与管理.方法:医院医疗设备的验收,是以招标文件及合同为依据,对照标书和合同中的参数配置、性能指标及随货的装箱清单逐一进行详细核对.结果:重视医疗设备的验收与管理工作,确保前期采购的设备与实际安装到位的设备一致.结论:医疗设备验收管理工作是医疗设备进入医院的后一道关卡,直接关系到医疗设备的质量和医院的经济利益.医疗设备不但为临床开拓医疗新业务提供可能,更是医院现代化程度的重要标志.
作者:周子越;吴引伟;谢方 刊期: 2013年第03期
目的:研究和探讨将护理礼仪融入到护理学基础实验教学中的效果.方法:将156名护生随机分为实验组80名和对照组76名,实验组将护理礼仪融入到护理学基础实验教学中;对照组采用传统的教学方法.结果:实验组的操作技能考核成绩明显优于对照组,其差异有统计学意义(x2=10.33,P<0.05),在护生实习后期问卷调查显示,实验组护生掌握和运用护理礼仪的能力与对照组比较差异有统计学意义(x2=14.94,P<0.01).患者对实验组护生的满意度明显高于对照组,其差异有统计学意义(x2=5.68,P<0.05).结论:在护理学基础实验教学中融入护理礼仪,是护生良好护理礼仪习惯形成与培养和提高护生自身综合素质的重要途径.
作者:刘航;吴玉琼;黄莉;赵芹;李全清 刊期: 2013年第03期
医用直线加速器是新的大型放射治疗设备,其结构和维修较为复杂,且该设备制造商已确定今后不再制造医用直线加速器,因此医院使用的西门子加速器的维修和保养显得尤为重要.
作者:郭初晓;邵健 刊期: 2013年第03期
目的:探讨食管鳞癌组织中Livin、细胞核增殖抗原(Ki-67)和凋亡抑制蛋白Survivn的表达及其与临床病理指标和预后的关系.方法:采用微波EliVisionTM免疫组织化学法检测78例食管鳞癌组织中Livin、Ki-67和Survivn蛋白的表达情况,并与38例癌旁正常食管黏膜组织进行比较.结果:在食管鳞癌组织中Livin、Survivn和Ki-67分别表达定位于细胞浆和细胞核,其表达明显高于正常食管黏膜组织(x2=14.32;P<0.05).Livin、Survivin、Ki-67蛋白表达与淋巴结转移、分化程度及病理分期有关(x2=4.16; P<0.05);三者之间表达呈正相关(x2=13.14;P<0.05).结论:Livin、Ki-67蛋白和Survivin在食管鳞癌呈高表达,且与食管鳞癌的发生、发展及浸润转移有关,可作为判断食管鳞癌生物学行为和预后的重要指标.
作者:刘石萍;史延卿;王琦;王军民;常建 刊期: 2013年第03期
目的:通过分析当前医院大型医疗设备管理中存在的问题,找出合理的解决方案,按照行之有效的方法做好设备管理工作.方法:建立医疗设备管理体系,完善管理制度,加强档案管理、维修管理,质量控制管理的方法,促进大型医疗设备的管理工作.结果:通过规范化、制度化管理不仅提高了设备管理质量,还提高了医疗设备的利用率,保障了医疗设备安全、稳定使用.结论:大型医疗设备管理工作是医院管理的重要组成部分,建立、建全医疗设备管理体系,能够确保医疗设备质量安全,充分发挥设备的效能、更好服务于临床.
作者:崔骊;李向东;云庆辉;黄殿忠 刊期: 2013年第03期
分析VARIAN 23EX直线加速器CARR联锁、治疗床HWFA联锁、机头HWFA联锁和钨门不到位的4例故障,通过对故障实例的分析及介绍故障排除的方法,为同行提供参考.
作者:花威;李军;谭飞;陈雪梅 刊期: 2013年第03期
介绍数种常规的无创血压测量方法-柯氏音法、示波法和双袖带法及其改进.重点对国际上连续无创血压测量的新型实用技术、方法及前景进行较为详细的介绍,如动脉张力测量法、动脉容积钳制法、脉搏波速度测量法、超声测压法以及小波分析和模糊识别技术在血压信号处理中的应用等.指出无创血压测量技术,尤其是无创连续血压测量方法有着巨大的市场需求;脉搏波速度测量法能实现真正意义上的连续无创血压测量,因此具有广泛的应用前景,而采用新理论进行连续的无创血压测量将是该领域的目标和发展方向.
作者:郑理华;窦建洪;何兴华;屠伟峰;马铭俊;吴昊 刊期: 2013年第03期
目的:通过对进口手术床控制电路的研究,设计一种适用于野战条件的手术床控制电路,同时可用于临床.方法:采用进口继电器组合来实现手术床的各种逻辑控制功能,从而确保手术床使用的可靠性.结果:该控制电路能方便的实现手术床上下、左右、前后6个方向的移动及限位功能,满足野战场合的使用.结论:手术床控制电路的设计已在临床使用6年多的时间,取得较好的经济与社会效益.
作者:郭赤;陈利民;米永巍;李怡勇;李涛 刊期: 2013年第03期
目的:为推动中国疾病预防控制中心动物生物安全实验中心各环节的定量化、标准化管理,提高工作效率和分析数据质量,降低运转成本,通过实验动物中心资质认证认可工作而开发了“实验室信息管理系统”.方法:通过分析质量管理认证体系中对“人、机、料、法、环”等要素的要求,结合实际工作,对实验动物中心所有必须采用计算机进行数据管理的要素进行了汇总和统计分析,根据各要素的特点进行有针对性的模块设计.结果:成功设计了一套由5大模块组成的适合中国疾病预防控制中心实验动物中心使用的信息管理系统.结论:该信息管理系统的应用使得实验动物中心管理趋于规范化、标准化,既提高了工作效率,又为日后实验动物中心认证认可工作奠定了坚实基础.
作者:李晓燕;刘艳;姜孟楠;李春雨;荣蓉;薛浩;卢选成;王子军 刊期: 2013年第03期
目的:讨论磁共振成像(MRI)增强扫描在小肝癌诊断中的价值.方法:回顾2007年1月至2012年4月间在我院行MRI平扫和增强扫描的24例患者的MRI图像,分析其影像特点.结果:MRI平扫确定29处病灶,增强检查确定35处病灶,2种检查方法相比差异显著,具有统计学意义(x2=0.014,P<0.05).磁共振平扫T1WI多数呈等信号和(或)低信号,T2WI多数呈现不均匀高信号.增强扫描,21例患者动脉期明显强化,静脉期20例等信号和(或)低信号,平衡期21例等信号和(或)低信号,延迟期22例等信号和(或)低信号.结论:MRI平扫、动态三期扫描有效结合,优势互补,能更正确、客观地早期发现小肝癌,提高小肝癌诊断的准确率.
作者:徐立峰;付子文;邓丽 刊期: 2013年第03期
目的:探讨甲状腺功能检查对心脏病初筛及治疗预后的临床意义,确定心脏异常时甲状腺功能的变化以及两者之间的相关性.方法:使用罗氏诊断试剂,采用电化学发光测定方法对200例心脏异常患者促甲状腺激素(TSH)、T3、T4水平进行检测,并进行统计学分析.结果:在测定的200例心脏病异常的患者中有40例是由甲状腺功能异常所引起.结论:心脏病与甲状腺功能异常存在其相关性,甲状腺功能检查可作为心脏病初筛的辅助手段或确诊依据.
作者:闫永杰 刊期: 2013年第03期
目的:妊娠期高血压是危害孕妇和胎儿健康的重要因素,研究妊娠期高血压的发生与流行病学、生化和血流动力学的相关因素.方法:考察妊娠期高血压风险在流行病学、生化和血流动力学各因素影响下的结果,设计出基于流行病学、生化和血流动力学因素的妊娠期高血压风险评测方法及装置.结果:该装置自动导人流行病学、生化和血流动力学因素,通过阵列式逻辑分析,以数值、条码和色彩表达妊娠期高血压风险.结论:妊娠期高血压风险数值能够有效地给出妊娠期高血压风险的程度,对于妊娠期高血压的早期预测,早发现、早干预以及提高围产期保健质量方面具有重要意义,妊娠期高血压风险条码能够有效提高妊娠期高血压监测中信息的存储、传输和识别的自动化程度,妊娠期高血压风险色彩能够有效提高妊娠期高血压风险的宏观描述方式.
作者:杨琳;张蕾;张松;张为远;王琪;杨益民;李旭雯;邵晶;陈国柱 刊期: 2013年第03期
探讨医疗设备非硬件故障的原因与对策,从而提高医疗设备的保障水平.通过对医疗设备在实际运行过程中的非硬件故障的实例分析,达到举一反三的效果.非硬件故障产生的主要原因是对医护人员的培训不足、科室的设备无专人管理以及没有进行定时的预防性维修工作.应加强对科室医护人员的技术培训,督促科室落实设备的专人管理,并做好预防性维修工作,以便减少故障的发生.
作者:邱伟;郭赤;程金涛;李涛 刊期: 2013年第03期
目的:医疗设备成本效益分析是医疗设备管理人员必须具备的管理意识,是加强医疗机构设备资源管理的重要依据和深化改革的向导.方法:追求医疗设备资源投资效益,以科学的方法先进的手段,开展规范的成本效益分析.结果:医疗设备资源投资优质、高效、低耗的管理道路,既是国家、政府对医疗机构宏观指导的方向,也是医院决策者及医务工作者追求和努力的目标.结论:树立效能理念、健全医院工作规范、建立信息平台、加强岗位培训、重视结果应用等要素,对深化医疗设备投资管理具有重要意义.
作者:高敬龙 刊期: 2013年第03期
目的:通过医院信息系统(HIS)与新农合系统的联网,使二者之间信息共享和数据交换,实现农合患者住院费用实时结算.方法:开发一种通用的外挂接口程序,不需要对医院信息系统进行改造,只在HIS数据库中新建中间表,两系统通过中间表进行数据交互,即可实现信息共享和数据交换.结果:实现双方数据交互的完整和准确.结论:提高了合管中心和医院的工作效率,具有良好的功能可扩展性和对农合政策的灵活适应性,值得借鉴使用.
作者:刘兴淮;徐燕梅;粱敏 刊期: 2013年第03期
目的:认识支气管镜在诊断、治疗呼吸系统疾病的重要作用,分析设备使用中影响诊断治疗效果的原因及预防对策,进而提高医疗质量,降低医疗成本.方法:通过长期临床观察,分析总结故障原因,有针对性地提出预防和解决方案.结果:正确的使用和维护使故障率和维修成本得以降低.结论:通过仔细分析和及时总结,制定有针对性的预防方案,同时不断完善设备操作规范,降低故障停机率,更好地满足临床检查和治疗需要.
作者:钟瑞芬;王建国;秦德昌 刊期: 2013年第03期
目的:通过触控式省水阀对医源性污物的自动清除能力研究,考察其在综合性医院环境中使用的适应性.方法:设置HP185-S触控式省水阀的出水时间为6s,间隔2h用血液碘伏混合物浸泡其触碰开关3次,并在实验室环境中干燥24h,然后连续6次放取水样,将各水样进行血红蛋白和碘含量检测,并统计分析.结果:各水样的检测结果逐级下降.第5个水样的血红蛋白和碘检测的光密度值分别为0.008和0.003;第6个水样的血红蛋白和碘检测的光密度值分别为0和0.001,与本地自来水的检测值一致.结论:触控式省水阀能自动去除附着于表面的医源性污物,具备较好的防止医院内交叉感染的能力,可以作为综合性医院的基础设施使用.
作者:蒋炳林;施小敏;唐运涛;何蓉;郭军 刊期: 2013年第03期
目的:观察小梁切开联合小梁切除治疗开角型青光眼的临床疗效.方法:对10例(16眼)开角型青光眼患者施行外路小梁切开联食小梁切除术.术后观察视力、前房反应、眼压及滤过泡情况.随诊时间1~36个月,平均13.4个月.结果:术后视力3眼无变化,其余均超过术前水平;术后1周眼压为0.93 ~2.67 kPa,平均(1.92±0.67) kPa,末次回访眼压为1.33~2.67 kPa,平均(2.05士0.53) kPa.与术前用药后眼压(4.67~ 4.93 kPa,平均5.88 kPa)相比下降3.69 kPa.结论:小梁切开联合小梁切除治疗开角型青光眼的降眼压效果安全可靠,适用于小梁组织病变或发育异常的宽房角青光眼.
作者:李继英;郝永娜;郭黎霞;班景飞;刘文茹 刊期: 2013年第03期