学术投稿

244例院内深部真菌感染的菌种分布和耐药分析

熊瑛;曾飞鹏;杨翠华;柴宝;金丽

关键词:医院深部真菌感染, 菌群分布, 耐药性
摘要:目的 了解医院深部真菌感染的特点,为医院真菌感染控制提供依据.方法 采用回顾性调查方法对深圳市第六人民医院连续4年发生的医院真菌感染病例进行调查分析.结果 4年间院内共培养出244株真菌,其中白色假丝酵母菌占70.08%,热带假丝酵母菌占9.02%,光滑假丝酵母菌占4.92%,3种菌株对伊曲康唑、氟康唑和两性霉素B、特比萘芬的抗药性1.17%~68.18%.院内深部真菌感染的主要部位是呼吸道和泌尿道,主要的致病菌为念珠菌.分离菌株对两性霉素B和伊曲康唑的敏感性很高.结论 院内深部真菌感染病例近年呈上升趋势.白念珠菌仍是院内深部真菌感染的主要病原菌.临床医生应根据真菌对常用抗真菌药物敏感性不同,合理选用治疗药物.
中国热带医学杂志相关文献
  • 磁共振三维动态增强在肝癌和肝血管瘤的临床应用

    目的 评价磁共振三维多时相(3D FAME)动态增强新技术在原发性肝细胞癌与肝血管瘤诊断中的作用.方法 对70例肝睦占位痛变的病人,采用3D FAME序歹ll加脂肪抑制及二维MR对比增强图像,并将部分结果与手术病理对照,将二者对肝癌和肝血管瘤的检出率进行比较.结果 MR二维增强检出25个肝癌病灶和43个肝血管瘤病灶,而3D FAME序列动态增强扫描检出28个肝癌病灶和47个肝血管瘤病灶.3D FAME动态增强对肝癌病灶的敏感性(87%)较二维增强(78%)更高;3D FAME动态增强对血管瘤病灶的敏感性(95%)较二维(87%)更高.结论 3DFAME动态增强较二维增强对原发性肝细胞癌与肝血管瘤的敏感性及鉴别诊断具有更大的提高,其临床应用前景更为广泛.

    作者:赵应满;袁利 刊期: 2010年第07期

  • 海口市甲型H1N1流感感染状况快速血清学调查

    目的 及时掌握海口市人群甲型H1N1流感感染状况,为评估、研判疲情发展趋势提供信息支持.方法 采集医院一般就诊人群及献血人员血清标本,采用血凝抑制(HI)试验方法进行甲型H1N1流感病毒抗体检测,HI抗体滴度≥1:40判为阳性.结果 海口市人群甲型H1N1流感病毒抗体阳性率为11.6%;流感抗体水平存在年龄差异,56岁及以上年龄组抗体阳性率明显低于其他年龄组,但性别间无差异;无症状感染者占所有感染者的36.8%.结论 甲型H1N1流感已在海口市广泛传播,全人群免疫保护水平有限,有效免疫保护屏障尚未形成.

    作者:朱庆;曾小平;林志文 刊期: 2010年第07期

  • 湖北部分地区中华按蚊对溴氰菊酯抗药性的现场调查

    目的 了解中华按蚊对溴氰菊酯抗药性,为合理使用杀虫剂提供科学依据.方法 采用WHO成蚊滤纸接触法,观察首只蚊虫击倒时间、击倒率和死亡率,以区分剂量判定抗性级别,半数致死量判定抗性程度.结果 襄阳、广水、京山、安陆、孝昌、仙桃和恩施等地中华按蚊对溴氰菊酯首只蚊虫击倒时间分别为32、19、25、10、15、10和10min,60min击倒率分别为3.13、10.31、16.04、18.35、7.00、4.95和6.12%;京山、安陆、孝昌、仙桃和恩施等地中华按蚊对溴氰菊酯KT50分别为227.78、138.41、263.41、6 234.72和1 575.88min,比1996年提高20~631倍;京山县中华按蚊LT50684.12min,比1998年提高306倍;7地区中华接蚊对溴氰菊酯区分剂量死亡率均<50%,为高抗群体,比1993年提高2~3个抗性级别.结论 湖北地区中华按蚊对溴氰菊酯抗击倒力强,抗性程度高,抗性发展快,应加强监测,现场应用宜适当加大使用剂量,确保防制效果.

    作者:裴速建;李凯杰;胡乐群;张华勋;袁方玉;黄光全;董小蓉 刊期: 2010年第07期

  • 尿液中棘形红细胞在肾小球性疾病中的诊断价值

    目的 探讨利用相差显微镜观察尿液中棘形红细胞检出率在肾小球疾病中的诊断价值.方法 收集血尿病例尿沉渣标本离心,运用相差显微镜观察尿红细胞的形态,寻找棘形红细胞,并计算棘形红细胞的百分率.结果 113例血尿疾病患者,棘形红细胞在肾小球性血尿中的比率为5.97%,而在非肾小球性血尿的比率仅0.15%.如以棘形红细胞≥5%为界,在58例肾小球病变的血尿标本中共有46例可诊断为肾小球性血尿,其敏感性达79.31%(46,58);而在55例非肾小球性病变中,仅有8例观察到有棘形红细胞存在,且这8例棘形红细胞比率均<5%,故棘形红细胞在诊断肾小球性血尿中的特异性为100%(χ2=73.57,P<0.01).结论 棘形红细胞在肾小球性血尿中的比例显著高于非肾小球性血尿,表明棘形红细胞百分率,可以作为肾小球疾病与非肾小球疾病鉴别的一项特异性指标.

    作者:蒋翡翎;李国栋;陈彬;韩永;邱梅花 刊期: 2010年第07期

  • HSP70基因与睾丸生精细胞凋亡

    HSP70基因是参与睾丸生精细胞凋亡的重要基因之一.现就睾丸生精细胞凋亡特点及其生理意义、HSP70基因研究及如何影响睾丸生精细胞凋亡等方面作一综述.

    作者:向阳 刊期: 2010年第07期

  • COX-2、HPV16-E6蛋白在宫颈癌组织中的表达

    目的 研究环氧合酶-2(eyelooxygenase-2,COX-2)和人乳头瘤病毒16型E6蛋白(human papillomavirus-16E6 protein,HPV16-E6)在宫颈癌中的表达及其与临床病理特征之间的关系.方法 采用免疫组化S-P法检测COX-2和HPV16-E6蛋白在宫颈癌上皮中的阳性表达情况.结果 COX-2与淋巴结转移、宫旁或脉管浸润及肌层浸润深度呈显著性相关(P<0.05).HPV16-E6与年龄、病理类型、宫旁或脉管浸润呈显著性相关(JP<0.05).COX-2和HPV16-E6蛋白在宫颈癌中的阳性率呈正相关(rs=0.6014,P<0.01).结论 COX-2和HPV16-E6在宫颈癌的侵袭转移中可能发挥协同作用.联合应用选择性COX-2抑制剂和HPV疫苗是宫颈癌防治中的一个新的有效策略.

    作者:张莉华;田芬;辛华栋 刊期: 2010年第07期

  • 养血清脑颗粒治疗CCCI疗效分析

    目的 观察养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足(CCCI)的疗效.方法 治疗纽慢性脑供血不足(CCCI)患者58例,予养血清脑颗粒4g/袋,口服1日3次,连用4周、8周时分别随访1次,并监测服药前和服药8周后脑血管搏动指数(PI),选非慢性脑供血不足45例为对照组,测定脑血管搏动指数(PI).结果 治疗8周时临床症状的总有效率分别为93.1%,疗效明显优于治疗4周(58.6%),冶疗8周后治疗组搏动指数与对照组无明显统计学差异,观察期间无明显不良反应发生.结论 养血清脑颗粒治疗CCCI安全有效.

    作者:曾超胜;蔡毅;龙发青;车杰敏;李鹏翔;黄佳丽 刊期: 2010年第07期

  • 聚焦超声联合壳聚糖治疗外阴上皮内非瘤样病变临床研究

    目的 观察聚焦超声联合壳聚糖治疗外阴上皮内非瘤样病变疗效及副反应.方法 治疗对象为经病理检查证实为外阴上皮内非瘤样病变的患者,共144例.按照门诊挂号分为对照组和研究组,各组72例,对照组采用超声治疗仪治疗;研究组超声治疗仪治疗后,局部加用壳聚糖.观察并比较两组疗效厦副反应.结果 研究组治愈率显著高于对照组,P<0.01.研究组副反应和复发率显著低于对照组,P<0.01.结论 聚焦超声联合壳聚糖治疗外阴上皮内非瘤样病变具有治愈率高、低副反应和低复发率的优点,值得推广应用.

    作者:刘玉娟;周洪贵;曹洪敏;石琪;黄锦;徐惠平 刊期: 2010年第07期

  • 云南德宏州边境县5年疟疾防治效果评价

    目的 评价云南德宏州4个边境县疟疾控制措施的效果.方法 采用专项调查方式,调查当地疟疾推断发病率、中小学生能够正确回答至少3个与疟疾相关问题的比例、发热病人在症状出现2天内求诊的比例、拥有杀虫荆浸泡蚊帐的家庭比例、网络直报疟疾病人比例情况.结果 当地疟疾推断发病率、中小学生能够正确回答至少3个与疟疾相关问题的比例、发热病人在症状出现2天内求诊的比例、拥有杀虫剂浸泡蚊帐的家庭比例、网络直报疟疾病人比例分别从2003年239.44/万、31.97%、34.09%、0.34%和11.80%下降或提高到2007年的36.09/万、95.32%、93.09%、73.78%和68.85%.结论 疟疾控制措施放果较为显著.

    作者:马杰;杨捷;郭天巧;江伟;杨世朝;师敏;刘永华;董书华;夏荣济;蔺应学 刊期: 2010年第07期

  • 莲必治注射液治疗婴幼儿秋季腹泻158例疗效观察

    目的 探讨莲必治注射液对婴幼儿秋季腹泻的临床疗效.方法 将158例秋季腹泻患儿随机分为两组,治疗组92例采用莲必治注射液10~15mg/kg·d,分2次静滴治疗,疗程3~5d;对照组66例给予阿昔洛韦片口服,5mg/kg·次,4次/d,连用5d.结果 治疗组总有效率为(96.7%,89/92)明显高于对照组(63.6%,42/66),差异具有统计学意义(x2=29.72,P<0.01).结论 莲必治注射液冶疗婴幼儿秋季腹泻疗效确切,值得推广应用.

    作者:谢蔓芳;何廉儒 刊期: 2010年第07期

  • 江苏太仓市2008年法定传染病疫情分析

    目的 了解太仓市2008年法定传染病的流行特征.方法 收集2008年传染病疫情监测资料,采用描述流行病学方法进行分析.结果 2008年共报告法定传染病11种1 370例,总发病率为147.67,10万,较2007年下降15.64%;其中血源及性传播疾病发病率高为74.70/10万;发病居前5位疾病的依次是淋病、梅毒、肺结核、痢疾、病毒性肝炎;男女性别比为1.51:1,男性明显高于女性;发病年龄分布呈两边低中间高的单峰状,20~40岁为多发年龄段;按职业分,工人、农民和民工为高发人群,分别占总报告病例数的34.16%、17.74%和10.29%;本市统计报告的6个镇,域厢镇发病率高,为311.20/10万,沙溪镇发病率低,为102.32/10万,且不同地区间差异比较明显;时间分布以3~10月份发病数较多.结论 太仓市2008年法定传染病处在较低水平;血源及性传播疾病是主要疾病类型;传染病的发生存在地区、性别、年龄、职业差别.

    作者:任福琳;周丽萍;蔡永彬 刊期: 2010年第07期

  • EGFR和细胞角蛋白7在几种皮肤病中的表达及其意义

    EGFR是一种转膜糖蛋白,广泛分布在许多正常和恶性上皮细胞中,其过度表达和自我激活可能与许多肿瘤的发生发展有关.Paget病是一种少见的恶性肿瘤,又称为湿疹样癌,分乳房Paget病(Mammary Paget disease,MPD)和乳房外Paget病(Extramammary Paget disease,EPD)两型.免疫组化研究表明Paget细胞表达癌胚抗原(CEA)[1]、癌基因蛋白(CD44)[1-3]和低分子细胞角蛋白(CK7)[4],而不表达高分子角蛋白(34beta E12)和黑色素瘤特异性抗体(HMB45)[1].为了探讨EGFR和CK7在Paget病和外阴癌发病中的相互关系,我们对Paget病和外阴鳞癌等几种皮肤病组织进行免疫组化研究,结果报告如下.

    作者:王晓鸿;刘少璇;林宇静;郑燕璇;陆东庆 刊期: 2010年第07期

  • 警察艾滋病防治知识与信息获取途径的研究

    目的 了解警察艾滋病防治知识掌握情况、获取信息的途径以及培训需求.方法 自行设计调查问卷,采用匿名方式进行调查,使用描述性流行病学研究方法进行分析.结果 警察对艾滋病相关的政策性知识知晓程度不高,对免费抗病毒治疗、免费母婴阻断、艾滋病致孤儿童免费入学的知晓率分别为53.7%、52.7%和49.7%,分别有81.2%和69.9%的警察表示电视和报刊是获取信息的主要途径.结论 应充分利用电视和报刊等传播媒介向警察传递更丰富、准确的丈滋病防治的知识和信息,尤其要加强政策信息的传递.

    作者:石健;林新勤;陈世海;刘昊辉;孟宪荣 刊期: 2010年第07期

  • 146例脑梗死患者预后和颈动脉内-中膜厚度的相关性

    目的 探讨脑梗死患者预后和颈动脉内-中膜厚度的相关性.方法 入选146例脑梗死住院患者,根据颈动脉内-中膜厚度分为正常、增厚、斑块组,每组均在住院当天和住院第14d神经功能缺损评分,采用美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS),分别取差值作为脑梗死患者的预后指标.结果 82例男性脑梗死患者随颈动脉内-中膜厚度的增加,评分的差值降低,具有统计学意义(P<0.05),64例女性脑梗死患者随颈动脉内-中膜厚度的增加,评分的差值降低,具有统计学意义(P<0.05).结论 脑梗死患者预后和颈动脉内-中膜厚度之间具有相关性,随颈动脉内-中膜厚度的增加,预后越差.

    作者:辛华栋;张莉华;孔静;林杰;谷亚伟;薛斌;张忠波;卢丽敏;智孔亮;李凯 刊期: 2010年第07期

  • 血脂康治疗糖尿病并高脂血症60例疗效观察

    目的 观察血脂康治疗糖尿病合并高脂血症的疗效.方法 将60例糖尿病并高脂血症病人随机分为治疗组(降血糖+血脂康)30例,对照组(常规降血糖)30例.两组均治疗15d,治疗前后检查血糖、血脂,并发症发生率.结果 治疗组能降低血糖、血脂及慢性并发症,有效率93.3%,对照组有效率60.0%,治疗组疗效明显高于对照组(P<0.05).结论 血脂康能降低糖尿病并高脂血症血脂,降低糖尿病慢性并发症.

    作者:谢瑞雄;庞雁飞;许天生 刊期: 2010年第07期

  • 中学生干预结核病核心信息持续传播效果研究

    目的 探计中学生持续传播结核病核心信息对提高农村居民结核病知识知晓卒和病人发现水平的效果.方法 在规定时间内对目标学校中学生实施结核病核心信息健康教育干预,并将所学知识对其家庭成员和周围居民传播,调查干预前后学生、家长和居民结核病核心信息知晓率和病人发现水平变化.结果 干预后中学生、家长和居民结核病核心信息知晓率较干预前分别提高了69.06%、64.37%和61.83%,总体提高了65.09%,具有统计学意义(P<0.01);干预后一年内可疑者年就诊率和涂阳肺结核病人登记率较干预前分别提高了0.79%和10.9/10万.结论 对中学生进行结核病健康教育,并可通过学生带动家庭、社会普及结核病防治知识和病人发现数量.

    作者:冯文海;李建坡;董伯森;吕广波 刊期: 2010年第07期

  • 阴离子色谱-脉冲安培检测法测定酒中氨基酸

    目的 建立不同种类酒中氨基酸的高效阴离子交换色谱分离-脉冲安培检测法测定.方法 样品用去离子水稀释后经滤膜过滤直接进样,采用梯度洗脱、阴离子交换色谱-积分脉冲安培检测法测定了黄酒、清酒、葡萄酒和啤酒中的氨基酸.结果 五种黄酒氨基酸平均含量是3155.15mg/L,清酒氨基酸平均含量为2435.53mg/L,葡萄酒氨基酸平均含量为1158.66mg/L,啤酒氨基酸平均含量为773.54mg/L.结论 利用阴离子交换色谱分离-脉冲安培检测法测定不同种类酒中的氨基酸,样品前处理简单,方法适用性宽,测定重复性好,灵敏度高,定性定量准确,结果满意.

    作者:邹红海 刊期: 2010年第07期

  • 惠州市医院就诊病人肠道寄生虫感染情况分析

    目的 了解在我院就诊人群的肠道寄生虫感染情况.方法 选取2008年1月~2009年5月在我院门急诊及住院病人15 360例,按<全国临床检验操作规程>(第二版)粪便直接涂片镜检法检查粪便虫卵.结果 在15 360例粪检中,阳性标本410例,总感染率为2.67%,感染虫种有华支睾吸虫、钩虫、蛔虫、鞭虫、蛲虫5种,5种寄生虫感染率依次为0.81%、0.60%、0.53%、0.34%、0.39%,感染的平均年龄分别为38.6、41.2、30.3、19.4、10.7岁;华支睾吸虫感染率男性高于女性(P(0.01),其它虫种感染率男女性别无显著差异(P>0.05).结论 在我院粪检患者肠道寄生虫感染以华支睾吸虫较高,且男性感染率高于女性;其它虫种感染率无性别差异,但平均感染年龄不同.

    作者:何晓清;邱淑妍;严伟泉 刊期: 2010年第07期

  • 北京市宣武区不同人群高血压患病率调查

    目的 了解宣武区15岁以上居民高血压相关知识知晓情况,高血压患病情况,为高血压防治提供依据.方法 采取多阶段随机抽样方法对宣武区6 950名15岁以上居民进行高血压相关知识知晓及高血压患病情况调查.结果 全区15岁以上人群高血压相关知识知晓情况较高,高血压患病率为23.7%.结论 加强对重点人群的高血压防治干预,并加强高血压相关知识的宣传教育.

    作者:曹建芬;李宁燕;王卫 刊期: 2010年第07期

  • 216例0~6个月婴儿的血锌检测结果分析

    目的 了解0~6个月婴儿体内血锌的含量,分析月龄与性别间的差异,探讨其缺乏与喂养的关系.方法 对216例0~6个月健康婴儿的血锌浓度进行测定.首先把婴儿按月龄分为0~4个月和5~6个月两组,比较月龄对血锌的影响.另外把同一月龄婴儿按不同的喂养方式分为母乳喂养组和奶粉喂养组,比较喂养方式对血锌的影响.结果 同一喂养方式喂养的不同月龄两组婴儿的全血锌有明显的差异(P<0.01);同一月龄母乳喂养儿与奶粉喂养儿之间全血锌也有明显的差异(P<0.01).各月龄组中性别之间无明显差异(P>0.05).结论 0~6个月婴儿随着月龄的增加血清锌也增加,故没有明显的生长落后、临床症状的一般不予补锌,以防锌过剩;另外母乳喂养比奶粉喂养儿的血锌高,因此提倡母乳喂养.

    作者:周伟;杨绿舜 刊期: 2010年第07期

中国热带医学杂志

中国热带医学杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会;海南疾病预防控制中心