郭国湖；陈维荣；蔡高阳；廖梓群；林广荣
目的 探讨采用大剂量免疫球蛋白冲击疗法治疗反应性关节炎的临床疗效及安全性.方法 采用回顾调查研究的方法.结果 总有效率100%,治疗前后症状、体征评价及血沉、CRP变化,P＜0.01,具有统计学意义.结论 采用大剂量免疫球蛋白治疗反应性关节炎治疗效果好,安全性高.
作者：吴智勇；戴文鑫；郑茵；陈娟；冯光球；符秀虹 刊期： 2009年第09期
目的 调查海南省无偿献血者梅毒感染状况.方法 用ELISA法对2002～2008年海南省342 965名无偿献血者进行梅毒抗体检测,并将献血人群分为学生、现役军人组和其他职业组,采用X2检验对梅毒抗体检测及分组结果进行统计分析.结果 342 965名无偿献血者中,梅毒抗体阳性2 940例,感染率为0.86%,2002～2008年的梅毒抗体阳性率分别为1.16%、1.23%、1.15%、0.82%、0.59%、0.67%、0.64%,其中学生、现役军人献血人群梅毒抗体阳性278例,占其献血人数的0.26%,其他无偿献血人群梅毒抗体阳性2 662例,占其献血人数的1.12%. 结论 海南省2002～2008年无偿献血者梅毒抗体阳性率逐年下降,学生、现役军人献血人群梅毒感染率较低,X2=633.852,P＜0.05,今后可重点从学生、现役军人群体中招募血源.
作者：杨先伍；唐秋萍 刊期： 2009年第09期
目的 探讨影响海南省妇女宫颈糜烂的相关危险因素,为群体防治本病提供健康教育指导. 方法 采取分层整群随机抽样方法,对海南省15个市县10268名年龄≥18岁已婚或有性交史的女性进行抽样调查,收集个人基本情况及进行妇科检查,并对调查结果进行统计分析.结果 宫颈糜烂患病率为31.3%,与生育高峰年龄段、文化程度、城乡差别等因素密切相关.结论 宫颈糜烂受多种因素影响,应重视妇科病普查,加大生殖健康教育力度,提高妇女生殖健康水平.
作者：劳海红 刊期： 2009年第09期
目的 探讨C臂-X光引导下经皮肾微造瘘弹道碎石术(miniPCNL)治疗肾、输尿管上段结石的疗效.方法 C臂-X光引导下行mPCNL术共370例,其中肾结石208例,输尿管结石65例,肾、输尿管结石9r7例.结果 术后2周超声随访,370例患者中358例(96.76%)结石完全清除(包括术后II期PCNL66例),10例(3.24%)有残余小结石.并发症包括:术后反复出血4例(1.08%),3例经介入治疗治愈,1例行肾切除并术后诊断为肾孟癌;合并结肠损伤3例(0.81%),2例保守,1例行结肠修补和人工肛造口术均治愈;1例(0.27%)水中毒,经处理治愈,1例(0.27%)胸腔积液,行胸腔闭式引流术后治愈.结论 经皮肾微造瘘弹道碎石术对于治疗肾结石和榆尿管上段结石效果良好,具有创口小.术后恢复快,美容等优点;对于复杂性肾结石可以短期内(一周内)再次手术,有较高的取石率,适合在基层医院推广应用.
作者：李杰贤；林宇峰；邹戈；黄国标；罗欣 刊期： 2009年第09期
目的 探讨腹腔镜在妇科疾病手术治疗中的临床应用价值.方法 选取2004年7～2006年6月妇科良性疾病行腹腔镜手术136例.其中腹部既往手术史24例(包括剖宫手术、结扎术、腹腔镜术及阑尾切除术).结果 136例全部手术成功.手术中出血2～150ml,手术时间25～160min,肛门排气短6h,长26h,30h内均可下床活动.术后3例应用镇痛药.2例伴有低热,其余无发热.术中无并发症,术后有肩痛、肋下痛不适,均未予特殊处理,逐渐自行缓解.结论 腹腔镜在妇科疾病诊治中有很高的了临床应用价值.
作者：吴玲；李大庆 刊期： 2009年第09期
目的 常规对产前检查的孕妇进行GCT(糖筛查试验)筛查妊娠期糖尿病(GDM),初步了解海南西部地区妊娠期糖耐量减退(GIGT)及GDM的患病率.分析适宜本地的GCT切点及筛查的高危因素. 方法 对2007年8月～2009年2月,在农垦那大医院普通产科门诊常规产检的孕妇385例,孕周在24～33周,用口服50g葡萄糖筛查.由血糖值≥7.8mmol/L者行葡萄糖耐量试验(OGTT)以明确诊断,血糖值≤7.8mmol/L律高危因素者在34周再次重复GCT试验. 结果 GDM发生率为3.63%,GIGT发生率为4.93%,肥胖、DM(糖尿病)家族史、PCOS(多囊卵巢综合征)及反复霉菌性阴道炎,不良孕育史学与OGTT异常有相关性.取GCT切点为8.0mmol/L,敏感性为56.89%.结论 发生GDM的重要因素是肥胖;应将GCT列入产前检查的一个常规项目;选择GCT的切点为8.0mmol/L.
作者：梁丽珍；余丽金 刊期： 2009年第09期
目的 探讨原发性骨关节病半月板的异常MRI信号与关节软骨和交叉韧带之间的关系.方法 半月板MRI信号分级与关节镜下关节软骨分级进行相关分析;比较关节镜下前交叉韧带正、异常组间半月板MRI信号有无差异. 结果 半月板异常MRI信号分级和同侧股骨髁、胫骨髁软骨关节镜下分级之间具有相关性(P＜0.0001).正、异常组间交叉韧带分组间半月板异常信号显示率不同(P＜0.01).结论 半月板与关节软骨和交叉韧带之间关系密切,在退变过程中相互影响.
作者：施玉森；王峻 刊期： 2009年第09期
目的 观察旋毛虫不同地理株的冷冻耐力.方法 将75只雄性昆明小鼠随机分为3组(每组25只),每组分别感染-18℃保存不同时间的旋毛虫河南株、云南株及乡土旋毛虫,每只小鼠经口接种300条肌幼虫.感染后42d剖杀,将全身骨骼肌消化后收集肌幼虫,测定其生殖力指数(Reproductive capacity index,RCI).结果 旋毛虫河南株-18℃保存0、6、12 h后的RCI分别为91.4、0.03及0(X2=26.453,P＜0.05),云南株-18℃保存0、6、12、24 h后的RCI分别为235.6、0.04、0.01及0(X2=21.115,P＜0.05);乡土旋毛虫-18℃保存0、6、12、24、48h后的RCI分别为34.6、26.8、21.9、10.8及7.4(F=8.505,P＜0.05).结论 旋毛虫河南株与云南株对低温的抵抗力较低,-18℃分别保存12、24 h感染性已完全丧失;乡土旋毛虫对低温抵抗力较强,-18℃保存48 h仍有较强的感染性.
作者：李婷婷；毛福荣；崔晶；李楠；王中全 刊期： 2009年第09期
目的 探索老年非瓣膜病房颤(NVAF)患者发生缺血性脑卒中的危险因素.方法 收集近年来在我院住院的261例老年NVAF患者的临床资料,分析脑卒中发生的高危因素.结果 多因素Logistic回归模型提示年龄(P=0.0203)、治疗方式(P=0.002)和高血压(P=0.0003)是老年NVAF患者发生缺血性脑卒中的高危因素. 结论 对合并高血压的高龄NVAF患者应进行正规的抗栓治疗以降低脑卒中发生率.
作者：曾敏；吴智勇；郑茵；陈娟；冯光球；符秀虹 刊期： 2009年第09期
目的 探讨果糖预防干预治疗恶性肿瘤阿霉素类药物化疗引起的心脏毒性损伤的效果. 方法 对120例患者随机分组,治疗组在化疗前和化疗的同时及化疗间隙期,静滴果糖每日1次.每次10g,7～14d1疗程,伴随化疗周期进行,与对照组60例比较,分析两组心功能、心肌缺血、心律失常、充血性心力衰竭及生存质量情况. 结果 化疗后心功能异常治疗组8例(13.33%),其中Ⅰ～Ⅳ级心功能异常分别为4例(6.67%)、3例(5.00%)、1例(1.67%)、0例:而对照组共22例(36.67%),Ⅰ～Ⅳ级心功能分别为10例(16.67%)、6例(10.00%)、6例(10.00%)、0例,X2检验P值为:0.003;心肌缺血治疗组共11例,Ⅰ～Ⅳ级分别为5例(7.33%)、4例(6.67%)、2例(3.33%)、0例,对照组共33例(55.00%),Ⅰ～Ⅳ级分别为:13例(21.67%)、14例(23.33%)、6例(10.00%)、0例,P＜0.001.Kps评分治疗组平均高出对照组10分,P＜0.001.CTn1异常者治疗组6例(10.00%),对照组13例(21.67%),P值0.08.CK-MB异常治疗组8例(13.33%),对照组18例(30.00%),P值0.027.结论 果糖干预治疗能显著减少或降低阿霉素类肿瘤化疗引起的心脏损伤有显著疗效,同时能提高生存质量.
作者：梁棕；陈昌南；林云笑；潘岐作；苏铭俊；张呈；钟妙文 刊期： 2009年第09期
目的 观察乳癣Ⅰ号、乳癖Ⅱ号治疗乳腺增生病的临床疗效.方法 将236例乳腺增生病患者随机分为治疗组156例,已婚123例和未婚33例,给予经前口服乳癖Ⅰ号,经后口服乳癖Ⅱ号;对照组80例口服乳癖消胶囊及维生素E胶囊,疗程3个月. 结果 治疗组总有效率96.8%,对照组总有效率87.5%.差异有统计学意义(P＜0.01),治疗组明显优于对照组.结论 乳癖Ⅰ号和乳癣Ⅱ号周期治疗乳腺增生病安全、有效.
作者：蔡芳英 刊期： 2009年第09期
目的 观察甲地孕酮在晚期肿瘤含铂类药物化疗中对患者的生活质量影响.方法 256例晚期肿瘤患者随机分为化疗+甲地孕酮组及单纯化疗组. 结果 食欲改善,食量增加治疗组72.8%,对照组12.5%,P＜0.01.Ⅲ～Ⅳ度恶心、呕吐治疗纽5.8%,对照纽24.2%,P＜0.01.Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制治疗组16.2%,对照组25%,P＜0.05.KPS改盖＞10%治疗组73.5%,对照组10.8%,P＜0.01.结论 甲地孕酮在晚期肿瘤含铂类药物化疗中有食欲改善,食量增加,减少胃肠道反应.保护骨髓,从而改善患者的生活质量.
作者：林海锋 刊期： 2009年第09期
目的 了解深圳口岸出入境人员流感病毒感染的流行病学特征.方法 选择深圳福田地铁、深圳湾和罗湖口岸3个国境口岸为出入境流感监测点,对监测到的流感样病例采集咽拭子标本,并进行流行病学调查.运用荧光实时RT-PCR技术检测流感样病例的咽拭子标本,结合流行病学资料进行分析.结果 2008年7月～2009年2月,在3个深圳口岸监测到的流感样病例为441份,其中,55份流感样病例的咽拭子标本中流感病毒核酸检测阳性,总检出率为12.5%.其中A型流感病毒核酸阳性47例,占85.5%,B型流感病毒核酸阳性8例,占14.5%;男性41例,占74.5%,女性11例,占20.0%,性男不详者3例,占5.5%;儿童(15岁以下)23例,占41.8%,成人32例,占58.2%. 结论 2008～2009年深圳口岸出入境人员流感样病例中以A型流感病毒感染为主,了解深圳国境口岸出入境人员流感病毒感染的情况,预防和控制出入境人员流感病毒的流行具有十分重大的意义.
作者：刘胜牙；朱玉兰；黄宗炎；刘春芳；穆庄；徐媛；王佃鹏；李微；高朝贤 刊期： 2009年第09期
目的 分析复方麝香注射液联合纳络酮治疗急性乙醇中毒的疗效.方法 将68例急性乙醇中毒患者随机分为治疗组(A组)和对照组(B组).A组为复方麝香注射液联合纳络酮治疗组35例,B组为纳络酮治疗组33例.其他常规治疗相同.两组患者的年龄、性别及中毒情况无显著差异(P＞0.05),有统计学意义,具可比性.比较A组和B组患者的清醒及各种症状消失时间.结果 A组(复方麝香注射液联合纳酮治疗组)患者清醒及各种症状消失时间较B组(单纯用纳络酮对照组)患者短,特别是重度患者更明显,差异有显著性(P＜0.01).结论 复方麝香注射液联合纳络酮治疗急性乙醇中毒患者具有协同作用,可明显缩短患者酒后意识清醒时间及各种症状消失时间,可作为治疗急性乙醇中毒的首选方法在临床推广应用.
作者：王林明 刊期： 2009年第09期
目的 观察甲强龙治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的疗效.方法 将60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),在治疗组与对照组相同的综合治疗基础上,治疗组前3d给予甲强龙80mg加入0.9%氯化纳注射液100ml内静脉滴注,每8h1次.后3d减为甲强龙40mg加入0.9%氯化纳注射液100ml内静脉滴注,每8h1次.结果 治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率70.0%,治疗组总有效率显著高于对照组(P＜0.05).治疗组动脉血气分析的PH值、血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)指标改善均高于对照组,两组指标差异具有统计学意义(P＜0.05). 结论 短程甲强龙治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效显著.
作者：罗毅；徐爱红；罗开仁 刊期： 2009年第09期
目的 研究PCR检测技术在流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)疑似病例诊断中的应用.方法 应用PCR技术检测流脑疑似病例脑脊液和血清标本中脑膜炎奈瑟菌种属及各群的特异性DNA片段. 结果 11例流脑疑似病人的脑脊液标本中检出7份NmCrgA基因阳性,其中1份含有NmA群Orf-2基因片段,1份含有NmB群siaD(B)基因片段,5份含有NmC群siaD(C)基因片段;血清标本中检出3份NmCrgA基因阳性,3份均含有NmC群siaD(C)基因片段.结论 PCR技术可应用于临床标本中脑膜炎奈瑟菌种属及各群的特异性检测,以快速诊断流脑疑似病例.
作者：熊长辉；杨梦；袁辉；程慧健；徐晓倩；陈福辉 刊期： 2009年第09期
目的 分析食管癌和贲门癌患者的临床资料,总结海南地区食管癌和贲门癌发病特征. 方法 收集海南省农垦总局医院1996～2008年食管癌和贲门癌患者住院治疗资料,并进行临床流行病学分析.结果 665例食管癌和贲门癌患者均来自海南各地区.占同期全部恶性肿瘤8 712例的7.6%.各年所占比例变化不大.其中食管癌531例(79.8%),贲门癌134例(20.2%).食管和贲门癌患者男女比例分别为4.6:1和4:1.男女之间有显著性差异(P＜0.01).结论 海南地区仍为非食管癌和贲门癌高发区,男性发病率明显高于女性.
作者：张洛；李青；欧阳范献；吴煌福 刊期： 2009年第09期
目的 探讨不同病理类型甲状腺肿块的彩色多普勒(CDFT)血流图及二维超声的表现特征. 方法 对67例经手术及病理证实的二维及彩色多普勒图像特征加以分析.结果 经二维超声检查诊断符合率70.1%(47/67),结合彩色多普勒诊断符合率上升至94.0%(63/67).结论 甲状腺肿块形态各异,表现复杂,采用二维超声结合彩色多普勒血流图进行综合分析甲状腺肿块有一定的临床价值,可提高诊断的准确率.
作者：谢剑斌 刊期： 2009年第09期
目的 探讨医源相关性脑梗死的发病原因及特点. 方法 回顾分析我院收治的与医源性明显相关的脑梗死的临床资料.结果 过度降压,低血溶量是医源性脑梗死的诱发因素. 结论 医源性过低血压,低血容量,血液浓缩所致的血流动力学异常可能是医源性脑梗死主要发病原因.
作者：龙登毅；金津；梁培日 刊期： 2009年第09期
发生口腔急性感染的孕妇或生产初期的产妇是比较常见的口腔门诊病例.病症可使孕产妇无法正常进食或休息,严重影响其身体健康,甚至影响到胎儿的发育及婴儿哺乳.为了有效地进行孕前孕期牙源性口腔感染的控制,笔者对我院门诊就诊的166名急性口腔感染的孕产妇进行了分析研究.
作者：庄静玲 刊期： 2009年第09期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
