龙登毅；金津；梁培日
目的 检测P-钙粘蛋白(P-Cadherin)在甲状腺乳头状癌(PTC)、甲状腺良性肿瘤和正常甲状腺组织中的表达,筛选甲状腺乳头状癌的辅助诊断指标.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法,检测良性甲状腺肿瘤30例、乳头状癌30例及正常人30例中P-Cadherin的表达.结果 P-Cadherin表达水平以甲状腺乳头状癌高(32.48±2.86)ng/ml,良性甲状腺肿瘤居中(13.75±3.35)ng/ml,正常人低(10.81±1.95)ng/ml,三者差异有显著性(F=15.924.P＜0.05);以26ng/ml为界值,P-Cadherin在良性甲状腺肿瘤与甲状腺乳头状癌患者血清中的表达率,两者差异有显著性(X2=48.654,P＜0.05);此外,以12ng/ml为界值,P-Cadherin在良性甲状腺肿瘤患者与正常人血清中的表达率,两者差异也有显著性(X2=35.306,P＜0.05);P-Cadherin表达水平在甲状腺乳头状癌伴淋巴结转移(38.23±4.86)ng/ml比无伴淋巴结转移者(28.43±2.97)ng/ml更高,两者差异有显著性(t=17.785,P＜0.05).结论 甲状腺乳头状癌和良性甲状腺肿瘤患者外周血中P-Cadherin表达率增高,而且对于甲状腺乳头状癌伴淋巴结转移的诊断具有一定的指导作用.
作者：魏杨辉；黄耀 刊期： 2009年第09期
目的 探讨非功能胰岛细胞瘤的临床特征和诊治方法.方法 回顾性总结1998年1月～2008年12月收治的27例非功能胰岛细胞瘤的临床表现、CT诊断及病理结果. 结果 经手术或穿刺活检证实,CT的定位诊断率为81%.结论 CT检查可以明确肿瘤部位及与周围组织的关系,为临床治疗方案的选择提供帮助.
作者：李胜利；李万湖；杨桂华 刊期： 2009年第09期
目的 掌握新涂阳肺结核病人流行病学分布特征,为结核病防治工作提供科学依据. 方法 收集2003～2007年全市新发涂阳肺结核病人病案资料和结核病专报系统数据进行描述性流行病学分析. 结果 新涂阳病人累计发病率达130/10万,由综合性医院转诊的占53.2%、总耽搁12周以上占40.8%、农村占75.8%、农民占42.0%、65岁以上年龄段居多、男性多于女性治愈率90.4%.结论 进一步提高综合医院转诊到位率,切实加强农村及城镇流动人口结核病控制工作.
作者：应潜；陈小菁 刊期： 2009年第09期
目的 了解慢性荨麻疹与乙型肝炎病毒(HBV)感染的关系. 方法 检测150例慢性荨麻疹患者(病例组)HBV感染状况,并与100名正常人(对照组)进行比较,分析伴有HBV感染慢性荨麻疹的临床表现特点.结果 HBsAg阳性率病例组为19.3%、对照组为10.0%,病例组HBsAg阳性率明显高于对照组(Pearson X2=3.970,P＜0.05);病例组中HBsAg阳性者与阴性者之间病程、风团大小比较有统计学差异(P＜0.05). 结论 慢性荨麻疹发病与HBV感染有一定关系,慢性荨麻疹伴有HBV感染者临床上病程较长、风团面积较大.
作者：陈明春；黄樱樱；邹勇男 刊期： 2009年第09期
重症有机磷中毒可因呼吸肌麻痹、肺水肿、呼吸中枢抑制而造成呼吸衰竭,针对呼吸衰竭进行机械通气治疗是提高抢救成功率的关键.我们自2004～2007年共收治急性有机磷中毒并发呼吸衰竭患者5例,及时行机械通气抢救成功3例,现将抢救体会报告如下.
作者：徐牧 刊期： 2009年第09期
目的 了解近两年住院病人下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析. 方法 从住院病人痰培养的标本中分离出的病原菌进行回顾性分析.结果 革兰阴性杆菌占81.6%,革兰阳性菌占8.7%,酵母菌占7.3%.其中铜绿假单胞菌是在医院中常见致病菌之一,占总病原菌的43%,其次为大肠埃希菌占6.8%,肺炎克雷伯为5.8%,醋酸钙鲍曼复合不动杆菌占5.6%,嗜麦芽寡单胞菌占4.8%;革兰氏阳性菌主要为金黄色葡萄球菌占6.8%;真菌以白假丝酵母菌为主占5.2%. 结论 本文统计的数据与其它文献报道不相符,特别是铜绿假单胞菌检出率和耐药性更为严重,也许是本院医生用药习惯的不同,随着用药时间的推延,药物敏感性也发生变化,所以临床用药应根据药敏结果,再结合用药经验,更合理地使用抗生素以控制耐药性的进一步恶化.
作者：李天娇；郭红荔；谷海瀛 刊期： 2009年第09期
目的 对比贝那普利与硝苯地平预防原发性高血压并发阵发房颤的疗效. 方法 60例原发性高血压患者随机分成硝本地平组及贝那普利组各30例,随访观察6个月内的房颤发生率.结果 贝那普利组患者6个月内房颤的发生率明显减少、持续时间缩短(P＜0.05);6个月后的左房内径、p 波大时限明显缩小(P＜0.05).结论 贝那普利能明显延缓并逆转左心房的扩大,降低P波离散度而预防阵发性心房纤颤的复发.
作者：孙宓颖；翟雨佳；张远卓 刊期： 2009年第09期
目的 总结原发性肝癌手术治疗的经验.方法 回顾性分析32例肝癌病人的临床资料.结果 手术方式:肝右后叶切除3例,肝左外叶切除6例,肝部分切除23例.临床治愈31例,1例死于肝功能衰竭.随访1～5年,术后1、3、5年的生存率分别为78.1%(25/32)、37.5%(12,32)、25%(8/32).结论 手术仍是治疗肝癌的首选方法,但应严格掌握适应证;提高手术操作技巧.积极、合理的围手术期处理是保证手术安全、成功的关键.
作者：陈圣才；黄定洲 刊期： 2009年第09期
目的 了解妇科门诊病人阴道毛滴虫感染状况及导致感染相关因素.方法 以2007年4月～2009年3月间在陕西省妇幼保健院就诊的1 127例患者为调查对象,生理盐水直接涂片法检查阴道分泌物,并间卷调查患者年龄、职业、避孕措施及个人卫生习惯,并检查部分感染者及未感染者配偶尿液.结果 所调查妇女阴道毛滴虫感染率为12.24%.年龄、职业、采用避孕手段、个人卫生习惯及配偶感染均与阴道毛滴虫感染有相关性.结论 西安市门诊患者的阴道毛滴虫感染率略高于其他地区,应综合采取强化医疗手段和卫生健康教育等措施控制感染状况.
作者：王辉；周寒鹰；周欣；薛侠 刊期： 2009年第09期
预防医学信息是预防医学实践十分重要的资源.除了杂志期刊、图书等传统媒介所提供的信息,计算机网络更为预防医学科技工作者带来了海量的信息,使信息交流迈进了的崭新的历史时期.但由于Internet的开放性,其信息来源分散、无序、重复,充斥着大量不准确、不客观、粗制滥造的信息.面对浩如烟海的科技信息,如何收集、甄别、分类管理、加工整理、交流共享和利用,为预防医学实践服务,是预防医学信息管理的重要课题.
作者：陈爱东 刊期： 2009年第09期
目的 探讨药物治疗妇女乳腺增生症的疗效.方法 用药物治疗2 782例乳腺增生症疗效的观察. 结果 治疗满一个疗程后显效56.94%,有效35.62%,无效7.44%.结论 中西药物结合治疗乳腺增生症有较好疗效.
作者：林鸿旺；刘安；曾晶 刊期： 2009年第09期
目的 了解四川省黑热病流行动态和防治现状,为全省制定防治对策提供依据.方法 由省负责指导各流行县防治措施实施与患者诊治,每年收集、整理临床病历记录和疫情报告病例.结果 全省2004～2008年发病284例.流行区178例,以九寨沟县居多,占发病的62.92%,经采取灭犬措施后,年发病数下降;黑水和茂县随着饲养犬只的增加,发病呈上升和扩散态势.非流行区106例,均为在省内外疫区居留感染发病.检出外省患者21例,在四川省疫区感染4例.结论 九寨沟县在采取灭犬措施后的第2年,年发病数逐渐下降.未采取灭犬措施的黑水和茂县年发病数仍在高位徘徊.各疫区应继续采取及时诊治患者、犬只管理和灭蛉措施;加强健康教育,开展联防.尽快控制黑热病的流行.
作者：张富南；肖宁；陈漪澜 刊期： 2009年第09期
目的 探讨中心静脉导管观察在治疗结核性胸腔积液的应用价值.方法 对住院患者65例结核性胸腔积液分为引流组(33例)和抽液组(32例),将2组病人的引流、抽液、胸水排净时间、排出胸水量和导致胸膜肥厚的程度进行对比.结果 引流组与抽液组对比,穿刺次数减少,排液持续时间长,引流胸液量大,胸液排净时间短,并发症少,造成胸膜肥厚明显减少.结论 中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗结核性胸腔积液优于常规胸穿抽液术.
作者：王福生；陈恩泰；陈宇 刊期： 2009年第09期
目的 探讨胃肠道间质瘤(GTST)的临床病理学特征、免疫表型和鉴别诊断.方法 收集26例胃肠道间质瘤,观察其临床病理学特征并进行免疫组化染色观察.结果 肿物直径1.5～14cm不等,发生于胃壁18例,小肠6例,大肠2例;肿瘤直径大于5cm者常出现囊性变、出血及坏死.免疫组化结果显示GTST表达CD117(96.2%),Vimentin阳性(100%),CD34(65.4%),SMA(19.2%),S-100(3.8%).26例胃肠道间质瘤中极低、低度、中度及高度危险病例数分别为2例、13例、8例及3例.侵袭行为危险程度与发生部位相关(P＜0.05).结论 GTST是一种非定向分化的间叶性肿瘤,CD117是其特征性免疫表型,诊断和鉴别诊断必须依据组织学和免疫表型综合判断.
作者：符正豪；郭峻莉；谢富生；郑少江 刊期： 2009年第09期
目的 通过观察顽固性肝硬化腹水病人放腹水后应用低分子右旋糖苷(dextran-40)治疗的疗效,试图寻找廉价而有效的治疗方法. 方法 89例顽固性肝硬化腹水病人一次尽可能完全放腹水并随机分为两组.第1组输注人体白蛋白,第2组榆注同等胶体渗透压的低分子右旋糖苷.比较两组出院后并发症的发生率、大量腹水的复发率已及生存率.结果 低分子右旋糖苷(dextran-40)治疗组,病人平均每年并发症的发生率、大量腹水的复发率以及5年生存率与输注人体白蛋白组无显著差异(P＞0.05).结论 顽固性肝硬化腹水病人完全放腹水后,输注低分子右旋糖苷可以安全地替代人体白蛋白.
作者：杜贞芳；陈静；孟开顺；唐进先 刊期： 2009年第09期
目的 调查城镇留守儿童的社交焦虑与孤独感状况.方法 对海口市美兰区9所学校4～6年级204名城镇留守儿童采用儿童社交焦虑量表(Social Anxiety Scale for Children SASC)及儿童孤独感量表进行评定,并选取相同年级的234名非留守儿童为对照组. 结果 留守儿童社交焦虑及孤独感量总分均明显高于对照组.结论 留守儿童更容易出现社交焦虑及孤独感,应给予城镇留守儿童更多心理关注.
作者：王文伶；李佳；陈大球 刊期： 2009年第09期
流浪精神病人(Homelessness among mentally ill persons)是指流落街头、没有固定住所、没有经济来源、没有生活自理能力的患有精神疾病的特殊人群.近年来,大量的流浪精神病人不断涌人城市,不仅严重影响城市的整体形象,而且也成为社会治安稳定的潜在威胁.另外,一些流浪精神病人在被收入精神病院救治前,已伴发如肺结核、梅毒、艾滋病毒等较严重的传染性疾病,对其他普通人群及医务人员的身体健康造成较严重的威胁,因此,我国流浪精神病人的救治,不仅是一个重大的社会问题,同时也是-个重要的公共卫生问题.
作者：王文伶；张启文；黄进弟；占达飞；林展 刊期： 2009年第09期
目的 了解海南省养猪业中盐酸克伦特罗、莱克多巴胺等β-兴奋剂类药物的使用情况,打击生猪养殖业中非法使用违禁药物的行为.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和气相-质谱法(GC-MS法),对海南省8个市县30个猪场中抽取的148份生猪尿液样品进行检测.结果 盐酸克伦特罗项目全为阴性,莱克多巴胺项目阳性率为0.6%.结论 检测β-兴奋剂类药物是当前畜产品安全监测工作的首要任务,分析并建议加强对β-兴奋剂类药物的监管,雏护畜产品安全,保障人民身体健康.
作者：蒙丽萍；李庆霞；谢有志；黄绍明；蒙俊燕 刊期： 2009年第09期
目的 为总结经验,指导和进一步加强全省流动人中的疟疾管理.方法 收集海南省2004～2008年各联防市县上报的疟疾管理报表及外来和本地流动人口发热病人血检登记资料数据,进行统计分析. 结果 5年来全省共血检发热病人1 042 180例,阳性12 817例,阳性率1.23%,其中非流动人口898 167例,阳性9 636例,阳性率1.07%,流动人口144 013例,阳性3 181例,阳性率2.21%;不同职业流动人群中疟疾感染率依次为:种养业55.99%、筑路业13.52%、护林业13.20%、采矿业8.24%、其他业9.05%. 结论 海南省流动人口的疟疾发病呈逐年下降之趋势,但其疟疾感染率高于全省非流动人口感染率(X2=1 319,P＜0.005),因此,加强流动人口的管理,尤其是进入高传播区市县上山开荒种养业人群的管理,是阻断疟疾传播与扩散,巩固海南几十年的抗疟成果,乃至全省消灭疟疾不可忽略的重要环节.
作者：林翠芬；朱其先；蔡红林；王善青 刊期： 2009年第09期
目的 动态观察单侧输尿管梗阻大鼠(UUO)模型肾间质炎性损害病理改变及核因子-κB(NF-κB)、转化生长因子-β1(TGF-β1)在肾间质的表达,探讨血必净对肾间质炎性损害的干预机制. 方法 Sprague-Dawley(简称SD)清洁级健康大鼠雌雄各半共60只,随机分为三组:假手术组(SOR组)、模型组(MOD组)、血必净治疗组(XBJ组),每组20只;建立UUO模型,分别于手术后第7d、第14d各组随机选取10只大鼠,取梗阻侧肾组织,行HE、MASSON染色及免疫组化染色.观察肾脏间质病理变化以及NF-κB p65和TGF-β1在肾间质的表达. 结果 血必净能减轻UUO大鼠肾间质炎性损害(第7d、第14d肾小管间质损伤指数、肾间质胶原面积P＜0.05);血必净能下调肾组织间质NF-κBp65及TGF-β1的的表达(P＜0.05)有统计学意义.结论 血必净减轻肾间质炎性损害,其机制可能通过抑制肾组织间质NF-κB p65及TGF-β1的的表达,并对早期肾间质纤维化有抑制作用.
作者：张瑞城；周桔丰；郑雪丽 刊期： 2009年第09期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
