陈圣才；黄定洲
目的 检测P-钙粘蛋白(P-Cadherin)在甲状腺乳头状癌(PTC)、甲状腺良性肿瘤和正常甲状腺组织中的表达,筛选甲状腺乳头状癌的辅助诊断指标.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法,检测良性甲状腺肿瘤30例、乳头状癌30例及正常人30例中P-Cadherin的表达.结果 P-Cadherin表达水平以甲状腺乳头状癌高(32.48±2.86)ng/ml,良性甲状腺肿瘤居中(13.75±3.35)ng/ml,正常人低(10.81±1.95)ng/ml,三者差异有显著性(F=15.924.P＜0.05);以26ng/ml为界值,P-Cadherin在良性甲状腺肿瘤与甲状腺乳头状癌患者血清中的表达率,两者差异有显著性(X2=48.654,P＜0.05);此外,以12ng/ml为界值,P-Cadherin在良性甲状腺肿瘤患者与正常人血清中的表达率,两者差异也有显著性(X2=35.306,P＜0.05);P-Cadherin表达水平在甲状腺乳头状癌伴淋巴结转移(38.23±4.86)ng/ml比无伴淋巴结转移者(28.43±2.97)ng/ml更高,两者差异有显著性(t=17.785,P＜0.05).结论 甲状腺乳头状癌和良性甲状腺肿瘤患者外周血中P-Cadherin表达率增高,而且对于甲状腺乳头状癌伴淋巴结转移的诊断具有一定的指导作用.
作者：魏杨辉；黄耀 刊期： 2009年第09期
目的 观察奥扎格雷钠对急性脑梗死的疗效. 方法 108例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组各54例.对照组采用脑梗死常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用奥扎格雷钠治疗,观察治疗14d后的有效率和治疗前后神经功能缺损标准评分.结果 治疗14d后观察组有效率高于对照组,差异有显著性(P＜0.05),观察组神经功能缺损评分低于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论 奥扎格雷钠能提高脑梗死患者临床疗效.
作者：朱其聪；陈尼卡；陈路明；王亚辉；张正义；徐斌 刊期： 2009年第09期
目的 探讨近20年来感染性心内膜炎(IE)的皮肤粘膜损害的临床变迁.方法 将118例IE分为1988～1997年53例(A组)和1998～2007年65例(B组),对其基础心脏病因、致病菌、皮肤粘膜损害表现进行对比分析.结果 (1)基础病因中,风湿性心脏瓣膜病下降,先天性心脏病、无基础心脏病因上升;(2)致病菌中,草绿色链球菌下降,金黄色葡萄球菌上升(3)所有皮肤粘膜损害减少,溃疡增多(上述改变均P＜0.05). 结论 近20年来IE基础心脏病、致病菌、皮肤粘膜损害表现均发生了改变,皮肤粘膜损害表现对IE的诊断、治疗具有一定的参考意义.
作者：李才 刊期： 2009年第09期
目的 了解人类偏肺病毒(hMPV)支气管肺炎(支肺)患儿淋巴细胞亚群的改变及其临床意义.方法 选取2007年12月～2008年5月确诊为hMPV支肺患儿30例,年龄1个月～3岁,入院当日采集静脉抗凝血,采用流式细胞仪进行淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+,CD8+、CD19+及CD(1656)+)测定,并以30例同龄健康儿童作为对照.结果 hMPV组患儿外周血CD8+细胞的百分率为(20.06±5.28)%,明显低于对照组(22.79±4.57)%,P＜0.05,CD4+/CD8+比值明显高于对照组(1.71±0.42),P＜0.05,但其他各项指标差异均无统计学意义(P均＞0.05).男女患儿上述指标差异无统计学意义(P均＞0.05). 结论 hMPV支肺患儿存在T淋巴细胞亚群改变的免疫功能紊乱,与哮喘患儿相似,提示两者发病机制存在一定联系.
作者：闵兰芳；万凤国；邵雪军；季正华；徐俊；计雪强；丁云芳 刊期： 2009年第09期
发生口腔急性感染的孕妇或生产初期的产妇是比较常见的口腔门诊病例.病症可使孕产妇无法正常进食或休息,严重影响其身体健康,甚至影响到胎儿的发育及婴儿哺乳.为了有效地进行孕前孕期牙源性口腔感染的控制,笔者对我院门诊就诊的166名急性口腔感染的孕产妇进行了分析研究.
作者：庄静玲 刊期： 2009年第09期
目的 分析我国餐饮业食品安全现状及食品安全控制体系各要素的完整性和有效性,为建立资源节约型、监管高效型的餐饮业食品安全控制体系提供依据.方法 从食品安全法律体系、标准体系、监管机构和队伍等方面分析评价餐饮业食品安全控制体系现状.结果 我国餐饮业食品安全法律体系结构完整,但带有过多和重复的技术性内容;餐饮食品安全标准类别不全,缺乏各类餐饮食品加工经营卫生程范.内容近似的多种标准并存;对小饮食店和饮食摊挡缺乏有效的监管手段和方法.结论 应梳理、整合现有的法规、规章和标准,减少重复和交叉;应用风险评估原则和HAccP原理,加强各类餐饮业卫生规范、食品卫生操作规程等标准的制定;探讨促进经营者自律的监管模式;强化企业自身管理.
作者：王广荣；冯礼明；韦茂国 刊期： 2009年第09期
报道1例海洛因海绵状白质脑病的临床和影像学,并综合文献进行分析.海洛因海绵状白质脑病具有如下特点:有经鼻烫吸海洛因史,急性或亚急性起病,多以小脑受损为首发症状,亦可表现为突然昏迷、抽搐、以运动障碍为主,脑脊液正常,影像学具有特征性的脑白质广泛受累,小脑白质受累旱,严重.病变双侧对称,CT呈低密度,无占位效应,增强无强化.主要病理改变为脑白质海绵状变性,病因和发病机制目前尚不清楚,可能与海洛因不纯含有杂质等有关;对有海洛因烫吸史者,一旦出现脑部症状,要及早行影像学检查,明确诊断,对预防和治疗戒毒所引起的并发症具有指导意义.
作者：蔡奕秋 刊期： 2009年第09期
目的 了解宣武区15岁以上居民主要慢性病情况,为制订慢性病防治措施提供科学的依据.方法 采取多阶段随机抽样方法对宣武区6 950名15岁以上居民进行高血压,糖尿病,冠心病,脑卒中患病情况调查. 结果 全区15岁以上人群高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中患病率分别为23.7%、8.79%、8.95%、5.01%. 结论 需要加强慢性病的防治措施,特别是加强对重点人群的干预.
作者：王卫；李宁燕；李薇 刊期： 2009年第09期
目的 探讨胃肠道间质瘤(GTST)的临床病理学特征、免疫表型和鉴别诊断.方法 收集26例胃肠道间质瘤,观察其临床病理学特征并进行免疫组化染色观察.结果 肿物直径1.5～14cm不等,发生于胃壁18例,小肠6例,大肠2例;肿瘤直径大于5cm者常出现囊性变、出血及坏死.免疫组化结果显示GTST表达CD117(96.2%),Vimentin阳性(100%),CD34(65.4%),SMA(19.2%),S-100(3.8%).26例胃肠道间质瘤中极低、低度、中度及高度危险病例数分别为2例、13例、8例及3例.侵袭行为危险程度与发生部位相关(P＜0.05).结论 GTST是一种非定向分化的间叶性肿瘤,CD117是其特征性免疫表型,诊断和鉴别诊断必须依据组织学和免疫表型综合判断.
作者：符正豪；郭峻莉；谢富生；郑少江 刊期： 2009年第09期
2007年8月～2008年10月,我们用CO2激光联合IL-2治疗尖锐湿疣42例,收到明显效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料全部病例均来自我院门诊,符合尖锐湿疣诊断标准,醋酸白试验阳性.
作者：刘萍；李瑞林；刘红芳 刊期： 2009年第09期
目的 了解健康教育干预对高血压病人相关知识知晓率的影响.方法 采用自行设计问卷进行对180例高血压病人进行调查.问卷内容包括:(1)高血压基础知识、高血压的预防措施;(2)高血压病人获取相关知识的途径;(3)高血压病人对高血压干预措施的认同态度. 结果 高血压病人对疾病相关知识、控制措施掌握情况普遍较差;获取高血压知识的途径以报纸和电视为主;对高血压病人需长期服药认识不够. 结论 护理人员应对高血压病人进行健康教育,从而提高高血压相关知识的知晓率,同时指导患者遵从医嘱与治疗方案,保证治疗效果,减少和延缓并发症,改善生存质量.
作者：符爱淑 刊期： 2009年第09期
目的 了解深圳市健康人群流感嗜血杆菌(Hi)带菌状况. 方法 采用随机整群抽样的方法,于2008年4月～7月采集深圳市各年龄组健康人群咽拭子共380份现场接种于巧克力抗生素平板,用V+X因子试验、卫星试验、染色镜栓、生化试验等分离鉴定,再通过PCR鉴定分型、血清分型.结果 所调查的健康人群Hi携带率为31.84%(121/380).其中6～岁年龄组的带菌率(54.90%)高,带菌率低的年龄组为＞50岁年龄组(8.51%),各年龄组之间带菌率的差异有显著性(X2=30.172,P＜0.005).结论 深圳市健康人群Hi带菌率高,有荚膜Hi比率低(2.86%),生化分型以Ⅱ、Ⅲ为主,血清型有b型、e型,未发现其它血清型.
作者：孙健；温群文；段永翔；鞠长燕；袁梦 刊期： 2009年第09期
目的 评价运用标准化的舌下特异性免疫治疗药物粉尘螨口含滴剂综合治疗儿童粉尘螨过敏性哮喘的临床疗效.方法 将年满4～12周岁、粉尘螨变应性皮肤点刺试验呈阳性结果且能遵照医嘱坚持治疗1年以上的哮喘患儿共78例,依据家长意愿分成两组,治疗组46例,对照组32例,均遵照GINA方案给予常规治疗.治疗组在此基础上加予粉尘螨滴剂舌下含服脱敏治疗,期间两组均每日观察并记录日、夜间症状、是否需要缓解药物、活动是否受限、病情是否加重及PEF值测定.治疗满1年时进行哮喘控制水平评定,比较两组疗效.结果 治疗组病情评定达到控制28例,部分控制15例,未控制3例,总有效率93.5%;对照组病情评定达到控制10例,部分控制13例,未控制9例,总有效率71.9%.治疗组的总有效率明显高于对照组,两组间差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 综合运用标准化的粉尘螨口含滴剂治疗儿童粉尘螨过敏性哮喘具有良好的临床疗效.
作者：何永忠；林瑞云；李洪生；官玲燕 刊期： 2009年第09期
毛细支气管炎是儿科冬春季节常见的呼吸系统疾病,其病原学以呼吸道合胞病毒(RSV)为主,RSV引起的毛支在世界各地流行广泛,发病率高,病情凶险,甚至会危及患儿生命,临床应予以足够重视[1],我院采用细辛脑辅助治疗小儿毛细支气管炎,在改善临床症状等方面取得良好的效果,现报告如下.
作者：郝晓洁 刊期： 2009年第09期
目的 研究边缘型维生素A缺乏(MVAD)对幼鼠铁营养状况和免疫功能的影响.方法 实验分为正常对照组和MVAD组.正常对照组母鼠和幼鼠均给予维生素A(VA)充足饲料;MVAD组母鼠和幼鼠均给予边缘型维生素A缺乏饲料.待两组幼鼠长至7周龄后,测定血清VA、血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、血红蛋白(Hb)、肝脏铁(LI)含量.MTT法检测T淋巴细胞增殖功能.LDH释放法检测NK细胞杀伤活性.结果 与对照组比较,MVAD幼鼠血清铁水平降低,且MVAD幼鼠肝脏铁含量、血清铁蛋白含量显著降低(P＜0.05).MVAD幼鼠的胸腺及脾脏指数、脾淋巴细胞增殖反应、NK细胞杀伤活性显著低于对照组(P＜0.05).结论 MVAD可能通过影响铁吸收、储存、转运,改变幼鼠体内铁的营养状况;大鼠孕期、哺乳期MVAD可能抑制幼鼠的免疫功能.
作者：邓红；查龙应；孙素霞；楚心唯；毛丽梅 刊期： 2009年第09期
目的 观察乳癣Ⅰ号、乳癖Ⅱ号治疗乳腺增生病的临床疗效.方法 将236例乳腺增生病患者随机分为治疗组156例,已婚123例和未婚33例,给予经前口服乳癖Ⅰ号,经后口服乳癖Ⅱ号;对照组80例口服乳癖消胶囊及维生素E胶囊,疗程3个月. 结果 治疗组总有效率96.8%,对照组总有效率87.5%.差异有统计学意义(P＜0.01),治疗组明显优于对照组.结论 乳癖Ⅰ号和乳癣Ⅱ号周期治疗乳腺增生病安全、有效.
作者：蔡芳英 刊期： 2009年第09期
目的 探讨小儿支原体肺炎的X线表现,以提高认识和诊断水平. 方法 回顾分析48例小儿支原体肺炎的x线表现. 结果 肺部X线表现间质浸润型占50%,0～2岁3例,3～7岁11例,支气管肺炎型占35.4%,0～2岁6例,37岁8例,节段或大叶实变型占14.6%,0～2岁2例,3～7岁3例,病变分布右肺占52.1%,左肺占22.9%,双侧占25%.结论 小儿支原体肺炎多见学龄前及学龄期儿童,病变以单侧右下肺多见,X线诊断需密切结合临床及实验室检查.
作者：陈建国；王虹 刊期： 2009年第09期
目的 探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)患者体内糖和脂类代谢的特点.方法 对112例甲亢患者及110例健康对照者进行糖耐量试验(OGTT)、血脂检查、甲功测定. 结果 甲亢患者糖耐量异常率为52.8%,血脂水平较健康对照者降低,两组之间有显著差异(P＜0.001).结论 甲亢可以影响糖、脂代谢,且糖、脂代谢紊乱程度与甲亢严重程度有关.
作者：许卫东 刊期： 2009年第09期
预防医学信息是预防医学实践十分重要的资源.除了杂志期刊、图书等传统媒介所提供的信息,计算机网络更为预防医学科技工作者带来了海量的信息,使信息交流迈进了的崭新的历史时期.但由于Internet的开放性,其信息来源分散、无序、重复,充斥着大量不准确、不客观、粗制滥造的信息.面对浩如烟海的科技信息,如何收集、甄别、分类管理、加工整理、交流共享和利用,为预防医学实践服务,是预防医学信息管理的重要课题.
作者：陈爱东 刊期： 2009年第09期
目的 探讨果糖预防干预治疗恶性肿瘤阿霉素类药物化疗引起的心脏毒性损伤的效果. 方法 对120例患者随机分组,治疗组在化疗前和化疗的同时及化疗间隙期,静滴果糖每日1次.每次10g,7～14d1疗程,伴随化疗周期进行,与对照组60例比较,分析两组心功能、心肌缺血、心律失常、充血性心力衰竭及生存质量情况. 结果 化疗后心功能异常治疗组8例(13.33%),其中Ⅰ～Ⅳ级心功能异常分别为4例(6.67%)、3例(5.00%)、1例(1.67%)、0例:而对照组共22例(36.67%),Ⅰ～Ⅳ级心功能分别为10例(16.67%)、6例(10.00%)、6例(10.00%)、0例,X2检验P值为:0.003;心肌缺血治疗组共11例,Ⅰ～Ⅳ级分别为5例(7.33%)、4例(6.67%)、2例(3.33%)、0例,对照组共33例(55.00%),Ⅰ～Ⅳ级分别为:13例(21.67%)、14例(23.33%)、6例(10.00%)、0例,P＜0.001.Kps评分治疗组平均高出对照组10分,P＜0.001.CTn1异常者治疗组6例(10.00%),对照组13例(21.67%),P值0.08.CK-MB异常治疗组8例(13.33%),对照组18例(30.00%),P值0.027.结论 果糖干预治疗能显著减少或降低阿霉素类肿瘤化疗引起的心脏损伤有显著疗效,同时能提高生存质量.
作者：梁棕；陈昌南；林云笑；潘岐作；苏铭俊；张呈；钟妙文 刊期： 2009年第09期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
