孙健；温群文；段永翔；鞠长燕；袁梦
目的 观察喜炎平治疗轮状病毒性肠炎的临床疗效.方法 将88例临床诊断为轮状病毒肠炎惠儿随机分为两组,两组均采用液体疗法及口服思密达、微生态制剂等常规治疗.治疗组48例在常规治疗的基础上,加用喜炎平治疗,对照组40例在常规治疗的基础上,加用利巴韦林治疗,观察临床有效率,对结果进行统计学分析.结果 治疗组总有效率为95.8%,对照组为62.5%,两组比较有显著性差异(P＜0.05). 结论 喜炎平治疗婴幼儿轮状病毒肠炎能缩短病程,提高疗效,值得推广.
作者：钟丽琼 刊期： 2009年第09期
目的 测定糖化血清蛋白(Glucosylated 8erum proteins,GSP)含量,探讨在Ⅱ型糖尿病的诊断和治疗中的临床价值.方法 采用酶法测定Ⅱ型糖尿病患者与正常时照组糖化血清蛋白和葡萄糖含量,并进行相对应比较.结果 101例Ⅱ型糖尿病患者的GSP含量高于正常对照组.二者差异有统计学意义(P＜0.01);其中61例Ⅱ型糖尿病患者治疗前与治疗后(第1周和第2周)相比较,血糖结果有显著性差异(P＜0.01);而GSP含量无显著性差异(P＞0.05).结论 测定GSP含量,不仅可以作为糖尿病诊断的重要指标,也是评价糖尿病患者近期病情控制和疗效监控的一项可靠指标.
作者：潘崖 刊期： 2009年第09期
目的 探讨采用大剂量免疫球蛋白冲击疗法治疗反应性关节炎的临床疗效及安全性.方法 采用回顾调查研究的方法.结果 总有效率100%,治疗前后症状、体征评价及血沉、CRP变化,P＜0.01,具有统计学意义.结论 采用大剂量免疫球蛋白治疗反应性关节炎治疗效果好,安全性高.
作者：吴智勇；戴文鑫；郑茵；陈娟；冯光球；符秀虹 刊期： 2009年第09期
目的 分析福田区2005～2008年其它感染性腹泻流行特征和变化趋势,为制定预防与控制策略提供科学依据. 方法 对2005～2008年疫情资料和专题调查报告进行描述性分析. 结果 2005～2008年福田区共报告其它感染性腹泻病例5 379例,年发病率的范围为78.17/10万～169.95/10万,发病呈逐年上升趋势.发病高峰时间为每年的秋冬季节.1～3岁组发病例数占所有发病的70%以上.4年共报告其它感染性腹泻暴发疫情6宗,主要为诺如病毒感染(4宗)所致.结论 福田区其它感染性腹泻发病率处于逐年上升趋势,应采取有效的措施进行防制.
作者：石向辉；牛姬飞；黄慈林 刊期： 2009年第09期
目的 了解四川省黑热病流行动态和防治现状,为全省制定防治对策提供依据.方法 由省负责指导各流行县防治措施实施与患者诊治,每年收集、整理临床病历记录和疫情报告病例.结果 全省2004～2008年发病284例.流行区178例,以九寨沟县居多,占发病的62.92%,经采取灭犬措施后,年发病数下降;黑水和茂县随着饲养犬只的增加,发病呈上升和扩散态势.非流行区106例,均为在省内外疫区居留感染发病.检出外省患者21例,在四川省疫区感染4例.结论 九寨沟县在采取灭犬措施后的第2年,年发病数逐渐下降.未采取灭犬措施的黑水和茂县年发病数仍在高位徘徊.各疫区应继续采取及时诊治患者、犬只管理和灭蛉措施;加强健康教育,开展联防.尽快控制黑热病的流行.
作者：张富南；肖宁；陈漪澜 刊期： 2009年第09期
目的 了解广西城乡居民伤害的发生率、顺住及其城乡地区分布差异,为广西伤害防制策略制定提供参考依据.方法 使用问卷调查表,经多阶段整群随机抽样,对广西7个市县3 360户家庭的人群进行入户询问调查.结果 广西城乡居民经医疗机构诊治的伤害年发生率为27.98‰,城市(32.76‰)高于农村(24.95‰)(P＜0.05);伤害发生前五位原因依次是动物伤、跌落/坠落、机动车车祸、刀/锐器伤、非机动车车祸,城市和农村居民的第一位伤害原因均为动物伤;伤害发生地点以家中(40.15%)、公路/街道(23.11%)、公共居住场所(9.85%)为主,家中发生的伤害事件前四位的依次是动物伤、跌落/坠落、刀,锐器伤和烧烫伤;伤害治疗转归中,有21.46%伤害病例要经住院治疗,有1.53%伤害病例发生残疾事件. 结论 动物伤已成为广西经医疗机构诊治伤害的首位原因,应引起广西伤害卫生工作者的极大重视,采取有针对性的干预措施重点防治.
作者：蒙晓宇；陈娜萦；杨虹；韦元元；黄颖；黄佟 刊期： 2009年第09期
目的 探讨微波配合药物治疗宫颈糜烂的疗效. 方法 将244例不同程度的宫颈糜烂患者随机分成两组,治疗组给予微波配合药物治疗,对照组给予单纯微波治疗,按期随诊进行疗效评定.结果 在治疗宫颈炎方面,单纯微波治疗与微波加药物(保妇康栓)治疗在疗效上差异有统计学意义(P＜0.05).结论 微波治疗宫颈糜烂是有效的,但配合药物治疗疗效显著.
作者：周海珍 刊期： 2009年第09期
目的 探讨医源相关性脑梗死的发病原因及特点. 方法 回顾分析我院收治的与医源性明显相关的脑梗死的临床资料.结果 过度降压,低血溶量是医源性脑梗死的诱发因素. 结论 医源性过低血压,低血容量,血液浓缩所致的血流动力学异常可能是医源性脑梗死主要发病原因.
作者：龙登毅；金津；梁培日 刊期： 2009年第09期
重症有机磷中毒可因呼吸肌麻痹、肺水肿、呼吸中枢抑制而造成呼吸衰竭,针对呼吸衰竭进行机械通气治疗是提高抢救成功率的关键.我们自2004～2007年共收治急性有机磷中毒并发呼吸衰竭患者5例,及时行机械通气抢救成功3例,现将抢救体会报告如下.
作者：徐牧 刊期： 2009年第09期
目的 了解本地区妊娠梅毒的流行情况,方法 对2008年到本院诊产的17 943例孕产妇进行甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)筛查,对TRUST阳性病例再进行梅毒螺旋体血清颗粒凝集试验(TPPA)确诊. 结果 17 943例孕产妇中,检出梅毒患者111例(0.62%),其中隐性梅毒101例,占91.O%.所随访到的75例新生儿中,有3例为先天梅毒.结论 对孕妇进行梅毒血清学检查检测及规范治疗对杜绝先天梅毒,控制母婴传播,提高妇女儿童生活质量有重大意义.
作者：何玥；古婕；徐志康；丁华；於艳霞；朱淑娥 刊期： 2009年第09期
报道1例海洛因海绵状白质脑病的临床和影像学,并综合文献进行分析.海洛因海绵状白质脑病具有如下特点:有经鼻烫吸海洛因史,急性或亚急性起病,多以小脑受损为首发症状,亦可表现为突然昏迷、抽搐、以运动障碍为主,脑脊液正常,影像学具有特征性的脑白质广泛受累,小脑白质受累旱,严重.病变双侧对称,CT呈低密度,无占位效应,增强无强化.主要病理改变为脑白质海绵状变性,病因和发病机制目前尚不清楚,可能与海洛因不纯含有杂质等有关;对有海洛因烫吸史者,一旦出现脑部症状,要及早行影像学检查,明确诊断,对预防和治疗戒毒所引起的并发症具有指导意义.
作者：蔡奕秋 刊期： 2009年第09期
目的 探讨基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶抑制剂-2(TIMP-2)在子宫腺肌病组织中的表达及与发病机制的关系.方法 采用免疫组织化学(S-P)法检测28例正常子宫内膜,45例子宫腺肌病患者的原位内膜及异位内膜中MMP-2、TIMP-2的表达.结果 MMP-2在子宫腺肌病患者的原位内膜及异位内膜中阳性表达率均高于正常子宫内膜,差异有统计学意义(P＜0.05);TIMP-2在子宫腺肌病患者的原位内膜及异位内膜中阳性表达率均低于正常子宫内膜,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在子宫腺肌病中MMP-2的高表达,TIMP-2的低表达使MMP-2与TIMP-2平衡失调,在子宫腺肌病的发生发展中具有重要作用.
作者：魏华芳；谢守珍 刊期： 2009年第09期
目的 了解心房颤动(Af)患者的病因分布特点与临床类型. 方法 2004年01月01日～2007年12月31日对我院因Af住院患者共226例进行回顾性分析.结果 分析表明,冠心病、高血压病、风湿性心脏瓣膜病(风心病)是Af的主要原因.冠心病引起的Af占病因学的首位.其中,陈发性Af 33例(14.6%);持续性Af 63例(27.9%);永久性M130例(57.5%).结论 冠心病、高血压病、风心病是Af的主要病因,关注Af病因及临床分型,对治疗具有指导意义.
作者：詹浴暾 刊期： 2009年第09期
目的 探讨BRCa1 mRNA在非小细胞肺癌(NSCLC)中表达及与预后的关系. 方法 选择75例ⅢB/Ⅳ期NSCEC患者的甲醛固定-石蜡包埋(FFPE)组织标本.用Trizol一步法提取RNA,RT-PCR检测BRCa1 mRNA基因表达水平.并对化疗疗效及生存时间进行统计分析. 结果 75例标本BRCa1 mRNA均有表达,以中位数0.52为界,36例高表达,39例低表达.表达高低与临床分期密切相关(P=0.013),与年龄、性别、组织类型无显著性相关,P＞0.05.BRCal低表达患者有明显较高的有效率41.0%(16/39),而BRCal高表达组有效率为19.4%(7/36),P=0.043.KPS评分高者(80～100分)有效率高,但无统计学意义,P=0.061.疗效与年龄、组织类型、临床分期以及化疗方案无显著相关性,P＞0.05.BRCal低表达、高表达者患者中位OS分剐为14个月、10个月,1年生存率分别为56.4%(22/39)、27.8%(10/36),2年生存率分别为38.5%(15/39)、11.1%(4/36),Log-rank检验,P=0.003.OS与临床分期(P=0.044),KPS评分(P=0.004)显著性相关.COX回归分析显示:BRCa1 mRNA为NSCLC患者独立预后影响因素,P=0.021. 结论 BRCal mRNA表达可作为NSCLC化疗敏感性及预后预测因素.
作者：杨俊泉；汪宏斌；刘宏侠；沈亚欣 刊期： 2009年第09期
目的 筛选青环海蛇免疫调节作用的活性部位.方法 采用碳廓清率试验法和免疫器官重量测定方法.结果 乙酸乙酯部分和水溶性部分的脾指数和胸腺指数与对照组比均有升高(P＜0.01或P＜0.05),校正廓清指数与对照组相比也有升高(P＜0.01或P＜0.05). 结论 乙酸乙酯部分和水溶性部分为青环海蛇免疫调节活性部住.
作者：王霞；雷羽；熊亮 刊期： 2009年第09期
目的 调查城镇留守儿童的社交焦虑与孤独感状况.方法 对海口市美兰区9所学校4～6年级204名城镇留守儿童采用儿童社交焦虑量表(Social Anxiety Scale for Children SASC)及儿童孤独感量表进行评定,并选取相同年级的234名非留守儿童为对照组. 结果 留守儿童社交焦虑及孤独感量总分均明显高于对照组.结论 留守儿童更容易出现社交焦虑及孤独感,应给予城镇留守儿童更多心理关注.
作者：王文伶；李佳；陈大球 刊期： 2009年第09期
目的 探讨不同麻醉方式对上腹部手术应激和免疫功能的影响. 方法 60例择期上腹部手术的患者随机分为3组:硬膜外阻滞组(A组)、单纯全麻组(B组)、硬膜外阻滞加全麻组(C组).分别于不同时间点抽取外周静脉血,采用高效液相色谱法测定肾上腺素(E)和去甲上腺素(NE)、采用放射免疫分析法测定皮质醇、采用流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞数量.结果:A组和B组的皮质醇在各个时间点有不同程度的升高(P＜0.05或P＜0.01),C组则无明显变化;3组E、NE各个时间点均显著高于麻醉前(P＜0.05或P＜0.01),但C组与A、B组比较,E、NE均低于A、B两组(P＜0.05或P＜0.01);术后3d时,C组E已恢复到麻醉前水平,而A、B组E、NE于术后3d均仍未恢复;三组T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞数量均有所下降,术后1d达低水平,且以B组(全麻组)更为明显,三组术后3d免疫功能基本恢复至术前水平. 结论 3种麻醉方法均不能完全阻断手术创伤性刺激导致的应激反应,硬膜外阻滞复合全麻用于行上腹部手术,应激反应小,有利于维护患者免疫功能稳定.
作者：曹国辉 刊期： 2009年第09期
血吸虫病是一种具有传染性、地方性和自然疫源性的人畜共患的寄生虫病,在我国流行已有2000多年的历史.广西血吸虫病流行于宾阳、罗城、宜山、河池等19个县(市)的75个乡(镇)、254个行政村,历史累计钉螺面积为2 689km2,病人77 865人,病牛4 454头.经过几十年的积极防治,于1972年和1988年先后达到控制传播和阻断传播血吸虫病的标准,同年转入监测阶段.近年来连续三年均发现较大面积的残存钉螺,血吸虫病防治的任务艰巨.2009年1月,我区发现一例输入性急性血吸虫病例,现将病例情况及处理报告如下.
作者：欧阳颐；张鸿满；林睿；谭裕光；阮廷清；黄福明；江河；张陆娟 刊期： 2009年第09期
目的 观察一贯煎联合拉米夫定治疗肝肾阴虚型慢性乙型肝炎患者的临床疗效.方法 随机将印例患者分为一贯煎联合拉米夫定的治疗组(31例)和单纯口服拉米夫定的对照组(29例),经治疗48个月及随访24个月,观察两组患者肝功能、HBVDNA定量、临床症状、总有效率.结果 治疗组在治疗后及随访期其肝功能复常率、改善临床症状、降低耐药发生率、总有效率等,与对照组相比,差异有显著性意义.结论 一贯煎对慢性乙型肝炎肝肾阴虚型患者肝功能、改善临床症状,减少拉米夫定的发生有一定疗效.
作者：陈越琼 刊期： 2009年第09期
目的 观察咽喉部穴位电针治疗脑源性吞咽困难的临床疗效.方法 将80例患者随机分为观察组及对照组各40例,两组均采用常规药物治疗,观察组加用咽部穴位廉泉、人迎(双)、天容(双)、吞咽穴(双)、治返流穴(双),用电针方法,观察患者吞咽能力的恢复情况.结果 两组疗效比较差异具有显著统计学意义(P＜0.01),病程、病情与疗效的关系比较差异具有显著意义,气管切开与疗效的关系比较差异具有显著统计学意义(P＜0.01).结论 咽喉部电针治疗脑源性吞咽困难疗效肯定.
作者：陈肖云；朱英；黄小珊 刊期： 2009年第09期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
