杨俊泉；汪宏斌；刘宏侠；沈亚欣
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者骨密度(BMD)的变化规律及其相关影响因素.方法 采用美国Hologic公司双能X线骨密度仪测定98例2型糖尿病患者腰椎(L1-4)、股骨颈(Neck)、沃氏区(Aard's)骨密度,并与62例年龄、性别、体重指数相匹配的正常健康对照者作比较.观察其BMD的变化规律及其临床特点. 结果 T2DM患者的BMD较非糖尿病者降低,年龄、病程、空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、胰岛素等因素与T2DM患者的BMD变化相关.结论 2型糖尿病易患骨质疏松,高龄、病程长、高血糖、高血脂、胰岛功能损害是骨质疏松发生的危险因素.
作者：胡利东；陈劲松；栾晓军 刊期： 2009年第09期
目的 探讨高敏C反应蛋白(hs-CRP)在2型糖尿病(T2DM)血管性病变中的作用及临床价值.方法 96例T2DM患者分为有血管性病变组(50例)和无血管性病变组(46例),正常健康者50例为对照组,采用透射比浊法分别测定hs-CRP浓度.常规检测血脂水平.结果 有血管性病变组与无血管性病变组hs-Cap水平较对照组明显增高(P＜0.05),且有血管性病变组hs-CRP水平显著高于无血管性病变组(P＜0.05);TC、LDL-C和HDL-C水平组内组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05). 结论 hs-CRP可作为T2DM血管性病变诊断的重要指标,具有重要的临床价值.
作者：潘爱萍 刊期： 2009年第09期
发生口腔急性感染的孕妇或生产初期的产妇是比较常见的口腔门诊病例.病症可使孕产妇无法正常进食或休息,严重影响其身体健康,甚至影响到胎儿的发育及婴儿哺乳.为了有效地进行孕前孕期牙源性口腔感染的控制,笔者对我院门诊就诊的166名急性口腔感染的孕产妇进行了分析研究.
作者：庄静玲 刊期： 2009年第09期
目的 探讨急性脑卒中早期心电图及心肌酶谱和肌钙蛋白临床变化特点.方法 对47例急性脑卒中早期心电图及心肌酶谱和肌钙蛋白资料分析.结果 47例急性脑卒中早期患者中,20例有心电图异常(42%),出血性卒中的心电图异常率高于缺血性卒中组(P＜0.05);心肌酶谱改变16例(34.0%),20例心电图异常的患者中,有心肌酶谱改变的16例(80%),出血性卒中组心肌酶谱水平较缺血性卒中组高(P＜0.05);20例心电图异常患者中cTnT阳性者为8例,其中出血性卒中组有5例,缺血性卒中组有3例,两组比较差异无显著意义;丘脑基底节区病灶合并心电图异常明显高于脑叶病灶(P＜0.05).结论 急性脑卒中早期心电图及心肌酶谱和肌钙蛋白变化与脑血管疾病类型与部位有关.
作者：张清；刘岐凤 刊期： 2009年第09期
目的 了解海南地区精神疾病患者肇事肇祸情况,为今后有效治疗和干预提供依据.方法 收集从2007年2月～2009年3月因肇事肇祸入住我院的精神疾病患者的资料进行统计分析. 结果 共收集患者139例,男性100例(71.9%),女性39例(28.1%);未婚90例(64.7%),已婚25例(18.0%),离异21例(15.1%);文盲7例(5%),小学21例(15.1%),初中71例(51.1%),高中或中专40例(28.8%);主要病种为精神分裂症109例(78.4%);入院前有83.7%的患者未能坚持门诊随访;肇事肇祸行为以伤人、毁物为主.结论 精神疾病患者肇事肇祸情况依然严峻,对精神病人的管理在疾病控制工作中越来越显得重要,应加强心理卫生进社区的宣教和政府对精神疾病患者的财政投入.
作者：何永平 刊期： 2009年第09期
目的 分析深圳市2008年性病发病情况,掌握性病流行特点及规律,为制定性病防控策略提供科学依据.方法 按发病日期和现住址的统计方式分析2008年国家疾病监测报告管理系统疫情数据及各区每月上报的性病疫情数据. 结果 2008年深圳市共报告性病病例33 763例,较2007年增长27.56%.衣原体感染病例数增长快,其次为艾滋病/HIV;各期梅毒中,隐性梅毒病例数增长快,其次为二期梅毒和一期梅毒.性病发病集中在20～39岁人群.淋病、艾滋病/HIV的男女性别比为10.16:1和4.13:1.而衣原体感染的男女性别比为0.64:1.结论 深圳市性病疫情继续上升,需加强对性病的预防与控制,针对不同人群深入开展健康教育、血清学监测、行为干预及规范诊治工作.
作者：吴肖冰；蓝丽娜；冯铁建；蔡于茂；洪福昌 刊期： 2009年第09期
目的 了解健康教育干预对高血压病人相关知识知晓率的影响.方法 采用自行设计问卷进行对180例高血压病人进行调查.问卷内容包括:(1)高血压基础知识、高血压的预防措施;(2)高血压病人获取相关知识的途径;(3)高血压病人对高血压干预措施的认同态度. 结果 高血压病人对疾病相关知识、控制措施掌握情况普遍较差;获取高血压知识的途径以报纸和电视为主;对高血压病人需长期服药认识不够. 结论 护理人员应对高血压病人进行健康教育,从而提高高血压相关知识的知晓率,同时指导患者遵从医嘱与治疗方案,保证治疗效果,减少和延缓并发症,改善生存质量.
作者：符爱淑 刊期： 2009年第09期
目的 探讨改良小切口显露股骨颈法在老年性髋部骨折中应用的可行性.方法 回顾分析近3年来应用改良小切口显露股骨颈法治疗老年性髋部骨折72例的临床资料.结果 手术切口长度8～12 cm,平均9.2 cm;切口愈合时间11～13d,手术时间短(平均46 min),所有进钉的方向正确,骨折愈合时间快,无股骨头缺血坏死.结论 改良小切口显露股骨颈法具有创伤小、出血少、手术时间短、并发症少、高龄患者均可耐受该手术等优点.
作者：邓托 刊期： 2009年第09期
目的 探讨药物治疗妇女乳腺增生症的疗效.方法 用药物治疗2 782例乳腺增生症疗效的观察. 结果 治疗满一个疗程后显效56.94%,有效35.62%,无效7.44%.结论 中西药物结合治疗乳腺增生症有较好疗效.
作者：林鸿旺；刘安；曾晶 刊期： 2009年第09期
目的 探讨基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶抑制剂-2(TIMP-2)在子宫腺肌病组织中的表达及与发病机制的关系.方法 采用免疫组织化学(S-P)法检测28例正常子宫内膜,45例子宫腺肌病患者的原位内膜及异位内膜中MMP-2、TIMP-2的表达.结果 MMP-2在子宫腺肌病患者的原位内膜及异位内膜中阳性表达率均高于正常子宫内膜,差异有统计学意义(P＜0.05);TIMP-2在子宫腺肌病患者的原位内膜及异位内膜中阳性表达率均低于正常子宫内膜,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在子宫腺肌病中MMP-2的高表达,TIMP-2的低表达使MMP-2与TIMP-2平衡失调,在子宫腺肌病的发生发展中具有重要作用.
作者：魏华芳；谢守珍 刊期： 2009年第09期
目的 探讨微血管密度(MVD)和β-catenin蛋白在膀胱移行细胞癌中的表达及临床意义.方法 采用免疫组化SP法检测10例正常膀胱黏膜和52例膀胱移行细胞癌组织中CD106标记的MVD及β-catenin蛋白表达. 结果 10例正常膀胱黏膜和52例膀胱移行细胞癌组织中CD106标记的MVD值分别为1.78+1.28和19.22+10.16;β-catenin蛋白在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级膀胱移行细胞癌中的异常表达率分别为50.0%(10/20)、80.9%(17/21)、100.0%(11/11),膀胱移行细胞癌浸润组中β-catenin蛋白异常表达率(90.6%,29/32)显著高于表浅组(45.0%,9/20);β-catenin异常表达的癌组织中MVD值显著高于正常表达者.结论 MVD是影响膀胱移行细胞癌预后的因素之一,β-catenin可能在膀胱移行细胞癌组织微血管形成中发挥作用.
作者：李乐山；王化修 刊期： 2009年第09期
目的 观察胃癌患者热休克蛋白HSP60的变化及与幽门螺杆菌的相关性,以探讨HSP60与幽门螺杆菌感染、胃癌发生之间的关系及其在胃癌发生发展过程中的作用.方法 用免疫组织化学技术对HSP60的表达进行定性及半定量测定.结果 30例胃癌患者HSP60表达(76.67%)显著高于30例浅表性胃炎患者(30%)(P＜0.01)与30例消化性溃疡患者(36.67%)(P＜0.01).与30例萎缩性胃炎患者及不典型增生患者无明显差异(P＞0.05).幽门螺杆菌阳性菌株HSP60表达(55.77%)显著高于幽门螺杆菌阴性菌株(26.09%)(P＜0.005).结论 HSP60的过度表达与胃癌、幽门螺杆菌密切相关,HSP60的过度表达可能发生在胃癌发生发展的过程中,从而推断可以通过对HSP60表达的检测,对幽门螺杆菌感染的现状及趋势进行预测,把握胃癌分化的程度的判定,对治疗提供一定的帮助.
作者：孔梅；王晓鸿；陈红涛；廖莉娅 刊期： 2009年第09期
目的 观察甲强龙治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的疗效.方法 将60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),在治疗组与对照组相同的综合治疗基础上,治疗组前3d给予甲强龙80mg加入0.9%氯化纳注射液100ml内静脉滴注,每8h1次.后3d减为甲强龙40mg加入0.9%氯化纳注射液100ml内静脉滴注,每8h1次.结果 治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率70.0%,治疗组总有效率显著高于对照组(P＜0.05).治疗组动脉血气分析的PH值、血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)指标改善均高于对照组,两组指标差异具有统计学意义(P＜0.05). 结论 短程甲强龙治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效显著.
作者：罗毅；徐爱红；罗开仁 刊期： 2009年第09期
目的 测定糖化血清蛋白(Glucosylated 8erum proteins,GSP)含量,探讨在Ⅱ型糖尿病的诊断和治疗中的临床价值.方法 采用酶法测定Ⅱ型糖尿病患者与正常时照组糖化血清蛋白和葡萄糖含量,并进行相对应比较.结果 101例Ⅱ型糖尿病患者的GSP含量高于正常对照组.二者差异有统计学意义(P＜0.01);其中61例Ⅱ型糖尿病患者治疗前与治疗后(第1周和第2周)相比较,血糖结果有显著性差异(P＜0.01);而GSP含量无显著性差异(P＞0.05).结论 测定GSP含量,不仅可以作为糖尿病诊断的重要指标,也是评价糖尿病患者近期病情控制和疗效监控的一项可靠指标.
作者：潘崖 刊期： 2009年第09期
目的 观察血栓通、巴曲酶注射液分别治疗下肢深静脉血栓形成的治疗情况.方法 将符合条件的70例患者随机分为血栓通治疗组(A组)和巴曲酶治疗组(B组).A组(38例)血栓通注射液4ml加入5%葡萄糖250ml中静滴,1日2次,7d为一疗程.B组(32例)第1d,予巴曲酶10BU加入0.9%氯化钠100ml静滴,后于第3、5、7、9d,予巴曲酶5BU加入0.9%氯化钠100ml静滴.总计使用30BU,为1疗程.根据患肢消肿程度结果判断疗效.结果 1～3疗程后,B组较A组相比,总有效率分别为93.8%和89.5%,P＜0.05,差异无统计学意义;治愈率B组68.8%明显优于A组42.1%,P＞0.05,差异有统计学意义.结论 血栓通和巴曲酶均为良好的治疗深静脉血栓药物,但巴曲酶优于血栓通,且对于近期血栓形成病例效果好.
作者：李磊；李治敏；程旋；周敏 刊期： 2009年第09期
目的 了解外来民工存在的健康问题,分析其影响因素,探讨健康促进策略. 方法 对近10年来外来民工健康问题相关科技期刊和新闻媒体的文献进行回顾分析. 结果 外来民工的健康问题主要包括:传染病、慢性病、职业危害、意外伤害、性压抑和心理压力.影响因素包括:自然物质环境因素(不充足和不清洁的食品和水源供应、恶劣的居住条件和工作环境、不安全的工作场所),社会结构因素(收入微薄、社会歧视、文化程度低).结论 外来民工的健康状况不容乐观,运用<渥太华宪章>理论进行健康促进非常必要.
作者：崔清华 刊期： 2009年第09期
目的 了解人类偏肺病毒(hMPV)支气管肺炎(支肺)患儿淋巴细胞亚群的改变及其临床意义.方法 选取2007年12月～2008年5月确诊为hMPV支肺患儿30例,年龄1个月～3岁,入院当日采集静脉抗凝血,采用流式细胞仪进行淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+,CD8+、CD19+及CD(1656)+)测定,并以30例同龄健康儿童作为对照.结果 hMPV组患儿外周血CD8+细胞的百分率为(20.06±5.28)%,明显低于对照组(22.79±4.57)%,P＜0.05,CD4+/CD8+比值明显高于对照组(1.71±0.42),P＜0.05,但其他各项指标差异均无统计学意义(P均＞0.05).男女患儿上述指标差异无统计学意义(P均＞0.05). 结论 hMPV支肺患儿存在T淋巴细胞亚群改变的免疫功能紊乱,与哮喘患儿相似,提示两者发病机制存在一定联系.
作者：闵兰芳；万凤国；邵雪军；季正华；徐俊；计雪强；丁云芳 刊期： 2009年第09期
目的 观察硝呋太尔制霉素阴道栓治疗孕期念珠菌性阴道炎的疗效.方法 将定期产检的200例患病孕妇随机分2组,硝呋太尔制霉素阴道栓和克霉唑栓组,同时观察2组的临床疗效. 结果 硝呋太尔制霉素阴道栓组有效率96%(100例),克霉唑栓组88%(100例),2组疗效比较,差异有显著性意义(P＜0.05),硝呋太尔制霉素阴道栓组疗效更优. 结论 硝呋太尔制霉素阴道栓阴道放药疗效显著,无明显副作用,孕妇易接受,方法简单,是治疗孕期念珠菌性阴道炎较佳的疗法.
作者：翁应纯 刊期： 2009年第09期
目的 探讨患儿血清中的微量元素含量.方法 采用火焰原子吸收法测定60名1～12岁患病儿童血清中微量元素的含量. 结果 经常患有上呼吸道感染的儿童存在不同程度的微量元素缺乏,其中锌、铁、钙缺乏情况较为严重,发生率分别为80%、58.3%、66.7%;缺锌、缺铁、缺钙较多见.结论 儿童微量元素缺乏可能是经常患有上呼吸道感染的易感因素,惠儿微量元素结果分析为临床医生和家长提供合理补充微量元素的依据.
作者：梁碧凤 刊期： 2009年第09期
目的 评价运用标准化的舌下特异性免疫治疗药物粉尘螨口含滴剂综合治疗儿童粉尘螨过敏性哮喘的临床疗效.方法 将年满4～12周岁、粉尘螨变应性皮肤点刺试验呈阳性结果且能遵照医嘱坚持治疗1年以上的哮喘患儿共78例,依据家长意愿分成两组,治疗组46例,对照组32例,均遵照GINA方案给予常规治疗.治疗组在此基础上加予粉尘螨滴剂舌下含服脱敏治疗,期间两组均每日观察并记录日、夜间症状、是否需要缓解药物、活动是否受限、病情是否加重及PEF值测定.治疗满1年时进行哮喘控制水平评定,比较两组疗效.结果 治疗组病情评定达到控制28例,部分控制15例,未控制3例,总有效率93.5%;对照组病情评定达到控制10例,部分控制13例,未控制9例,总有效率71.9%.治疗组的总有效率明显高于对照组,两组间差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 综合运用标准化的粉尘螨口含滴剂治疗儿童粉尘螨过敏性哮喘具有良好的临床疗效.
作者：何永忠；林瑞云；李洪生；官玲燕 刊期： 2009年第09期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
