朱其聪；陈尼卡；陈路明；王亚辉；张正义；徐斌
目的 研究PCR检测技术在流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)疑似病例诊断中的应用.方法 应用PCR技术检测流脑疑似病例脑脊液和血清标本中脑膜炎奈瑟菌种属及各群的特异性DNA片段. 结果 11例流脑疑似病人的脑脊液标本中检出7份NmCrgA基因阳性,其中1份含有NmA群Orf-2基因片段,1份含有NmB群siaD(B)基因片段,5份含有NmC群siaD(C)基因片段;血清标本中检出3份NmCrgA基因阳性,3份均含有NmC群siaD(C)基因片段.结论 PCR技术可应用于临床标本中脑膜炎奈瑟菌种属及各群的特异性检测,以快速诊断流脑疑似病例.
作者：熊长辉；杨梦；袁辉；程慧健；徐晓倩；陈福辉 刊期： 2009年第09期
人造血管内瘘解决了自身血管弹性差,血管纤细、短缺闭塞及脆性增强等因素造成建立自身动、静脉内瘘困难或内瘘闭塞的难题,而且应用起来效果受广大医务者工作者及患者的重视,我中心于2007年11月～2009年4月共对12例维持血液透析患者行人造血管内瘘植入术,现将术后及应用人造血管内瘘的体会报告如下.
作者：林芳 刊期： 2009年第09期
2007年8月～2008年10月,我们用CO2激光联合IL-2治疗尖锐湿疣42例,收到明显效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料全部病例均来自我院门诊,符合尖锐湿疣诊断标准,醋酸白试验阳性.
作者：刘萍；李瑞林；刘红芳 刊期： 2009年第09期
流浪精神病人(Homelessness among mentally ill persons)是指流落街头、没有固定住所、没有经济来源、没有生活自理能力的患有精神疾病的特殊人群.近年来,大量的流浪精神病人不断涌人城市,不仅严重影响城市的整体形象,而且也成为社会治安稳定的潜在威胁.另外,一些流浪精神病人在被收入精神病院救治前,已伴发如肺结核、梅毒、艾滋病毒等较严重的传染性疾病,对其他普通人群及医务人员的身体健康造成较严重的威胁,因此,我国流浪精神病人的救治,不仅是一个重大的社会问题,同时也是-个重要的公共卫生问题.
作者：王文伶；张启文；黄进弟；占达飞；林展 刊期： 2009年第09期
目的 调查海南省无偿献血者梅毒感染状况.方法 用ELISA法对2002～2008年海南省342 965名无偿献血者进行梅毒抗体检测,并将献血人群分为学生、现役军人组和其他职业组,采用X2检验对梅毒抗体检测及分组结果进行统计分析.结果 342 965名无偿献血者中,梅毒抗体阳性2 940例,感染率为0.86%,2002～2008年的梅毒抗体阳性率分别为1.16%、1.23%、1.15%、0.82%、0.59%、0.67%、0.64%,其中学生、现役军人献血人群梅毒抗体阳性278例,占其献血人数的0.26%,其他无偿献血人群梅毒抗体阳性2 662例,占其献血人数的1.12%. 结论 海南省2002～2008年无偿献血者梅毒抗体阳性率逐年下降,学生、现役军人献血人群梅毒感染率较低,X2=633.852,P＜0.05,今后可重点从学生、现役军人群体中招募血源.
作者：杨先伍；唐秋萍 刊期： 2009年第09期
目的 观察博利康尼与酮替芬联合使用对喘息型慢性支气管炎的疗效.方法 选择喘息型慢性支气管炎104例,随机分成两组,治疗组56例,口服博利康尼(每次2.5mg,3次/d)与酮替芬(1mg,2次/d);对照组48例,口服氨茶碱(0.1mg,3次/d),其它辅助治疗方法相同,5d为1个疗程,连续应用2个疗程. 结果 治疗组总有效率分别达到96.43%,与对照组(72.92%)比较有极显著性差异(P＜0.01).结论 博利康尼与酮替芬联合使用对喘息型慢性支气管炎有良好的治疗作用.
作者：梁君 刊期： 2009年第09期
发生口腔急性感染的孕妇或生产初期的产妇是比较常见的口腔门诊病例.病症可使孕产妇无法正常进食或休息,严重影响其身体健康,甚至影响到胎儿的发育及婴儿哺乳.为了有效地进行孕前孕期牙源性口腔感染的控制,笔者对我院门诊就诊的166名急性口腔感染的孕产妇进行了分析研究.
作者：庄静玲 刊期： 2009年第09期
目的 探讨应用万古霉素脑室内梯度注射并持续脑室外引流对术后颅内葡萄球菌感染的治疗作用.方法 对15例术后颅内葡萄球菌感染患者,脑室穿刺置管并持续脑室外引流(continued intraventrical cerebrospinal fluiddrainage)后于脑室内注入生理盐水20ml+万古霉素1次/d,剂量从20mg,40mg,60mg,80mg,100mg,120mg,140mg,逐日递增,共7d.在治疗前、后监测患者体温、血白细胞、颅内压(intracranial pressure,ICP)、脑脊液常规、生化指标及细菌培养.结果 用万古霉素年脑室内注射治疗前各指标升高,治疗2～3d后逐渐下降,4～7d即出现颅内压降低、体温、白细胞计数、脑脊液生化及常规指标恢复正常;治疗前、后对比各指标明显差异(P＜0.05,P＜0.01),无并发症发生.结论 应用万古霉素脑室内梯度注射并持续脑室外引流治疗颅内葡萄球菌感染疗效显著,无副作用,是临床治疗颅内葡萄球菌感染可行的方法.
作者：向进；郭伟；戴黎萌；万勇；赵永阳 刊期： 2009年第09期
急性心肌梗死是心肌缺血性坏死,为在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致.临床上表现有持久的胸骨后剧列疼痛、发热、白细胞升高及血清心肌酶增高,肌钙蛋白阳性及心电图进行性改变;可发生心律失常、休克、心力衰竭等并发症,属冠心病的严重类型.早期溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)可实现早期、完全、持续心肌再灌注,降低病死率.
作者：李汉成 刊期： 2009年第09期
目的 了解外来民工存在的健康问题,分析其影响因素,探讨健康促进策略. 方法 对近10年来外来民工健康问题相关科技期刊和新闻媒体的文献进行回顾分析. 结果 外来民工的健康问题主要包括:传染病、慢性病、职业危害、意外伤害、性压抑和心理压力.影响因素包括:自然物质环境因素(不充足和不清洁的食品和水源供应、恶劣的居住条件和工作环境、不安全的工作场所),社会结构因素(收入微薄、社会歧视、文化程度低).结论 外来民工的健康状况不容乐观,运用<渥太华宪章>理论进行健康促进非常必要.
作者：崔清华 刊期： 2009年第09期
目的 探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体在类风湿性关节(RA)炎诊断中的应用价值.方法 用酶联免疫吸附试验(ELISA)法分别检测109例RA、42例其他风湿免疫病患者及30例健康体检者血清中的抗-CCP抗体,用速率散射比浊法检测类风湿因子(RF),并进行比较分析.结果 抗CC-P抗体和RF的敏感性分别为62.4%和70.6%,差异无统计学意义(X2=3.5,P＞0.05);抗-CCP特异性为95.8%,明显高于RF的81.9%,两者之间有显著性差异(X2=38.2,P＜0.01).两者联合检测敏感性下降(56.0%),特异性却升高(98.6%);两者总体符合率78.9%;抗CC-P与RF检测对RA的诊断差异无统计学意义(X2=2.8,P＞0.05),两者之间存在明显的相关性(r=0.547,P＜0.01).结论 抗-CCP抗体是诊断RA的一个高度特异性指标,有很好的临床应用价值.
作者：巫翠云；黄丽云；李应明；林菊；李玉英；潘在兴 刊期： 2009年第09期
心电图诊断冠心病方法简单,重复性强,尤其对急性心肌梗塞诊断及时有效,但在冠心病诊断中也有其局限性.掌握不好,甚至误导临床诊断.在有了冠状动脉造影检查以后仅凭心电图ST-T改变而诊为冠心病,不结合临床资料者已极少见,但临床上仍时有因心电图ST-T改变而误诊为冠心病者.为此目的,本文回顾性分析了临床所见20例静息心电图ST-T改变而冠脉造影正常的病例特点,现将结果报告如下.
作者：郭照军 刊期： 2009年第09期
目的 对榆卵管妊娠患者的宫颈分泌物、输卵管组织行生殖道解脲支原体(UU)DNA检测,以探讨UU感染与榆卵管妊娠的关系.方法 采集所有病例行妇科检查时用灭菌棉拭子取宫颈管分泌物置于无菌试管中手术中取少许输卵管组织置于无菌试管中,标本送实验室用PCR检测.结果 检测40例输卵管妊娠者宫颈分泌物UUDNA,结果45.0%为阳性,明显高于非输卵管妊娠即对照组(32.0%,P＜0.05);同时对输卵管妊娠者的输卵管组织进行UUDNA检测,结果32.5%为阳性,也明显高于对照组(20.0%,P＜0.05).结论 输卵管妊娠与生殖道UU感染密切相关,生殖道UU感染是输卵管妊娠的重要原因之一.
作者：史春 刊期： 2009年第09期
目的 观察临床不稳定型心绞痛(UAP)病人血清抵抗素水平的变化及其临床意义.方法 选取UAP病人28例,正常对照组30例.所有研究对象均测定血压、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDb-C)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)和抵抗素.结果 UAP组患者的血压、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、hs-CRP和抵抗素水平与正常对照组比较均有明显升高(P＜0.05),且UAP患者的抵抗素与hs-CRP有良好的正相关性(r=0.331,10＜0.01).结论 抵抗素可能在UAP的发病中起着重要的作用,可以作为临床UAP识别和判断的重要指标.
作者：杜子军；林德洪；周志宏 刊期： 2009年第09期
目的 探讨以脑卒中方式起病的低血糖症的临床特点.方法 对12例以脑卒中方式起病的低血糖症的临床资料进行分析.结果 12例低血糖症开始均被误诊为脑梗死,经及时诊断、治疗,预后良好.结论 低血糖症有时临床发病酷似脑梗死易误诊,应提高认识,及时诊断,尽早治疗,特别是在溶栓时间窗的患者,以免溶栓给患者带来不必要的风险.
作者：卢桂兰；曾琦 刊期： 2009年第09期
目的 测定糖化血清蛋白(Glucosylated 8erum proteins,GSP)含量,探讨在Ⅱ型糖尿病的诊断和治疗中的临床价值.方法 采用酶法测定Ⅱ型糖尿病患者与正常时照组糖化血清蛋白和葡萄糖含量,并进行相对应比较.结果 101例Ⅱ型糖尿病患者的GSP含量高于正常对照组.二者差异有统计学意义(P＜0.01);其中61例Ⅱ型糖尿病患者治疗前与治疗后(第1周和第2周)相比较,血糖结果有显著性差异(P＜0.01);而GSP含量无显著性差异(P＞0.05).结论 测定GSP含量,不仅可以作为糖尿病诊断的重要指标,也是评价糖尿病患者近期病情控制和疗效监控的一项可靠指标.
作者：潘崖 刊期： 2009年第09期
目的 分析婚育女性癫痫患者的生活质量及其主要的影响因素,并对存在的心理问题进行有效干预.方法 采用癫痫患者生活质量表(QQLIE-31中文版)对患者的生活质量进行评估,通过癫痫知识集体讲座和个别心理咨询相结合的方式,对存在心理问题的患者进行有效干预. 结果 发作越少、婚姻家庭生活稳定、生活质量越好;部分性发作患者比全面性发作患者的生活质量好;经过有效心理咨询,患者心理障碍减轻,生活质量显著提高.结论 发作频率、婚姻家庭生活、发作类型是影响婚育女性癫痫患者生活质量的主要因素,控制好癫痫发作和有效心理干预是提高婚育女性患者生活质量的主要途径.
作者：黄影柳 刊期： 2009年第09期
目的 了解深圳市健康人群流感嗜血杆菌(Hi)带菌状况. 方法 采用随机整群抽样的方法,于2008年4月～7月采集深圳市各年龄组健康人群咽拭子共380份现场接种于巧克力抗生素平板,用V+X因子试验、卫星试验、染色镜栓、生化试验等分离鉴定,再通过PCR鉴定分型、血清分型.结果 所调查的健康人群Hi携带率为31.84%(121/380).其中6～岁年龄组的带菌率(54.90%)高,带菌率低的年龄组为＞50岁年龄组(8.51%),各年龄组之间带菌率的差异有显著性(X2=30.172,P＜0.005).结论 深圳市健康人群Hi带菌率高,有荚膜Hi比率低(2.86%),生化分型以Ⅱ、Ⅲ为主,血清型有b型、e型,未发现其它血清型.
作者：孙健；温群文；段永翔；鞠长燕；袁梦 刊期： 2009年第09期
随着188W-188Re发生器的广泛应用,188Re成为近年来常用的治疗型放射性核素之一,已经开发了许多188Re标记的放射性药物应用于肿瘤治疗,国内外相关的研究报道也逐渐增多,笔者参照新资料,综述了其研究进展及应用前景.
作者：黄丽琼；饶国辉 刊期： 2009年第09期
目的 探索老年非瓣膜病房颤(NVAF)患者发生缺血性脑卒中的危险因素.方法 收集近年来在我院住院的261例老年NVAF患者的临床资料,分析脑卒中发生的高危因素.结果 多因素Logistic回归模型提示年龄(P=0.0203)、治疗方式(P=0.002)和高血压(P=0.0003)是老年NVAF患者发生缺血性脑卒中的高危因素. 结论 对合并高血压的高龄NVAF患者应进行正规的抗栓治疗以降低脑卒中发生率.
作者：曾敏；吴智勇；郑茵；陈娟；冯光球；符秀虹 刊期： 2009年第09期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
