李汉成
目的 探讨新城疫病毒疫苗(ATV-NDV)和白细胞介素-15(IL-15)对3AO裸鼠皮下移植瘤的治疗作用及其机制.方法 建立3AO裸鼠皮下移植瘤模型,随机分为4组,每组10只.Ⅰ组注射ATV-NDV 0.2ml;Ⅱ组注射IL-15100μg/kg;Ⅲ组注射IL--15 100μg/kg加ATV-NDV0.2ml;Ⅳ组为对照组,腹腔注射生理盐水(ATV-NDV右侧下肢皮下注射,IL-15腹腔注射,按每只裸鼠0.2ml配制);观察各组裸鼠成瘤率、生存期和生存延长率及肿瘤生长曲线.流式细胞术(FCM)观察裸鼠移植瘤细胞凋亡率及细胞周期,双标记NK细胞群计数;测定裸鼠脾脏重量;移植瘤瘤体及各组裸鼠肝、脾、肾行常规病理学检查.结果 实验组与对照组之间,联合治疗组与单独治疗组之间相比:荷瘤裸鼠生存延长率.移植瘤细胞凋亡率,NK细胞群计数,裸鼠脾脏重量具有明显差异.病理学检查各治疗组中均可见肿瘤坏死,凋亡细胞.肿瘤细胞周围及肿瘤内有明显的淋巴细胞浸润.ATV-NDV治疗组脾脏有增生,肥大.IL-15治疗组脾脏有充血增生,肝脏有肝细胞水肿,嗜酸性变性,周围有浊肿.时照组裸鼠肝、脾、肾未见明显病理改变. 结论 ATV-NDV、IL-15时人卵巢癌裸鼠皮下移植瘤具有明显抑制作用,IL-15对ATV-NDV有协同作用.其机制与ATV-NDV直接、特异地对肿瘤细胞产生细胞毒作用,提高了肿瘤抗原的免疫原性;IL-15增强NK细胞的细胞毒活性,诱导NK细胞及细胞因子产生有关.
作者:侯萍;刘培淑;季晓峰;刘波 刊期: 2009年第09期
目的 探讨胃肠道间质瘤(GTST)的临床病理学特征、免疫表型和鉴别诊断.方法 收集26例胃肠道间质瘤,观察其临床病理学特征并进行免疫组化染色观察.结果 肿物直径1.5~14cm不等,发生于胃壁18例,小肠6例,大肠2例;肿瘤直径大于5cm者常出现囊性变、出血及坏死.免疫组化结果显示GTST表达CD117(96.2%),Vimentin阳性(100%),CD34(65.4%),SMA(19.2%),S-100(3.8%).26例胃肠道间质瘤中极低、低度、中度及高度危险病例数分别为2例、13例、8例及3例.侵袭行为危险程度与发生部位相关(P<0.05).结论 GTST是一种非定向分化的间叶性肿瘤,CD117是其特征性免疫表型,诊断和鉴别诊断必须依据组织学和免疫表型综合判断.
作者:符正豪;郭峻莉;谢富生;郑少江 刊期: 2009年第09期
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者骨密度(BMD)的变化规律及其相关影响因素.方法 采用美国Hologic公司双能X线骨密度仪测定98例2型糖尿病患者腰椎(L1-4)、股骨颈(Neck)、沃氏区(Aard's)骨密度,并与62例年龄、性别、体重指数相匹配的正常健康对照者作比较.观察其BMD的变化规律及其临床特点. 结果 T2DM患者的BMD较非糖尿病者降低,年龄、病程、空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、胰岛素等因素与T2DM患者的BMD变化相关.结论 2型糖尿病易患骨质疏松,高龄、病程长、高血糖、高血脂、胰岛功能损害是骨质疏松发生的危险因素.
作者:胡利东;陈劲松;栾晓军 刊期: 2009年第09期
人造血管内瘘解决了自身血管弹性差,血管纤细、短缺闭塞及脆性增强等因素造成建立自身动、静脉内瘘困难或内瘘闭塞的难题,而且应用起来效果受广大医务者工作者及患者的重视,我中心于2007年11月~2009年4月共对12例维持血液透析患者行人造血管内瘘植入术,现将术后及应用人造血管内瘘的体会报告如下.
作者:林芳 刊期: 2009年第09期
目的 探讨中心静脉导管观察在治疗结核性胸腔积液的应用价值.方法 对住院患者65例结核性胸腔积液分为引流组(33例)和抽液组(32例),将2组病人的引流、抽液、胸水排净时间、排出胸水量和导致胸膜肥厚的程度进行对比.结果 引流组与抽液组对比,穿刺次数减少,排液持续时间长,引流胸液量大,胸液排净时间短,并发症少,造成胸膜肥厚明显减少.结论 中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗结核性胸腔积液优于常规胸穿抽液术.
作者:王福生;陈恩泰;陈宇 刊期: 2009年第09期
目的 掌握新涂阳肺结核病人流行病学分布特征,为结核病防治工作提供科学依据. 方法 收集2003~2007年全市新发涂阳肺结核病人病案资料和结核病专报系统数据进行描述性流行病学分析. 结果 新涂阳病人累计发病率达130/10万,由综合性医院转诊的占53.2%、总耽搁12周以上占40.8%、农村占75.8%、农民占42.0%、65岁以上年龄段居多、男性多于女性治愈率90.4%.结论 进一步提高综合医院转诊到位率,切实加强农村及城镇流动人口结核病控制工作.
作者:应潜;陈小菁 刊期: 2009年第09期
血吸虫病是一种具有传染性、地方性和自然疫源性的人畜共患的寄生虫病,在我国流行已有2000多年的历史.广西血吸虫病流行于宾阳、罗城、宜山、河池等19个县(市)的75个乡(镇)、254个行政村,历史累计钉螺面积为2 689km2,病人77 865人,病牛4 454头.经过几十年的积极防治,于1972年和1988年先后达到控制传播和阻断传播血吸虫病的标准,同年转入监测阶段.近年来连续三年均发现较大面积的残存钉螺,血吸虫病防治的任务艰巨.2009年1月,我区发现一例输入性急性血吸虫病例,现将病例情况及处理报告如下.
作者:欧阳颐;张鸿满;林睿;谭裕光;阮廷清;黄福明;江河;张陆娟 刊期: 2009年第09期
目的 探讨以脑卒中方式起病的低血糖症的临床特点.方法 对12例以脑卒中方式起病的低血糖症的临床资料进行分析.结果 12例低血糖症开始均被误诊为脑梗死,经及时诊断、治疗,预后良好.结论 低血糖症有时临床发病酷似脑梗死易误诊,应提高认识,及时诊断,尽早治疗,特别是在溶栓时间窗的患者,以免溶栓给患者带来不必要的风险.
作者:卢桂兰;曾琦 刊期: 2009年第09期
目的 探讨小儿支原体肺炎的X线表现,以提高认识和诊断水平. 方法 回顾分析48例小儿支原体肺炎的x线表现. 结果 肺部X线表现间质浸润型占50%,0~2岁3例,3~7岁11例,支气管肺炎型占35.4%,0~2岁6例,37岁8例,节段或大叶实变型占14.6%,0~2岁2例,3~7岁3例,病变分布右肺占52.1%,左肺占22.9%,双侧占25%.结论 小儿支原体肺炎多见学龄前及学龄期儿童,病变以单侧右下肺多见,X线诊断需密切结合临床及实验室检查.
作者:陈建国;王虹 刊期: 2009年第09期
目的 调查城镇留守儿童的社交焦虑与孤独感状况.方法 对海口市美兰区9所学校4~6年级204名城镇留守儿童采用儿童社交焦虑量表(Social Anxiety Scale for Children SASC)及儿童孤独感量表进行评定,并选取相同年级的234名非留守儿童为对照组. 结果 留守儿童社交焦虑及孤独感量总分均明显高于对照组.结论 留守儿童更容易出现社交焦虑及孤独感,应给予城镇留守儿童更多心理关注.
作者:王文伶;李佳;陈大球 刊期: 2009年第09期
预防医学信息是预防医学实践十分重要的资源.除了杂志期刊、图书等传统媒介所提供的信息,计算机网络更为预防医学科技工作者带来了海量的信息,使信息交流迈进了的崭新的历史时期.但由于Internet的开放性,其信息来源分散、无序、重复,充斥着大量不准确、不客观、粗制滥造的信息.面对浩如烟海的科技信息,如何收集、甄别、分类管理、加工整理、交流共享和利用,为预防医学实践服务,是预防医学信息管理的重要课题.
作者:陈爱东 刊期: 2009年第09期
目的 评价腺苷蛋氨酸联合谷胱甘肽治疗慢性乙型肝炎的效果.方法 50例慢性乙型肝炎患者随机分为对照组和观察组,对照组采用甘利欣常规治疗,观察组采用腺苷蛋氨酸联合谷胱甘肽治疗.结束后对两组患者的,临床效果进行比较.结果 观察组临床总有效率为76.00%,高于对照组的临床总有效率48.00%,具有显著差异(X2=4.1596,P<0.05);观察组治疗后T-BiL为(98.4±15.5)μmol/L、ALT为(86.2±11.6)U/L均低于对照组治疗后的(154.2±11.6)μmol/L、ALT(123.4±16.5)U/L,具有显著差异(P<0.001).结论 腺苷蛋氨酸联合谷胱甘肽治疗慢性乙型肝炎疗效佳,而且也安全,建议临床进一步推广.
作者:陈瑞领 刊期: 2009年第09期
目的 探讨参附液对失血性休克大鼠小肠道粘膜屏障的影响及其可能机制.方法 成年健康雄性Wistar大鼠30只,随机分为对照组(C group)、参附预处理组(PS group)和参附治疗组(SF group),每组10只.三组均复制失血性休克模型,经一侧股动脉放血,对侧测压,当平均动脉压降至35mmHg后,维持1h后,C组和SF组分别经股静脉回输等失血量的乳酸林格氏液和参附液,而PS组在放血前30min先经股静脉输注参附液5ml/kg预处理,余处理同C组.18h后处死动物取标本.偶氮基质显色鲎试验(LAL)定量测定血浆内毒素含量,免疫组化SABC法测定小肠粘膜固有层IgA+细胞数量,TUNEL法检测小肠粘膜凋亡细胞数量,并计算凋亡指数.ELISA法测定血浆IL-6的含量.结果 PS和SF组内毒素含量、细胞凋亡指数及IL-6水平明显低于C组(P<0.01),而IgA+细胞数量显著高于C组(P<0.01):PS与SF组相比,IgA+细胞数量在SF组稍低(P<0.05).结论 参附对失血性休克导致肠道粘膜屏障功能有保护作用,可增加小肠粘膜固有层IgA+的含量,降低血浆内毒素含量、粘膜细胞凋亡指数及IL-6水平.
作者:刘欣;李有柱;曹殿青 刊期: 2009年第09期
目的 探讨原发性骨关节病半月板的异常MRI信号与关节软骨和交叉韧带之间的关系.方法 半月板MRI信号分级与关节镜下关节软骨分级进行相关分析;比较关节镜下前交叉韧带正、异常组间半月板MRI信号有无差异. 结果 半月板异常MRI信号分级和同侧股骨髁、胫骨髁软骨关节镜下分级之间具有相关性(P<0.0001).正、异常组间交叉韧带分组间半月板异常信号显示率不同(P<0.01).结论 半月板与关节软骨和交叉韧带之间关系密切,在退变过程中相互影响.
作者:施玉森;王峻 刊期: 2009年第09期
目的 运用免疫法分析粪便隐血在消化道出血中的临床应用价值.方法 分别采用血红蛋白免疫法和转铁蛋白免疫法对69例消化道出血病人及30例健康人的粪便进行隐血检测,其中上消化道出血23例,胃肿瘤病变14例,下消化道溃疡20例,大肠肿瘤病变12例. 结果 血红蛋白的免疫法检测阳性率分别为52.2%、71.4%、40.0%、66.7%;转铁蛋白免疫法检测阳性率分别为78.O%、85.7%、50.O%、83.3%;两种方法同时联合检测,其中任何一项阳性均判断为阳性,阳性率分别为87.0%、100%、65.0%、100%. 结论 粪便隐血检测仍是消化道出血疾病的筛检重要手段.血红蛋白与转铁蛋白的联合检测灵敏度高,特异性强,可有效地提高消化道出血及其恶性肿瘤病变的粪便隐血阳性检出率.
作者:马粤健;唐海蓉 刊期: 2009年第09期
目的 探讨BRCa1 mRNA在非小细胞肺癌(NSCLC)中表达及与预后的关系. 方法 选择75例ⅢB/Ⅳ期NSCEC患者的甲醛固定-石蜡包埋(FFPE)组织标本.用Trizol一步法提取RNA,RT-PCR检测BRCa1 mRNA基因表达水平.并对化疗疗效及生存时间进行统计分析. 结果 75例标本BRCa1 mRNA均有表达,以中位数0.52为界,36例高表达,39例低表达.表达高低与临床分期密切相关(P=0.013),与年龄、性别、组织类型无显著性相关,P>0.05.BRCal低表达患者有明显较高的有效率41.0%(16/39),而BRCal高表达组有效率为19.4%(7/36),P=0.043.KPS评分高者(80~100分)有效率高,但无统计学意义,P=0.061.疗效与年龄、组织类型、临床分期以及化疗方案无显著相关性,P>0.05.BRCal低表达、高表达者患者中位OS分剐为14个月、10个月,1年生存率分别为56.4%(22/39)、27.8%(10/36),2年生存率分别为38.5%(15/39)、11.1%(4/36),Log-rank检验,P=0.003.OS与临床分期(P=0.044),KPS评分(P=0.004)显著性相关.COX回归分析显示:BRCa1 mRNA为NSCLC患者独立预后影响因素,P=0.021. 结论 BRCal mRNA表达可作为NSCLC化疗敏感性及预后预测因素.
作者:杨俊泉;汪宏斌;刘宏侠;沈亚欣 刊期: 2009年第09期
目的 了解海南地区精神疾病患者肇事肇祸情况,为今后有效治疗和干预提供依据.方法 收集从2007年2月~2009年3月因肇事肇祸入住我院的精神疾病患者的资料进行统计分析. 结果 共收集患者139例,男性100例(71.9%),女性39例(28.1%);未婚90例(64.7%),已婚25例(18.0%),离异21例(15.1%);文盲7例(5%),小学21例(15.1%),初中71例(51.1%),高中或中专40例(28.8%);主要病种为精神分裂症109例(78.4%);入院前有83.7%的患者未能坚持门诊随访;肇事肇祸行为以伤人、毁物为主.结论 精神疾病患者肇事肇祸情况依然严峻,对精神病人的管理在疾病控制工作中越来越显得重要,应加强心理卫生进社区的宣教和政府对精神疾病患者的财政投入.
作者:何永平 刊期: 2009年第09期
目的 对2005~2008年茂名市麻疹、风疹疑似病例进行IgM抗体检测,为风疹、麻疹的诊断提供依据. 方法 采用抗体捕捉酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清标本中的麻疹和风疹抗体.结果 麻疹IgM抗体总阳性率为69.20%,风疹IgM抗体总阳性卒为3.6%.麻疹IgM阳性者中,0~9岁年龄组人数多,占81.85%(708/865).风疹IgM阳性者中,10~19岁年龄组人数多,占82.22%(37/45).不同性别人群麻疹、风疹IgM阳性无统计学意义.在茂名地区,2005、2006年6~7月出现麻疹流行小高峰,2007年6月到2008年6月麻疹持续流行近一年.结论 保持疫苗高质量的常规免疫,适时开展强化免疫,加大强化的力度,加强实验室的检测,是控制麻疹、风疹的重要措施.
作者:龙彩云;廖国东;罗雪梅;罗光毅;陈家图 刊期: 2009年第09期
发生口腔急性感染的孕妇或生产初期的产妇是比较常见的口腔门诊病例.病症可使孕产妇无法正常进食或休息,严重影响其身体健康,甚至影响到胎儿的发育及婴儿哺乳.为了有效地进行孕前孕期牙源性口腔感染的控制,笔者对我院门诊就诊的166名急性口腔感染的孕产妇进行了分析研究.
作者:庄静玲 刊期: 2009年第09期
目的 探讨影响海南省妇女宫颈糜烂的相关危险因素,为群体防治本病提供健康教育指导. 方法 采取分层整群随机抽样方法,对海南省15个市县10268名年龄≥18岁已婚或有性交史的女性进行抽样调查,收集个人基本情况及进行妇科检查,并对调查结果进行统计分析.结果 宫颈糜烂患病率为31.3%,与生育高峰年龄段、文化程度、城乡差别等因素密切相关.结论 宫颈糜烂受多种因素影响,应重视妇科病普查,加大生殖健康教育力度,提高妇女生殖健康水平.
作者:劳海红 刊期: 2009年第09期