杨民
目的:观察健择加顺铂(GP)方案治疗晚期胆囊癌和胆管癌临床疗效和毒副作用.方法:13例晚期胆囊癌和胆管癌患者,应用健择加顺铂方案化疗,即健择1000mg/m2,第1、第8天应用,顺铂80mg2,第1~5天.结果:13例均可以进行疗效评价,CR 0例,PR 3例,SD 7例,PD 2例,总有效率23.1%.不良反应主要为骨髓抑制、脱发等.结论:GP方案治疗晚期胆囊癌和胆管癌近期疗效较好,对不良反应有可以耐受性.
作者:吴敏;王利娟;张红巧;师广勇;巴楠 刊期: 2006年第16期
近年来,随着围产医学的发展,剖宫产术已成为处理高危妊娠的重要手段之一.现就剖宫产率增加具体原因进行临床分析,以便在保证母婴平安的条件下,合理掌握剖宫产指征.
作者:安艳华 刊期: 2006年第16期
目的:探讨老年糖尿病合并肺炎导致多脏器功能衰竭(MOF)的临床情况,旨在早期干预,降低病死率.方法:回顾性分析128例老年糖尿病患者,78例合并肺炎,其中导致MOF 42例;单纯老年糖尿病者50例中,仅5例出现MOF,对此进行临床分析.结果:①老年糖尿病极易合并肺炎;②老年糖尿病合并肺炎MOF的发病率高于单纯糖尿病;③肺炎与MOF的发病率随血糖水平的增高而增高;④合并肺炎的老年糖尿病者的病死率随脏器衰竭数目增多而增高.结论:老年糖尿病合并肺炎易并发MOF,且病死率高.
作者:袁宝兰 刊期: 2006年第16期
目的:探讨定量分析HS-CRP在恶性肿瘤患者放疗中的临床应用价值.方法:用速率散射比浊法测定恶性肿瘤患者75例和健康人35例的HS-CRP水平.结果:①恶性肿瘤患者HS-CRP水平明显高于健康人(P<0.01);②在放疗过程中HS-CRP呈两种变化趋势分成A组和B组,在放疗前和放疗1周B组和A组差异无显著(P>0.05),在放疗2周和放疗结束后1周B组和A组差异明显(P<0.01);③1年后随访B组患者复发及死亡率明显高于A组.结论:恶性肿瘤患者在放疗过程中定量分析HS-CRP,对放疗效果观察和预后有临床意义.
作者:王朝辉;张洁 刊期: 2006年第16期
目的:了解女性精神疾病患者生活质量及其相关影响因素.方法:选自在我院住院痊愈出院后2周至6个月复诊的女性精神分裂症或双相情感障碍患者为研究对象.使用国内修订的生活质量综合评定问卷(Generic Quility of Life Invertory-74,GQOLI-74)作为调查工具,所有资料由计算机进行统计分析.结果:患者的生活质量总体评价、躯体纬度、心理纬度、社会纬度及物质纬度评分均未超过50分,影响患者生活质量的主要有运动与感觉、经济状况、正性情感、生活环境等因素;不同的婚姻状况、居住地、监护人、年龄及用药等.在经济状况、正性情感、婚姻与家庭、总生活质量评分等方面有差异;精神分裂症与双相情感障碍比较在疾病恢复后生活质量差异无显著性.结论:女性精神疾病患者自我感觉生活质量偏低,运动与感觉、经济状况、正性情感和生活环境等11项因子是影响患者生活质量的因素,但不是主要因素.
作者:魏新贞;王占敏;陈会然;王新福;赵惠芳;时立妲;邓玉凯;吴亚卿 刊期: 2006年第16期
高校开设健康教育课对提高大学生自身健康意识及整个社会的健康意识都是重要的.本文分析了健康教育的现状,试图探讨丰富高校健康教育内容的方法,以提高大学生的健康意识,从而影响和带动全民健康意识的提高.
作者:潘红 刊期: 2006年第16期
目的:研究丙泊酚不同配伍在胃镜检查中的应用.方法:120例行胃镜检查患者ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为两组,A组(试验组)静注芬太尼1μg.kg-1及丙泊酚1.5mg.kg-1.B组(对照组)静注氯胺酮0.2mg.kg-1及丙泊酚1.5mg.kg-1.术中根据患者体动追加丙泊酚,丙泊酚均予45~60秒内推入.观察:①手术、清醒、离院时间及丙泊酚用量;②术中HR、BP、SPO2变化;③副作用发生率.结果:①两组清醒、手术、离院时间及丙泊酚用量差异无显著性.②A组HR及SBP注药后下降,下降幅度未超过基础值的20%,两组相比差异有显著性(P<0.05).A组术中出现呼吸抑制(RR<10次/分),占60%.注射痛率A组42.5%,B组20%(P<0.05);术中做梦率B组60%,A组21.2%(P<0.01),差异均有显著性.结论:氯胺酮配伍丙泊酚心血管系统抑制较少,副作用发生率较低,适用于无痛胃镜检查术.
作者:刘春阁 刊期: 2006年第16期
目的:探讨四肢长骨骨不连的医源性因素及治疗方法.方法:回顾分析四肢长骨骨不连与医源性因素直接相关者21例.采用带锁髓内钉8例,AO加压钢板固定10例,单臂多功能外固定架固定3例.均取自体髂骨植骨,2例同时施带旋髂深血管蒂髂骨块游离移植术,1例同时施同侧腓骨内移术.术后早期功能锻炼,平均随访时间10个月.结果:所有病例均有致骨不连直接相关医源因素.全部病例均获骨性愈合,遗有肢体短缩2例,关节功能明显受限3例.结论:医源性因素是骨不连常见、直接、重要的原因.治疗强调坚强或稳定固定、足量植骨、合理指导功能锻炼.
作者:房效功 刊期: 2006年第16期
本文从数字图书馆几要素中阐述了思想理论对数字图书馆工作的重要性及指导作用,强调医院数字图书馆建设应先搞本馆特色,再循国际、国内公认的有序规范管理原则联机联网,从而真正达到信息资源共存、共享,有组织的利用.
作者:董训兰;唐国一 刊期: 2006年第16期
ICU护士上岗前,必须先进行多专科的轮转学习,再进行ICU的强化训练,才能在工作中达到ICU的护士标准[1~3].1 ICU护士应具备的基本素质ICU护士应具备以下基本素质:①能适应高度紧张的工作,在短时间内持续紧张地工作,身体健康;②具有高度的灵活性、适应性,接受新事物能力强,知识面广;③具有清晰判断问题的能力,处理问题沉着、果断、迅速;④善于创新,逻辑思维能力强,善于发现问题和总结经验.
作者:宋彦芹 刊期: 2006年第16期
自1995~2005年采用按摩、药物、运动疗法治疗骨质疏松症腰背痛120例,取得满意的临床疗效.现报告如下:1临床资料本组120例均为门诊或住院患者,女81例,男39例.年龄28~77岁,按有关诊断标准[1]分原发性骨质疏松症110例,继发性骨质疏松症10例(其中营养不良3例,长期应用糖皮质激素4例,糖尿病3例).均以腰背疼痛为主诉就诊.病程2个月~3年.X线检查均有不同程度胸椎或腰椎椎体的前缘变扁呈楔形(非外力所致的压缩性骨折)或呈双凹征,椎体密度减低,骨皮质变薄,骨小梁减少、变细呈栅栏状.
作者:燕书立;皇甫跃;钱瑞坤 刊期: 2006年第16期
目前我国医疗纠纷正处于上升时期,并逐渐成为社会关注的热点.认真分析医疗纠纷产生的原因并探讨对策,对医院自身建设及完善医疗护理服务都是十分有益的.本文对医疗纠纷产生的原因进行分析,并探讨防范对策.
作者:王冬梅 刊期: 2006年第16期
目的:评价手术治疗肩锁关节Ⅱ、Ⅲ度脱位的方法.方法:交叉克氏针、张力带内固定.结果:此方法治疗肩锁关节脱位43例,以肩部外形、活动、自觉症状、X线片并与对侧比较的方法进行功能评定,优34例,良7例,差2例,优良率达95.3%.结论:手术治疗是治疗肩锁关节Ⅱ、Ⅲ度脱位有效方法.且此内固定较其它方法固定可靠,容易操作,便于掌握,适应范围广,特别对术后早期进行肩关节功能锻炼,防止肩部粘连,效果更明显,无不良反应发生,是行之有效的治疗方法.
作者:张树峰;冯庆林 刊期: 2006年第16期
目的:了解严重影响视力的3种眼疾的视力康复效果.方法:统计分析118例159眼的白内障、角膜炎、青光眼的视力康复情况.结果:白内障、角膜炎、青光眼的视力康复率分别为44.0%、68.8%、14.7%,白内障、角膜炎的视力康复率无显著性差异(P>0.05);青光眼视力康复率与前两者有显著性差异(P<0.001).结论:白内障、角膜炎临床疗效好,而青光眼重在早期发现、早期治疗.
作者:齐跃东 刊期: 2006年第16期
我们对脑梗死急性期患者和正常人空腹血浆中的D-二聚体进行测定,现将结果报告如下:1资料与方法1.1病例选择 2005年1月~2005年12月我院神经内科收治的急性脑梗死患者72例,男性44例,女性28例,年龄39~78岁,平均年龄(71.4±7.8)岁.均符合1995年全国第四届脑血管疾病会议修定的脑梗塞诊断标准[3],且经头颅CT或磁共振成像证实.所有患者6个月内均未服用过影响凝血和纤溶的药物,近期无其他部位血栓形成和栓塞等疾病,近期无手术及外伤史,无肝肾功能异常.脑梗死组根据梗死面积分为:轻型38例(梗死灶直径<15mm),中型24例(梗死灶直径15~30mm),重型10例(梗死灶直径>30mm).对照组为同期40例健康体检者,男性22例,女性18例,年龄32~66岁,平均年龄(58±8.2)岁.对照组与脑梗死组在年龄及性别组成上基本匹配.
作者:王丽 刊期: 2006年第16期
本文使用中国中医研究院薛崇成教授等研制的五态性格测验表对31例神经症病人进行测试评定,并对结果进行了初步分析,现报告如下:
作者:樊荣;朱金富 刊期: 2006年第16期
计算机辅助教学,简称CAI,是利用计算机作为教学媒体进行教学的一种活动方式.它由系统硬件、系统软件和课件3部分组成,是随着现代科技的发展,计算机进入我国教育领域并迅速发展而兴起的.
作者:李刚 刊期: 2006年第16期
目的:观察血脂康对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的临床疗效.方法:NAFLD患者70例,其中单纯性脂肪肝48例、脂肪性肝炎22例.按临床类型随机分为对照组和治疗组.对照组给予改善生活方式、控制体重及对症、支持治疗;治疗组加用血脂康治疗,各组于治疗前及治疗3个月、6个月后分别测血压、体重、腰围、臀围,并计算体质指数(BMI)、腰臀比(WHR).结果:治疗后各组临床症状及有关指标均显著改善.但两组间同期所有指标比较均无显著差异(P>0.05).结论:改善生活方式对上述指标的改善有显著疗效,加用血脂康对上述指标的改善两组间无显著差异.
作者:窦敬芳 刊期: 2006年第16期
目的:探讨现代电抽搐治疗的疗效及安全性.方法:观察80例现代电抽搐的疗效和副反应,并对引起副反应的相关因素进行分析,采用PANSS、BPMS、HAMD评定疗效,TESS和实验室检查评价不良反应.结果:现代电抽搐治疗精神障碍患者疗效肯定,副作用轻微.结论:现代电抽搐治疗安全性好,疗效肯定,值得临床推广.
作者:刘春仙;蔡德明;刘胜皇;涂哲明;刘波 刊期: 2006年第16期
长效托宁(盐酸戊乙奎醚)是一种具有选择性的新型抗胆碱能药,有较强的中枢和外周抗胆碱作用,与阿托品相比有有效剂量小、持续作用时间长、毒副作用小的优点,我院2003~2005年采用长效托宁注射液治疗重度有机磷农药中毒患者,取得较好疗效,现将结果分析如下:
作者:贺文奇 刊期: 2006年第16期