学术投稿

健择加顺铂方案治疗晚期胆囊癌和胆管癌临床观察

吴敏;王利娟;张红巧;师广勇;巴楠

关键词:吉西他滨, 胆囊癌, 胆管癌
摘要:目的:观察健择加顺铂(GP)方案治疗晚期胆囊癌和胆管癌临床疗效和毒副作用.方法:13例晚期胆囊癌和胆管癌患者,应用健择加顺铂方案化疗,即健择1000mg/m2,第1、第8天应用,顺铂80mg2,第1~5天.结果:13例均可以进行疗效评价,CR 0例,PR 3例,SD 7例,PD 2例,总有效率23.1%.不良反应主要为骨髓抑制、脱发等.结论:GP方案治疗晚期胆囊癌和胆管癌近期疗效较好,对不良反应有可以耐受性.
中国民康医学杂志相关文献
  • 子宫-输卵管碘油造影52例分析

    近期我院共收治100例不育不孕症患者,其中女性52例均行子宫-输卵管碘油造影,现将造影检查结果分析如下:1一般资料52例患者,女性.年龄:<21岁1例(1.9%),21~28岁44例(84.6%),>28岁7例(13.5%).婚龄:1年9例(17.3%),2年15例(28.9%),3年17例(32.7%),4年7例(13.5%),≥5年4例(7.7%).怀孕情况:曾经受孕37例(其中1例曾生育,36例均有过人工或药物流产史),余15例从未受孕.自述病史:曾患盆腔炎20例(38.5%),附件炎14例(26.9%),月经不调、痛经共4例(7.7%).

    作者:刘勇 刊期: 2006年第16期

  • 丙泊酚不同配伍在胃镜检查术中的应用

    目的:研究丙泊酚不同配伍在胃镜检查中的应用.方法:120例行胃镜检查患者ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为两组,A组(试验组)静注芬太尼1μg.kg-1及丙泊酚1.5mg.kg-1.B组(对照组)静注氯胺酮0.2mg.kg-1及丙泊酚1.5mg.kg-1.术中根据患者体动追加丙泊酚,丙泊酚均予45~60秒内推入.观察:①手术、清醒、离院时间及丙泊酚用量;②术中HR、BP、SPO2变化;③副作用发生率.结果:①两组清醒、手术、离院时间及丙泊酚用量差异无显著性.②A组HR及SBP注药后下降,下降幅度未超过基础值的20%,两组相比差异有显著性(P<0.05).A组术中出现呼吸抑制(RR<10次/分),占60%.注射痛率A组42.5%,B组20%(P<0.05);术中做梦率B组60%,A组21.2%(P<0.01),差异均有显著性.结论:氯胺酮配伍丙泊酚心血管系统抑制较少,副作用发生率较低,适用于无痛胃镜检查术.

    作者:刘春阁 刊期: 2006年第16期

  • 急性脑梗死患者血浆D-二聚体检测的意义

    我们对脑梗死急性期患者和正常人空腹血浆中的D-二聚体进行测定,现将结果报告如下:1资料与方法1.1病例选择 2005年1月~2005年12月我院神经内科收治的急性脑梗死患者72例,男性44例,女性28例,年龄39~78岁,平均年龄(71.4±7.8)岁.均符合1995年全国第四届脑血管疾病会议修定的脑梗塞诊断标准[3],且经头颅CT或磁共振成像证实.所有患者6个月内均未服用过影响凝血和纤溶的药物,近期无其他部位血栓形成和栓塞等疾病,近期无手术及外伤史,无肝肾功能异常.脑梗死组根据梗死面积分为:轻型38例(梗死灶直径<15mm),中型24例(梗死灶直径15~30mm),重型10例(梗死灶直径>30mm).对照组为同期40例健康体检者,男性22例,女性18例,年龄32~66岁,平均年龄(58±8.2)岁.对照组与脑梗死组在年龄及性别组成上基本匹配.

    作者:王丽 刊期: 2006年第16期

  • 性功能障碍患者心理健康及心理控制程度的关系探讨

    目的:探讨性功能障碍与心理健康及心理控制程度的关系.方法:采用SCL-90、双方性调节量表进行测试.结果:相关分析显示性功能障碍与心理健康显著相关,尤以焦虑、抑郁、敌对、人际关系敏感等因子相关高.心理控制源评定性功能障碍患者内在性控制程度低,而外在控制程度较高,与SCL-90的焦虑、抑郁因子相关.结论:性功能障碍与心理健康及个人性格有显著的相关关系.

    作者:杨民 刊期: 2006年第16期

  • 三种常见眼病视力康复效果观察

    目的:了解严重影响视力的3种眼疾的视力康复效果.方法:统计分析118例159眼的白内障、角膜炎、青光眼的视力康复情况.结果:白内障、角膜炎、青光眼的视力康复率分别为44.0%、68.8%、14.7%,白内障、角膜炎的视力康复率无显著性差异(P>0.05);青光眼视力康复率与前两者有显著性差异(P<0.001).结论:白内障、角膜炎临床疗效好,而青光眼重在早期发现、早期治疗.

    作者:齐跃东 刊期: 2006年第16期

  • 老年糖尿病合并肺炎致多脏器功能衰竭的临床分析

    目的:探讨老年糖尿病合并肺炎导致多脏器功能衰竭(MOF)的临床情况,旨在早期干预,降低病死率.方法:回顾性分析128例老年糖尿病患者,78例合并肺炎,其中导致MOF 42例;单纯老年糖尿病者50例中,仅5例出现MOF,对此进行临床分析.结果:①老年糖尿病极易合并肺炎;②老年糖尿病合并肺炎MOF的发病率高于单纯糖尿病;③肺炎与MOF的发病率随血糖水平的增高而增高;④合并肺炎的老年糖尿病者的病死率随脏器衰竭数目增多而增高.结论:老年糖尿病合并肺炎易并发MOF,且病死率高.

    作者:袁宝兰 刊期: 2006年第16期

  • 医源性骨不连的治疗体会

    目的:探讨四肢长骨骨不连的医源性因素及治疗方法.方法:回顾分析四肢长骨骨不连与医源性因素直接相关者21例.采用带锁髓内钉8例,AO加压钢板固定10例,单臂多功能外固定架固定3例.均取自体髂骨植骨,2例同时施带旋髂深血管蒂髂骨块游离移植术,1例同时施同侧腓骨内移术.术后早期功能锻炼,平均随访时间10个月.结果:所有病例均有致骨不连直接相关医源因素.全部病例均获骨性愈合,遗有肢体短缩2例,关节功能明显受限3例.结论:医源性因素是骨不连常见、直接、重要的原因.治疗强调坚强或稳定固定、足量植骨、合理指导功能锻炼.

    作者:房效功 刊期: 2006年第16期

  • 恶性肿瘤患者放疗中超敏C反应蛋白检测及其意义

    目的:探讨定量分析HS-CRP在恶性肿瘤患者放疗中的临床应用价值.方法:用速率散射比浊法测定恶性肿瘤患者75例和健康人35例的HS-CRP水平.结果:①恶性肿瘤患者HS-CRP水平明显高于健康人(P<0.01);②在放疗过程中HS-CRP呈两种变化趋势分成A组和B组,在放疗前和放疗1周B组和A组差异无显著(P>0.05),在放疗2周和放疗结束后1周B组和A组差异明显(P<0.01);③1年后随访B组患者复发及死亡率明显高于A组.结论:恶性肿瘤患者在放疗过程中定量分析HS-CRP,对放疗效果观察和预后有临床意义.

    作者:王朝辉;张洁 刊期: 2006年第16期

  • 嗅鞘细胞移植治疗脊髓炎后遗证的初步报告

    目的:采用嗅鞘细胞移植的方法治疗脊髓炎后遗证,探讨其对损伤神经功能是否有恢复的作用.方法:取4个月以上胚胎嗅球,消化成单个嗅鞘细胞,培养7~12天,然后将其移植到损伤脊髓的上下方.共治疗12例0.5~7年的脊髓炎后遗证患者,患者此前均经过各种方法的治疗.结果:嗅鞘细胞移植后2周~2个月随访,12例患者的神经功能均有改善,且呈持续改善的趋势.结论:嗅鞘细胞移植能够有助于脊髓炎后遗证患者的神经功能恢复.

    作者:刘超;郑遵成;丁娜;黄红云 刊期: 2006年第16期

  • 加强重点学科建设,提高精神病专科医院整体水平

    医院要发展,学科是基础,学科建设是医院建设的中心.现就如何加强重点学科建设,发展临床特色技术,使医院知名度有较快的提升,进行如下探讨:

    作者:陈四军 刊期: 2006年第16期

  • 抗精神病药致肠梗阻38例临床分析

    目的:了解抗精神病药致肠梗阻的临床特征.方法:用自编调查表对38例病历资料进行整理、分析.结果:抗精神病药易致麻痹性肠梗阻,以氯氮平、氯丙嗪及联合用药多见,通过保守治疗可获良效.结论:严密观察、早期识别、合理用药是预防和减少药源性肠梗阻的重要途径.

    作者:熊承勋 刊期: 2006年第16期

  • 浅析心理护理

    1概述心理护理系指护理人员运用医学心理知识,以科学态度、恰当方法、美好语言对病人的精神痛苦、心理顾虑、思想负担、疑难问题进行疏导.用启发、诱导、说服、解释、安慰、劝解及调整环境等方法,帮助病人摆脱困难.由于精神病人的异常行为常被人误解,受人歧视,在社会和家庭得不到尊重和理解,加之疾病折磨,病人精神痛苦,心理矛盾比较激烈,常可导致自杀或伤人.心理护理的任务是要为病人排除紧张、恐惧、忧伤、愤怒及消极情绪,使他们心情愉快,坚持治疗,树立信心,战胜疾病;鼓起勇气,面对现实,重新走向新生活.

    作者:张英;黄瑞红 刊期: 2006年第16期

  • 浅谈医疗废物的危害及处置

    随着人们对环境保护意识的增强,废物的处置,特别是医疗废物的处置已越来越受到社会的关注.医疗机构产生的废物,如残留血液、药物、疫苗的注射器和输液器等,因其特殊性更加受到全社会的重视与监督.但是,目前医疗废物在处置过程及终处置方法上尚存在技术及管理上的问题,存在随意丢弃、与生活垃圾混同处理的现象.

    作者:董士顺;尹玲;张洪专 刊期: 2006年第16期

  • 对医院数字图书馆的认识及建设的建议

    本文从数字图书馆几要素中阐述了思想理论对数字图书馆工作的重要性及指导作用,强调医院数字图书馆建设应先搞本馆特色,再循国际、国内公认的有序规范管理原则联机联网,从而真正达到信息资源共存、共享,有组织的利用.

    作者:董训兰;唐国一 刊期: 2006年第16期

  • 女性精神疾病患者生活质量及其影响因素分析

    目的:了解女性精神疾病患者生活质量及其相关影响因素.方法:选自在我院住院痊愈出院后2周至6个月复诊的女性精神分裂症或双相情感障碍患者为研究对象.使用国内修订的生活质量综合评定问卷(Generic Quility of Life Invertory-74,GQOLI-74)作为调查工具,所有资料由计算机进行统计分析.结果:患者的生活质量总体评价、躯体纬度、心理纬度、社会纬度及物质纬度评分均未超过50分,影响患者生活质量的主要有运动与感觉、经济状况、正性情感、生活环境等因素;不同的婚姻状况、居住地、监护人、年龄及用药等.在经济状况、正性情感、婚姻与家庭、总生活质量评分等方面有差异;精神分裂症与双相情感障碍比较在疾病恢复后生活质量差异无显著性.结论:女性精神疾病患者自我感觉生活质量偏低,运动与感觉、经济状况、正性情感和生活环境等11项因子是影响患者生活质量的因素,但不是主要因素.

    作者:魏新贞;王占敏;陈会然;王新福;赵惠芳;时立妲;邓玉凯;吴亚卿 刊期: 2006年第16期

  • 血脂康治疗非酒精性脂肪性肝病的临床研究

    目的:观察血脂康对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的临床疗效.方法:NAFLD患者70例,其中单纯性脂肪肝48例、脂肪性肝炎22例.按临床类型随机分为对照组和治疗组.对照组给予改善生活方式、控制体重及对症、支持治疗;治疗组加用血脂康治疗,各组于治疗前及治疗3个月、6个月后分别测血压、体重、腰围、臀围,并计算体质指数(BMI)、腰臀比(WHR).结果:治疗后各组临床症状及有关指标均显著改善.但两组间同期所有指标比较均无显著差异(P>0.05).结论:改善生活方式对上述指标的改善有显著疗效,加用血脂康对上述指标的改善两组间无显著差异.

    作者:窦敬芳 刊期: 2006年第16期

  • 鼻内窥镜下微波凝固术治疗会厌囊肿18例报告

    目的:探讨鼻内窥镜下微波治疗会厌囊肿18例的方法.方法:采用鼻内窥镜经口咽部用微波对会厌囊肿18例行热凝固治疗,术后应用抗生素1周.结果:17例患者一次性治愈,治愈率为94%,复发1例,再次取同样方法后治愈,总有效率为100%.结论:鼻内窥镜下微波凝固术治疗会厌囊肿具有操作简单、视野清晰、治愈率高、患者痛苦小、费用低等优点,便于基层医院推广.

    作者:叶方;吴红丽;刘春岭 刊期: 2006年第16期

  • 酸枣仁汤治疗广泛性焦虑症对照研究

    目的:比较酸枣仁汤和多塞平对广泛性焦虑症的疗效和副反应.方法:将66例广泛性焦虑症患者分为治疗组(酸枣仁汤组36例)和对照组(多塞平组30例),治疗6周.采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果:酸枣仁汤组与多塞平组均有显著疗效,两组疗效差异无显著性.酸枣仁汤组不良反应明显较少.结论:中医用酸枣汤辨证治疗广泛性焦虑症安全、有效,不良反应少.

    作者:邹锦山 刊期: 2006年第16期

  • 截瘫荣誉军人的心理护理

    本文对截瘫荣誉军人伤后心理特点进行了详细分析,提出了截瘫荣誉军人在焦虑期、抑郁期、孤独期、自我概念紊乱期、恢复期的心理护理对策.在实践中取得了良好的心理治疗效果.

    作者:熊晚荣 刊期: 2006年第16期

  • 68例肺心病患者的夜间观察与护理对策

    目的:探讨肺心病患者易发生夜间死亡的原因,并提出护理对策,降低夜间死亡率.方法:2年时间对68例肺心病患者进行分析观察及对比研究.结果:早期发现病情变化,加强夜间观察与护理,使肺心病夜间病死率从以前的40%降低到18.8%.结论:针对夜间肺心病患者存在的危险因素,采取有效的护理干预,可明显降低肺心病夜间病死率.

    作者:李丽;赵江海 刊期: 2006年第16期

中国民康医学杂志

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主管:中国民康医学(上半月);中国民政医学杂志

主办:中华人民共和国民政部