陈玉珅；林智；王川健；李红环；李秋香；李志红；吴勉
目的 观察多西紫杉醇(艾素)联合卡铂治疗Ⅲb或Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副作用.方法 48例均经病理组织学或细胞学检查证实的晚期非小细胞肺癌,采用多西紫杉醇(艾素)80mg/m2,d1,静滴:卡铂AUC=5,42,21d为一周期,至少2周期.结果 48例患者中,完全有效(CR)2例(4.17%),部分有效(PR)23例(47.92%),稳定(PD)19例(39.58%),进展(PD)4(8.33%),总有效率(CR+PR)52.08%(25/48),中位生存期11.9个月,1年生存率37.5%(18/48),中位治疗进展时间7.8个月.毒副作用主要为白细胞下降和贫血,无治疗相关死亡.结论 多西紫杉醇联合卡铂治疗晚期NSCIE有效率高,毒副作用轻,有生存优势.
作者：邢雪花；刘华；谢贤和；王蔚；郑垂志；陈俊民 刊期： 2007年第08期
目的 探讨新生儿先天性梅毒的有效防治方法.方法 对2000-2005年6年期间在我科住院诊断为先天性梅毒40例新生儿进行临床资料回顾性分析.结果 40例先天性梅毒的新生儿母亲产前TRUST(快速血浆反应素试验)阳性者30例,占75%,40例新生儿先天性梅毒20例19S-IgM-TPPA试验(梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验)阳性,其中有早期先天性梅毒的典型临床表现者6例,无症状者14例,在分娩时新生儿TRUST试验滴度等于或大于母亲滴度4倍者7例,40例新生儿中只有10例依据典型临床表现和/或新生儿TRUST滴度超过母亲4倍作出先天性梅毒诊断.结论 19S-IgM-TPPA试验可作为新生儿先天性梅毒尤其是无症状者早期诊断的确诊试验;新生儿先天性梅毒的发病率与婚后育龄妇女的发病率及父母的职业有密切相关;建立完善的孕妇梅毒血清学监测,可有效地减少和防止胎传梅毒的发生.
作者：陈英 刊期： 2007年第08期
目的 了解深圳市宝安区户籍居民肝吸虫感染状况,为制定深圳市肝吸虫病防治对策提供科学依据.方法 采用ELISA方法,对已确定的调查对象进行血清免疫学检查,并对ELISA血清学检查阳性者,进行粪便病原学检查.结果 共检测1 484例,肝吸虫阳性率4.78%.其中男性阳性率4.20%,女性阳性率5.33%,两者之间差异无统计学意义(P＞0.05).低于30岁年龄组阳性率3.99%,30～50年龄组阳性率7.01%,高于50岁年龄组阳性率为1.95%,31～50岁年龄组感染率显著性高于30岁以下年龄组和50岁以上年龄组,χ2=9.412,P=0.009,各年龄段阳性率差别有统计学意义.结论 深圳市宝安区楼村为广东省肝吸虫病低度流行区.开展卫生教育,防止经口感染,对正常人群开展普查普治工作,以有效控制正常人群华支睾吸虫的感染.
作者：刘义；马智超；高世同；张仁利 刊期： 2007年第08期
目的 建立液相色谱-串联质谱联用同时测定血清中5种环境内分泌干扰物邻苯二甲酸酯类(PAWs)残留的方法.方法 样品经提取净化后,采用高效液相色谱-串联质谱联用法测定其中邻苯二甲酸二甲酯(DMP)、邻苯二甲酸二乙酯(D职)、邻苯二甲酸二丁酯(DBP)、邻苯二甲酸二异辛酯(DEHP)、邻苯二甲酸二正辛酯(DOP),及血清中有关激素水平,并运用SPSS分析软件中的非参数统计方法对测定结果进行相关性分析.结果 5种PAEs均在血清中检出,含量范围在ND～40.02mg,/L,Spearman相关分析显示,女性血清中DBP与E2呈正相关(r=0.410),D职与T呈负相关(r=-0.588),男性DEP与PRL呈正相关(r=0.839).结论 邻苯二甲酸酯类物质普遍存在于人体中,血清中邻苯二甲酸酯类环境激素的污染比较严重,应引起有关部门的重视.
作者：黄晓群；刘红河；王晖 刊期： 2007年第08期
目的 比较血中pp65抗原、DNA和IgM抗体检测对肾移植患者巨细胞病毒(CMV)活动性感染的诊断价值,为临床上对CMV感染的诊断和治疗提供参考.方法 收集83位肾移植患者的血标本(共302份),分离血浆和多型核白细胞,血浆用于CMV-DNA(定性PCR)和IgM抗体(ELISA)检测,白细胞用于pp65抗原血症检测(荧光免疫法).结果 CMV-DNA阳性率为36.1%,CMV IgM抗体阳性率20.2%,CMV pp65抗原阳性率为38.5%.pp65抗原阳性细胞数与病人的临床症状密切相关.结论 pp65抗原阳性细胞数能反应CMV的数量,可监测早期活动性CMV感染及疗效观察,检测方法特异,灵敏,操作简单,适合临床实验室应用.
作者：谭湘芳 刊期： 2007年第08期
目的 探讨血清CA125及子宫内膜抗体(EMAb)测定对子宫腺肌病与子宫肌瘤鉴别诊断的价值.方法 回顾性分析经病理检查证实的199例病例,分为两组:子宫腺肌病组64例,子宫肌瘤组135例,所有患者术前均行血清CA125、EMA.b检测,B超检查.结果 子宫腺肌病组血清CA125、EMAb检测阳性率是73.44%、51.56%;子宫肌瘤组血清CAl25、EMAb检测阳性率是11.11%、11.85%;两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).B超对子宫腺肌病诊断率是51.56%,较血清CA125、EMAb检测阳性率明显降低(P＜0.05).结论 测定血清CA125、EMAb水平,对子宫腺肌病是较好的辅助诊断指标和鉴别诊断指标,B超检查对该病有一定诊断价值,两者联合检测能提高诊断的正确性.
作者：高卉；刘义明 刊期： 2007年第08期
目的 探讨血浆置换治疗重型肝炎的临床疗效及影响因素.方法 对37例重型肝炎患者在内科治疗基础上进行血浆置换治疗,观察患者治疗前后的临床症状、生化指标等的变化,分析临床疗效.结果 每次治疗后患者症状、肝肾功能和凝血酶原时间等生化指标有不同程度改善;重型肝炎早、中和晚期治疗治愈好转率分别为91.7%、61.1%和14.3%.结论 血浆置换治疗重型肝炎有明显疗效,在早期治疗效果较好.
作者：符有畅 刊期： 2007年第08期
在娱乐场所中提供性服务的妇女,由于多性伴原因,处于STI/HIV感染与传播的高危险中,正确使用安全套,迄今仍然是在这组人群中降低危害的一项好措施.
作者：何启亚 刊期： 2007年第08期
目的 通过对中重度宫颈糜烂的2种方法的疗效观察,寻找治疗宫颈糜烂的佳方法.方法 单纯微波治疗136例为对照组;综合治疗即微波治疗加淑宁阴道给药144例为治疗组.两组治疗后观察疗效.结果 对照组阴道流液时间平均为(3.04±0.75)周,宫颈修复愈合时间平均为(6.35±1.58)周,其中5例出血较多;治疗组阴道流液时间平均为(2.34±0.76)周,宫颈修复愈合时间平均为(4.82±1.28)周.两组阴道流液量及宫颈修复愈合时间比较差异有统计学意义(P＜0.01);对照组治愈率为82.35%,治疗组治愈率为95.14%,两组治愈率比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 综合疗法即淑宁配合微波治疗中重度宫颈糜烂效果显著.
作者：王素平；赵婷；丘玉莲 刊期： 2007年第08期
2006年12月16～22日,海南农垦畅好农场第三作业区5个生产队居民陆续出现腹泻、腹痛病例共116人.通过流行病学调查、临床表现和实验室细菌检测分析,认为是一起由于饮用水源污染引起的感染性腹泻疫情暴发.经采取消毒饮用水、治疗现症病人、开展预防性服药等措施,有效地控制疫情.将调查结果报告如下.
作者：徐德洲；谭敦辉；郑期优；邓春林；张于滨 刊期： 2007年第08期
目的 研究慢性特发性荨麻疹对患者生活质量的影响.方法 以皮肤病生活质量指数(DLQI)为基础,设计生活质量调查问卷,从生理、心理、日常生活、社会娱乐、家庭和治疗等方面,调查40例16岁以上慢性特发性荨麻疹患者的生活质量及影响因素.结果 生活质量分数由大到小依次是生理(2.05 ±0.677)、心理(2.00±0.847)、睡眠(1.95±0.815)、工作学习(1.33±0.927)、治疗(1.27±0.960)、运动(1.27±0.847)、社交娱乐(1.05±0.932)、日常生活(1.05±0.714)、穿衣(0.88±0.853)、家庭(0.55 ±0.639)、性生活(0.52±0.790),总分为13.60 ±4.573;生理与心理、运动、工作学习、家庭、睡眠及社交娱乐之间均具有明显的正相关关系(r值为0.467-0.503,P＜0.01);睡眠与心理之间也具有明显正相关关系,r值为0.606,P＜0.01;年龄与工作学习之间具有明显的负相关关系,r值为-0.490,P＜0.01;余无明显相关关系(P＞0.05).按性别比较时,男女生活质量分数差异无统计学意义(t=1.358,P=0.183).结论 慢性特发性荨麻疹对患者生活质量的影响较大,在临床工作中,生物心理社会模式应该得到皮肤科医生的广泛关注.
作者：马福生；梁志明；陈清好 刊期： 2007年第08期
目的 探讨艾滋病合并肺结核的影像学特征.方法 回顾性分析2004年1月～2006年12月本院诊治的13例艾滋病合并肺结核患者胸部X线片及CT影像学特征.结果 临床分型:13例均为浸润型肺结核;影像学表现:胸部X线片以多发斑片状、片状渗出阴影,严重者有融合趋势及两下肺播散灶,CT为多叶段侵犯,片状阴影及腺泡样结节阴影并存,病灶中心浓密,周边模糊.结论 AIDS合并肺结核的胸部影像学特征多表现为多种性质的病灶共存,多形态、多叶段分布,以两下肺明显的渗出性、多形态病灶;纤维化、钙化、肿块样阴影少见,无典型的结核增殖灶、肺门淋巴结肿大、胸水产生与有关文献报道有异,可能与本组患者为年青人及免疫下降程度和病程发展不同阶段等因素有关.
作者：石毅；石向东；陆永文 刊期： 2007年第08期
目的 初步了解广东省水产品中香港海鸥型菌(Laribacter hongkongensis)污染及分离株的耐药情况.方法 采用改良头孢哌酮麦康凯琼脂(CMA)作为分离培养基,以API 20NE鉴定系统鉴定结果作为确认依据;采用K-B法进行药物敏感试验.结果 222份水产样本检出15株目标菌,阳性率6.76%.其中14株分离自草鱼肠脏,1株来自鲤鱼肠脏.分离株及香港海鸥型菌模式株HKU1的药敏结果,对β-内酰胺类抗生素如氨苄西林、头孢噻酚、头孢他啶、头孢曲松等均出现耐药株,未见耐庆大霉素和阿米卡星株.结论 结果表明香港海鸥型菌在广东省的草鱼污染率高,为17.3%(14/81),分离株对β-内酰胺类抗生素耐药情况较严重.
作者：宋曼丹；严纪文；朱海明；马聪；柯昌文；赖蔚苳；杨冰；何冬梅；王海燕；王建 刊期： 2007年第08期
目的 建立高效液相色谱法(HPLG)测定1,4-丁二磺酸腺苷蛋氨酸中有关物质的方法.方法 采用Agilent C18色谱柱,以甲酸铵溶液-甲醇(85:15)为流动相,检测波长258nm,对1,4-丁二磺酸腺苷蛋氨酸有关物质的测定进行方法学研究.结果 S-腺苷-L高半胱氨酸、腺嘌呤、甲硫腺苷等有关物质分别在1.972～9.860、2.024～10.1、8.768～43.840,g/ml-1浓度范围内与其相应的峰面积呈良好的线性关系,低检出量分别为0.010μg/ml-1、0.014μg/ml-7、0.219μg/ml-1,精密度试验RSD分别为2.0%、0.97%、4.9%(n=6),平均回收率分别为99.2%、100.7%、101.3%,RSD为1.50%、2.0%、2.6%(n=9).结论 所建立的HPLC方法灵敏、准确、重现性好,操作简便,可有效测定1,4-丁二磺酸腺苷蛋氨酸中有关物质的含量.
作者：林秋婕；陈赞民 刊期： 2007年第08期
目的 探讨高度选择性β1受体阻滞荆比索洛尔对慢性心力衰竭的临床疗效.方法 80例慢性心力衰竭(CHr)患者随机分为常规治疗组(利尿剂+地高辛+ACEI)和比索洛尔治疗组(在常规治疗基础上加用比索洛尔),疗程12个月,观察两组治疗前后血流动力学、心功能分级左心室射血分数、左心室内径及6min步行试验、左心室射血分数、左心室内径的变化.结果 (1)治疗后两组与治疗前比较均有明显的心率、收缩压和心肌耗氧量下降,而比索洛尔组的下降程度[分别为(78±5.7)次/min,(131.27±12.66)mmHg]显著高于常规治疗组[分别为(92±6.2)次/min(146.13±12.79)mmHg,P＜0.01].(2)两组治疗后的6min步行试验后心率、血压和心肌耗氧量下降[分别为(85.94±5.38)次/min、(116.77±11.51)mmHg]均较常规治疗明显[分别为(103.70±6.9)次/min、(120.75±9.9)mmHg,P＜0.01].(3)两组治疗后均较治疗前LVESD、LVEDD下降,LVEF升高,心功能分级增加(P＜0.01),而比索洛尔治疗组治疗后的LVESD、LVEDD下降[分别为(47.7±7.0)mmHg、(59.3±6.3)mmHg,LVEF升高(47.3±8.5)%7L心功能分级增加(2.3+0.5)均较常规治疗组治疗后明显[LVESD(52.48±8.6)mm、LVEDD(63.6±7.3)mm、LVEF(42.2±7.7)%和心功能2.4±0.7,P＜0.05].结论 使用比索洛尔治疗心力衰竭,逆转心室重塑,阻止心脏扩大,改善心功能,显著提高心脏储备能力,提高运动耐量.
作者：云美玲 刊期： 2007年第08期
幽门螺杆菌(Hp)是慢性胃炎、消化性溃疡的主要致病因素,也与胃癌和胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤(MALT)的发生密切相关.近年来,Hp耐药问题日益突出.本文综述了蜂蜜、茶叶、生姜、大蒜等饮食因素对Hp感染的防治的研究进展.
作者：张晨宇；王克霞 刊期： 2007年第08期
目的 评价三型常用血细胞分析仪的主要测定指标的可靠性.方法 根据1984年国际血液学标准化委员会ICSH公布的关于自动血细胞计数仪评价的文件,用标准全血质控液以WBC、RBC、HB、HCT、PLT 5个测试项目评价Sysmex T-2000i、Sysmex KX 21N和Beekinan Coulter AcT diff2三型血细胞分析仪的批内精密度、批间精密度、高低互染率等指标,然后比较20份患者新鲜全血样本在三型仪器上的测定数据.结果 三型血细胞分析仪的测定结果批内精密度、批间精密度、高低互染率等结果经单个样本t检验差异无统计学意义(P＞0.05);患者标本在三型仪器上的测定结果经两两配对t检验分析差异无统计学意义(P＞0.05).结论 三型血细胞分析仪的主要性能指标均符合要求,5项测定指标结果差异在允许范围内;同一实验室对不同血细胞分析仪结果进行定期比对和每天以新鲜全血标本对血细胞分析仪进行质控十分重要,是保证检测结果准确可靠的有效方法.
作者：李程；刘雄伟；黄衍锋；张旭；邹焕荣 刊期： 2007年第08期
目的 研究妊娠高血压综合征孕妇血浆8-异前列腺素F2α的变化.方法 选择妊娠高血压综合征患者67例(观察组),正常妊娠妇女23例(对照组),检测分娩前血浆8-异前列腺素F2α水平.结果 妊娠高血压综合征孕妇血浆中8-iso-PGF2α较正常孕妇组显著升高(P＜0.01).结论 妊娠高血压综合征孕妇机体存在氧化应激状态,氧化应激在妊娠高血压综合征的病因学中有重要的意义.
作者：梁建艳；马泽粦 刊期： 2007年第08期
高血压是常见的心血管疾病.目前我国18岁以上人群患高血压病达1.6亿[1],而我国对高血压病的知晓率为30.2%,治疗率为24.7%,控制率仅为6.1%[2],高血压又是心、脑血管及肾功能衰竭的主要危险因素.因此降低高血压,控制并发症的发生率,提高生命质量,有很重要的临床意义.
作者：尹桂华 刊期： 2007年第08期
新生儿重症呼吸系统感染引起的新生儿慢性肺部疾病、重症肺炎、胎粪吸入性肺炎,病情重,发展快,易导致呼吸衰竭,死亡率高[1].
作者：林虹 刊期： 2007年第08期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
