徐维业
目的:探讨颈部食管胃吻合的理想吻合方式.方法:回顾性收集10年间在我科行食管次全切除颈部食管胃吻合的2206例食管癌患者,分两组,A组一层吻合1387例,B组多层吻合(双层或包套式吻合)819例.并比较两组术后并发症的发生率.结果:术后吻合口瘘及狭窄发生率A组低于B组,P<0.05.胃食管返流发生率A组高于B组,P<0.01.术后总并发症发生率B组虽高于A组,但两组差异无显著性,P>0.05.结论:颈部食管胃一层吻合术操作简便,省时,术后并症少,值得临床推广.
作者：刘彦中；程治强；韩文周；张海旺 刊期： 2005年第10期
干燥综合征是一种慢性炎症性疾病,表现为淋巴细胞在泪腺、唾液腺浸润,同时可累及肺、肾等器官,为自身免疫疾病的一种,确切病因尚未明确,西医对这类病人多采取对症及激素、免疫抑制剂治疗.而激素、免疫抑制剂的诸多副作用让病人闻而生畏.我们运用中医的润燥活血利水法成功治愈1例干燥综合征合并肾萎缩患者,现报告如下:
作者：周淑文；张振芳 刊期： 2005年第10期
目的:了解目前北京市养老机构服务功能及实际执行情况,为提高工作质量、改进管理水平提供信息.方法:在北京市29所养老机构中对219位机构主要负责人、临床一线管理者、护理人员和429位老人进行了抽样问卷调查.结果:总计有在院老人3903位,床位使用率达73.3%.各机构主要负责人、临床一线护理服务和管理人员在对开展的基本生活服务、患病照顾等25项服务功能及其实际执行情况的评价中,提及人数≥90%的项目为0项;≥80%,≤90%的为6项;≥70%,≤80%的项目为9项;≥60%,≤70%的项目为5项;60%以下的项目为4项.抽样调查的429位老人,对养老机构内服务情况总满意度在4.22±0.58水平.结论:各养老机构在满足老人基本生活服务方面项目比较齐全,做了大量工作.对总体工作应给予基本肯定.但服务内容和范围比较单一,距离老人实际需要和老年护理的先进标准尚有很大差距,服务质量有待提高.
作者：张涛；侯淑肖；彭嘉琳 刊期： 2005年第10期
目的:观察糖尿病患者剖胸术后围术期使用胰岛素泵的治疗效果及护理方法.方法:选取15例糖尿病剖胸患者术后使用胰岛素泵治疗作为研究组,并以同期30例糖尿病剖胸患者术后使用胰岛素皮下肌注作为对照组,比较两组血糖变化及胰岛素用量.结果:实验组切口全部为I期愈合,对照组有3例为Ⅱ期愈合,实验组血糖水平控制平稳,术后胰岛素用量较对照组减少约15.63%.结论:胰岛素泵的使用可以缩短患者初始调试胰岛素用量的时间,减少胰岛素用量,减少重度高血糖及低血糖的发生率,保证术后伤口愈合.
作者：高春玲；高菲；郭鹏 刊期： 2005年第10期
脑卒中是由各种病因引起的脑部血管疾病的总称.当代流行病学调查研究表明,脑卒中是中老年人一种主要的致死、致残性常见病.它与心脏病、恶性肿瘤构成人类的三大致死病因.根据1982年我国六城市流行病学调查,其年发病率为182/10万人口,年死亡率为89/10万人口[1].通过临床观察,近些年来有上升趋势.随着医学技术的发展,在脑卒中的诊疗水平迅速提高,极大提高病人存活率的同时,80%的存活者有不同程度的功能障碍[2],严重影响着病人的工作、生活能力,给家庭和社会增加了负担.因此,对脑卒中偏瘫病人早期康复护理有重要的意义.现介绍如下:
作者：郭艳琴 刊期： 2005年第10期
中心静脉导管由于能在静脉内较长时间留置,以快速输血输液,提供全胃肠外营养,监测中心静脉压等,已逐步应用于临床,尤其适用于需长期输液而周围血管塌陷、硬化、纤细脆弱不易穿刺者;估计失血量大的手术;以及完全胃肠外营养(TPM)治疗的病人,效果良好,现报告如下.
作者：陈玲 刊期： 2005年第10期
腹股沟疝是老年人的常见病和多发病,且高血压病、糖尿病,心脏病或合并有慢性咳嗽、前列腺肥大、慢性便秘等合并症多.传统的硬外麻下疝修补术复发率为 1 0 %～ 1 5%以上[1],术后疼痛,尿潴留,甚至心脑血管意外,血栓,肺部感染等并发症多.我们2004年1月―2005年1月采用局麻lichtenstein无张力疝修补术治疗高龄腹股沟疝28例,术后疼痛轻,无尿潴留,术后平均随访6月无复发及其它并发症.现报告如下.
作者：张建坡 刊期： 2005年第10期
目的:研究中药对腹部术后胃肠功能的影响研究现状.方法:对国内中药对腹部术后胃肠功能的影响研究论文归纳总结.结果:展示了国内中药对腹部术后胃肠功能的影响研究现状.结论:掌握中药对腹部术后胃肠功能的影响研究现状对临床医生的治疗水平有一定帮助.
作者：夏正学；夏恒夫；段大航；李宏宇 刊期： 2005年第10期
支气管肺炎是婴幼儿时期常见的呼吸道疾病,临床症状以发热、咳嗽为主.我们用冠心宁辅助治疗70例支气管肺炎患儿,取得了满意疗效,现总结报告如下:
作者：高跟坡；刘艳霞；石丰月 刊期： 2005年第10期
糖尿病患者中结核病患病率比非糖尿病人群高3～6倍,糖尿病控制不良者结核病发病率比控制良好者约高3倍左右[1].但糖尿病合并肺结核伴液气胸较少见,本文就2002年11月-2005年4月我科收住的9例糖尿病合并肺结核液气胸的护理报告如下.
作者：崔魁丽；刘卫国；李秋玉 刊期： 2005年第10期
霉菌性鼻副窦炎临床较少见,由于其缺乏一些特征性表现,影像学的误诊率较高.笔者通过一些病例的追踪观察及分析,认为该病仍有一些影像学特点,再结合临床资料进行综合分析,可减少该病的误诊.
作者：曹达华 刊期： 2005年第10期
糖尿病目前尚属终生性疾病,难以根治,且并发症多,致死、致残率高.在治疗方面,除中西医结合药物治疗外,其中糖尿病教育也是重要的组成部分,糖尿病教育在世界上已被公认为是卫生保障不可缺少的一个环节,而且受到高度重视.糖尿病病人教育也是医院健康教育的一个重要方面.它以医院为基础,以病人及其家属为对象,通过有计划、有目的教育过程,使病人及其家属以及社会都了解糖尿病的防治常识,改变人们的健康行为,达到未病先防,既病防变的目的,从而有效地提高人们生活质量进而达到健康长寿的目标.因此糖尿病教育在治疗疾病中的地位是至关重要的,从以下几方面论述.
作者：孔静；曹艳华；乔玉秋 刊期： 2005年第10期
踝部骨折是临床常见的关节内骨折,约占全身骨折的4%左右,居关节内骨折之首[1].笔者自1999年10月至2004年6月,运用手法整复、小夹板超关节固定、配合中药内服外用、功能锻炼等方法治疗踝部骨折30例,疗效满意,现总结如下:
作者：张云贵；张春荣；姜洁；金红霞 刊期： 2005年第10期
目的:探讨肝硬化胆囊切除出血的处理.方法:对18例肝硬化胆囊切除出血病例进行了回顾性分析.结果:18例病人完成了胆囊切除手术,术中大出血5例,平均出血400ml,18例病人应用带蒂大网膜填塞胆囊床止血,效果满意,术后未再出血.结论:带蒂大网膜填塞胆囊床止血法是较好的止血方法.
作者：程琳；何生；陈波 刊期： 2005年第10期
习惯性流产(HA)是指连续发生3次或3次以上的自然流产,临床中约15%～20%的孕卵发生HA[1].其病因较复杂,除去遗传、解剖、内分泌、感染等因素外,免疫因素越来越被妇产科工作者所重视.约50%～60%与免疫有关[2],其中1/3是与自身抗体特别是抗磷脂抗体有关,另外约2/3是原因不明,称之为原因不明性流产.为此,我院对原因不明性流产进行主动免疫治疗,疗效显著,现报告如下:
作者：张翠红；孙玉红；陈传英 刊期： 2005年第10期
目的:探讨抑郁症的人格特征.方法:对55抑郁症患者评定汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、A型行为问卷(TABQ)和艾森克个性问卷(EPQ),并对83例正常人评定了TABP.结果:抑郁症患者的A型行为发生率与正常对照组相似(P>0.05);抑郁症患者EPQ的N因子分显著高于国内常模(P<0.05);抑郁症患者的A型行为总分、TH因了分与HAMD及HAMA总分呈显著正相(P<0.05或P<0.01).结论:抑郁症患者的A型行为特征与抑郁的严重度有关.
作者：陶领纲；袁勇贵 刊期： 2005年第10期
病案首页用计算机管理是现代化医院必须的.病案是记录疾病发生、发展及转归的过程,它所包含的医疗信息是医院活的灵魂.用计算机管理病案信息是衡量医院管理水平的重要依据,则病案首页又是整份病案综合总结体现,是缩影,它高度概括病案中各种重要信息,确保病案首页录入正确极其重要.目前在录入的准确性方面仍存在有一些易被忽视的录入质量控制问题,尽可能考虑所有容易出错的情况,能大限度地减少录入错误,提高录入质量.
作者：魏芳 刊期： 2005年第10期
依从性即患者执行医疗措施的程度[1],亦即患者执行医嘱的程度.精神分裂症患者服药的依从性直接影响到病情的转归,种种原因,患者的不依从治疗致使精神症状不能及时控制而使病情复发,给社会及家庭增加了许多麻烦.作者通过对96例精神分裂症患者服药依从性的调查结果,提出了具体的护理干预措施,收到了满意的效果.
作者：周秋华；谢鲁毅；张淑芝 刊期： 2005年第10期
目的:观察辛伐他汀对糖尿病合并高脂血症的疗效及安全性.方法:46例患者中位年龄56岁(35～76岁).辛伐他汀每晚10mg口服.结果:经过4周治疗,血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-ch)分别由7.17±1.34,2.65±1.48,4.82±1.09下降到5.61±1.05,2.02±1.24,3.51±0.85,差异有统计学意义(P<0.05).高密度脂蛋白(HDL-ch)由治疗前0.96±0.17上升到1.05±0.19,差异有统计学意义(P<0.05).结论:辛伐他汀治疗糖尿病合并高脂血症疗效满意,无明显不良反应.
作者：张洪霞；杨淑平；冯仲红 刊期： 2005年第10期
患者男,26岁.因面颊部多形性肿痛性红斑、下嘴唇溃烂伴发热10余天,于1989年8 月24日入我院皮肤科.体检,体温38 ℃,面部两颊各见鸡蛋大小不规则红色斑块一片,边缘不整齐,略高出皮表,表面略显不平,无渗液.下嘴唇中部溃烂,呈暗红色,约1.0 cm大小,略显肿胀,无血痂.无浅表淋巴结肿大.心肺正常,肝、脾未扪及.
作者：夏耘；方静 刊期： 2005年第10期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
