张大迁；何华先；孙珞；李水雄；贺卫民；彭朝阳
Nielsen等对丹麦从1940～1953年的医院记录资料进行了回顾性观察研究,以评价旧的脊灰模型的推论.作者将脊灰确定为包括诊断为非麻痹型脊灰,麻痹型脊灰,疑似脊灰或初诊淋巴性脑膜炎的病人,严重性的分级从非麻痹型脊灰逐级提升到麻痹型脊炎,呼吸麻痹和死亡.
作者：林明和；张立新；吴开琛 刊期： 2004年第01期
目的分析在妊娠晚期羊水过少的早期诊断和终止妊娠方式.方法对海南省农垦总局医院1990年月1日～2003年3月66例羊水过少孕妇进行回顾性分析.结果妊娠4D周后羊水过少发生率及羊水污染发生率较妊娠40周前明显增高(P＜0.001,P＜0.05),分娩方式及新生儿预后差异无显著性(P＞0.05).结论妊娠达40周后如无产兆应进行B超监测,及早诊断及处理羊水过少者,如无胎儿窘迫,可以阴道试产,必要时手术以提高围产儿出生质量.
作者：李娟 刊期： 2004年第01期
目的总结和分析深圳市宝安区自建国以来丝虫病流行特征和70年代以来的防治效果.方法通过采取传播媒介防制,消灭传染源,全民服用海群生药盐,查治微丝蚴血症者,防、治结合等综合性措施.结果查明该区传播媒介为致倦库蚊,病原为班氏丝虫.1977～1985年普查共调查流行区54 560人,占人口数的66.04%(54 560/82 620),查出微丝蚴血症者999人,微丝蚴率为1.83%.经过大力防治,该区于1985年达到基本消灭丝虫病标准,1988年达到消灭丝虫病标准.结论深圳市宝安区丝虫病防治措施有效,效果显著.
作者：钟璋平；马智超；邱定海；蓝燕；叶少辉；余家粦 刊期： 2004年第01期
随着耳显微外科的迅速发展,鼓室成形术逐渐推广,对听骨链重建材料的研究也逐步深入.尽管自体或异体的听骨、皮质骨、软骨、牙齿都是可行的听骨替代材料,但近年来研制出以高分子合成材料、生物陶瓷、金属为代表的人工合成材料被广泛应用于听骨链重建,现就国内外对听骨链重建材料的研究现状综述如下.
作者：赵质彬；路虹；符征；况光仪 刊期： 2004年第01期
目的为了解海南省妇女收容所收容的性罪错妇女中细菌性阴道病(BV)的发病情况.方法应用诊断标准方法对1432例性罪错妇女进行BV检测,并对确诊为BV患者做淋球菌、衣原体、解脲支原体、滴虫和念珠菌检测.结果在1 432例性罪错妇女中,确诊为BV257例,患病率为18.0%.257例BV患者中有178例合并其它病原菌感染,其合并感染率为69.3%.其中解脲支原体(UU)占首位为36.2%(93/257),其次是衣原体(CT)为15.2%(39/257).结论在性罪错妇女中BV合并其它病原感染者比较普遍,应予以重视.
作者：钟娜；陆玉珠；王芳乾；朱海花；郑文爱 刊期： 2004年第01期
在解决疑难配血工作中,我们遇到1例因白血病所致血型抗原减弱引起的定型困难,现报告如下.
作者：李宗民；刘秀梅；李亚冬；王振玲 刊期： 2004年第01期
作者： 刊期： 2004年第01期
目的分析新生儿期先天性肠旋转不良的临床特点及诊治方法.方法回顾分析1996～2003年12例新生儿期先天性肠旋转不良,男10例,女2例,就诊时出生7～75d,平均45d,术前均经泛影葡胺口服及灌肠造影确诊后行Ladd术,附加阑尾切除术.结果本组1例术后并发粘连性肠梗阻二次手术行粘连松解术,其余11例无并发症,全部治愈出院.结论本病的发病机制是由于并发急性肠扭转所致高位十二指肠的梗阻.主要临床特点是反复间断性胆汁性呕吐,口服和灌肠的消化道造影是诊断本病的可靠依据.Ladd式手术是本病手术治疗的佳选择,且效果满意.
作者：黄伟炜；伍海鹰；李权 刊期： 2004年第01期
目的对淄博市实施世界银行贷款结核病控制项目10年情况进行终期评价.方法收集淄博市9个结核病项目区县的季报表、卫统14表和项目督导、调查资料.结果 10年累计接诊可疑肺结核症状者80 433人,发现、确诊登记活动性肺结核病人8 795例,其中涂阳5 554例.肺结核病例登记率1998年达到峰期,活动性、涂阳和新发涂阳分别为32/10万、20.9/10万和15.1/10万,涂阳病例所占比例平均为63.1%.新发涂阳平均治愈率达96.4%;复治涂阳平均治愈率达91.2%.结论项目实施后,涂阳病人发现水平和治愈率明显提高,保护了健康人群,收到了巨大的社会和经济效益.
作者：王绪建；白仁平；曹培刚 刊期： 2004年第01期
目的研究云南省现场恶性疟原虫3个与抗疟药抗性有关的dhfr、pfmdrl和pfcrt的点突变特征,为抗药性恶性疟原虫的分子生物学研究提供背景资料.方法应用特异性套式多聚酶链反应(PCR)和限制性酶切片段长度分析(RFLP)方法,检测恶性疟现症病人干滤纸血样的恶性疟原虫3个抗药性基因点突变情况.结果恶性疟原虫dhfr基因内16,51,108和164位氨基酸有不同程度的突变,突变型比例高,以Asn-108和Ⅰ le-51为甚,频度分别为94.3%和81.3%.野生型(3D7型)Ser-108出现较低频率8.6%,而AIa-16出现频率较高68.6%;pfcrt基因的76位点由K突变为T,突变型(含混合)占96.7%;野生型仅占3.4%;pfrndr1基因86位点由Asn突变为Tyr,突变型占34.%;野生型点48.7%;混合型占16.7%.未发现1246位点突变的存在.结论云南现场恶性疟原虫与抗疟药抗性有关的3个pfdhfr、pfmdrl和pfcrt基因有较广泛的点突变特征.
作者：杨亚明；张再兴；董莹；刘慧；周升；李丽；李崇珍；孙晓东；黄国珍；高白荷 刊期： 2004年第01期
目的研究嗜人按蚊分布区的疟疾防治对策.方法通过回顾性调查筛选以往有效的防治措施,设立监测试点研究甲、乙方案对残存嗜人按蚊地区的防治效果.结果用甲、乙方案观察的试点,疟疾发病率持续下降,在发病率1/万～1‰的地区发生了1例继发病例,发病率在1/万以下地区,两方案的防治效果无差别.结论在发病率大于1‰以上地区,可选用原抗疟试点的防治措施;发病率在1/万～1‰的地区除对疟疾病例进行根治外,还需选用溴氰菊酯处理蚊帐;发病率1/万以下地区只需选择对疟疾病例的治疗.
作者：陈国伟；李唯本；任志先；扬诗书；吴通才；何文贵；聂昌旭；王道庭；龙先明 刊期： 2004年第01期
随着改革开放和市场经济的建立完善,证券业进入中国迅速发展,截止2001年5月底,全国证券营业部就在短短十几年问发展到2 684家,已成为广大人民群众日常生活不可缺少的公共场所,其卫生问题也与人们身体健康密切相关.
作者：余平；马文强；张自立 刊期： 2004年第01期
目的了解和分析尉氏县重要人体寄生虫流行现状,评价防治效果.方法 2002年从1991年调查的5个村中随机抽取3个村作为调查点,用相同方法进行采样检验.结果共抽样调查1 513人,感染208例,感染率为13.75%,比1991年下降77.19%.结论尉氏县2002年重要人体寄生虫感染率大幅度下降,群众的卫生条件及生活条件得到很大改善,寄生虫病防治工作取得明显成效.
作者：范二军；杨宇；贾韶蔚；袁东礼 刊期： 2004年第01期
目的为了解海口市口腔医院机构消毒灭菌情况,加强口腔医疗机构的消毒质量.方法随机抽取海口市7间综合医院的口腔科和79间个体牙科的有关样品,按照卫生部消毒技术规范要求进行检测.结果综合医院的口腔科合格率100.00%,口腔专科医院合格率87.50%,个体牙科诊所合格率77.34%.结论卫生行政主管部门今后应加大对个体牙科诊所的监督执法力度,加强个体牙科诊所的消毒质量管理.
作者：林春燕 刊期： 2004年第01期
目的探讨前额岛状肌皮瓣在修复颌面、鼻部皮肤癌术后缺损的临床应用.方法设计以左颞浅血管额支为蒂的4.0cm×4.0cm前额岛状肌皮瓣修复左面颧部皮肤鳞状细胞癌术后缺损1例;以左眶上血管为蒂的4.0cm ×3.0cm前额岛状肌皮瓣修复鼻背部皮肤基底细胞癌术后缺损1例;以左滑车血管为蒂的2.5cm×2.0cm前额岛状肌皮瓣修复鼻背部皮肤基底细胞癌术后缺损1例.结果 3例术手均Ⅰ期完成,术后随访外形、质地、肤色良好.结论应用前额岛状肌皮瓣Ⅰ期修复颌面、鼻部皮肤癌术后缺损效果满意,且无需特殊仪器和设备,值得各级医院推广应用.
作者：易慧明；况光仪；魏欣；陶耀剑 刊期： 2004年第01期
目的探讨新生儿出生后乙型肝炎(乙肝)疫苗不同接种起始时间与免疫效果的关系,为正确执行新生儿乙肝疫苗免疫策略提供实践依据.方法以分层随机抽样调查的方法在江门市区幼儿园、小学、中学各抽2所学校,按统一制定的调查表进行现场调查.重点调查完成3针以上免疫的观察对象中,出生后乙肝疫苗不同接种起始时间与乙肝病毒感染的关系,并设出生后24h内接种、1～12月接种和＞12月接种等3组进行比较.结果 3组HBsAg 阳性率分别为0.09%、1.87%和7.78%.各组差异在统计学上有显著意义(χ2=1 138.28,P＜0.001).结论新生儿出生后是否及时接受乙肝免疫对控制乙肝病毒感染至关重要,为合理利用卫生资源,充分发挥乙肝疫苗的免疫效果,必须坚持0、1、6月免疫程序,出生后24h内开始接种乙肝疫苗.
作者：卢关平；黄宝明；文美贞；许健莲；叶秀华 刊期： 2004年第01期
目的在大肠杆菌中高效表达日本血吸虫(Schistosoma japonicum.Sj)Mf2蛋白,并对表达产物进行免疫保护效果测定.方法将SjMf2基因亚克隆至pCEX-5X-3原核表达载体,以GST融合蛋白的形式在ER2688中表达,表达产物免疫小鼠,免疫用抗原剂量为50μg/次.鼠,对照组分别注射FCA或PBS,在0、2、6周共免疫3次.第3次免疫后2周进行攻击感染,42d后杀鼠,观察减虫和减卵效果.结果在IPTG诱导下,表达载体中的SjGST基因与重组的SjMf2基因在大肠杆菌中得以高效表达,形成了SjGST-Mf2融合蛋白,用这种融合蛋白免疫小鼠,诱导产生了27.75%的减虫率和45.7%的每雌肝组织虫卵减少率(LEPF). 结论 SjMf2基因亚克隆至pGEX-5X-3载体后可在大肠杆菌中高效表达,表达产物能诱导小鼠产生一定程度的抗日本血吸虫保护性免疫力.
作者：罗永慧；王庆林；易新元；曾宪芳；蔡春；张顺科；章洁 刊期： 2004年第01期
目的评价倍能治疗急性重症细菌性感染的疗效.方法治疗多中心、开放性肺部、腹腔、尿路等急重型细菌感染28例.结果倍能临床有效率达96.4%,细菌清除率为100.0%.体外药敏显示倍能与泰能相似,明显优于头孢他啶.结论倍能用于治疗肺部、腹腔、尿路等严重细菌感染疗效确切、安全.
作者：贾杰；苏林光 刊期： 2004年第01期
目的寻找引起本次腹泻爆发的原因,为预防此类事件发生提供依据.方法以流行病学方法对爆发点进行发病情况和现场情况的调查和处理,并对学校食堂的剩余食物,餐具、病人粪便及水源进行实验室检查.结果部分食品和餐具未检出肠道致病菌,自备井水、末梢水菌落总数、大肠菌群都超标,10例病人粪便培养,5例检出沙门菌.结论本次腹泻爆发系水源污染引起,应加强相应预防和控制措施.
作者：李六九；李顺祥；王树坤；温润生；杨学文；王志刚；曾丽萍 刊期： 2004年第01期
目的通过对35例髓室底穿孔患牙修复的3年临床观察,总结Dycal[Dycal的主要成分为Ca(OH)2]+玻璃离子水门汀(CIC)对于此类患牙的疗效.方法穿孔部位用Dycal垫底,GIC修复,常规牙髓治疗,观察3年疗效.结果 3年修复的成功率为71.4%,有效率为91.4%.结论在基层医疗工作中,可以把Dycal+GIC作为一种修复髓室底穿孔的方法.
作者：黄莺；吴冰 刊期： 2004年第01期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
