联合小剂量抗精神病药治疗躯体形式障碍的对照观察

马闯胜；张淑芳；张香芝

关键词：躯体形式障碍, 联合治疗

摘要：目的:研究抗抑郁药、抗焦虑药联合小剂量抗精神病药治疗躯体形式障碍的疗效.方法:把躯体形式障碍病人随机分成研究组和对照组,2组病人进行同样的抗抑郁抗焦虑治疗,研究组另外联合小剂量抗精神病药,应用SCI-90测定疗效,所得数据进行统计学处理.结果:研究组的疗效优于对照组,2组间差异具有显著性(P＜0.05).结论:联合小剂量抗精神病药治疗躯体形式障碍疗效肯定,值得应用.

中国民康医学杂志相关文献

介绍一种改良的皮内试验方法

采用教科书上传统的操作方法做皮内试验,通è常存在着各人的手法掌握等原因造成进针深度过深或过浅,注射剂量不准确,而造成皮丘出现不标准,继而影响结果的判断,需要重新再试,给病人带来精神上及躯体上的痛苦,增加了重复工作量,或者引起病人的投诉.于2000年以来本人一直用一种经自己改良的方法进行皮内注射,减少造成操作失败的人为因素,与传统操作方法比较,在近三年来,皮内注射人数1 820例,成功1 801例,失败19例,其中失败原因:严重脱水,心脏病等皮肤弹性极差除外,成功率可达99%,该方法减轻了注射时的疼痛,结果判断准确可靠,现介绍如下:

作者：刘伟容刊期： 2004年第09期
精神病人自理缺陷的护理

精神科患者由于脑功能紊乱,思维、情感意志、行为,智能明显障碍,难以正确去反映客观世界,难以适应社会生活,甚至会出现有危害自身和社会的行为,而出现自理缺陷[1].根据精神科患者自理缺陷程度不同,如何做好精神科患者的基础护理和康复护理工作,应加以研究探讨,现试述如下:

作者：戴云；朱爱林刊期： 2004年第09期
微波联合α-2b干扰素局部注射治疗复发性尖锐湿疣的临床观察

近年来,性传播疾病(STD)在我国呈明显上升趋势,居统计1999年发病率为67.64/10万人,其中尖锐湿疣(CA)跃居第二位,发病率为16.73/10万人,已越来越引起人们的重视[1].治疗中首选物理疗法(包括CO2激光、液氮冷冻、微波等),同时配合全身治疗及局部用药.CA治疗中大的问题是复发,复发率达90%以上[2].对于复发性尖锐湿疣治疗更为困难,我们通过微波凝固手术去除疣体,再联合创面局部注射α-2b干扰素治疗复发性CA,取得满意的疗效,现报告如下.

作者：张凤娇刊期： 2004年第09期
西酞普兰治疗强迫症对照研究

目的:评价西酞普兰与氯丙咪嗪治疗强迫症的疗效和不良反应.方法:48例强迫症患者随机分为两组,分别以西酞普兰和氯丙咪嗪治疗8周,采用强迫症量表(Y-BOCS)评定疗效,药物副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:西酞普兰与氯丙咪嗪对强迫症疗效相似,但前者起效更快,不良反应少于后者.结论:西酞普兰治疗强迫症有效而安全,不良反应轻.

作者：刘胜皇；肖志彬；刘春仙；涂哲明；刘波刊期： 2004年第09期
焦虑和抑郁障碍共病与单纯抑郁障碍的临床对照研究

目的:了解焦虑和抑郁障碍共病的临床特点.方法:对37例焦虑和抑郁症共病患者与35例单纯抑郁症进行临床对照研究.结果:焦虑和抑郁障碍共病患者动作减少、联想困难发生率低,而自杀率高.结论:焦虑是抑郁症自杀的重要危险因素.尽快治疗焦虑症状可降低抑郁症患者自杀的危险性.

作者：于建军；苏坤刊期： 2004年第09期
实验性糖尿病大鼠视网膜微血管变化的动态研究

目的:了解糖尿病大鼠早期视网膜毛细血管变化情况.方法:将30只Wister大鼠分为实验组与正常对照组.实验组用链脲佐菌素(Streptozocin,STZ)诱发糖尿病.并于糖尿病发病后4、6和12周观察两组视网膜毛细血管的变化情况,同时监测两组大鼠的体重、血糖和糖化血红蛋白(HbA1c).结果:糖尿病大鼠血糖持续高于19mmol/L以上(P＜0.001),HbA1c明显高于对照组(P＜0.05),体重明显低于对照组(P＜0.05).视网膜血管铺片见:糖尿病4周,视网膜毛细血管无明显异常改变;糖尿病6周,开始出现血管壁细胞数目减少;糖尿病12周,血管壁细胞数进-步减少,并出现毛细血管形态的异常.对照组在各实验时点,视网膜毛细血管无异常改变.结论:糖尿病大鼠视网膜微血管早期的改变是毛细血管壁细胞数目的减少,然后才发生血管形态学的异常.

作者：唐柳萍；何剑峰；杜娟；李向荣；黄艳霞刊期： 2004年第09期
缺血预适应对急性心肌梗塞病情及预后的影响

目的:分析缺血预适应对急性心肌梗塞(AMI)患者病情和预后的影响.方法:采用病例对照法,根据AMI前72小时内有无心绞痛,将其分为缺血预适应组(A组)30例和对照组(B组)30例.结果:A组心力衰竭、心源性休克,严重心律失常及死亡的发生率均明显低于B组,A组梗塞面积较小者的百分数明显高于B组,上述P值均＜0.05.结论:缺血预适应可缩小AMI梗塞面积,降低心律失常、心力衰竭及心源性休克和死亡的发生率,对AMI能起到一定程度的保护作用.

作者：郭龙枝；高寒梅刊期： 2004年第09期
12名成年孤儿现状及安置情况分析

具有一定劳动能力的成年孤儿是社会福利院的一个特殊群体,妥善安置这个特殊群体,对成年孤儿人生价值的自我实现,积极发挥他们的能动性、参与社会的能力是非常有益的.现将我院12名成年孤儿的基本状况调查如下:

作者：朱书翠刊期： 2004年第09期
康复训练对慢性精神分裂症病人恢复社会功能的影响

对慢性精神分裂症病人32例实施康复训练,并与33例病情相同的病人做对照研究,结果表明康复训练对改善慢性精神分裂症病人社会功能的疗效优于对照组,并对慢性精神分裂症病人的阴性症状有一定疗效.

作者：宋爱美；张穗英；陈金芳；韩静刊期： 2004年第09期
高泌乳素血症对性腺轴激素含量的影响

目的:分析传统抗精神病药物致高泌乳素血症的精神分裂症(schizophrenia SP)康复者体内泌乳素(Prolactin PRL)水平对血清睾酮(TestosteroneT)、雌二醇(Estradio EI)、促黄体生成素(Luteinizing hormone LH)、促卵泡激素(Follicle stimulating hormone FSH)含量的影响.方法:用SEROZYME-Ⅰ型磁分离酶联免疫测定仪对77例伴高泌乳素血症的精神分裂症康复者和40例对照组的血清睾酮、雌二醇、促黄体生成素和促卵泡激素进行测定.结果:组1的受试者血清睾酮、血清雌二醇、促黄体生成素和促卵泡激素的均值与对照组比较有显著性差异(P＜0.05),组2的受试者血清睾酮、血清雌二醇、促黄体生成素和促卵泡激素的均值与对照组比较有极显著性差异(P＜0.01);组3的受试者血清睾酮、血清雌二醇、促黄体生成素和促卵泡激素的均值与对照组比较有极显著性差异(P＜0.01).结论:长期处于高泌乳素血症可以继发引起SP康复者体睾酮、雌二醇、促黄体生成素和促卵泡激素分泌紊乱,由此引起的并发症防碍精神分裂症患者的有效治愈率,甚至会直接增高女性康复者复发的概率.

作者：刘洪光；钟明天；李毅刊期： 2004年第09期
5例误食蓖麻子中毒治疗

目的:通过报道误食生蓖麻子中毒引起同行的注意.结果:结果本组病例经过积极救治,全部治愈.应加强宣传,使群众了解蓖麻子有毒不要误食,尤其是少年儿童.

作者：黄方；郑孟传刊期： 2004年第09期
门诊手术医院感染危险因素分析及对策

手术室医院感染危险因素是导致感染率上升的重要原因之一.手术切口的感染不仅影响了手术效果,而且还给病人带来不同程度的痛苦和不必要的经济负担.加强手术获得性感染的预防和控制,可有效的降低医院感染的发生.

作者：赵磊；张红建；沈彩霞刊期： 2004年第09期
短暂性脑缺血发作患者的预后与血清C反应蛋白水平的关系探讨

目的:探讨短暂性脑缺血发作(TIA)患者的预后与发病后的血清C反应蛋白(CRP)的关系.方法:测定57例TIA患者血清CRP水平,门诊复查调查患者的预后(即2年内缺血性卒中的复发情况).结果:缺血性卒中复发组CRP水平较无复发组显著增高(P＜0.01).结论:血清CRP水平与TAI患者的预后呈正相关.

作者：刘艳霞；李彤；吉四辈刊期： 2004年第09期
精神分裂症的新进展(1)

自E·Bleuler创立精神分裂症的概念以来,迄今已近百年,大致分为4个阶段.本文论述了精神分裂症的流行趋势;生物学因素;心理社会因素;精神分裂症发病机制的生化假说和精神分裂症的药物治疗程序的新进展,综述了近年国外对首发精神分裂症药物治疗知识的新进展.

作者：魏琛；周用桓刊期： 2004年第09期
氟喹诺酮类药物致过敏性休克1例

1病例报告患者男,49岁.因小便淋漓,尿痛1天,拟诊为尿路感染,当天予以环丙沙星200mg静滴bid治疗,静滴约5分钟,突然出现左胸疼痛、气短、胸闷、心慌、乏力,查体:脉搏扪之不清,血压0/0mmHg,面色苍白,皮肤湿冷,四肢发凉,心音听不到,二便失禁.

作者：周东刊期： 2004年第09期
全开放式精神科病房康复护理工作的探讨

目的:探讨精神病医院全开放式康复护理的工作.方法:经入院治疗后病情稳定的精神分裂症患者,实施开展职业治疗,居室训练等社会技能训练,以及进行心理护理.由医护人员对每位患者多次进行评估→康复→评估的做法.结果:发挥了精神病康复者的工作潜能,为出院后能顺利融入社区,独立生活.结论:全开放式精神科病房护理有别于一般病房的工作,能为精神病患者重新回归社会创造-个良好氛围.

作者：王超群刊期： 2004年第09期
胸中段食管癌手术方式的临床研究

目的:探讨胸中段食管癌的佳手术方式.方法:回顾性收集胸中段食管癌823例分两组:A组(弓上吻合组)321例,B组(颈部吻合组)502例,比较两组术后切缘癌残留发生率,术后并发症发生率,1,3,5年生存率.结果:A组切缘癌残留发生率高于B组P＜0.01.B组术后并发症发生率高于A组,但差异无显著性P＞0.05.两组1年生存率无统计学意义P＞0.05.3年生存率B组高于A组P＜0.05.5年生存率有显著意义P＜0.01.结论:胸中段食管癌应行食管次全切除颈部吻合术,以提高远期疗效.

作者：刘彦中；韩文周；张海旺刊期： 2004年第09期
老年性痴呆46例临床分析

目的:观察老年性痴呆(阿尔茨海默病,AD)的临床特点,为临床上对老年性痴呆的诊断及治疗提供帮助.方法:使用CCMD-3等,对46例老年性痴呆的临床进行分析.结果:发现AD患者多为隐袭性起病,有明显认知和非认知功能减退,且常出现2种以上症状.结论:应重视老年性痴呆的诊断及治疗.

作者：曾存芝；周增杰刊期： 2004年第09期
CO2激光治疗混合痔60例临床研究

目的:控讨CO2激光治疗混合痔的疗效及优点.方法:选择混合痔病人60例,局部消毒麻毒后,后,用CO2激光先切除内痔部分,后切除外痔部分.结果:经一次治疗痊愈56例,余4例经2次治疗痊愈,有效率为100%.结论:CO2激光治疗混合痔具有手术时间短,疼痛轻、出血少、复发率低、有效率高、治疗经济方便.

作者：梅安昌刊期： 2004年第09期
利培酮治疗精神分裂症临床观察

目的:观察利培酮治疗精神分裂症的疗效及副反应.方法:对65例符合CCMD-2-R诊断标准的精神分裂症61例住院和门诊病例进行利培酮治疗8周,剂量1～6mg/d,采用BPRS量表评定疗效,用TESS量表评定副反应.结果:61例完成疗程.总有效率90.2%,显效率54.1%.结论:利培酮治疗精神分裂症有效且副反应小.

作者：张跃武；陈情刊期： 2004年第09期