韩栋光；沈树辉
目的了解糖尿病人入院时的营养状况,为制订合理的营养治疗方案提供依据.方法对我院62例初发糖尿病住院病人入院时作人体测量、营养生化的实验室检查,以评价其营养状况.结果 62例病人经过综合营养评价,发现48.39%的病人存在着不同程度的营养不良,67.74%的病人血脂增高,62.90%的病人平时体重超重或肥胖.结论初发住院的糖尿病人中营养不良状况较严重,在制订营养治疗方案时应根据病人的营养状况合理调配饮食,以控制血糖和血脂,纠正各种代谢紊乱,改善病人的营养状况.
作者：黎艺 刊期： 2002年第02期
我们于1989～1997年9年间共收治肺结核患者4 304人,其中并发糖尿病282例,肺结核合并糖尿病者占6.55%.现将临床资料分析如下.
作者：王效伟；焦晓磊；贾利嘉 刊期： 2002年第02期
目的疟疾仍为全球严重的寄生虫病.在西太平洋区流行于10个国家,约1亿人口居住在疟区.重要媒介有15种.近来各国推行杀虫剂浸泡蚊帐防疟,但流行时仍以室内杀虫剂滞留喷洒为主.
作者：周钦贤 刊期： 2002年第02期
目的了解住院散发性脑炎伴发精神障碍病人的入院就诊及治疗情况,并作进一步研究,以便减少误诊率和提高治愈率.方法前瞻性收集,整理了1990年1月～2001年10月之间在我院住院的散发性脑炎伴发精神障碍病人的病史资料,共106例,针对入院就诊及治疗情况进行统计分析.结果男性患者比例高;首诊精神病医院的病例比率偏低;误诊率偏高;治疗有效率91.5%,治疗时间长、充分,疗效也高,预后较好.精神病药物使用频度高的为氯丙嗪.药物副作用的病例占26.5%.结论散发性脑炎伴发精神障碍,首诊精神病医院比率偏低;住院误诊率仍偏高;住院大部分病例并用了抗精神药物治疗,疗效确切.
作者：许开宁；陈大球 刊期： 2002年第02期
目的探讨胶体金免疫层析法在脑囊虫病诊断中的价值.方法应用胶体金免疫层析法检测脑囊虫病患者脑脊液(CSF)及血清中的循环抗原(CA),并与 ELISA比较.结果检测脑囊虫病人CSF和血清各48份,阳性检出率分别为81.25%和70.83%.检测健康人CSF和血清各26份,阴性符合率分别为92.31%和90.00%.检测23份非囊虫病(脑肿瘤、脑脓肿、脑结核、脑外伤)患者CSF和血清的交叉率分别为8.70%和11.32%.检测包虫病患者、血吸虫病患者和华支睾吸虫患者的血清各10份,交叉率分别为20.00%、10.00%和0.敏感性和特异性与ELISA相近.结论胶体金免疫层析法用于脑囊虫病诊断具有较高的敏感性和特异性,操作简便、快速,无需特殊仪器设备,有较好的应用价值.
作者：刘玉冰；戴伟；刘波；尹克霞；徐宏秀；李桂玲；葛凌云 刊期： 2002年第02期
嗜酸性粒细胞增多性心内膜炎又称Loffler氏心内膜炎、嗜酸性粒细胞增多性心内膜心肌病,是嗜酸性粒细胞增多综合征累及心脏的表现[1].此病临床罕见,现将我院收治的1例报告如下:
作者：顾申红 刊期： 2002年第02期
目的探讨婴儿巨细胞病毒感染的临床特点、检测手段及治疗.方法对22例经尿CMV-DNA PCR及血清CMV-IgM ELISA测定确诊为巨细胞病毒感染的婴儿患者的临床资料进行分析.结果尿CMV-DNA PCR阳性14例,血清CMV-IgM ELISA阳性22例,两者均阳性9例,患儿母血清CMV-IgM阳性20例.肝肿大19例,黄疸15例,脾肿大10例,咳嗽、气促8例,抽搐1例,小头畸形1例.所有的病例均应用更昔洛韦治疗.结论巨细胞病毒感染以肝脏损害多见,CMV-感染的母亲是小儿CNV感染的重要来源.用PCR检测尿中CMV-DNA和用EUSA检测血清中CMV-IgM是诊断CMV感染的常用方法.更昔洛韦治疗CMV感染效果好.
作者：张笃飞；冯小伟；郭德兴 刊期： 2002年第02期
目的从噬菌体随机肽库中筛选出能模拟日本血吸虫抗原表位的短肽分子,并测定其作为疫苗候选分子的潜能.方法分别用正常及感染日本血吸虫的东方田鼠血清筛选在丝状噬菌体表面表达的随机十二肽库.经三轮亲和筛选后,随机挑取噬菌体克隆用ELISA检测其与日本血吸虫抗血清的反应.用混合噬菌体免疫小鼠并进行攻击感染.结果随机挑取的12个克隆中,感染东方田鼠血清来源的噬菌体有10个克隆为阳性,正常血清来源的噬菌体有7个克隆为阳性.用感染东方田鼠血清筛到的噬菌体免疫小鼠诱导了部分保护作用(22.6%)及较高的肝卵减少率(68.9%).然而,正常东方田鼠血清筛到的噬菌体没有保护效果.结论感染及正常东方田鼠血清筛到的模拟表位具有免疫原性,提示随机肽库技术在日本血吸虫疫苗研制中有其潜在价值.
作者：欧阳理；王庆林；曾宪芳；周金春；易新元 刊期： 2002年第02期
目的观察高血压病血压昼夜节律与左室肥厚(LVH)的关系.方法 52例高血压病患者均经24h动态血压监测(ABPM)来观察血压昼夜节律,并经心电图检查诊断为左室肥厚.根据血压昼夜节律变化而分组.结果血压昼夜节律消失15例,LVH 7例,占46.6%;血压昼夜节律正常37例,LVH 8例,占21.6%.结论血压昼夜节律消失组左室肥厚检出率显著高于血压节律正常组;而夜间收缩压(SBP)和舒张压(DBP)下降率与(LVH)呈显著负关系.
作者：刘春华 刊期： 2002年第02期
目的探讨5-FU区域化疗是否可以减少大肠癌手术后肝转移的发生率.方法 1994年4月至1998年7月我们将符合研究标准的117例患者进行了研究,手术中按随机分组,治疗组57例,对照组60例.治疗组5-FU 500mg/m2,连续7d,对照组不插管.所有患者至少随访4年.结果门静脉插管化疗的不良反应与全身化疗一样,主要是消化道症状和造血功能抑制,但都较轻微,可以耐受.对照组肝转移13(13/60)例,治疗组肝转移3(3/57)例(X2=5.1, P＜0.05).结论大肠癌手术后门静脉插管化疗可减少肝转移的发生率,其不良反应是可以忍受的, 它是值得广泛推广的治疗手段.
作者：周卫平；刘海；蔡国豪；王国雄；杨作衡；汤鹏 刊期： 2002年第02期
1999年1月至2001年12月上海第二军医大学东方肝胆医院对肝癌施行肝叶切除术共628例,其中565例患者的肝脏创面处理改用对拢缝合,效果满意.
作者：段珊；郭志明；杨甲梅 刊期： 2002年第02期
目的了解和分析海南省流动人口疟疾流行的状况,为加强控制措施提供依据.方法收集1996～2000年进入疟区的流动人口的血检调查资料进行统计分析.结果 5年来流动人口发病数占全省疟疾病人数由1996年的34.45%(1241/3602)上升至2000年的48.38%(774/1600);流动人口的血检阳性率比本地居民血检阳性率高,分别为3.00%和1.71%.结论流动人口的疟疾是影响当前海南控制疟疾的主要问题,应加强流动人口的疟疾防治管理工作.
作者：蔡红林 刊期： 2002年第02期
目的探讨海洛因依赖病例的特点.方法对首次住本中心的82例海洛因依赖者的临床资料进行回顾性分析.结果男性80例,女性2例.平均年龄(25.9±4.5)岁.以个体户或待业人员居多,占74.4%.文化程度偏低,初中以下文化程度占75.60%.97.60%的吸毒史在3年以内,平均(14.32±7.79)月.平均日吸毒量(1.37±0.71)g.吸毒方式:8.54%放在香烟内吸,89.02%烫吸,2.44%静脉注射.主要用丁丙诺啡替代递减法脱瘾,近期疗效较满意,平均住院(8.63±1.69)d.结论出院后短期复吸率高,当务之急是进行长期的康复治疗、广泛开展吸毒危害的宣传教育、实行全面综合治理和加强康复机构的建设.
作者：占达飞；黄进弟；陈川柏 刊期： 2002年第02期
术后疼痛是一种伤害性刺激,严重损害病人的身心健康,病人自控镇痛泵(PCA)以其操作简单,能持续稳定镇痛等优点而广泛应用于术后镇痛,我院自1999年使用一次性镇痛,完成各类手术124例,镇痛效果基本满意.观察及护理体会报告如下.
作者：孔建芳；陆文英 刊期： 2002年第02期
目的探索在小学生中开展血吸虫病防治健康教育的新方法,提高其血防知识知晓率、行为正确率,以便控制血吸虫病流行.方法选择如皋师范学院附小的951名小学生(及家长910名)作为实行渗透教育法实验组,选择条件相当的如皋陆桥和丰乐小学学生作为一般宣传和上课法对照组,研究结束后以基线调查结果为依据,评估研究效果,并作统计分析.结果实验结果表明渗透法组学生的血防知识晓率和行为正确率干预前的3.1%和55.1%提高到干预后的99.6%和98.1%,显著高于对照组的.结论渗透教育法挖掘出了卫生系统以外的健教资源,不增加学生负担,易为学生和教育部门接受具有很强的可操作性和推广价值.
作者：李德庆；江喆；杜松如；刘建明；卢新民；孙建中 刊期： 2002年第02期
目的了解集体食堂的卫生状况及探讨对策.方法对湛江市赤坎区27个集体食堂进行卫生学调查及抽样检验.结果食堂基础设施缺少率为:熟食间92.59%、洗消间88.89%、粗加工间51.85%、糕点间44%、备餐间18.52%、仓库7.4%.糕点、食具和盛器、熟食刀、熟食砧板合格率分别为81.16%、88.25%、45.45%、23.1%,学校食堂的食具盛器合格率明显低于其它类食堂的合格率(P＜0.01).食堂卫生许可证持证率为96.3%.从业人员持健康证和培训证率、卫生知识知晓率分别为89.55%、76.67%.食品生产经营过程存在污染.结论卫生部门要加强对集体食堂的卫生监督,强化从业人员卫生知识培训,增加对食堂糕点、熟食刀、砧板等的抽检,加大执法力度.食堂要完善基础设施,强化管理,严格遵守操作规程,加强熟食刀、砧板和盛器的消毒.
作者：黄飞 刊期： 2002年第02期
目的了解热带气候环境及其他致病诱因对新生儿硬肿症发生的相关性.方法统计10年来新生儿硬肿症月平均收容例,并将月平均收容例占该月住院新生儿例数的百分比与10年来相应月份平均气温进行相关统计,冬、夏季风季节收容新生儿硬肿症例数对比,及硬肿症常见诱因进行统计分析.结果硬肿症收容例数并不因夏季气温升高而减少,夏、冬2个不同季风季节收容该硬肿例数对比无显著性差异,气温与新生儿硬肿症发病有一定相关性,但无显著性相关.早产、低体重、窒息、感染是诱发新生儿硬肿症的重要影响因素.结论热带气候环境不是诱发新生儿硬肿发病的主要因素,海南省诱发新生儿硬肿发病的主要因素是早产、低体重、感染及窒息.
作者：韩栋光；沈树辉 刊期： 2002年第02期
目的了解振源胶囊治疗老年人无症状性心肌缺血的效果.方法选用吉林省集安制药有限公司生产的振源胶囊,每次服2粒,每d3次,共服3wk,治疗前后各检查24h动态心电图一次,进行对比.结果治疗前平均缺血发作阵次为11.8±2.1次,发作总时间为2635±298s,服药3wk后平均缺血发作阵次为2.9±0.5次,发作总时间为698±153s,治疗前后对比,差异有高度显著性(P＜0.01).结论振源胶囊能够缓解老年人无症状性心肌缺血的发作次数,减少发作时间.
作者：徐骁贤 刊期： 2002年第02期
目的探讨多功能电离子术后,比较伐昔洛韦、IL-2和伐昔洛韦联合IL-2 3种疗法对尖锐湿疣(CA)患者的疗效.方法将CX-Ⅲ型多功能电离子术后的120例CA患者随机分为3组.伐洛昔韦组(A组)40例,口服伐洛昔韦片300mg,每日2次,连服10d;IL-2组(B组)40例,肌注IL-2 106U,连用10d;伐洛昔韦和IL-2联合组(C组)40例,A和B组疗法连用.治疗后6个月未新发皮疹为痊愈,反之则为复发.结果治疗后6个月未出现皮疹者为痊愈.A组、B组和C组的治愈率分别为75%(10/40);70%(12/40)和95%(2/40).结论伐昔洛韦与IL-2联用治疗CA患者疗效高,值得推广应用.
作者：陈恒 刊期： 2002年第02期
目的探讨本地区皮炎湿疹类皮肤病的常见致病因素.方法采用北京医科大学研制的标准抗原斑贴试验试剂盒进行斑贴试验.结果总阳性率为67.3%,其中阳性率较高的抗原依次为硫酸镍、橡胶、重铬酸钾、芳香混合物.结论不同地区的主要致敏原有所区别,进行斑贴试验可减少皮炎湿疹的复发率,提高治愈率.
作者：叶筱燕；蒙秉新 刊期： 2002年第02期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
