王贵生
脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)是指脑卒中后出现不同程度的抑郁症状,且症状持续2周以上,其主要表现为情感低落、兴趣减退、悲观、厌世甚至绝望,缺乏主动性以及全身疲劳等症状.PSD是脑血管病常见的并发症之一,文献报道脑卒中后第一年PSD的发病率为20%～50%[1].PSD明显降低脑卒中患者主动康复的积极性,延缓神经功能的恢复,严重影响患者的日常生活质量,甚至增加脑血管病的病死率[2].笔者运用通督调神针法治疗PSD患者62例,疗效满意,现报道如下.
作者：孙培养；王颖；李佩芳 刊期： 2012年第02期
目的:探讨患慢性病老年人的心理特征,并进行相应的病情观察与护理,使老年病人获得满意的护理.方法:对我科2009年收治的850例慢性老人根据性格的不同进行有针对性的护理.结果:850例老年病人进过护士的耐心护理,增加了安全感和亲切感,能积极主动的配合治疗及护理.结论:在给老年人护理时要以病人的心理状态去理解病人,对病人有同情心,尊重老年人的人格和隐私,顾及到病人的内心感受,从而让老人以佳的心理状态接受治疗及护理,使患者早日从病痛中解脱出来.
作者：郑丽丽；张艺；戴芬 刊期： 2012年第02期
目的:观察蒙脱石保留灌肠用于治疗婴幼儿腹泻的疗效并总结护理要点.方法:将100例患儿随机分成观察组和对照组各50例,观察组遵医嘱用蒙脱石保留灌肠,对照组用蒙脱石口服,两组其余治疗相同.结果:观察组患儿的平均治疗天数明显短于对照组,且无异常副反应发生.结论:蒙脱石保留灌肠治疗婴幼儿腹泻效果好,家长易于接受.
作者：吉木斯 刊期： 2012年第02期
恶性肿瘤是危害人类生命健康的严重疾病,放、化疗在恶性肿瘤治疗中占重要地位,但患者往往无法承受同时带来的骨髓、免疫,胃肠道等诸多方面不良反应,结果导致生存质量严重下降.而中晚期恶性肿瘤患者的治疗目的在于延长生命和改善生存质量.美国临床肿瘤协会推荐,在临床试验中患者的治疗效果要优先于肿瘤的反应考虑,即患者的生存和生存质量较之肿瘤的客观有效率(CR或PR)更重要,而且生存质量评价也在一定程度上决定着肿瘤外科治疗的决策.
作者：邹勇 刊期： 2012年第02期
目的:研究心理治疗对减少人工流产妇女的不良情绪、术中出血量及术后宫腔恢复的重要作用.方法:某女子医院妇产科2010年10-12月,人工流产患者212例.随机分成两组,即心理治疗组及对照组.术前均进行常规检查及术前宣教,并填写调查问卷.心理治疗组进行全程语言沟通、音乐放松等心理治疗方式.对照组按常规治疗计划进行.结果:实验组就诊后不良情绪较对照组有明显提高.术中出血量比较,实验组出血量低于20ml比例达到33.02%,对照组仅为9.43%.术后2周宫腔恢复情况比较,实验组1周内宫腔未能恢复正常的仅为6.60%,对照组为29.25%.结论:在人工流产术中,对患者进行心理治疗能够明显减少患者的不良情绪,降低术中出血量,帮助宫腔迅速恢复.
作者：武绛玲 刊期： 2012年第02期
对护理人文关怀进行概述,提出了护理人员对人文关怀概念认识不足;护理人文关怀继续教育缺乏;护理工作中容易忽视患者的需要层次是我国优质护理服务实行人文关怀存在的主要问题.实施人文关怀融入护理管理的全过程;人文关怀贯穿护理病人的始终.
作者：陆晓瑜 刊期： 2012年第02期
目的:通过对比不同治疗方案的安氏II类2分类患者的疗效,以期为临床治疗提供参考.实验方法:选取已完成治疗的安氏II2错牙合20例,分为两组,其中A组为上颌单颌拔牙,B组为不拔牙治疗.对两组的软硬组织治疗前后测量值进行配对t检验,分析治疗前后的差异.结果:治疗前,两组患者情况无显著性差异.治疗后,A,B两组SNA,SNB,ANB,U1-SN,L1-MP,Li-E(mm)存在显著性差异.A,B两组MP-SN均比治疗前增大,两组之间没有显著性差异.结论:对于安氏II类2分类患者,无论是上颌单颌拔牙或者不拔牙,都能获得满意的治疗效果.在制定方案时,应充分考虑患者面型以及生长发育,选择适当的矫治方法.
作者：孟芳 刊期： 2012年第02期
现在市场上销售的地黄丸品种繁多,顾客应根据自身的症状,充分了解各地黄丸的成份,结合患者自身的状况合理选择地黄丸,以期达到药品的佳疗效.
作者：于雪岷 刊期： 2012年第02期
随着医学模式的转变和护理理念的发展,术前病657300人心理护理的重要性日渐体现.术前针对病人的心理特点选择佳的护理方式已成为现代化手术护理模式中必不可少的组成部分.术前病人心理护理能有效缓解患者的焦虑情绪,稳定患者的心态,使其安全度过手术期.
作者：张世慧 刊期： 2012年第02期
护士作为从事医疗服务的特殊职业,承担着解除患者病痛、救死扶伤的神圣职责.手术室护士作为其中一支专业队伍,在工作中不可避免地会受到医疗环境,职业工作性质等对医护人员的侵害,为了消除工作中的不利因素,保持良好的身心健康,我们医护人员有必要做好自身的防护工作.
作者：郭玉红 刊期： 2012年第02期
长期以来,压疮一直是研究的热点.从早期病理生理学角度的研究,到近年力学因素的研究,发展至新的生物学技术的研究,逐步完善了压疮形成的机制,为压疮的治疗和护理提供了科学的理论依据.
作者：陈淑霞 刊期： 2012年第02期
目的:比较传统测量法和压力传统器测量法监测中心静脉压的优缺点.方法:将41例ICU重症颅脑损伤病人在同一时间同一管腔分别采用传统测量和压力传感器测量法测量中心静脉压.结果:传统测量法和压力传感器测量法监测中心静脉压数值一致性.结论:压力传感器能准确监测颅脑损伤病人中心静脉压的动态变化,且使用方便.
作者：许秀玲 刊期： 2012年第02期
目的:评价我院门诊药房第二类精神药品的用药情况,为临床合理用药提供参考.方法:统计2011年773张我院门诊第二类精神药品处方,按患者性别、年龄区间的处方数、用药天数、疾病种类等进行汇总,并对各药使用限定日剂量(DDD)、使用频度(DDDs)和药物利用指数(DUI)进行分析.结果:我院门诊药房共使用第二类精神药品7种,所有药品的DUI<1.联合用药的处方有2张,占0.26%.结论:我院门诊药房第二类精神药品使用基本合理,但仍需持续改进.
作者：陈祯桢；陈瑶 刊期： 2012年第02期
阑尾炎(Appendicitis)是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变,是一种常见病.急性阑尾炎若不早期治疗,可以发展为阑尾坏疽及穿孔,并发限局或弥漫性腹膜炎.急性阑尾炎有1%以下的死亡率,发生弥漫性腹膜炎后的死亡率为5～10%.急性阑尾炎经非手术治疗或治愈后,可以遗留阑尾壁纤维组织增生和增厚,管腔狭窄及周围粘连,这称为慢性阑尾炎,易导致再次急性发作.发作次数越多,慢性炎症的损害也越严重,可以反复急性发作,在未发作时没有症状或偶有轻度右下腹疼痛,所以也称为慢性复发性阑尾炎.早期诊治,病人多可短期内康复,死亡率极低(0.1%-0.2%);如果延误诊断和治疗可引起严重的并发症,甚至造成死亡.
作者：郑爱娟；亓敏 刊期： 2012年第02期
目的:研究非甾体抗炎药(NSAIDs)致上消化道出血的临床特征.方法:数家医院的上消化道出血住院患者的临床资料,根据出血前10d内是否服用过NSAIDs.将其分为两组进行比较.结果:424例上消化道出血患者中有70例f16.51%)服用过NSAIDs.两组比较,患者的性别、消化道溃疡史、出血程度、病变大小及部位比较差异无显著性(P>0.05):但NSAIDs组患者的年龄偏大,较多患者有消化道出血史、心血管病史,出血前消化道症状不明显.溃疡或糜烂更易多发.平均住院天数明显减少(P<0.05).结论:应采取适宜策略降低NSAIDs的不良反应.
作者：张灵利 刊期： 2012年第02期
温盐水的用途很多,他在临床手术中是必备物品,可用来止血,热敷,清洗胃肠穿孔后的腹腔脏器,还可用来清除手套上及器械上的血迹.在此将温盐水的使用目的,温度分述如下:
作者：董建华 刊期： 2012年第02期
1 借鉴国外卫生行政执法有效机制优秀的经验总是值得人们学习.学习、借鉴好的经验能让本国的卫生行政执法体系更加合理,更加完善.美国的卫生领域也是由多个部门负责,但各部门分工明确,职责具体详细,不易形成多头执法、执法空白现象,每一领域均有相应执法部门负责监管;英国的卫生行政执法机关独立于卫生系统之外自成体系,因此卫生行政执法体系中对内部的监督到位,不易受到外界干扰,能保证执法的公平公正;法国的卫生行政执法体系机构设置、人员配置精炼,使得卫生资源得到合理利用,充分发挥了卫生体系的作用;日本公共卫生管理体系比较发达,层层递进,环环相接,中央与地方在卫生行政执法职能方面既有明确的分工,又有相互协调与合作,形成一个统一的完整体系.地方的管辖范围是以地域管辖原则而划分,无论是中央还是地方,其卫生行政执法体系在职能上与公共卫生管理与服务体系相互配合、协调一致.以上各国都有其先进的、值得借鉴的经验,我们应虚心学习,充分吸收,为我所用,使得人民群众的卫生得到更好的保障.
作者：郑海坚 刊期： 2012年第02期
目的:探讨冈上肌腱钙化的手术治疗.方法:14例冈上肌腱钙化患者,通过肩部直切口,刮除钙化灶,冲洗干净后,修复肩袖,术后加强功能锻炼.结果:本组病例手术时间20-40分钟,平均30分钟,出血量约20ml,住院4-6天,复查X片钙化灶消失,术后伤口无感染,急性期疼痛明显缓解,肩关节功能在1-3月恢复.结论:冈上肌腱钙化行手术治疗,具有创伤小,手术时间短,出血少,效果好的特点,是可行有效的一种治疗方法.
作者：王良恩；邱志杰；杨勇；杨斌 刊期： 2012年第02期
目的:探讨中西医联合半导体激光治疗带状疱疹的临床护理对策.方法:40例带状疱疹患者行中西医联合半导体激光治疗,10天为一个疗程,整体护理贯穿于治疗的始终.结果:10天后患者痊愈28例,痊愈率70.0%,显效12例,有效率100.0%,后遗神经痛1例,发生率2.5%.结论:中西医联合半导体激光治疗带状疱疹,以整体护理为指导思想贯穿于治疗的始终,可大大提高带状疱疹患者的治疗效果,促进患者早日康复.
作者：陈淑霞 刊期： 2012年第02期
新疆生产建设兵团农十师186团地处祖国西北边陲,开展碘缺乏病防治工作近十年,为了解碘缺乏病综合干预工作效果,为进一步制订更科学可行的防治措施提供决策依据.如期实现农十师消除碘缺乏病的目标.为确保到2010年实现基本消除碘缺乏病,根据国家和兵团的统一部署,2010年为了解综合干预工作的效果,特对干预资料进行统计分析,为下一步制订更科学有效的防治措施提供决策依据.
作者：秦国疆；夏维新 刊期： 2012年第02期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
