通督调神针法治疗脑卒中后抑郁62例

孙培养；王颖；李佩芳

关键词：脑卒中后抑郁, 通督调神, 针灸治疗

摘要：脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)是指脑卒中后出现不同程度的抑郁症状,且症状持续2周以上,其主要表现为情感低落、兴趣减退、悲观、厌世甚至绝望,缺乏主动性以及全身疲劳等症状.PSD是脑血管病常见的并发症之一,文献报道脑卒中后第一年PSD的发病率为20%～50%[1].PSD明显降低脑卒中患者主动康复的积极性,延缓神经功能的恢复,严重影响患者的日常生活质量,甚至增加脑血管病的病死率[2].笔者运用通督调神针法治疗PSD患者62例,疗效满意,现报道如下.

心理医生（下半月版）杂志相关文献

我国卫生行政执法理论体系、现状及对策研究(之六:完善卫生行政执法的对策)

1 借鉴国外卫生行政执法有效机制优秀的经验总是值得人们学习.学习、借鉴好的经验能让本国的卫生行政执法体系更加合理,更加完善.美国的卫生领域也是由多个部门负责,但各部门分工明确,职责具体详细,不易形成多头执法、执法空白现象,每一领域均有相应执法部门负责监管;英国的卫生行政执法机关独立于卫生系统之外自成体系,因此卫生行政执法体系中对内部的监督到位,不易受到外界干扰,能保证执法的公平公正;法国的卫生行政执法体系机构设置、人员配置精炼,使得卫生资源得到合理利用,充分发挥了卫生体系的作用;日本公共卫生管理体系比较发达,层层递进,环环相接,中央与地方在卫生行政执法职能方面既有明确的分工,又有相互协调与合作,形成一个统一的完整体系.地方的管辖范围是以地域管辖原则而划分,无论是中央还是地方,其卫生行政执法体系在职能上与公共卫生管理与服务体系相互配合、协调一致.以上各国都有其先进的、值得借鉴的经验,我们应虚心学习,充分吸收,为我所用,使得人民群众的卫生得到更好的保障.

作者：郑海坚刊期： 2012年第02期
小剂量米非司酮、米索前列醇联合应用于无痛人流的临床体会

目的:探讨米索前列醇联合异丙酚在无痛人流术中的临床效果、安全性.方法:将120例早孕42～80天之间自愿接受无痛人流的健康妇女,给予小剂量米非司酮术前口服,米索前列醇术前阴道放置+异丙酚静脉注入.结果:在宫颈软化、麻药用量、手术时间均取得显著效果.结论:小剂量米菲、米索前列醇+异丙酚用于无痛人流可缩短手术时间、降低手术难度、减少手术并发症的发生.

作者：李丽芬；李藏芬刊期： 2012年第02期
运用赞赏策略增进学生英语学习的健康心理

高职院校应通过赏识教育的实施来培养后进生的自尊心、上进心和耐挫力.运用公开赞赏,良好的师生关系是前提.赞赏要及时,要有针对性和公平性,而且表扬要适度.因此英语课运用恰当的赞赏的策略可以帮助学生树立自信心,激发进取心,促进学习进步.

作者：孙晓东刊期： 2012年第02期
浅谈心肌梗死病人抢救与护理

急性心肌梗死发病急、病情危重,死亡率高,严重威胁着中老年人的生命健康,一旦确诊,应及时就地进行抢救,以保证心肌缩小梗死范围,维持生命体征的稳定,因此及时准确的抢救及护理是挽救患者生命的关键.

作者：叶芬刊期： 2012年第02期
糖尿病患者的自我护理

糖尿病是一种以糖耐量减低,高血糖为特征的代谢性疾病.它是胰岛素由于相对或绝对不足,靶细胞对胰岛素敏性的感降低和胰高血糖素绝对或相对增多,引起糖、脂肪蛋白质代谢紊乱,继而发生水,电解质和酸碱平衡失常,从而产生并发症,尤其是慢性并发症危害更严重.可见,糖尿病并不可怕,可怕的是其并发症,但通过正确的自我护理,可以延缓并发症的产生.

作者：李凤连刊期： 2012年第02期
运用佩皮劳人际关系模式做好家居晚期癌症患者家属健康宣教的效果观察

目的:探讨佩皮劳人际关系模式在家居晚期癌症患者家属宣教中的应用价值.方法:根据佩皮劳的人际关系模式四个阶段对60名晚期癌症患者家属进行健康宣教,并采用对比分析比较观察组与对照组患者家属的健康知识需求及患者的生活质量.结果:观察组患者家属在癌症疼痛管理、用药,心理护理,生活饮食结构安排等需求上的评分均明显低于对照组,差异有显著的统计学意义(p＜0.01),观察组患者的躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能等整体生活质量评分均明显高于对照组,差异有明显的统计学意义(p＜0.05).结论:将佩皮劳人际关系理论运用于家居晚期癌症患者家属宣教工作中,有助于建立良好的护患关系,提高健康宣教的效果,从而使癌症患者得到足够的社会支持,提高生活质量.

作者：刘连珍；柯梅刊期： 2012年第02期
浅析高血压病的社区管理

目的:通过对分析高血压病的社区管理的结果,以了解高血压病在社区中的知晓率、服药率及控制率等,了解社区管理在高血压病防治中的价值.方法:以建档的社区居民中随机提取若干村民高血压病患者作为管理对象,提供高血压病的咨询治疗等社区管理.高血压病在经过社区管理的系统服务后,疾病的知晓率、服药率、控制率有较大改善、提高,作用明显.结论:重视高血压病的社区管理,加强对社区人群的健康教育,改善居民的不良生活习惯,提高社区居民对高血压病的知晓率、服药率及控制率等是防治高血压病的关键.

作者：沈伟锋刊期： 2012年第02期
一例婚前焦虑的咨询案例报告

本文是一例运用自我放松训练及合理情绪疗法对一名准备结婚的男士出现焦虑情绪的所致一般心理问题进行心理咨询的案例报告.该来访者是一个未婚成功男士,在结婚前很焦虑,因为对方是一名离婚妇女,又有一个小孩.在与该来访者进行协商的基础之上,首先引导来访者实施自我放松训练,缓解了焦虑情绪的严重程度,其次运用合理情绪疗法帮助来访者逐渐改变不合理观念,形成新的认知模式.经过面对面咨询,较好地实现了咨询目标,并对来访者的人格健全和心理健康有促进作用.

作者：李秀军；王碧霞刊期： 2012年第02期
妊娠高血压综合征患者的护理

妊娠高血压综合征(简称妊高征)是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大征候群,严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母婴死亡.是产科特有而常见的并发症,可危害孕妇各个脏器,是导致孕产妇、围生儿死亡的主要原因[1].在我国城市位于孕产妇死亡原因第二位.

作者：尹君刊期： 2012年第02期
中、重型颅脑损伤术中急性脑膨出诊断与处理

目的:讨中、重型颅脑损伤术中脑膨出的类型、原因及处理.方法:对2008年10月～2010年12月我院神经外科手术中出现脑膨出的51例中、重型颅脑损伤的临床资料进行回顾性分析.结果:术中脑膨出CT证实PHI诱发36例,急性弥漫性脑肿胀或术前伴有严重脑水肿8例,大面积脑梗死或其他7例.对不同原因所致脑膨出采取相应处理,快速关颅、CT定位行迟发性血肿清除术是解决术中大部分脑膨出的有效手段.结论:迟发性血肿引起的脑膨出如处理及时,预后远较其他原因引起的脑膨出理想.

作者：周强；殷延敏刊期： 2012年第02期
人工流产妇女的心理治疗方式研究

目的:研究心理治疗对减少人工流产妇女的不良情绪、术中出血量及术后宫腔恢复的重要作用.方法:某女子医院妇产科2010年10-12月,人工流产患者212例.随机分成两组,即心理治疗组及对照组.术前均进行常规检查及术前宣教,并填写调查问卷.心理治疗组进行全程语言沟通、音乐放松等心理治疗方式.对照组按常规治疗计划进行.结果:实验组就诊后不良情绪较对照组有明显提高.术中出血量比较,实验组出血量低于20ml比例达到33.02%,对照组仅为9.43%.术后2周宫腔恢复情况比较,实验组1周内宫腔未能恢复正常的仅为6.60%,对照组为29.25%.结论:在人工流产术中,对患者进行心理治疗能够明显减少患者的不良情绪,降低术中出血量,帮助宫腔迅速恢复.

作者：武绛玲刊期： 2012年第02期
老年病人在眼科护理工作中安全隐患及防范措施

护理安全是指实施护理的全过程中,患者不发生法律和法规允许范围以外的心理,机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死忙[1].随着社会的进步,人口的老年化,眼科的老年病人越来越多,护理工作中的存在较多安全隐患;以及现在病人的维权意识在逐渐增强,安全管理显得尤为重要,我科于2007年12月至今,在病房实施全方位防范措施,取得较好效果,现将我科的防范措施报道如下:

作者：陆洁珍；陈雪梅刊期： 2012年第02期
寻常型银屑病20例临床护理

目的:探讨寻常型银屑病患者的临床护理方法.方法:根据20例银屑病患者的病情进行心理护理、饮食护理、皮肤护理、出院指导.结果:患者病情显著好转,恢复期明显缩短,住院时间3～4周,平均20d,均痊愈出院.结论:对银屑病患者给予治疗精心护理,可促进患者康复,缩短住院时间.

作者：葛清莲；屈富玲；王巧玲刊期： 2012年第02期
新疆兵团十师186团碘缺乏病干预效果评估分析

新疆生产建设兵团农十师186团地处祖国西北边陲,开展碘缺乏病防治工作近十年,为了解碘缺乏病综合干预工作效果,为进一步制订更科学可行的防治措施提供决策依据.如期实现农十师消除碘缺乏病的目标.为确保到2010年实现基本消除碘缺乏病,根据国家和兵团的统一部署,2010年为了解综合干预工作的效果,特对干预资料进行统计分析,为下一步制订更科学有效的防治措施提供决策依据.

作者：秦国疆；夏维新刊期： 2012年第02期
药物流产所致宫内残留物B超监测的应用效果观察

目的:观察并分析B超监测在诊断药物流产致宫内残留物的临床应用价值.方法:选择58例药物流产患者行B超监测法,监测宫内残留物情况,探讨B超监测在诊断药物流产所致宫内残留物方面的应用价值.结果:发现宫腔内异常团块状回声47例;未发现明显团块,仅表现为子宫内膜回声欠清晰9例;未见明显异常回声2例.结论:B超监测不仅可清晰地显示宫内是否有残留,及残留物大小、形态,还可显示残留组织血流动力学变化,是目前诊断药物流产后宫内残留较为简便、快速、准确的方法,对临床治疗具有重要的指导意义.

作者：王媛媛刊期： 2012年第02期
压疮治疗护理新进展

长期以来,压疮一直是研究的热点.从早期病理生理学角度的研究,到近年力学因素的研究,发展至新的生物学技术的研究,逐步完善了压疮形成的机制,为压疮的治疗和护理提供了科学的理论依据.

作者：陈淑霞刊期： 2012年第02期
毫米波辅助治疗高血压临床观察

目的:观察毫米波治疗高血压病的治疗效果.方法:78例高血压患者在服用原降血压药效果不佳情况下辅助毫米波治疗,比较疗效.结果:78例高血压患者经毫米波辐射治疗后有效72例,有效率达92.3%.统计学分析:P<0.01差异十分显著.结论:HZ-1型毫米波穴位辐射治疗高血压病疗效显著,对人体安全无副作用.

作者：张致辉；孙正喜刊期： 2012年第02期
盐酸利托君治疗先兆早产的护理

目的:观察盐酸利托君治疗先兆早产的疗效,总结护理体会.方法:选择50例先兆早产的孕妇,将盐酸利托君注射液100mg加入5%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注,从30ml/h开始,根据疗效调整剂量,大量不超过75ml/h,孕妇的心率控制在140次/分以下,待宫缩消失后至少持续滴注12h～18h,再改用口服利托君片,同时根据孕妇出现的药物的不良反应给予相应的护理措施.总结护理经验和体会.结果:50例均取得了满意的疗效,总有效率100%.用药后50例孕妇均出现不同程度的心慌、头晕等不适,但给予相应的护理后多能缓解,且无一例发生心力衰竭、肺水肿及其他严重合并症,而宫缩多能得到有效抑制,妊娠周期明显延长.结论:对于盐酸利托君治疗先兆早产,正确的用药方法配合对孕妇进行周密地观察和细心地护理,可以延长孕妇妊娠周数,减少药物不良反应的发生.

作者：罗丽娟刊期： 2012年第02期
卵巢癌患者化疗癌因性疲乏的护理干预效果观察

目的:探讨系统化的护理干预对卵巢癌化疗患者癌因性疲乏的积极影响.方法:2010年35例卵巢癌化疗癌因性疲乏患者接受常规护理,作为对照组,2011年由专职主管护师对观察组35例卵巢癌化疗癌因性疲乏患者进行系统化护理干预,比较两组患者的癌因性疲乏状况.结果:观察组疲乏程度低于对照组,P<0.01差异有统计学意义.结论:认知干预、社会心理支持、运动疗法等护理干预可以消除或缓解疲乏程度,提高患者的生存质量.

作者：刘娜刊期： 2012年第02期
瑞舒伐他汀的药理分析及抗动脉粥样硬化的临床应用价值

瑞舒伐他汀具有对机体的血栓形成、血管内皮功能及炎症反应等形成的病理过程造成影响,有效减少AS的发生,降低其病死率,显著改善AS患者的临床症状,稳定并降低斑块形成,具有良好的抗AS疗效,对AS的防治具有重要的临床应用价值.

作者：邹建平刊期： 2012年第02期