龚化林
双通道输液器是采用医用高分子材料制造,经环氧乙烷灭菌.主要用于重力静脉输液.建立静脉与药液之间通道的常见的一次性的医疗耗材.临床使用双通道或多通道输液器,解决了静脉输液时大量液体更换,减少护士体力劳动.缓解医院护理人员不足状况.使护士将更多时间运用于患者身边护理.护理人员在输液时能够正确使用双通道输液器,以确保合理用药,发挥药物效能,达到临床治疗目的.
作者：张银花 刊期： 2012年第04期
职业健康监护是<职业病防治法>所规定的用人单位的义务和劳动者的权利,也是防治职业病的重要内容之一.<职业病防治法>实施以来,经过各级卫生部门的宣传贯彻,劳动者职业健康监护率有了明显提高,但也暴露出体检不规范、不平衡、总体覆盖率仍较低、健康监护的立法目的和技术目的未能得到有效体现等问题.本文就我科承担职业健康体检以来对职业健康检查的认识及遇到的一些问题做如下阐述.
作者：高雁 刊期： 2012年第04期
目的:探讨功能性消化不良的社区心理干预效果.方法:将2008～2011 年间本社区内84 例功能性消化不良患者随机分为观察组和干预组,每组各42 例,对照组给予常规治疗,干预组在此基础上给予心理干预,观察两组患者的临床疗效.结果:观察组患者经社区心理干预后,治疗总有效率为95.2%,显著高于对照组的83.3%,治疗总有效率组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规抗消化不良对症治疗基础上给予功能性消化不良患者实施心理干预,对消除患者不良心理反应,提高临床疗效,改善生活质量有重要意义.
作者：刘勐晨 刊期： 2012年第04期
目的:比较思密达和西瓜霜口腔喷雾剂治疗复发性口腔溃疡的疗效.方法:对我院自2003 年5 月至2006 年8 月98 列复发性口腔溃疡随机分为两组,思密达组49 例用思密达注射液搅拌成糊状涂擦患处治疗,西瓜霜口腔喷雾剂组49 例用西瓜霜口腔喷雾剂涂擦患部,比较两组临床治疗有效率.结果:思密达组治疗总有效率为91.8%,西瓜霜口腔喷雾剂组总有效率67.3 %.两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:思密达治疗复发性口腔溃疡临床效果比西瓜霜口腔喷雾剂效果好,值得在临床推广.
作者：王莉 刊期： 2012年第04期
近年来,临床肝移植发展较快,由于其疗效显著,已成为挽救生命、改善终末期肝病病人预后的重要治疗手段.胆道并发症为肝移植术后的常见并发症,该症的近期死亡率可达2%～7%[1].发生率高达7%～30%是导致肝移植患者术后早、中期死亡的主要原因,从而成为影响肝移植受体长期生存的重要因素[2],内镜逆行胰胆管造影(ERCP)在肝移植术后的应用目前已广泛开展,一旦怀疑出现胆道并发症,ERCP对于明确胆道病变性质及治疗具有重要意义[3].
作者：张丹婷 刊期： 2012年第04期
目的:使用新的胃管固定方法减少患者留置胃管后脱管的发生,增加患者的舒适感.方法:使3M 防水胶布大约10CM 一根,交叉贴与患者鼻翼两侧,再用3M 留置针敷贴横向黏贴与患者面颊部,用手轻轻抚平即可.结果:使用新的胃管固定方法优于旧的固定方法.结论:胃管固定方法的改进,能够有效地减少患者留置胃管后脱管的发生,避免再次置管的痛苦,同时护士的工作效率也得到提高,值得推广.
作者：彭秀琴 刊期： 2012年第04期
目的:探讨老年心力衰竭患者并发心率失常的发病规律和常见诱因.方法:回顾性分析临床72 例老年心力衰竭并发心率失常患者临床资料.结果:72 例老年心力衰竭并发心率失常的患者中,室性早搏及房性早搏患者61 例,窦性心动过速患者35 例,室上性心动过速患者32 例,心室纤颤患者26 例,窦性心动过缓患者26 例,心房纤颤患者18 例,房室传导阻滞患者10 例.结论:治疗老年心力衰竭患者要注重各类型心率失常的治疗,尤其是室早和房早的发生,高血压病、风湿性心瓣膜病是其主要病因,因此临床上医护人员应该对这样的患者提高重视.
作者：胡凯 刊期： 2012年第04期
目的:观察双花皂角汤联合西药治疗及护理带状疱疹后遗神经痛的临床效果.方法:选取我院自2009 年3 月～2010 年12 月收治的60 例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为观察组(中西医结合治疗组)和对照组(西医治疗组)各30 例,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组治愈14 例,显效12 例,有效3 例,总有效率为96.67%;对照组治愈9 例,显效10 例,有效4 例,总有效率为73.3%.两组总有效率比较差异显著(﹡P<0.01),具有统计学意义.随访观察6～18 个月,观察组复发1 例,复发率为3.33%;对照组复发5 例,复发率为16.67%.治疗过程中观察组出现恶心2 例,对照组出现恶心1 例,头晕1 例.结论:双花皂角汤联合西药治疗及护理带状疱疹后遗神经痛效果理想,值得临床推广应用.
作者：韩秀玲 刊期： 2012年第04期
目的:比较米氮平与帕罗西汀治疗老年抑郁症的临床疗效.方法:将本人于2010 年6 月--2011 年12 月期间收治的68 例老年抑郁症患者按照随机的原则平均分为两组,其中米氮平组34 例,给予口服米氮平治疗;帕罗西汀组34 例,给予口服帕罗西汀治疗.在治疗前和治疗中的第2,4,6 周周末分别由两名熟练的医师对患者进行HAMD 评定,比较两组在各个时间点的总有效率和HAMD 减分情况;比较两组治疗后的不良反应率.结果:米氮平组和帕罗西汀组在治疗过程中的第6 周的总有效率无显著性差异;而在第2,4 周时,米氮平组的总有效率41.18%、52.94%分别显著高于帕罗西汀组的总有效率14.17%、41.17%;两组治疗后的HAMD 评分均呈逐渐降低趋势,且米氮平组在第2,4,6 周的减分幅度显著高于对帕罗西汀组;米氮平组的不良反应率26.47%显著低于帕罗西汀组的47.06%,且P 均<0.05,结果具有统计学意义.结论:使用米氮平治疗老年抑郁症,起效快、治愈率高,不良反应率低,效果显著,且耐受性好,值得在临床中推广.
作者：曾维义 刊期： 2012年第04期
随着社会的发展,孕产妇的保健逐渐完善,孕妇临产时的心理护理也越来越被人们所重视,做好这一时期的心理护理,直接关系到孕产妇的身心健康,并对产妇克服分娩时的障碍及产后康复有着重要意义.因此,护理人员必须掌握孕妇临产时的心理状况,做好具体护理,已达到顺利分娩的目的.
作者：郭彦荣 刊期： 2012年第04期
目的:探索降低实习护士职业暴露的培训方式.方法:将我院2011 年实习护士随机分成两组,A 组采取岗前培训的传统方式,实习护士在进入临床前集中进行职业防护培训并当场考试合格,培训时间为4 学时.B 组采取岗前培训(培训时间和内容同A 组)加进入临床后1 周、2周、1 月、2 月4 次集中座谈的创新方式.结果:B 组实习护士在实习期间职业暴露发生率明显小于A 组,P<0.05.结论:采用岗前培训结合进入临床后定期集中座谈,沟通交流职业防护心得的方式可有效降低实习护士职业暴露发生率,此培训方法值得推广.
作者：王惠 刊期： 2012年第04期
目的:探讨护理程序在急诊科住院患者防跌倒中的应用.方法:对810 例急诊科住院和留观患者运用护理程序,评估跌倒坠床的风险因子,分析原因,进行计划和实施,达到降低跌倒坠床的风险.结果:运用护理程序能有效的进行风险评估和护理干预,增强护理人员安全意识和患者的安全依从性.结论:有利于减少跌倒坠床发生.
作者：刘碧荣 刊期： 2012年第04期
临产孕妇进入产程时会出现阵发性的腹痛,并伴有子宫颈的扩张.临床产妇面对即将到来的分娩有对疼痛的恐惧、有对未来孩子的期待,同时伴有种种担忧和焦虑.严重时会影响产程和胎儿健康.面对未知的恐惧,致孕妇自控能力的丧失以及各种所没有预料到的反应,是妇女分娩压力的主要来源,因此如何纾解产妇临产前得心理负担,对临产产妇进行必要的心理护理十分重要.
作者：舒镇英 刊期： 2012年第04期
目的:探讨艾滋病患者的临床心理特点以及相应的护理措施.方法:对2008 年5 月～2010 年10 月期间,在我中心接受艾滋病健康咨询的50 例艾滋病患者进行心理分析,并给予不同的心理护理.结果:艾滋病患者存在明显的心理问题,通过有效的心理护理可缓解患者心理压力,改善其不良心理状态.结论:对艾滋病患者采取有效的心理护理,提高了患者的生活质量和幸福度,减轻了患者和家属的心理负担和经济压力,达到较好的康复状态,增强患者治疗的信心,提高了病人和家属的满意度.
作者：华永仙 刊期： 2012年第04期
目的:分析炎症性肠病发病的因素,探讨临床治疗措施.方法:选取2010 年9 月～2011 年9 月在我院进行炎症性肠病治疗的患者20 例为研究对象,即实验组;进行1:1 配对法,选取同期在我院就诊,且患者年龄与性别相匹配的无消化系统疾病的患者20 例为对照组.对实验组患者采取积极的营养支持,并辅之以心理诊疗.观察分析两组患者的临床表现与特征,结果:实验组患者病情得到良好控制.结论:积极的营养支持治疗与心理诊疗对炎症情肠病患者的治疗具有非常重要的临床意义.
作者：刘云 刊期： 2012年第04期
静脉留置针又称套管针,作为一种先进的新型输液器材,操作方法简便,容易掌握.但是在应用过程中也会为患者带来一些不良的反应,作为临床护理人员,应熟练掌握操作技术,并在留置期间做好局部观察护理及并发症的预防工作.
作者：刘俊梅 刊期： 2012年第04期
目的:探讨2 型糖尿病患者的护理.方法:对58 例2 型糖尿病患者在合理用药的基础上,进行心理调节及合理饮食、运动指导.结果:血糖控制良好.结论:精心的护理和有效的治疗是控制病情,减少并发症,提高生活质量的关键.
作者：仇凤云 刊期： 2012年第04期
目的:分析与探讨不同的肝癌分期方法对于肝癌肝切除手术患者其预后效果的影响.方法:选取本院近3 年来收治的肝癌患者共81例,对其临床资料进行回顾性分析,比较通过CLIP 评分、中国分期评分、JIS 评分对于接受肝切除的肝癌患者其预后的情况影响.结果:通过对患者的病理资料进行分析可得出,中国分期的特点为各部分分期非常清楚与均匀,并且具有显著的分层能力;使用JIS 评分与CLIP 评分其特点主要为对于患者的分层能力有限.对生存曲线进行比较,CLIP 评分法中2-3 分患者生存率无显著性差异;JIS 评分与中国分期其组间的生存率差异性具有统计学意义.而CLIP 评分法对于预后情况差的患者具有更高的鉴别能力.对同质性、梯度单一性以及单调性、对预后预测的贡献度进行比较,中国分期佳.结论:对于进行肝癌肝切除的患者而言,使用中国分期法的患者其预后价值明显优于使用其他两种方法的患者,而CLIP 评分对于晚期患者识别力较强.
作者：许前进 刊期： 2012年第04期
总结一例脑卒中引起吞咽困难实施胃造瘘术后护理,患者入院90 天后实施胃造瘘术予肠内营养支持,经过胃造瘘的护理,包括病情的观察,造瘘口皮肤护理,造瘘管的护理,肠内营养支持以及口腔护理
作者：吴艳 刊期： 2012年第04期
目的:观察高压氧(HBO)对急性一氧化碳中毒治疗的疗效.方法:收集我院2009 年至2010 年收治的32 例急性一氧化碳中毒病例,其中25 例为重度中毒患者,除常规治疗外,均施行高压氧治疗.结果:接受HBO 治疗的急性一氧化碳中毒患者总有效率达98.2%.结论:接受HBO治疗的急性一氧化碳中毒患者有显著疗效,轻度病人症状可消失,同时降低了迟发性脑病及死亡率,改善预后.
作者：崔玉芝 刊期： 2012年第04期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
