张培利；刘永青；王会品
临产孕妇进入产程时会出现阵发性的腹痛,并伴有子宫颈的扩张.临床产妇面对即将到来的分娩有对疼痛的恐惧、有对未来孩子的期待,同时伴有种种担忧和焦虑.严重时会影响产程和胎儿健康.面对未知的恐惧,致孕妇自控能力的丧失以及各种所没有预料到的反应,是妇女分娩压力的主要来源,因此如何纾解产妇临产前得心理负担,对临产产妇进行必要的心理护理十分重要.
作者：舒镇英 刊期： 2012年第04期
目的:探讨外伤性昏迷患者的急诊护理措施.方法:选择2011 年1 月～2011 年12 月在我院急诊科抢救室治疗的的152 例外伤性昏迷患者为研究对象,总结患者在急诊抢救室的护理措施,旨在为规范外伤性昏迷患者的护理干预措施提供参考依据.结果:本研究152 例外伤性昏迷患者经过我院急诊抢救室积极有效治疗后,141 例患者各项生命体征平稳被转送至相关科室进行下一步治疗,11 例外伤性昏迷患者因并发多器官衰竭抢救无效而死亡,死亡率为7.24%.结论:完善和细致的急诊护理能为外伤性昏迷患者进一步治疗争取宝贵的时间,明显改善患者的预后.
作者：冉丽杰 刊期： 2012年第04期
目的:通过对注射低分子肝素的临床观察,找出一种更好的注射方法以减轻病人的痛苦.方法:收集2101.5～2011.4,140 例需注射低分子肝素的患者,随机分为按压组和不按压组各70 例,观察两组致皮下出血的情况,并进行比较.结果:不按压组皮下出血显著低于按压组,差异有显著性(X2=12.14,P–0.01).结论:注射低分子肝素不按压更能降低皮下出血情况.
作者：于歌 刊期： 2012年第04期
目的:探讨梅毒患者心理问题、通过护理干预使其积极配合治疗.方法:对46 例梅毒患者进行心理问题分析,有针对性地实施护理干预.结果:46 例患者存在不同程度的心理障碍,直接影响疾病治疗,采取相应的护理干预后,解除了病人的心理障碍,使病人积极配合治疗.结论:做好梅毒患者的护理干预,提高患者的治疗依从性.
作者：刘爱桢；于爱娥；于莉莉 刊期： 2012年第04期
目的:探讨采用静脉留置针行连续骶管阻滞应用于小儿外科手术的可行性和安全性.方法:择期手术患儿100 例,随机分为2 组,每组各50 例,A 组患儿肌注氯胺酮基础麻后采用静脉留置针行骶管连续阻滞,复合咪唑安定或丙泊酚浅全麻,B 组采用咪唑安定或丙泊酚+氯胺酮静脉复合全麻,术中观察生命体征、苏醒时间、静脉麻醉药用量,麻醉效果及术后并发症.结果:A 组静脉麻醉药用量显著比B 组少,苏醒时间比B 组短,A组术中生命体征比B 组稳定,且A 组肌松满意、镇痛完善、麻醉效果及平稳度高于B 组.结论:采用静脉留置针行小儿连续骶管阻滞操作简便、效果确切、不受时间限制、安全可行是小儿外科手术较理想的一种麻醉方法.
作者：顾彩洁；黄坚；莫家全 刊期： 2012年第04期
本文通过对热原方面、无菌检查方面、异物与微粒方面等方面对注射剂的安全性进行探讨,同时对各个环节可能产生的质量方面的问题给予详细的阐述,并给予解决的方案,尽量保证注射剂的生产质量的可靠性.
作者：张益女 刊期： 2012年第04期
目的:该研究通过测定高血压病患者血中一种新的生物活性肽:肾上腺髓质素(Adrenomedullin,AdM)及一种新的抗凝蛋白:组织因子途径抑制物(tissue factor pathway inhibitor,TVPI)数值的变化,探讨络通胶囊的降压作用机理及临床疗效.方法:将90 例高血压病患者随机分为治疗组60例,对照组30 例.治疗组服用络通胶囊;对照组服用北京降压0 号,疗程4 周.结果:络通胶囊降压总有效率85.00%,对照组总有效率86.67%,两组降压疗效比较差异无显著性(P=O.915);络通胶囊组部分临床症状改善优于对照组(P
作者：刘高强；匡彦 刊期： 2012年第04期
慢性咽炎是临床常见病,多发病,以咽部微痛感,干燥感,异物感为主要症状.多由湿热内阻,肾阴亏虚,虚火上炎,熏灼咽喉,肌膜失养,久之形成慢喉痹.以病程长,绵缠难愈,反复发作为特点,故在治疗上很难取得速效,笔者以养阴清肺健脾补肾法治疗该病,取得良好的疗效.
作者：陈重宇 刊期： 2012年第04期
歪嘴哭综合征(Asymmetriccrysyndrome)又叫Cayler'ssyndrome,1969 年Cayler 认识到先天性心脏病与歪嘴哭综合征之间的关系,并命名为心面综合征.20 世纪60 年代以来世界上共报告近30 例.Rach 等[1]报道1 例孪生兄弟同时患有此综合征,并发现患儿22q11.2 染色体缺失,大多数缺如3Mb 包含40 个基因,少数缺少1.5-2Mb,这种染色体的改变可能与遗传、基因突变、胎儿宫内感染、孕母疾病及服药等多种因素有关.我科于2012 年初接收此种病症患儿一例,现报告如下.
作者：马新荣 刊期： 2012年第04期
目的:探讨护理干预对妊娠期糖尿病母婴的影响.方法:对21 例妊娠期糖尿病孕妇加强心理护理及健康教育;严格执行饮食控制;适当应用运动疗法;严密监测血糖;全程、全方位综合护理预防并发症.结果:21 例孕妇都能正视疾病,正确进行自我保健和监护,血糖控制良好,母婴未发生严重并发症.结论:良好的孕期护理对改善母婴的预后、防止并发症有重要意义.
作者：喻锡军 刊期： 2012年第04期
目的:探讨硫酸镁联合复方异丙托溴铵气雾剂治疗小儿哮喘的临床疗效.方法:选择我院2009 年8 月到2011 年8 月收治的哮喘患儿100 例,随机分为对照组与观察组,每组50 例.对照组给予小儿哮喘的常规治疗方法,观察组给予硫酸镁联合复方异丙托溴铵气雾剂进行对症治疗,观察两组患儿的临床疗效,比较测定两组患儿治疗前后的用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气量(FEV)和大呼气流速(PEF)变化情况.结果:治疗后,观察组患者的临床疗效总有效率(86%)明显高于对照组(72%)(P<0.05),用力肺活量(FVC)、1S 用力呼气量(FEV)、大呼气流速(PEF)等指标均明显高于对照组(P<0.05).结论:硫酸镁联合复方异丙托溴铵气雾剂可有效缓解小儿哮喘症状,临床疗效确切,有效阻止病情进展,值得临床进一步推广应用.
作者：孔建亮 刊期： 2012年第04期
随着社会的发展,孕产妇的保健逐渐完善,孕妇临产时的心理护理也越来越被人们所重视,做好这一时期的心理护理,直接关系到孕产妇的身心健康,并对产妇克服分娩时的障碍及产后康复有着重要意义.因此,护理人员必须掌握孕妇临产时的心理状况,做好具体护理,已达到顺利分娩的目的.
作者：郭彦荣 刊期： 2012年第04期
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰腺、胆囊等病变引发的出血.上消化道出血常表现为急性大量出血,短则十数分钟长则几小时出血量即可超过全身血量的20%而引发失血性休克,抢救不及时可危及生命.
作者：何建珍 刊期： 2012年第04期
目的:探讨应用护理程序[1]对机械通气病人脱机的影响.方法:选择意识清醒的机械通气病人220 例,随即分为实验组和对照组,实验组根据病情制定个性化护理程序,包块心理护理、疾病指示教育、训练病人的遵医行为、呼吸训练、选择适宜的撤机时机、家属配合等;对照组按常规护理,观察两组脱机情况.结果:实验组一次脱机及二次脱机成功率明显高于对照组(P＜0.01),治愈率明显高于对照组(P＜0.05 ).结论:应用护理程序显提高一次脱机成功率,提高治愈率.
作者：阮小莉；姚芳；但娜 刊期： 2012年第04期
目的:提高临床服务质量,提供安全,优质,满意的护理服务.方法:改变服务观念,以病人为中心,改进临床护理服务;提高技术水平;落实基础护理职责;加强监督管理,保障措施到位.结果:护理质量明显提高,病人满意度明显提高.结论:优质护理服务活动的开展使护理人员的主动服务意识增强,强化了护士的责任,基础服务项目得到落实,能对病人实施正确、及时、安全、有效、完善的护理,但人力资源明显不足,劳动付出和收入明显不成比例,影响护士的工作情绪.随着社会的发展、进步和人们保健意识的增强,人们对质量和服务有了越来越高的期望值,因此,提升护理质量,势在必行,而且,市场的竞争促使我们改变护理观念,探索新的护理方法,去适应市场的需求.
作者：赵焕春 刊期： 2012年第04期
目的:探究手术配合在手术室中的应用效果.对象:由于车祸发生脑外伤,颌面部骨折,全身多处撕伤的一位病人.方法:通过整个手术流程的记录资料,分析手术配合在复杂手术中的作用效果.结论:全手术配合能够增强手术的成功率,使得病情复杂的病人能够较为顺利的通过手术治疗,逐步康复.
作者：戚雅敏；尹世萍；季晓云 刊期： 2012年第04期
目的:探讨如何在外周血淋巴细胞培养染色体畸变分析中做好质量控制,以获得良好的涂片效果.方法:在已消毒好备用的超净台内,用碘伏消毒采血管的头部,轻轻混匀后接种,加入秋水仙素工作液,经混匀、培养、收集细胞并离心后,弃上清液,加入低渗液混匀,给予预固定;重复固定后依细胞数量加入适量固定液,制片、染色、气干.于低倍镜下细致观察,计数200 个分裂相.结果:细胞生长良好,分裂指数高,能够满足分析要求,染色体分散均匀,着色良好,长短适中,两条姐妹染色体大致平行分离,着丝粒清晰.结论:做好实验室内质量控制能提高染色体畸变的检出率和阅片速度,及时准确地反映辐射损伤情况,对放射工作人员健康进行监护,为意外放射性损伤事故进行生物剂量估算,放射患者诊断与治疗提供依据.
作者：陈洋；周小敏；张琼；刘云富 刊期： 2012年第04期
耳廓假性囊肿是一种软骨内的无菌性浆液性渗出性炎症.表现为耳廓外侧面囊肿样隆起.以30～50 岁男性多见,多发生于一侧耳廓[111].门诊治疗多以穿刺抽液后加压包扎,但仍有很高的复发病例.目前我科采用囊肿前壁切除手术治疗26 例效果满意,报告如下.
作者：章哲 刊期： 2012年第04期
目的:探讨蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床治疗效果.方法:回顾性分析我院 2005 年 1 月～2010 年 1 月收治入院蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)患者54 例的临床资料.结果:治疗组 CVS 发生率、死亡率明显低于对照组(P ＜ 0.05);经治疗后,治疗组剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍及脑膜刺激征等主要临床症状、体征的缓解率明显高于对照组(P＜0.05).结论:基底池中凝血块的存在是产生CVS的直接原因.尼莫地平治疗SAH 后 CVS 安全有效.
作者：姜琰 刊期： 2012年第04期
本文通过对我院2008 年12 月至2009 年12 月收治的76 例产后出血患者的临床护理对策、防治措施和相关病因进行了分析和总结.探讨了产后出血的优质护理对策及防治措施,为今后产后出血患者的治疗提供依据.
作者：姚飞英 刊期： 2012年第04期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
