何建珍
麻醉学科始终关注的一个重要的课题就是麻醉安全.作为一项高风险的技术,麻醉必须关注其可能的后续安全事宜.麻醉安全意识的强化可以说是麻醉安全的前提和保障,所以麻醉安全意识必须得到重视.本篇文章根据作者自己的实际工作经验、教训和进修所见做出综合的分析和介绍.
作者：黄玉琳 刊期： 2012年第04期
目的:探讨早期护理干预在人工髋关节置换术中的作用.方法:通过对102 例人工髋关节置换术患者围手术期采取正确护理干预措施,有效地减少了并发症的发生.结果:102 例中有97 例均未发生并发症,髋关节活动良好.结论:早期护理干预对人工髋关节术后并发症的预防和功能的恢复具有重要作用.
作者：朱小兰 刊期： 2012年第04期
心脑血管疾病是引起死亡的主要原因,其中高血压作为一个重要的危险因素参与心脑血管事件的发生与发展.近年来,关于脉压与心血管疾病的流行病学调查表明,脉压增大的高血压患者未来发生心血管病的可能性增加, PP增大是心血管病的独立预测因子,其预测作用甚至大于SBP与DBP[1～4] .
作者：梁文楚 刊期： 2012年第04期
目的:探讨艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效.方法:本研究按照随机数字表法将84 例患者随机分为研究组和对照组,其中研究组患者采用艾司西酞普兰治疗,而对照组则采用帕罗西汀治疗,比较两组患者的临床疗效、HAMD 评分及不良反应.结果:研究组患者治疗2 周后即起效,且HAMD 评分明显低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).研究组的总有效率明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).研究组的不良反应发生率(38.10%)与对照组(42.86%)比较无明显差异(P>0.05).结论:艾司西酞普兰在治疗抑郁症方面,与帕罗西汀相比临床疗效佳,起效快,安全性好,值得临床推广使用.
作者：吕文标 刊期： 2012年第04期
目的:对外伤后急性弥漫性脑肿胀的发病机理、诊断和治疗做一探讨.方法:回顾性分析我院2003 年7 月-2012 年2 月确诊的58例外伤后急性性弥漫性脑肿胀的资料、结合文献进行分析.结果:28 例患者好转26 例,死亡32 例.结论:外伤后急性弥漫性脑肿胀的发病机理是由于外伤后的急性脑血管扩张、广泛的脑水肿、脑缺血之间发生发展共同作用的结果.治疗包括:大剂量激素、冬眠亚低温、脱水、手术等结合治疗.
作者：刘文阁 刊期： 2012年第04期
目的:探讨分析后路病灶清除内固定治疗腰骶股结核.方法:选取50 例腰骶段结核病患作为观测对象,其中29 例男性,21 例女性.对全部病患施行CT、MRI 及X 线片检查,发现病变情况表现为椎体塌陷和破坏,间隙变小甚至消失,41 例病患在椎旁形成脓肿.选择后路病灶清除植骨融合内固定的方式来进行治疗.结果:所有病例的病锥在5 至18 个月的时间里基本上得到融合,没有出现内固定松动、假关节形成及骨不连等情况,相关病变情况得到有效的改善.讨论:医护人员应该首先对病患施行有效的抗结核治疗,经过二至四周的治疗,在轻微结核中毒症状的条件下施行外科治疗手术,这样手术的安全性质较高,而且能够获得理想的临床疗效.
作者：韦谋宽 刊期： 2012年第04期
目的:经过呼吸内科患者的疾病研究,为后期的治疗工作积累经验.方法:对2007 年8 月-2010 年8 月,在我院接受治疗的328 例患者资料回顾性分析,分析患者的实际用药情况与病情恢复状况.结果:临床数据显示,抗菌药物的使用率为92.8%,联合用药占43.71%,共使用抗菌药物18 种,通过合理的用药治疗后,患者的病人得到有效地恢复控制.结论:呼吸科疾病对患者的身心健康造成危害,在治疗期间要制定科学的用药方案.
作者：刘月行 刊期： 2012年第04期
焦虑症是常见的精神障碍之一.在一般人群中,其患病率为5%,而在冠心病病人当中,其患病率约为40%～ 70%,由此可见焦虑症与冠心病的关系密切.现从冠心病合并焦虑症的现状、可能原因和发病机制及治疗等方面,探讨冠心病与焦虑症的关系.说明对于冠心病合并焦虑症的患者,应采取抗焦虑治疗和冠心病二级预防双重治疗.
作者：朱可；肖红梅 刊期： 2012年第04期
目前研究表明,血管的生成与肿瘤的生长及转移的有着密切的关系[1].而血管内皮生长因子是迄今为止发现的促进血管生成的强的细胞因子.本文就血管内皮生长因子与肿瘤的关系做一综述.
作者：孙连秋；王丹 刊期： 2012年第04期
目的:探讨心房颤动的发病原因与临床特征.方法:对2010 年3 月至2012 年3 月我院收治的心房颤动患者320 例的临床资料进行回顾性分析.结果:高血压性心脏病98 例(30.63%),冠心病81 例(25.31%),风湿性心脏病48 例(15.00%),肺源性心脏病38 例(11.88%),心肌病34 例(10.63%),退行性瓣膜病21 例(6.56%).结论:房颤重点是与上述疾病密切相关,为此,控制房颤关键应控制上述疾病的发病率特别是常见的高血压心脏病,冠心病,风心病.
作者：但东梅 刊期： 2012年第04期
患者因意外事故或病情过重医治无效而死亡,将对家属产生一系列心理变化,主要表现为恐惧、紧张、焦虑、悲伤、失眠等心理变化,这是临床医疗工作中不可忽视的重要内容.我科自2006 年-2011 年抢救30 余名死亡患者,在积极抢救患者的同时,注重做好临终患者及其家属的心理干预,得到了患者家属对医疗工作的认可.现报告如下:
作者：邓建宏；王静东；沈俊峰；杨清钦 刊期： 2012年第04期
全身麻醉及手术的刺激使全麻术后患者易引起呼吸、循环、内分泌等系统生理功能的改变,近一年来,我们医院腹腔镜手术较多,全麻术后的护理和监测就显得尤为重要.
作者：郭辰阳 刊期： 2012年第04期
目的:探讨护士长在护患关系中的作用与地位.方法:分析影响护患关系的因素,以及护士长的工作方式对护患关系所产生的影响.结果:护士长加强与患者沟通、协调处理各部门关系、改进护理工作内涵使护患关系明显改善.结论:护士长在护患关系中起着不可替代的作用.
作者：钱瑛 刊期： 2012年第04期
随着现代护理学的不断进展,护理正逐步走向整体化的模式,而心理护理是整体护理的一个重要环节.保证患者静脉输液的顺利进行,必须为消除病人输液时的紧张恐惧的心理加强护理人员心理素质及思想品质的培养和锻炼,针对不同年龄层次病人的心理特征进行心理护理,增加患者及家属对我们的依赖感和信任感,以取得佳合作的情绪状态,以便更好的配合护理工作,从而大大提高静脉穿刺的成功率.
作者：扈学琴；王丽风 刊期： 2012年第04期
目的:分析为自然分娩产妇提供系统护理干预对产后尿潴留的作用.方法:从我院妇产科近期分娩产妇中选出采取自然分娩方式的产妇178 例,随机将89 例纳入系统组,提供系统护理干预,其余89 例纳入传统组,提供传统护理措施.统计两组发生产后尿潴留的产妇百分比和排尿恢复用时.结果:系统组发生产后尿潴留的产妇百分比较传统组小(P<0.05),系统组为1.1%(1/89),传统组为10.1%(9/89);系统组92.1%在3h 以内恢复排尿,排尿恢复用时较传统组少(P<0.05).结论:为自然分娩产妇提供系统护理干预可减小其出现产后尿潴留的几率.
作者：程建红 刊期： 2012年第04期
目的:通过回顾性分析15 例先天性膈疝患儿病例资料,总结婴幼儿先天性膈疝的诊治经验.方法:15 例病例均行胸腹部平片,5 例行上消化道造影检查明确诊断.均行疝内容物复位横膈修补术.其中11 例(包括部分食道裂孔疝)选择经腹腔左上腹斜切口,4 例右侧膈疝(包括部分食道裂孔疝)采取经胸腔入路.结果:15 例均治愈,随访半年～2 年.结论:婴幼儿先天性膈疝易与许多胸肺疾病混淆,X 平片是诊断膈疝的首选方法.该病一旦诊断明确,宜尽早行膈疝修补术.
作者：欧荣册；肖琳；王波；李俊川 刊期： 2012年第04期
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰腺、胆囊等病变引发的出血.上消化道出血常表现为急性大量出血,短则十数分钟长则几小时出血量即可超过全身血量的20%而引发失血性休克,抢救不及时可危及生命.
作者：何建珍 刊期： 2012年第04期
目的:观察思密达联合金双歧治疗治疗小儿腹泻的临床效果.方法:将116 例小儿腹泻患儿随机分为两组,58 例患儿采取抗病毒、补液等治疗并口服思密达作为对照组,58 例患儿在对照组基础上口服金双歧,观察两组患儿治疗效果及药物不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率为96.55%(56/58),对照组治疗总有效率为87.93%(51/58),两组差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿治疗前后血常规、肝肾功能等检查结果均提示无肝肾功能及血液系统损害.结论:小儿腹泻在采用抗病毒、补液等基础治疗的同时,口服思密达和金双歧,可提高治疗效果,而且用药安全,是治疗小儿腹泻较为理想的方法.
作者：闫婉 刊期： 2012年第04期
总结36 例胃大部手术合并糖尿病患者围手术期护理经验.认为术前做好充分的准备及心理护理是治疗成功的基础;术中医护密切配合,观察患者有无血糖的变化,及时监护是治疗成功的核心;术后加强基础护理、预防感染、电解质紊乱及糖尿病酮症酸中毒等并发症的发生,确保了胃大部手术治疗的良好效果,患者康复出院.
作者：毕言萍 刊期： 2012年第04期
良好的心理素质是急诊科医生应具备的基本素质,是确保急救工作顺利开展的有效保障.本文提出急诊科医生应该具备的各项心理素质:热爱本职工作的崇高的道德感,情感表达的含蓄性和理智性以及对自我负面情绪的调控;目标明确的自觉性,当机立断的果断性和百折不挠的坚韧性;敏锐的观察力和良好的记忆力,以及沟通和协调能力等方面的能力;要注重培养良好的性格.拥有好的心理素质,才能更好的为患者提供优质服务.
作者：皮明 刊期： 2012年第04期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
