吕文标
焦虑、抑郁等心理障碍在冠心病患者中发生率极高.曾经有调查发现,1/2 以上的冠心病患者伴有焦虑情绪,约1/3 的冠心病患者伴有抑郁情绪,1/5-1/6 的冠心病患者兼有焦虑、抑郁症状.焦虑、抑郁等心理障碍不仅长期降低了病人的生活质量,而且是引发冠心病的重要危险因素,严重影响治疗效果和病人的预后.冠心病患者一旦合并焦虑抑郁,早期进行抗焦虑药物治疗非常有效.
作者：吴海霞 刊期： 2012年第04期
品的清洗消毒、灭菌及无菌物品的供应工作,以降低医院感染和保证医疗质量.其工作质量直接影响临床治疗工作效果,其主要责任是通过压力蒸汽灭菌.压力蒸汽灭菌具有灭菌速度快,湿度高,穿透力强,效果可靠等优点.但在使用过程中由于操作不当会导致湿包现象,从而影响灭菌效果,有引起医院感染的危险.
作者：汪璐 刊期： 2012年第04期
目的:以乳腺纤维腺瘤为例,探究经乳晕切口行乳房手术临床护理的效果.方法:翻阅我院收治的172 例经乳晕切口行乳房手术的临床术前术后护理记录,总结分析乳晕切口行乳腺手术的临床护理效果.结果:全部172 例病人在经过手术及术后护理后基本康复,乳房肿块得到切除,同时乳房又没有明显伤痕,乳房能继续保持圆润外形,手术后没有出现并发症;2 例病人皮下有血肿,3 例病人有局部的感觉衰退,但在经过其他治疗后恢复.术后回访2 年,病人对于术后乳房恢复状况表示满意,没有血肿等并发症.结论:当前临床实践证明,经乳晕切口行乳腺手术的临床护理在有效地治疗乳房肿块的同时,还能保持乳房的美观.
作者：尹世萍；季晓云；车爱琴 刊期： 2012年第04期
医院消毒供应室主要负责临床科室各种无菌医疗物品的供应,其工作质量对医院的诊疗、护理、教学、科研水平具有重要影响,为了提高消毒供应室工作质量,我们要从管理的各个环节入手,常抓不懈,必将收到满意效果.
作者：李长英 刊期： 2012年第04期
随着人们法律观念和维权意识不断增强,患者对医院护理服务质量提出了更高的要求.笔者通过分析护士人员在工作中的侥幸心理,提出了避免危险心理态度的一些措施.
作者：李俊红 刊期： 2012年第04期
本文通过对80 例踝关节骨折手术后进行功能康复患者的临床资料进行统计分析,发现有75%的患者(即60 例)能够无痛行走,有15 例患者在走路的时候产生小腿酸胀现象.总体而言,患者的满意度高达91.25%.研究结果显示,全方位多手段的功能康复能够有效改善踝关节骨折,使其快速恢复并降低一些并发症,有效维护骨折的对位对线,提高踝关节骨折手术的疗效.
作者：刘静；杨敏 刊期： 2012年第04期
目的:研究用中医治疗的方法来对股骨头进行治疗,看是否可行.方法:通过对本院156 例患者的临床资料进行观察和分析.结果:在156 例患者中,其中有130 例患者已经得到痊愈,20 例患者病情已明显好转,其中只有6 力效果不明显.
作者：苏会纯 刊期： 2012年第04期
目的:探讨开腹子宫肌瘤挖除术与腹腔镜子宫肌瘤挖除术的优点、缺点及可行性.方法:分析2004 年4 月-2011 年8 月在我院经腹子宫肌瘤挖除术63 例与腹腔镜下子宫肌瘤挖除术45 例,手术时间、术后肠气恢复时间、术后体温波动情况、术口愈合情况及住院时间的比较.结果:手术时间开腹组较腹腔镜组短30-70 分钟;术后肠气恢复开腹组较腹腔镜组晚18-36 小时,术后体温腹腔镜组42 例高体温37.8-38.20C,其中2 例合并上呼吸道感染体温达38.50C,而开腹组高体温38.5-39.0.0C.术口愈合情况腹腔镜组全部一期愈合均于术后第三天出院,开腹组61 例术后第五天拆线第六天出院,2 例术口脂肪液化延期至术后第10 天、第12 天愈合出院.结论:腹腔镜子宫肌瘤挖除术创伤小、恢复快、住院时间短优于开腹子宫肌瘤挖除术.
作者：陈时珍；罗祥美；杨东华 刊期： 2012年第04期
目的:探讨慢性宫颈炎的传统与新进展的手术、药物及物理治疗的比较.方法:回顾、分析门诊435 例各类型的宫颈疾病患者的临床资料,对其采用的治疗方法进行汇总和统计,从而比较.结果:电熨和微波治疗86 例患者,治愈66 例,20 例患者反复电熨均无效,后者局部应用抗生素结合治疗,有13 例治愈;冷冻治疗49 例,治愈率100%;激光治疗42 例,对宫颈糜烂患者治愈率90.32%,对宫颈息肉治愈率100%;82 例患者采取宫颈锥切和LEEP 环切电刀手术治疗,一次治愈率90.24%,术后无感染,另外新柏氏液基细胞学检测(TCT)与术后病理结果符合率高达91.46%;其余患者进行其他治疗方法:红外线凝结法、波姆光治疗、高能聚焦超声治疗,治愈率分别为54%、83%、92%.结论:物理疗法对宫颈糜烂有较好的疗效,但有的患者需要结合药物治疗才能达到好的效果,由于随着宫颈糜烂程度的增加,HPV 检出率显著增高,药物治疗需要结合HPV检测进行,宫颈锥切和LEEP 环切电刀手术治疗对宫颈疾病的一次成功率高,TCT 检查对慢性宫颈炎患者有着重要意义.
作者：郑秋露 刊期： 2012年第04期
为了提高重型颅脑损伤患者插胃管的成功率,尽量减轻在插管过程中对患者的伤害,根据我们自己插胃管的体会,对插胃管的方法和技巧进行相关探讨,提出护理应注意的事项.
作者：熊丽 刊期： 2012年第04期
目的:探讨采用静脉留置针行连续骶管阻滞应用于小儿外科手术的可行性和安全性.方法:择期手术患儿100 例,随机分为2 组,每组各50 例,A 组患儿肌注氯胺酮基础麻后采用静脉留置针行骶管连续阻滞,复合咪唑安定或丙泊酚浅全麻,B 组采用咪唑安定或丙泊酚+氯胺酮静脉复合全麻,术中观察生命体征、苏醒时间、静脉麻醉药用量,麻醉效果及术后并发症.结果:A 组静脉麻醉药用量显著比B 组少,苏醒时间比B 组短,A组术中生命体征比B 组稳定,且A 组肌松满意、镇痛完善、麻醉效果及平稳度高于B 组.结论:采用静脉留置针行小儿连续骶管阻滞操作简便、效果确切、不受时间限制、安全可行是小儿外科手术较理想的一种麻醉方法.
作者：顾彩洁；黄坚；莫家全 刊期： 2012年第04期
2012 年1 月～2012 年3 月,我们在某部新兵营中诊治处理了2 例无明显暴力导致的胫骨骨折.现报告如下.1 病例报告例1 患者男,19 岁.某部新兵.因运动中突感右小腿剧烈疼痛5分钟就诊.患者参加折返跑训练,在进行变向加速时自觉骨骼闷响后突感右小腿剧烈疼痛,随后倒地不起,不可自行行走,被送至我队进行诊治.
作者：段晓辰；罗云虎；陶成玉；胡前；张瑞敬 刊期： 2012年第04期
目的:探讨通过腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的手术前后护理效果.方法:对本院近期收治的102 卵巢囊肿病人临床记录资料(主要是手术前后的护理资料)归纳总结.结果:108 例患者顺利通过腹腔镜手术,手术后恢复良好.结论:充分做好病人手术前的准备和护理,手术后重视观察、细心护理,到位的护理措施能够在手术后使病人较好地恢复.
作者：李志新；高永芬；尹世萍 刊期： 2012年第04期
目的:分析床边血糖仪(POCT)的结果与生化分析仪结果的可靠性.方法:取高、中、低3 种不同葡萄糖浓度的患者样本,对同一样本分别用POCT 和生化分析仪进行血浆葡萄糖的检测,将两种检测方法的结果进行偏倚程度的比对.结果:血样POCT 血糖仪检测结果与生化分析仪检测结果比对均为正偏倚.结论:POCT 血糖仪的检测值的精密度和准确度等方面均符合临床要求.
作者：张艳；张杰；王玉英；宋谦 刊期： 2012年第04期
目的:在护理管理过程中使用人性化管理,探究人性化管理对护理管理的作用.方法:在本医院随机选择80 个护士作为样本,把她们置身于良好的环境中,通过对其实施人性化管理的训练,在该训练开展的前后对护士进行调查,来确定她们的满意程度.结果:通过人性化管理的开展,护士的积极能动性提升了,而且与以前相比,其满意程度也增强了.结论:在护理管理中实施人性化管理方法对护理人员综合能力,凝聚力和护理效果以及护理效率的提高具有重要的作用.
作者：邓秀坤 刊期： 2012年第04期
探索本科生实习期间,在我院中医内科病房出科考中实施OSCE 与传统床边考相结合的模式,共设六站:分别为问诊、体格检查、中医病案书写、疾病诊断、方剂、经典;以评估实习医师的中医临床技能.同时对参加考试的学生进行问卷调查,了解对本考试模式的态度和想法.本考试模式拟与客观结构化考试相接轨,可替代传统的病人床边考.
作者：陈敏；张振贤；张烨；吴丽丽 刊期： 2012年第04期
女性能障碍功底性疾病(PFD)主要包括女性压力型尿失禁(SUl)和盆底脏器脱垂等(POP).流行病学调查显示,PFD 是中老年人的常见病,女性多见,其发病率:50～59 岁约占12.5%,≥60 岁以上者为76.7%.有报告指出,妇女一生PFD 发生率为11%;30 年后可增加1 倍.在美国约有200,000 人,年接受PFD 的盆底重建术,我国临床发现此类手术的需求量有明显增高,因此,随着我国人口老龄化的不断加快,PFD 的研究已成为当今医学关注的热点.
作者：牛敏昌 刊期： 2012年第04期
目的:探讨病区护士长在医院感染控制管理中的作用.方法:从涉及到护士长参与的医院感染管理控制中多个环节,进行监督检查与控制.结果:充分发挥病区护士长在医院感染控制中的管理职能,有效避免或降低医院感染的发生.结论:护理工作贯穿于医院感染控制的整个环节,充分发挥病区护士长的管理主动性,在预防医院感染控制管理中具有十分重要的意义.
作者：郭英俊；王玲勉 刊期： 2012年第04期
目的:总结并探讨丙泊酚静脉麻醉下实施无痛人工流产术的围手术期护理措施及要点.方法:对110 例实施无痛人工流产手术随机分为观察组与对照组,每组55 例,观察组在对照组常规护理基础上,实施系统化综合护理措施并对比手术效果.结果:观察组术中宫颈松弛度、手术时间、人流综合征的发生率均低(少)于对照组低(P＜0.05).结论:无痛人流过程中实施整体化护理干预措施有助于缩短手术时间,增强人工流产的安全性.
作者：徐红霞 刊期： 2012年第04期
在现在人们生活节奏的不断加快的同时[1],人们身心疾病的发病率也在日益的突出.然而影响心身疾病康复的因素也是多种多样的,如患者的情绪变化、心理特点、角色之间的转变、文化的修养,以及医护人员的素质等.因此,如何帮助患者尽快的熟悉环境[2]、转入角色,提高医护人员的自身素质等也是非常关键的.接下来,笔者就对影响心身疾病康复的因素,以及相应的护理措施进行分析和说明.
作者：何晓艳 刊期： 2012年第04期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
