李志新；高永芬；尹世萍
目的:探讨奥美拉唑与替加色罗联合治疗非糜烂性反流病的疗效.方法:选取2010 年10 月至2011 年10 月本院收治的非糜烂性反流病患者79 例,随机分成治疗组40 例,对照组39 例,对照组采用替加色罗进行治疗,对治疗组在使用替加色罗治疗的基础上联合使用奥美拉唑进行治疗,观察组两组患者的临床疗效.结果:治疗组临床疗效优10 例,临床疗效良28 例,临床疗效中2 例,临床疗效差0 例,临床优良率95%;对照组临床疗效优9 例,临床疗效良12 例,临床疗效中17 例,临床疗效差1 例,临床优良率53.85%.两组在临床疗效优良率上具有显著性差异,(χ2=11.56,P<0.05),具有统计学意义.结论:使用奥美拉唑与替加色罗联合治疗糜烂性反流病具有显著的临床疗效,值得临床推广使用.
作者：曹天广 刊期： 2012年第04期
目的:探讨艾滋病患者的临床心理特点以及相应的护理措施.方法:对2008 年5 月～2010 年10 月期间,在我中心接受艾滋病健康咨询的50 例艾滋病患者进行心理分析,并给予不同的心理护理.结果:艾滋病患者存在明显的心理问题,通过有效的心理护理可缓解患者心理压力,改善其不良心理状态.结论:对艾滋病患者采取有效的心理护理,提高了患者的生活质量和幸福度,减轻了患者和家属的心理负担和经济压力,达到较好的康复状态,增强患者治疗的信心,提高了病人和家属的满意度.
作者：华永仙 刊期： 2012年第04期
目的:观察并比较帕罗西汀和度洛西汀治疗老年抑郁症的临床疗效.方法:113 例老年抑郁症患者随机分为帕罗西汀组(n=51)和度洛西汀组(n=62),分别给予帕罗西汀和度洛西汀治疗,疗程8 周.结果:两组1、2、4、8 周末与上一个时间点的HAMD 积分比较均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).两组HAMD 积分比较,治疗前差异无统计学意义(P>0.05),1、2 周末时差异有统计学意义(P<0.05),4、8 周末时差异无统计学意义(P>0.05).两组8 周末时总有效率分别为94.1%和93.5%,差异无统计学意义(P>0.05).两组不良反应发生率分别为29.4%和29.0%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:帕罗西汀和度洛西汀治疗老年抑郁症临床疗效相当,且不良反应类似,但后者起效更快.
作者：侯钦彦 刊期： 2012年第04期
手足口病是全球性传染病,世界大部分地区均有此病流行的报道.早期发现的手足口病的病原体主要为CoxA16 型,1969 年EV71 在美国被首次确认[1].自从EV71 手足口病流行以来,给广大婴幼儿和儿童造成了较大的身心伤害.大多数情况下,EV71 感染引起的手足口病为自限性,但少数病例可以进展为无菌性脑膜炎、脑干脑炎、急性肺水肿.近几年我国手足口病的疫情有明显上升的趋势,成为我国近期重点防治的传染病之一.我国自2008 年5 月2 日起,将该病列为丙类传染病管理.传染病的预防措施为管理传染源,切断传播途径、保护易感人群[2].现将我院EV71 感染引起手足口病在家庭、托幼机构、医院的消毒与隔离措施报告如下.
作者：张晓春；李素霞；孟宪静 刊期： 2012年第04期
目的:探讨蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床治疗效果.方法:回顾性分析我院 2005 年 1 月～2010 年 1 月收治入院蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)患者54 例的临床资料.结果:治疗组 CVS 发生率、死亡率明显低于对照组(P ＜ 0.05);经治疗后,治疗组剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍及脑膜刺激征等主要临床症状、体征的缓解率明显高于对照组(P＜0.05).结论:基底池中凝血块的存在是产生CVS的直接原因.尼莫地平治疗SAH 后 CVS 安全有效.
作者：姜琰 刊期： 2012年第04期
患者因意外事故或病情过重医治无效而死亡,将对家属产生一系列心理变化,主要表现为恐惧、紧张、焦虑、悲伤、失眠等心理变化,这是临床医疗工作中不可忽视的重要内容.我科自2006 年-2011 年抢救30 余名死亡患者,在积极抢救患者的同时,注重做好临终患者及其家属的心理干预,得到了患者家属对医疗工作的认可.现报告如下:
作者：邓建宏；王静东；沈俊峰；杨清钦 刊期： 2012年第04期
职业健康监护是<职业病防治法>所规定的用人单位的义务和劳动者的权利,也是防治职业病的重要内容之一.<职业病防治法>实施以来,经过各级卫生部门的宣传贯彻,劳动者职业健康监护率有了明显提高,但也暴露出体检不规范、不平衡、总体覆盖率仍较低、健康监护的立法目的和技术目的未能得到有效体现等问题.本文就我科承担职业健康体检以来对职业健康检查的认识及遇到的一些问题做如下阐述.
作者：高雁 刊期： 2012年第04期
药学监护是适应我国医疗卫生国际化的必然选择,是实现以患者为中心的医疗理念的保证之一,其对医疗工作安全顺利开展有重要作用.本文通过对药学监护相关理论的阐述,探讨药学监护的重要意义,并分析药师在药学监护中应当注意的问题,探明药学监护开展的合理性及必要性.
作者：赵红莲 刊期： 2012年第04期
目的:进一步研究小儿支原体肺炎的临床诊治.方法:对我院2012 年1 月至3 月收治的50 例小儿支原体肺炎患儿临床资料进行回顾性分析,并和同期非支原体肺炎进行比较.结果:小儿支原体肺炎多伴有发热和咳嗽现象,与非支原体肺炎比较,病程和止咳时间相对较长.结论:小儿支原体肺炎病症较重,病程较长,应引起充分重视,对症治疗.
作者：冯波；彭丹；陈长江 刊期： 2012年第04期
目的:探讨胸腔镜治疗自发性气胸的临床效果及护理对策.方法:选取我院在2010 年2 月到2012 年2 月被确诊为为自发性气胸患者60 例,将其随机平均分为观察组和对照组,观察组30 例患者采用胸腔镜手术法,对照组30 例患者采用剖胸探查手术法,比较两组患者的临床效果.结果:观察组的30 例患者全部治,无死亡病例,其中出现并发症的患者5 例,;对照组的30 例患者中,治愈的患者16 例,死亡患者5 例,其中出现并发症的患者9 例.结论:胸腔镜治疗自发性气胸具有创伤小,并发症少,术后恢复快的功效,值得临床推广.
作者：桑超 刊期： 2012年第04期
目的:探究老年高血压患者的心理活动对病情的影响,并对其总结出有效的心理护理措施及防范.方法:我院对80 例老年高血压患者进行心理活动调查,随机分为实验组和对照组各40 例,两组的一般资料均相同.实验组在此基础上,接受长期的心理护理.结果:实验组老年患者在血压平稳以后,患者的焦虑评分显著降低,而生活质量也有显著的提高.结论:心理护理成为了老年高血压患者治疗中不可或缺的元素,在治疗中,心理护理与药物治疗起到了相辅相成的作用,大大的提高了老年患者的生活质量,值得在临床中广泛应用.
作者：赵胜 刊期： 2012年第04期
目的:在艾滋病疫情越来越严峻的当今社会,防艾工作任重而道远,为了进一步加强医务人员对艾滋病职业暴露的认识以及消除医务人员在诊疗工作中担心职业暴露的恐慌心理,并就如何预防及处理职业暴露,掌握自救办法,为医务人员在诊疗工作中提供科学判断和依据.方法:借助防艾工作经验,总结医务人员艾滋病职业暴露的途径,暴露后采取的应急处理措施、随访检测、风险评价等.结果:高度重视每一个样本监测,将其视为具有潜在的职业暴露危险因素.结论:加强自身防护和暴露后采取预防措施,是降低职业性感染HIV 的有效方法.
作者：韦正初 刊期： 2012年第04期
我所现有老干部1200 多户,平均年龄83 岁,基础疾病较多,病情复杂多变,多年来心搏骤停已发生多例,前不久成功实施心肺脑复苏1例,现汇报如下:1 临床资料患者老年男性,78 岁,于10 月25 日下午在外出探友步行过程中突然摔倒,意识不清,呼之不应,约3 分钟后,120 到诊、发现患者呼吸、心跳停止,立即给予心脏按压、气管插管、电除颤等处理,约5min 后患者恢复自主心跳,遂送解放军第306 医院抢救室,当时血压测不到,心电监测示反复室颤、室速,立即予电除颤,呼吸机辅助呼吸,同时予胺碘酮150mgIV 后,以1mg min-1 持续泵入,患者心率逐渐转为窦性,血压130/80 mmHg,HR70次/分,双瞳孔直径2mm 光反射存在.
作者：任冬梅；郝文建；石静 刊期： 2012年第04期
目的:探讨五官科气管切开患者发生下呼吸道感染的特点和危险因素,以便采取有效预防与控制措施.方法:对我院 2005 年1 月-2011 年10 月五官科58 例气管切开患者进行了前瞻性和回顾性监测,并对病原学标本进行了细菌培养和药敏实验,总结五官科气管切开患者发生下呼吸道感染的预防与控制措施.结果:58 例患者中发生下呼吸道感染37 例,医院感染率为63%.细菌培养结果以革兰氏阴性杆菌为主共25 株,真菌11 例,革兰氏阳性杆菌5 例.调查患者均有基础疾病及行气管插管、气管切开、吸痰等治疗,气管切开置管时间越长、住院时间越多、下呼吸道感染率越高,与不合理使用抗菌药物密切相关.结论:有效预防和控制感染,提高患者自身免疫力,及时对患者进行早期气管分泌物细菌培养,以便根据药敏结果合理选择抗菌药物,可降低下呼吸道感染的发病率.
作者：梁鸿才；程明礼；何建民 刊期： 2012年第04期
目的:探讨妇产科腹部手术术后切口脂肪液化的原因及预防治疗措施.方法:将在我站2009 年8 月至2011 年8 月治疗的100 例妇产科腹部手术术后切口脂肪液化患者随机分为对照组和实验组,每组患者为50 例.对对照组的患者进行传统治疗,对实验组的患者进行微波照射、敷药、清创等治疗.结果:实验组的患者平均有效治疗时间和切口恢复时间均短于对照组,患者的满意度大大提高.结论:采取一定的积极的治疗措施治疗妇产科腹部手术术后切口大大降低了切口脂肪液化的发生率.
作者：李代强 刊期： 2012年第04期
企业档案是指企业在生产经营和管理活动中形成的对国家、社会和企业有保存价值的各种文件材料.企业的档案是一个企业经济、科技、管理信息的重要组成部分,加强对企业档案管理工作的重视,有利于推进企业的技术进步与产品生产.企业档案管理工作是保障企业经济效益的一个有效方法,合理完善档案管理工作可以对企业的长久发展起到积极的推动与促进作用.
作者：田甜 刊期： 2012年第04期
静脉输液是门诊治疗中常见的给药方式及护理操作技术,在护理工作中占有非常重要的地位,而老年患者是一个较为特殊的群体,他们的血管具有管壁硬化、脆性大、易滑动等特点,又由于老年患者各脏器功能退化,存在不同程度的听力障碍、视觉障碍,有行动行动迟缓、反应迟钝、语言表达能力欠佳等现象,静脉输液过程一定程度上都给老年患者带来一定的不适和心理压力.
作者：夏凡；熊小兰 刊期： 2012年第04期
目的:研究自制补肾平喘汤防治慢性支气管炎的临床疗效.方法:采用补肾平喘汤治疗慢性支气管炎患者32 例,分析治疗疗效及疗程.结果:所有病例均取得满意效果.结论:补肾平喘汤治疗慢性支气管炎疗效显著,值得临床推广应用.
作者：黄麒 刊期： 2012年第04期
高血压由于其诱发原因多样化且极易产生其他并发症,因而单一用药十分难以控制高血压患者血压达标率.联合用药则可以在提高降压率的基础上有效预防并发症如脑梗死、冠心病、肾衰竭等.本文分析了以利尿剂为基础的联合用药以及不含利尿剂的联合用药策略,以期在控制血压的目标下推广联合用药方法,早日减轻人们痛苦.
作者：毛嘉范；孙贤斌 刊期： 2012年第04期
歪嘴哭综合征(Asymmetriccrysyndrome)又叫Cayler'ssyndrome,1969 年Cayler 认识到先天性心脏病与歪嘴哭综合征之间的关系,并命名为心面综合征.20 世纪60 年代以来世界上共报告近30 例.Rach 等[1]报道1 例孪生兄弟同时患有此综合征,并发现患儿22q11.2 染色体缺失,大多数缺如3Mb 包含40 个基因,少数缺少1.5-2Mb,这种染色体的改变可能与遗传、基因突变、胎儿宫内感染、孕母疾病及服药等多种因素有关.我科于2012 年初接收此种病症患儿一例,现报告如下.
作者：马新荣 刊期： 2012年第04期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
