毛嘉范；孙贤斌
目的:探讨护理工作在直肠癌根治术围生期的效果.方法:选择我院2010 年1 月-2012 年2 月收住的直肠癌患者108 例,随机分为观察组与对照组,对观察组进行心理护理、饮食指导、肠道清理、术前准备、术后护理等;对照组采用常规处理,然后进行两组对比.结果:通过有效护理观察组的治愈率明显提高;心理障碍情况明显较对照组减轻,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).讨论:对患者进行有效的心理护理、肠道护理、术前护理、术后护理后,减轻了患者的心理负担,让患者正确认识疾病,加强了治愈信心,提高了治愈率,缓解了患者的心理障碍情况.
作者：孙瑞婷 刊期： 2012年第04期
目的:探讨维持性血液透析过程中发生低血压的相关因素,提出相应的护理对策.方法:回顾性调查分析收治的126 例血液透析患者的临床资料.结果:低血压的发生与血容量不足、自主神经功能紊乱、透析中进食、心血管疾患等均存在密切的关系.结论:加强健康教育,控制透析间期体重增长,可调钠透析和低温透析,改善营养及合理用药,保证透析时相对稳定的有效循环血量及做好发生低血压的应急处置是保证血液透析顺利进行的关键.
作者：陶招娣；王竞华；阮姝姝 刊期： 2012年第04期
目的:探讨布地奈德联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘临床疗效.方法:运用随机数字表法将2008 年10 月～2011 年12 月在我院呼吸内科住院治疗的98 例支气管哮喘患者分为对照组和观察组,对照组患者常规吸入布地奈德800μg,而观察组患者则在上述治疗的基础上加用布地奈德联合孟鲁司特钠治疗,12 周后对所有患者临床疗效进行比较.结果:经过对支气管哮喘患者进行为期12 周的治疗,观察组治疗总有效率(95.92%)明显高于对照组的(83.67%),2 组患者临床疗效差异有统计学意义(c2=4.009,P<0.05),且对照组和观察组不良反应发生率差异无显著性(P>0.05).结论:布他奈德联合孟鲁司特钠是治疗支气管哮喘临床疗效确切,不良反应少且轻微,是一种有效的治疗方法.
作者：严勇 刊期： 2012年第04期
出血主要是由于颅内血管的先天性动脉瘤、动静脉畸形、高血压动脉硬化性动脉瘤等因素引起血管破裂,血液流入蛛网膜下腔所致.其临床特点是起病急、再出血率高、并发症多、病死率高[1-2].蛛网膜下腔出血患者入院后给予降颅压、稳血压、止血、解痉、预防感染,如果及时了解病情的变化和出现的并发症,并且能进行及时的治疗和护理对提高患者的治愈率和生活质量有重要的意义.
作者：张霞 刊期： 2012年第04期
紫杉醇联合顺铂是治疗晚期卵巢癌的常用化疗方案.紫杉醇是从紫杉树中提取的双萜类抗肿瘤植物药,其抗癌的作用主要是通过抑制肿瘤细胞微管的解聚,从而抑制癌细胞的有丝分裂和增殖,终导致癌细胞死亡.除了细胞毒性作用外,越来越多的研究显示该类药物也具有明显的免疫调节作用[1].
作者：马晓琴；文玉玲 刊期： 2012年第04期
目的:通过对乳腺癌冰冻切片的病例分析,提高乳腺癌诊断的准确率,减少误诊和漏诊.方法:对158 例乳腺肿瘤患者的冰冻切片和石蜡切片进行回顾性分析和对比性研究.结果:冰冻切片诊断良性为132 例,恶性26 例,假阴性2 例,误诊率1.26%,推迟诊断1 例;石蜡切片诊断良性130 例,恶性28 例,其中冰冻切片假阴性0 例,推迟诊断0 例.讨论:正确的取材,提高冰冻切片的质量,提高对乳腺癌的识别和鉴别能力,可以有效减少漏诊和误诊.
作者：陈香菊 刊期： 2012年第04期
目的:探讨病区护士长在医院感染控制管理中的作用.方法:从涉及到护士长参与的医院感染管理控制中多个环节,进行监督检查与控制.结果:充分发挥病区护士长在医院感染控制中的管理职能,有效避免或降低医院感染的发生.结论:护理工作贯穿于医院感染控制的整个环节,充分发挥病区护士长的管理主动性,在预防医院感染控制管理中具有十分重要的意义.
作者：郭英俊；王玲勉 刊期： 2012年第04期
近年来,临床上经常遇到以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种类似上呼吸道感染、慢性支气管炎的病人,使用抗菌药、抗病毒药药物,流涕,发热症状好转后,咳嗽仍不能缓解,咳嗽多发生在夜间或凌晨,反复发作持续1 个月以上,常为刺激性咳嗽.经过查阅文献资料,一些专家认为是一种变异性哮喘,这种咳嗽变异性哮喘虽然没有气喘,气促等严重症状,但同样会损伤气管,肺功能.笔者在基层医疗工作中应用氯雷他定片、硫酸特布他林片联合治疗咳嗽变异性哮喘取得较好疗效.
作者：巫晓东 刊期： 2012年第04期
目的:观察针刺结合口服氟桂利嗪胶囊对失眠患者的治疗效果.方法:对100 例失眠症患者随机分为针刺组(对照组)与针刺结合氟桂利嗪治疗组(治疗组)各50 例,治疗4w,治疗前后均行经颅多普勒(Transcranial Doppler,TCD)脑血流动力学检测和匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburghsleep quality index,PSQI)评分,并行疗效评定.结果:排除7 例脱失病例,实际纳入93 例,对照组47 例,治疗组46 例,治疗后两组PSQI 评分均显著下降,脑血流速度显著增快,搏动指数显著下降;治疗组较对照组PSQI 评分显著下降,脑舒张期血流速度显著增快,搏动指数显著下降;两组疗效比较,治疗组总有效率显著高于对照组.结论:针刺结合口服氟桂利嗪胶囊可显著改善失眠患者症状,且疗效优于单纯针刺,其机理可能在于脑血流的显著改善.
作者：邝祖强；安红伟 刊期： 2012年第04期
目的:分析为自然分娩产妇提供系统护理干预对产后尿潴留的作用.方法:从我院妇产科近期分娩产妇中选出采取自然分娩方式的产妇178 例,随机将89 例纳入系统组,提供系统护理干预,其余89 例纳入传统组,提供传统护理措施.统计两组发生产后尿潴留的产妇百分比和排尿恢复用时.结果:系统组发生产后尿潴留的产妇百分比较传统组小(P<0.05),系统组为1.1%(1/89),传统组为10.1%(9/89);系统组92.1%在3h 以内恢复排尿,排尿恢复用时较传统组少(P<0.05).结论:为自然分娩产妇提供系统护理干预可减小其出现产后尿潴留的几率.
作者：程建红 刊期： 2012年第04期
本研究通过情绪stroop 范式分析不同心理弹性留守儿童对不同颜色社会赞许性词反应时,探讨心理弹性对自尊注意加工偏向的影响,在此基础上进一步探讨在记忆层面的加工偏向.结果表明:高心理弹性组对高赞许性词汇存在加工偏向,低弹性组则表现出对低赞许性词汇存在加工偏向,当自尊处于低水平时,在低赞许性词汇上心理弹性与自尊存在交互作用.结论:在不利情景中,高心理弹性对留守儿童的自尊培养具有保护作用.
作者：王少华；应湘 刊期： 2012年第04期
目的:研究探讨康复护理配合高压氧对急性脑卒中患者神经功能缺损的临床疗效.方法:选择我院2008.10 ～2010.11 月间的神经科病房住院的患者83 例.两组患者按照随机原则分为综合康复治疗联合高压氧组(46 例)和对照组(37 例),两组患者均接受神经内科常规药物治疗,即入院后予脱水剂,促进腑组织功能恢复,营养神经细胞的药物等,观察组实施综合康复治疗及作高压氧.结果:两组治疗后神经功能缺损评分均较治疗前有显著下降,而观察组计分明显低于对照组,差异显著(P<0.01);观察组取得总有效率为93.0%,对照组为76.0%,与对照组比较,经卡方检验(X2=6.4 ﹡P<0.05).结论:综合康复训练联合高压氧,可以消除或减轻患者神经功能缺损,使患者大限度地恢复日常生活活动能力,明显降低脑卒中患者的致残率.
作者：王玉萍 刊期： 2012年第04期
目的:对导致接受血液透析治疗患者在治疗过程中出现低血压症状的主要原因和相应的护理措施及临床效果进行研究分析.方法:抽取72 例接受血液透析治疗的临床确诊患者病例,将其分为A、B 两组,平均每组36 例.A 组患者进行常规护理;B 组患者进行针对性护理干预.结果:B 组患者在接受血液透析治疗过程中出现低血压的人数明显少于A 组;接受血液透析治疗的时间明显短于A 组;对护理的满意程度明显高于A 组.结论:对接受血液透析治疗的患者在治疗进行的过程中进行针对性的护理,可以有效防止患者在治疗期间出现严重的低血压症状.
作者：陈文英 刊期： 2012年第04期
目的:探讨艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效.方法:本研究按照随机数字表法将84 例患者随机分为研究组和对照组,其中研究组患者采用艾司西酞普兰治疗,而对照组则采用帕罗西汀治疗,比较两组患者的临床疗效、HAMD 评分及不良反应.结果:研究组患者治疗2 周后即起效,且HAMD 评分明显低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).研究组的总有效率明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).研究组的不良反应发生率(38.10%)与对照组(42.86%)比较无明显差异(P>0.05).结论:艾司西酞普兰在治疗抑郁症方面,与帕罗西汀相比临床疗效佳,起效快,安全性好,值得临床推广使用.
作者：吕文标 刊期： 2012年第04期
患者,女,40岁,因低血糖昏迷入院.为纠正低血糖立即给予50%葡萄糖40ml静脉推注.选左肘部静脉注射,5min后沿血管出现蚯蚓状隆起,抽回血良好,继续推注药液,注射部位未见隆起增大.12h后发现患者左肘部肿胀,触痛明显,穿刺上方见2个水泡,大小约1×1cm.立即给予50%硫酸镁溶液湿敷,6h未见好转.
作者：于士敏；仲积珊；张海荣 刊期： 2012年第04期
在我国,由于体制因素、医学因素、管理因素及媒体因素的共同影响,医患关系趋于紧张,随着医患矛盾的冲突加剧,医患关系紧张已是不容的客观事实.所以构建和谐医患关系是十分必要的.文章主要就如何构建和谐医患关系,从职业道德教育、加强医患沟通等方面改善医患关系,使患者积极支持、配合医疗工作,使医务工作者有良好的心态从事医学事业,推动医学发展.
作者：蒋慈喜 刊期： 2012年第04期
医院文化作为和谐医院的重要因素,已逐步成为现代医院管理的重要战略手段,通过对医院文化的培植、塑造和强化,在提升医院自身的整体素质和核心竞争力发挥着越来越重要作用.因此,关注目前新形势下医院的生存环境,探讨在新医改背景下创新医院文化建设,是医院能否持续发展,能否在日趋激烈的竞争中立于不败之地的关键.
作者：吴敏杰 刊期： 2012年第04期
目的:探讨B 超引导下使用米索前列醇配合局麻药用于人工流产术中的效果.方法:选择自愿进行无痛人流术的早孕妇女191 例,观察组106 例在B 超引导下进行人工流产术,对照组85 例按传统方法行人工流产术.结果:观察组较对照组手术并发症少、出血量少且不延长手术时间(P<0.05).结论:B 超引导下的人工流产术手术中具有直观性,手术中可动态观察宫腔内变化情况,指引手术器械的操作,能及时检测是否吸刮干净与术后子宫的情况,大限度地减少并发症的发生.
作者：陆鲍凤 刊期： 2012年第04期
目的:探讨产后出血的发生率、原因及对策.方法:通过回顾性分析2005 年1 月至2008 年7 月29 例产后出血病例.结果:产后出血发生率2.49%,产后出血在剖宫产、吸引助产、阴道顺产的发生率分别为5.19%、3.13%、1.55%,剖宫产的产后出血发生率高于阴道顺产,差异具有显著意义;吸引助产的产后出血发生率高于阴道顺产,差异具有显著意义(P<0.05);剖宫产的产后出血发生率高于吸引助产,但差异无显著意义(P>0.05).宫缩乏力是产后出血的主要原因.结论:提高剖宫产手术操作技能及预防宫缩乏力,可以降低产后出血的发生.
作者：汤明娣 刊期： 2012年第04期
目的:对比分析中医辨证治疗与常规西医治疗慢性胃炎幽门螺杆菌感染的疗效及优势.方法:收集78 例慢性胃炎幽门螺杆菌感染患者,随机分成试验组和对照组,试验组39 例应用中医辨证治疗方法,对照组39 例给予常规西药治疗.连续治疗一个月后观察两组患者的疗效、副反应及复发情况.结果:试验组临床疗效与对照组无明显差异,两组治疗有效率经统计学分析无显著差异(P＞0.05),但试验组出现副反应情况明显少于对照组,两组治疗后副反应发生率经统计学分析有显著差异(P＜0.05),试验组复发率明显少于对照组,两组治疗后复发率经统计学分析有显著差异(P＜0.05).结论:临床应用中医辨证治疗慢性胃炎幽门螺杆菌感染的疗效确切,具有副反应少,复发率低的优点,临床应广泛推广.
作者：热依汗古丽·乌修尔；阿依古丽·艾山 刊期： 2012年第04期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
