学术投稿

马来酸意那普利与倍他乐克联合治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

黄燕清

关键词:慢性充血性心力衰竭, 卡维地洛, 依那普利, 联合治疗
摘要:目的:观察马来酸依那普利与倍他乐克联用治疗慢性充血性心力衰竭的疗效.方法:我院于2009 年到2011 年共收治慢性心力衰竭患者68 例,患者随机分为治疗组与对照组,对照组患者采用常规强心利尿疗法进行治疗,治疗组在对照组基础上均从小剂量逐步加用倍他乐克和依那普利,观察治疗前后心功能、左室射血分数(EF)、6 min 步行试验(6-MWT)及不良反应等.结果:治疗组的心功能疗效总有效率为71.4%,对照组为52.4%;两组患者用药后的EF、6MWT 值均较用药前有明显的提高,其提高值治疗组到更显著.结论:依那普利和倍他乐克联合治疗可提高疗效,明显改善CHF 患者的远期预后,值得临床推广应用.
心理医生(下半月版)杂志相关文献
  • 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂的临床疗效分析

    目的:分析针对高血压并高血脂病例的药物治疗使用氨氯地平阿托伐他汀钙片的临床疗效.方法:选择(按治疗顺序)高血压并高血脂病例52 例,治疗药物统一为氨氯地平阿托伐他汀钙片,观察服药60 日的疗效(血压水平、血脂水平变化).结果:与服药前比较,服药后病例的血压水平显著降低(P<0.05),有标准差异性;血脂水平显著降低(P<0.05),有标准差异性.结论:针对高血压并高血脂病例的药物治疗使用氨氯地平阿托伐他汀钙片能够显著的降低血脂、血压水平.

    作者:石凤秋 刊期: 2012年第04期

  • 围生期健康教育在孕产妇心理护理的应用及观察

    目的:探讨围生期健康教育对孕产妇心理的影响.方法:干预组225 例孕产妇围生期给予健康教育;对照组224 例孕产妇仅给予常规护理.采用SAS 和SDS 量表比较两组孕产妇分娩前后焦虑、抑郁情况.结果:分娩前后干预组SAS 和SDS 评分均低于对照(P〈0.05);组内比较SAS 评分无明显变化(P>0.05),对照组分娩后SDS 评分高于分娩前(P<0.05).结论:围生期健康教育可显著降低孕产妇分娩前后焦虑、抑郁的发生率.

    作者:陈桓媛;黄锦兰;黄晓静;赖定群;李洁益;梁春兰 刊期: 2012年第04期

  • 十七大精神指导医院管理工作的经验探索

    我党十七大的召开确定了新的奋斗目标,建立了新的理想体系,站在历史的高度上实现了我党的伟大转折.这个转折意义就在于继续解放思想,坚定不移地走中国特色社会主义道路;高举旗帜,紧密团结在以胡锦涛总书记为核心的党中央周围,全面建设现代化的小康社会;以科学发展观为发展的思想体系,围绕构建和谐社会,社会主义荣辱观等重大战略思想,产生新的学说体系,使我们党始终与时俱进.在现代化建设新时期,医院作为事业单位,按照国家宏观统筹,是造福民生的医疗服务机构,其管理模式与时俱进.以人为本,人文管理,和谐发展是以十七大精神为指导的重要思想,是时代进步的产物,更是医院未来建设发展的方向.

    作者:东振彩;陈蕾伊 刊期: 2012年第04期

  • 外伤后急性弥漫性脑肿胀的诊断和治疗

    目的:对外伤后急性弥漫性脑肿胀的发病机理、诊断和治疗做一探讨.方法:回顾性分析我院2003 年7 月-2012 年2 月确诊的58例外伤后急性性弥漫性脑肿胀的资料、结合文献进行分析.结果:28 例患者好转26 例,死亡32 例.结论:外伤后急性弥漫性脑肿胀的发病机理是由于外伤后的急性脑血管扩张、广泛的脑水肿、脑缺血之间发生发展共同作用的结果.治疗包括:大剂量激素、冬眠亚低温、脱水、手术等结合治疗.

    作者:刘文阁 刊期: 2012年第04期

  • 结合医案体会后世医家对《伤寒论》的继承发挥

    <伤寒论>是中医临床医学的一个里程碑,汉代以降有成就的医家无不出入于仲景之门,可以认为张氏之后的医学实践史很大一部分体现着医家对<伤寒论>理法方药的参悟及运用.本文从名家医案出发,探索体会中医大家对<伤寒论>的运用技巧及理法发挥,并尝试将规律整理,得到三点规律:1、尊重原文,变中见同;2、六经定位,邪可变易;3、抓住本质,司法易方.

    作者:陈红梅;刘小琼;李诗海 刊期: 2012年第04期

  • 如何维护手术室护士的身心健康

    随着医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,护理学已朝着独立学科的方向发展.对护士的知识结构和身心素质提出了很高的要求.手术室护士的工作具有节奏快、连续性、时间长、无规律等特性,还有较高的风险因素存在,极易产生精神压力造成心理疲劳而导致差错事故的发生.因此,手术室护士应积极维护自身的身心健康,应对各种工作压力,以提高效率及护理工作的质量.

    作者:江玉燕 刊期: 2012年第04期

  • 3%过氧化氢溶液在甲床拆线中的应用体会

    目的:观察过氧化氢在甲床拆线中的应用效果.方法:80 例手指甲床修复术后且无感染的病人分成观察组和对照组各40 例,拆线时分别用3%过氧化氢溶液浸泡20 分钟和不用3%过氧化氢溶液浸泡直接拆线,观察病人对拆线时疼痛的情况,拆线时间的长短和拆线后伤口的干燥程度的比较.结果:在病人对拆线时疼痛的情况,拆线时间的长短和拆线后伤口的干燥程度方面,用3%过氧化氢溶液浸泡20 分钟后拆线和不用3%过氧化氢溶液浸泡直接拆线比较,前者较好.结论:甲床拆线时用3%过氧化氢溶液浸泡20 分钟比直接拆线能减轻病人痛苦,而且拆线时间较快,拆线后伤口也比较干燥.

    作者:庄如娜 刊期: 2012年第04期

  • 急性硬膜外血肿手术治疗的护理体会

    目的:对于急性硬膜外血肿手术治疗效果以及临床特点进行探讨.方法:对行手术治疗(均采用骨瓣开颅血肿清除术治疗)的40 例患急性硬膜外血肿患者进行分析总结.结果:恢复良好34 例,轻度致残4 例,死亡2 例.结论:在护理治疗硬膜外血肿病人时,手术前重要阶段的护理非常重要,观察了解急性硬膜外血肿的变化发展规律,能够帮助手术取得良好疗效,使手术患者的生存质量提高.

    作者:苏妮 刊期: 2012年第04期

  • 经尿道前列腺等离子切除术围手术期护理措施探讨

    目的:探讨经尿道前列腺等离子切除术治疗良性前列腺增生护理措施.方法:选择我科100 例前列腺增生患者,对其进行尿道前列腺等离子电切除术配合围手术期的综合性护理.结果:100 例患者成功解除了尿液梗阻症状,均痊愈出院.结论:精心的围手术期护理及全面的出院健康指导是手术成功、病人顺利康复的重要环节.

    作者:夏辉南 刊期: 2012年第04期

  • 口服中毒病人洗胃过程中护理体会

    洗胃是临床各种口服中毒的抢救措施之一,及时正确的洗胃是降低死亡率、减少并发症发生的关键.因此护理人员必须正确掌握其方法.1 临床资料我院自2006 年1 月~2010 年1 月,共收治急性口服中毒患者280例,男性98 例,女性182 例;神志清醒者263 例,昏迷者17 例;其中口服急性有机磷中毒176 例,灭鼠药中毒37 例,巴比妥类药中毒48 例,其他中毒19 例;来院时间为15min~8h,院外未做紧急处理.

    作者:艾海丽 刊期: 2012年第04期

  • 舒适护理在门诊老年患者静脉输液中的应用

    静脉输液是门诊治疗中常见的给药方式及护理操作技术,在护理工作中占有非常重要的地位,而老年患者是一个较为特殊的群体,他们的血管具有管壁硬化、脆性大、易滑动等特点,又由于老年患者各脏器功能退化,存在不同程度的听力障碍、视觉障碍,有行动行动迟缓、反应迟钝、语言表达能力欠佳等现象,静脉输液过程一定程度上都给老年患者带来一定的不适和心理压力.

    作者:夏凡;熊小兰 刊期: 2012年第04期

  • 住院与社区居住老年人睡眠障碍的影响因素比较

    目的:探讨住院与社区居住老年人睡眠障碍的影响因素的相似性与不同性.方法:用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)分别对200 例老年住院患者及200 例社区居住老年人的睡眠情况进行评估,并通过调查其人口学特征、经济压力、家庭社交情况及日常活动状况、疾病及药物因素来了解两类人群的睡眠影响因素.结果:143 位(71.5%)老年住院病人存在睡眠障碍,101 位(50.5%)社区居住老年人存在睡眠障碍,经过统计分析,影响老年住院患者睡眠质量的因素主要为药物及疾病因素,而对于社区居住老年人而言,家庭情感支持及社交活跃程度对他们的睡眠质量有重要影响.结论:老年人群睡眠质量差,对于住院患者而言,控制疾病对改善睡眠质量至观重要;而对于社区居住人群,良好的家庭支持及社会交往是改善睡眠质量的重要途径.

    作者:张宁;杨宇;杨媛媛 刊期: 2012年第04期

  • 盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的临床疗效观察

    目的:观察盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的临床疗效.方法:选取2008 年3 月-2011 年3 月我院慢性支气管炎患者40 例,对其治疗过程进行回顾性分析.治疗期间根据患者的临床症状以及实验室的检查结果进行吸痰、吸氧等对症治疗,合理的使用抗生素.在治疗过程中给予患者盐酸氨溴索30-60mg 的静脉滴注.结果:治疗后的40 例患者中,显效的患者有37 例,有效患者2 例,无效患者1 例,总有效率为96.25%.治疗过程中并未出现严重的不良反应.结论:使用盐酸氨溴索对于治疗慢性支气管炎,具有良好的疗效,具有广泛的临床应用价值.

    作者:冯慧 刊期: 2012年第04期

  • 膀胱镜下逆行置双J管23例报告

    目的:总结经膀胱镜向肾盂留置双J 管在肾积水疾病的应用方法和治疗效果.方法:对23 例经膀胱镜向肾盂留置双J 管治疗肾积水的病例进行回顾性分析.结果:23 例插管成功22 例,对治疗肾积水有明显效果.结论:经膀胱镜逆行肾盂留置双J 管,对治疗肾输尿管手术后肾积水和输尿管手术后狭窄梗阻有明显效果.对那些不适合手术治疗的肾积水病例,有助于保存肾功能,延长患者生命.

    作者:田延荣 刊期: 2012年第04期

  • 病案管理需适应医疗保障体制探析

    随着我国经济发展的不断进步,人们的生活水平进一步提升,对自身身体健康有了更高的要求,从而有效的带动了我国医疗事业的飞速发展,但是目前我国广大人民群众的医疗卫生需求与医疗市场状况之间存在着很大矛盾,尤其表现在不断上涨的医疗价格方面,使社会中的弱势群体面对高昂的医疗费用无法保证正常的就诊,严重影响到全国人民的身体素质,因此,为了保障广大人民群众的切身利益,提高我国国民的身体体质,我国应当大力推行医疗保障体系制度.病案管理是医院管理体系中重要的组成部分,是医院管理的基础性工作,本人根据多年来对医院病案管理的经验,对病案管理如何有效的推动医疗保障体制的发展,提出了一些个人的观点和看法,供同道讨论研究.

    作者:王丽玲;刘雪琼 刊期: 2012年第04期

  • 优质护理服务实践在神经内科的进展

    目前,在临床上护理的重要性越来越得以彰显,本文对本院在过去的一年时间里在神经内科对优质护理服务予以开展的实践过程进行了总结,优质护理服务主要包括的内容有:对护理管理理念进行更新、排班制度要有弹性、对护理服务模式予以创新,对在基础护理与专科护理相结合时所出现的的安全以及专业的临床护理服务等内容进行深入的探索.通过开展优质护理,会使护患之间的距离变得不再疏远,使护士的整体素质得以提升,同时也使护理服务的质量得到了提高,对管理水平予以有效地彰显,增加了患者对医疗服务的满意度.

    作者:成思;文林兰;邵英 刊期: 2012年第04期

  • 重视麻醉安全问题的有效措施

    麻醉学科始终关注的一个重要的课题就是麻醉安全.作为一项高风险的技术,麻醉必须关注其可能的后续安全事宜.麻醉安全意识的强化可以说是麻醉安全的前提和保障,所以麻醉安全意识必须得到重视.本篇文章根据作者自己的实际工作经验、教训和进修所见做出综合的分析和介绍.

    作者:黄玉琳 刊期: 2012年第04期

  • 经尿道输尿管镜弹道碎石术的临床麻醉体会

    经过输尿管弹道碎石术是近这几年一种新兴的治疗输尿管结石的方法,近几年新兴的一种无创解决输尿管结石的治疗方法.此方法具有创伤比较小、恢复快,而且可以进行重复手术的特点,在临床治疗上被广泛的应用.然而,此手术也有一些缺点,手术器械在人体内的操作路径以及时间都比较长,需要对患者进行局部麻醉,导致患者有明显的疼痛以及不舒适,因此,在麻醉时,必须有一些讲究及策略,让患者在毫无疼痛以及比较舒适的情况下进行手术.

    作者:黄冠英 刊期: 2012年第04期

  • EV71感染引起手足口病的消毒与隔离措施

    手足口病是全球性传染病,世界大部分地区均有此病流行的报道.早期发现的手足口病的病原体主要为CoxA16 型,1969 年EV71 在美国被首次确认[1].自从EV71 手足口病流行以来,给广大婴幼儿和儿童造成了较大的身心伤害.大多数情况下,EV71 感染引起的手足口病为自限性,但少数病例可以进展为无菌性脑膜炎、脑干脑炎、急性肺水肿.近几年我国手足口病的疫情有明显上升的趋势,成为我国近期重点防治的传染病之一.我国自2008 年5 月2 日起,将该病列为丙类传染病管理.传染病的预防措施为管理传染源,切断传播途径、保护易感人群[2].现将我院EV71 感染引起手足口病在家庭、托幼机构、医院的消毒与隔离措施报告如下.

    作者:张晓春;李素霞;孟宪静 刊期: 2012年第04期

  • 无法兑现的爱情支票

    老师您好!我是个在校的大三学生小A,有件事始终困扰着我,让我内心蒙上一层阴影.老实说,我是个勤奋有爱心的人,童年时代是在非常快乐的氛围中成长起来的!可惜好景不长,初二时候,我的同班同学-一个温婉娴静的女孩,让我青春萌动的心澎湃难平.我开始暗恋她,时不时的想接近她,我们一起学习一起聊天,一起运动.这种美妙的时光持续不到两个月.我慢慢发现女孩有意识的疏远我,由于自尊心强,不好意思多问什么,但我已经猜测到其中的缘由.

    作者:吴艳 刊期: 2012年第04期

心理医生(下半月版)杂志

心理医生(下半月版)杂志

主管:海南省卫生厅

主办:中华中医药学会 海南省医学会