宫欢小
目的:探讨艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效.方法:本研究按照随机数字表法将84 例患者随机分为研究组和对照组,其中研究组患者采用艾司西酞普兰治疗,而对照组则采用帕罗西汀治疗,比较两组患者的临床疗效、HAMD 评分及不良反应.结果:研究组患者治疗2 周后即起效,且HAMD 评分明显低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).研究组的总有效率明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).研究组的不良反应发生率(38.10%)与对照组(42.86%)比较无明显差异(P>0.05).结论:艾司西酞普兰在治疗抑郁症方面,与帕罗西汀相比临床疗效佳,起效快,安全性好,值得临床推广使用.
作者：吕文标 刊期： 2012年第04期
扁桃体摘除术是耳鼻喉科常见的手术,它的主要并发症是术后出血.扁桃体位于咽喉部,是进食的必经之路,大多数患儿术后拒绝进食,进一步影响刀口愈合程度.因此,做好患儿的术后饮食指导至关重要.
作者：杨凤梅 刊期： 2012年第04期
本研究通过情绪stroop 范式分析不同心理弹性留守儿童对不同颜色社会赞许性词反应时,探讨心理弹性对自尊注意加工偏向的影响,在此基础上进一步探讨在记忆层面的加工偏向.结果表明:高心理弹性组对高赞许性词汇存在加工偏向,低弹性组则表现出对低赞许性词汇存在加工偏向,当自尊处于低水平时,在低赞许性词汇上心理弹性与自尊存在交互作用.结论:在不利情景中,高心理弹性对留守儿童的自尊培养具有保护作用.
作者：王少华；应湘 刊期： 2012年第04期
为了防范和减少差错事故、护患纠纷的发生,我们要强化服务意识和明确工作中一些潜在的法律问题,重视和做好以下几方面的工作.1 加强制度的教育和执行,严格质量管辖1.1 护理纠纷的防范是医院护理管理的重要内容,控制或减少纠纷的发生是体现医院管理水平和护理质量的标准之一.
作者：梁爱琴 刊期： 2012年第04期
医学模式和护理观念的转变,人们生活水平提高对就医健康观念也在转变;门诊是医院的窗口,门诊病人多;流动性大,停留时间短,排队时间长;我院门诊实行一卡通就医改了就医环境,也对分诊护士提出更高的要求水平,我院放射护士有良好的心理素质、运用有效的护患沟通技巧,为病人创造了良好的就医环境.
作者：王萍；桂金东；曹小丽；魏菊 刊期： 2012年第04期
随着人民生活水平的逐步提高,对健康也越来越重视.随之,不良的医患关系引发的医疗事故更加严重且数量逐渐呈上升趋势,紧张的医患关系给病人、医生和社会均带来许多不良影响.就当今的医患关系形势、特点和原因进行分析,从本质上认识医患关系的发生、发展过程,有促于医生与病人的愉快合作以及构建良好的和谐社会.
作者：张耀林；卢佳文；杨龄坚；田小吉；李亚萍；王俊玲；赵壮红 刊期： 2012年第04期
随着社会经济的发展,居民健康状况得到了明显改善,但近年来由于人口老龄化以及环境和居民生活方式的改变,使本区慢性病的发病和死亡呈上升趋势,疾病模式也发生了很大的变化.为了降低和控制心脑血管疾病、糖尿病等慢性病的发病和死亡,我们于2008-2010 年对188团居民进行了慢性病现状调查.现将结果报告如下.
作者：王新勇；汪国军 刊期： 2012年第04期
目的:探讨波前像差专用检查步骤和规范.查阅相关资料,结合国人眼球结构特点自行设计了一套波前像差检查规范,并运用于屈光手术患者术前术后的检查,为手术提供准确的数据.方法:2009 年1 月到2011 年12 月患者600 例,年龄18～-40 岁.度数稳定两年以上.近视-1.5D～-6.00D,散光度数:-0.50D～2.00D,矫正视力〉0.9.随机分为实验组(300 例)和对照组(300 例),实验组采用自制的检查步骤进行检查,对照组采用ALLEGRETTO 波前像差仪推荐操作步骤进行检查.结果:实验组的所有患者均能有效配合检查,在短的时间采集到所需数据,患者无痛苦,采集图片成功率(出现F5) 100%,图片相似性好(屈光度、彗差、高阶像差差异≤5%)的患者255 例(占85%).对照组患者配合较困难,重复检查的次数较多,由于检查时间长,患者通常较难坚持,对检查结果有一定的影响.采集图片成功率(出现F5) 65%,图片相似性好(屈光度、彗差、高阶像差差异≤5%)的患者180 例(占60%).结论:检查所采集的数据越多越准确,手术的效果会越好.规范的波前像差专用检查步骤能更好更准确的采集到患者的真实数据,为手术提供充分而准确的相关数据.有效地提高了手术疗效和患者术后的视觉质量.
作者：康玲 刊期： 2012年第04期
目的:探讨经尿道前列腺等离子切除术治疗良性前列腺增生护理措施.方法:选择我科100 例前列腺增生患者,对其进行尿道前列腺等离子电切除术配合围手术期的综合性护理.结果:100 例患者成功解除了尿液梗阻症状,均痊愈出院.结论:精心的围手术期护理及全面的出院健康指导是手术成功、病人顺利康复的重要环节.
作者：夏辉南 刊期： 2012年第04期
精神障碍的康复治疗指通过对病人进行生活、职业、学习等技能的反复训练,来恢复或减轻疾病对病人心理社会功能的损害,以尽量提高其生活技能、减轻精神残疾,重新回归社会的一种治疗方法[1].精神分裂症是一种患病率、复发率、致残率均高的慢性迁延性病症.
作者：张玲英；付美珍；易国萍 刊期： 2012年第04期
品的清洗消毒、灭菌及无菌物品的供应工作,以降低医院感染和保证医疗质量.其工作质量直接影响临床治疗工作效果,其主要责任是通过压力蒸汽灭菌.压力蒸汽灭菌具有灭菌速度快,湿度高,穿透力强,效果可靠等优点.但在使用过程中由于操作不当会导致湿包现象,从而影响灭菌效果,有引起医院感染的危险.
作者：汪璐 刊期： 2012年第04期
目的:MEBO 润湿膏在妇产科领域中伤口(包括手术伤口)延期愈合中的治疗效果.方法:将所收治的妇科领域中伤口延期愈合创面经传统疗法后速度及效果欠佳,故采用皮肤再生医疗技术治疗.结果:31 例全愈合,经随诊一年无瘢痕形成,创面完全愈合,外观满意.
作者：张建春；鲁毅桂；刘虹霞；张敏；梁敏 刊期： 2012年第04期
目的:探究采用中医特色疗法治疗四肢骨折的治疗效果,为临床实践中选择有效方法治疗四肢骨折提供重要依据.方法:研究四肢骨折病例共35 例,观察中医特色的手法复位、外敷加小夹板固定治疗肿胀消退时间、自觉疼痛完全缓解时间、对位悄况、骨折愈合时间,骨拆愈合后四肢功能恢复情况.结果:病例跟踪观察,患者肿胀消退时间快,处觉疼痛缓解时间短,骨折愈合时间4-8 周,骨折愈合后四肢功能恢复情况良好.结论:中医特色治疗方法在四肢骨折的治疗中具有重要的应用价值,适合在临床实践中广泛应用.
作者：郭伟全 刊期： 2012年第04期
目的:观察思密达联合金双歧治疗治疗小儿腹泻的临床效果.方法:将116 例小儿腹泻患儿随机分为两组,58 例患儿采取抗病毒、补液等治疗并口服思密达作为对照组,58 例患儿在对照组基础上口服金双歧,观察两组患儿治疗效果及药物不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率为96.55%(56/58),对照组治疗总有效率为87.93%(51/58),两组差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿治疗前后血常规、肝肾功能等检查结果均提示无肝肾功能及血液系统损害.结论:小儿腹泻在采用抗病毒、补液等基础治疗的同时,口服思密达和金双歧,可提高治疗效果,而且用药安全,是治疗小儿腹泻较为理想的方法.
作者：闫婉 刊期： 2012年第04期
细菌性阴道病(BV)是一类在细菌学上表现为生殖道正常菌群数量减少,由于加特纳菌及氧菌数量增多的一种感染.BV 是育龄期妇女常见的阴道感染,感染率达15%-50%.方法:对457例妇产科门诊患者进行阴道分泌物唾液酸酶甘酶活性检测.传统BV 诊断采用Amsel 诊断标准,但影响因素较多,操作繁琐.而唾液酸酶法简单、快速、可靠、结果易判读,特异性强,是临床上可用的好方法.
作者：张琳 刊期： 2012年第04期
医院会计电算化是医院实现现代化管理的一个重要手段.1 当前我国医院会计电算化存在许多问题:医院对会计电算化工作程度不够,财务软件没有体现内控观念,数据的保密性和安全性差,财务信息网络化使得利用计算机犯罪成为可能,缺乏合格的会计电算化专业人员.由于种种原因,势必推动会计电算化的发展.
作者：秦春敏；孙丽博 刊期： 2012年第04期
目的:分析中药不良反应的原因,提出解决办法.方法:查阅有关中药不良反应的文献资料,归纳中药不良反应的主要原因,提出减少中药不良反应的对策.结果:引起中药不良反应的原因是多方面、复杂的.主要表现为炮制不规范、工艺尚待完善、用量不当及配伍不当等方面.结论:提高认识,不断总结经验,尽一切努力减少中药不良反应的发生,确保用药安全.
作者：张梅芬；莫国栋；李添朋 刊期： 2012年第04期
目的:通过儿童紫癜性肾炎(HSPN)的临床表现和实验室检查,对90 例儿童紫癜性肾炎进行临床分析.方法:研究对象为2006 年8 月～2010 年8 月收治的儿童紫癜性肾炎90 例的临床表现、实验室检查结果,治疗和预后等方面的资料.结果:临床以血尿蛋白尿型多见为31 例(34.4% ),其次为急性肾炎型为19 例(21.1% )、肾病综合征型为16 例(17.7%)和单纯血尿或蛋白尿型为13 例(14.4%).重症病儿短期使用激素可改善肾脏损害.结论:儿童紫癜性肾炎绝大多数预后良好,但病情反复不愈者可发展为终末期肾脏损害,故尽快尽早治疗尤为重要.
作者：吴先成 刊期： 2012年第04期
目的:研究新生儿暖箱不同湿化液的选择,并观察其使用效果.方法:在经消毒处理检测合格的暖箱水槽内分别加入新鲜凉白开水和灭菌蒸馏水,使用24h 后,用一次性无菌注射器,分别对两种湿化液采样5 m l 注入无菌试管进行细菌培养.结果:使用凉白开水和无菌蒸馏水作为湿化液,其染菌量均≤100 cfu/m l,未检出致病菌,检测结果均合格.结论:凉白开水和灭菌蒸馏水均可作为新生儿暖箱湿化液,但凉白开水制作简便,成本低,更适合在临床中应用推广.
作者：刘金霞 刊期： 2012年第04期
由于患者肾功能衰竭,使人体产生的代谢产物不能通过肾脏排出体外,只能透过透析来排除过多的水分,钠,钾等离子和代谢产物,而透析并不能完全代偿肾脏的功能,因此通过对血液透析患者有针对性地的饮食护理,对于提高生活质量至关重要[1] .
作者：安金平 刊期： 2012年第04期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
