李鉴
出血主要是由于颅内血管的先天性动脉瘤、动静脉畸形、高血压动脉硬化性动脉瘤等因素引起血管破裂,血液流入蛛网膜下腔所致.其临床特点是起病急、再出血率高、并发症多、病死率高[1-2].蛛网膜下腔出血患者入院后给予降颅压、稳血压、止血、解痉、预防感染,如果及时了解病情的变化和出现的并发症,并且能进行及时的治疗和护理对提高患者的治愈率和生活质量有重要的意义.
作者：张霞 刊期： 2012年第04期
目的:观察人文关怀在急诊护理中的应用效果,进行有效的评价.方法:选取我院2011 年1 月至2012 年3 月期间接诊的急诊患者100 例作为研究对象,随机分为实验组和对照组各50 人,实验组在接诊护理中采用人文关怀,对照组采用普通护理,不给与人文关怀,观察两组的情况,从患者的满意度为效果检查,进行对比研究.结果:两组在患者满意度方面存在显著差异(p〈0.05〉,实验组患者的满意度达98%,对照组患者的满意度为81%,护患纠纷发生率为0.结论:在急诊护理中采用人文关怀可以有效缓解患者的病情,并提高护理的质量,减少医患纠纷的发生,并提高患者的健康知识,更好地促进患者病情的好转,值得临床推广应用.
作者：宋敏 刊期： 2012年第04期
目的:探讨真武汤在治疗肾病方面的临床疗效及机制,希望对于肾病的治疗有一定的参考价值.方法:将符合来我院门诊进行肾病治疗的综合症脾肾阳虚证患者进行临床观察,并且采用六君子汤进行加减治疗,治疗观察8 周以后对其进行访视,比较临床疗效及各项实验室指标在治疗前后的变化.结果:临床总疗效:总有效率86.0%,治疗后的中医症候积分为13.74±7.62 显着低于治疗前的20.41±10.41,P<0.05.结论:六君子汤治疗肾病综合征脾肾阳虚证有较好的疗效,有利于改善临床症状,保护肾功能,其作用机理可能在于降低尿蛋白、增加血浆白蛋白、改善血脂、降低血压,从而延缓和阻止病情的进展、恶化,且在应用未发现明显副作用,具有较高的临床价值.
作者：张久明 刊期： 2012年第04期
中心静脉置管,既可减轻病人长期输液反复穿刺的痛苦,又可减轻护理人员的工作量,提高工作效率.经外周静脉穿刺中心静脉置管是我院引进的护理新技术,一次置管成功率高,节省时间和人力,并发症低,操作简单安全,不需要局麻,不需要缝针,不限制病人活动,临床使用效果非常好.锁骨下静脉穿刺系我科医生常规穿刺技术,要求技术熟练,定位准确,穿刺操作难度大,易产生并发症,需要局麻及缝针.
作者：胡慧琴；吴建新 刊期： 2012年第04期
目的:探讨精神科护理安全管理的有效方法.方法:将2011 年1 月1 日-12 月31 日采用定人定岗管理方法期间与2010 年1 月1 日-2010 年12 月31 日期间我院六个封闭式病区住院患者分为实施前组和实施后组,以在此期间病区发生的安全事件为统计对象.结果:定人定岗管理应用后,安全事件的发生率比较差异有统计学意义(p <0.5).结论:实行定人定岗管理,可有效地减少精神科护理安全事件,保障护理安全.
作者：钟运梅；凌四香；易国萍 刊期： 2012年第04期
目的:探讨90 后大学生自我和谐与抗压力能力之间的相关性.方法:采用自我和谐量表和抗压力能力问卷对300 名90 后大学生进行施测,对数据进行方差分析和相关分析.结果:①90 后大学生在不同性别、专业方面自我灵活性,自我刻板性和抗压力能力存在显著差异.②抗压力能力与自我与经验不和谐的皮尔逊相关系数r=-0.270(p<0.01);与自我灵活性的皮尔逊相关系数r=0.503(p<0.01);与自我刻板性的皮尔逊相关系数r=-0.208(p<0.01).结论:90 后大学生自我和谐感与抗压力能力存在显著相关.
作者：王玲玲；赵晓群 刊期： 2012年第04期
医院文化作为和谐医院的重要因素,已逐步成为现代医院管理的重要战略手段,通过对医院文化的培植、塑造和强化,在提升医院自身的整体素质和核心竞争力发挥着越来越重要作用.因此,关注目前新形势下医院的生存环境,探讨在新医改背景下创新医院文化建设,是医院能否持续发展,能否在日趋激烈的竞争中立于不败之地的关键.
作者：吴敏杰 刊期： 2012年第04期
目的:分析中药不良反应的原因,提出解决办法.方法:查阅有关中药不良反应的文献资料,归纳中药不良反应的主要原因,提出减少中药不良反应的对策.结果:引起中药不良反应的原因是多方面、复杂的.主要表现为炮制不规范、工艺尚待完善、用量不当及配伍不当等方面.结论:提高认识,不断总结经验,尽一切努力减少中药不良反应的发生,确保用药安全.
作者：张梅芬；莫国栋；李添朋 刊期： 2012年第04期
随着社会的进步,医学的模式由生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变,病人对医务人员的要求越来越高.急诊医学也经历了急诊室-急诊科-急救部的发展模式,其地位也由分类站、中转站上升到了有固定的急诊急救专业及人才队伍.随着急救设备的不断完善、急诊布局的日趋合理,急诊业务也得以不断拓展.急诊科是抢救危重患者的第一线,每天要接纳大量各种疾病的患者及家属,他们既有复杂的病情变化,又有复杂的心理变化,分析不同病情、年龄、文化层次的患者及家属的心理变化,采取相应的治疗方案和沟通方式,取得病人及家属的支持和谅解,从而提高急诊病人的抢救成功率,防范医疗纠纷,保证医疗安全.
作者：周仁利 刊期： 2012年第04期
目的:探讨高血压脑出血病人早期康复治疗的若干问题.方法:分析121 例高血压脑出血病人早期康复治疗情况.结果:2 周内死亡25 例,死亡率:20.66%,早期康复治疗,病人出院后社会生活能力明显提高,96 例病人半年随访社会生活能力正常38 例,有自理生活能力24 例,部分生活自理23 例,卧床7 例,植物生存2 例,死亡2 例.结论:早期预防全身性合并症、早期进行运动疗法、早期促进言语功能康复、早期进行心理治疗等,对高血压脑出血康复有着重要意义.
作者：卢明莉 刊期： 2012年第04期
绿脓杆菌性角膜溃疡是由绿脓杆菌所致的一种极其剧烈的急性化脓性角膜溃疡.其常见的病因是角膜外伤和使用污染的眼药水,也可见于暴露性角膜炎或戴接触镜者.本病潜伏期短,发展迅速,1-3 天致眼球穿孔.我科2004-2011 年共收治15 例本病,经全科同仁的精心护理和治疗取得较好的疗效,无1 例角膜溃烂穿孔发生.
作者：陈艳平 刊期： 2012年第04期
目的:探讨新辅助化疗联合IL-2 治疗胃癌患者的临床疗效.方法:将我院48 例胃癌患者随机分为3 组,新辅助化疗组16 例,术前3 天及术后5 天腹腔内注射氟尿嘧啶(5-FU);IL-2 组16 例,术前3 天及术后5 天腹腔内注射白细胞介素-2(IL-2);联合用药组16 例,术前3 天及术后5 天腹腔内注射5-FU 和IL-2 的混合液.对3 组患者的外周血液Th 亚群变化和治疗有效率进行比较.结果:联合用药组的治疗有效率高,治疗后外周血液Th 亚群Th1/Th2 及NK 细胞比率高.结论:新辅助疗法联合白细胞介素-2(IL-2)治疗胃癌,有效率较高,有一定的临床价值.
作者：莫海山；周志伟；樊津瑞 刊期： 2012年第04期
从2009 年-2011 年我院收治重型外伤性颅内血肿74 例,GCS 评分8 分以下,均在全麻插管下行颅内血肿清除术+去骨瓣减压术,术后及时观察和护理,发现,诊断,处理各种并发症,取得较好临床效果.
作者：李丽芳；刘静；文月珍；钟双凤 刊期： 2012年第04期
临床实习是护理教学中的后阶段,是理论与实践相结合的重要环节.通过临床实习能让学生巩固已学过的理论知识,培养和锻炼她们独立分析问题和解决问题的能力,为将来成为一名合格的护士打下良好的基础.同时规范临床护理教学管理,提高带教质量,是临床带教取得良好效果的关键.现就内科临床实习带教进行几点讨论与研究.
作者：张厚琼 刊期： 2012年第04期
目的:分析炎症性肠病发病的因素,探讨临床治疗措施.方法:选取2010 年9 月～2011 年9 月在我院进行炎症性肠病治疗的患者20 例为研究对象,即实验组;进行1:1 配对法,选取同期在我院就诊,且患者年龄与性别相匹配的无消化系统疾病的患者20 例为对照组.对实验组患者采取积极的营养支持,并辅之以心理诊疗.观察分析两组患者的临床表现与特征,结果:实验组患者病情得到良好控制.结论:积极的营养支持治疗与心理诊疗对炎症情肠病患者的治疗具有非常重要的临床意义.
作者：刘云 刊期： 2012年第04期
在现在人们生活节奏的不断加快的同时[1],人们身心疾病的发病率也在日益的突出.然而影响心身疾病康复的因素也是多种多样的,如患者的情绪变化、心理特点、角色之间的转变、文化的修养,以及医护人员的素质等.因此,如何帮助患者尽快的熟悉环境[2]、转入角色,提高医护人员的自身素质等也是非常关键的.接下来,笔者就对影响心身疾病康复的因素,以及相应的护理措施进行分析和说明.
作者：何晓艳 刊期： 2012年第04期
健康教育,可以宣传卫生科学知识,使人们摒除旧的不卫生的生活方式,建立起符合卫生科学要求,符合卫生的行为.健康教育贯穿于整个护理工作中,病人出院后仍然少不了我们的健康指导.健康教育内容广泛,知识面极广,做好了这项工作,会使病人得到很大的帮助,对病人治疗、康复及疾病不再复发,控制疾病恶化,会起到事半功倍的效果.
作者：罗兰 刊期： 2012年第04期
目的:了解轮科护士的工作压力来源,探讨有效措施帮助缓解压力,维护和促进轮科护士的身心健康.方法:采用护士工作压力源量表对某三甲医院96 名轮科护士行护士工作压力源调查.结果:轮科护士的主要压力源主要有担心存在传染病等职业危险,理论和操作考试的压力,护理专业及工作方面,工作量及时间分配,病人护理方面等方面.结论:要有效减少或消灭轮转护士的工作压力源,个人要积极地去学习应对压力的方法,相关的管理部门也应该对护士提供更多的支持.
作者：况鹏娟；刘斌 刊期： 2012年第04期
患者,女,40岁,因低血糖昏迷入院.为纠正低血糖立即给予50%葡萄糖40ml静脉推注.选左肘部静脉注射,5min后沿血管出现蚯蚓状隆起,抽回血良好,继续推注药液,注射部位未见隆起增大.12h后发现患者左肘部肿胀,触痛明显,穿刺上方见2个水泡,大小约1×1cm.立即给予50%硫酸镁溶液湿敷,6h未见好转.
作者：于士敏；仲积珊；张海荣 刊期： 2012年第04期
医学上将由于牙周炎症引起的牙髓组织感染称为逆行性牙髓炎.逆行性牙髓炎是常见病.牙周组织的破坏如牙周膜、牙槽骨严重吸收时的炎症,可以引起牙根尖的感染,通过根管引起牙髓组织发炎.逆行性牙髓炎产生的症状与一般牙髓炎的症状基本相同,如遇到冷、热水疼痛,白天和夜间的自发痛等.不同的是,一般牙髓炎是由于牙齿龋坏而引起的,牙齿上有龋洞,逆行性牙髓炎的牙齿没有龋坏,主要是牙齿周围的组织发炎而引起,可以发现牙周组织内有脓,牙龈可以发炎红肿.
作者：赵军 刊期： 2012年第04期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
