钟运梅；凌四香；易国萍
静脉药物配置中心是目前较为科学和完善的输液配置方式,开展医院静脉药物临床使用前的集中配置是一个崭新的工作领域,是适应医院技术水平发展的需要,也是医院规范化管理的需要.同时,它比传统临床静脉输液配药工作规范、合理、安全、高效,有利于提高医院药学技术水平,为临床医疗提供优质服务.然而,发展前途是光明的,发展道路却是不断曲折向前的,可以发现,国内静脉配制中心的发展出现了管理不协调、高素质人才短缺、是否收取配置费等方面的困难,这也是现阶段亟待解决的问题.
作者：陈秀英；王焰山 刊期： 2012年第04期
目的:探讨应用护理程序[1]对机械通气病人脱机的影响.方法:选择意识清醒的机械通气病人220 例,随即分为实验组和对照组,实验组根据病情制定个性化护理程序,包块心理护理、疾病指示教育、训练病人的遵医行为、呼吸训练、选择适宜的撤机时机、家属配合等;对照组按常规护理,观察两组脱机情况.结果:实验组一次脱机及二次脱机成功率明显高于对照组(P＜0.01),治愈率明显高于对照组(P＜0.05 ).结论:应用护理程序显提高一次脱机成功率,提高治愈率.
作者：阮小莉；姚芳；但娜 刊期： 2012年第04期
目的:观察卡介菌多糖核酸(斯奇康)治疗常年性变应性鼻炎的临床疗效.方法:选取我院自2007 年5 月～2010 年3 月收治的87例常年性变应性鼻炎按照治疗方法不同随机分为观察组(斯奇康治疗组)45 例和对照组(盐酸西替利嗪治疗组)42 例,治疗8 周后比较两组患者的临床疗效.结果:观察组显效32 例,有效11 例,总有效率95.6%;对照组显效29 例,有效7,总有效率85.7%.两组患者总有效率比较有显著性差异(P<0.01),具有统计学意义.观察组发热2 例,对照组无明显不良反应发生.结论:卡介菌多糖核酸(斯奇康)治疗常年性变应性鼻炎效果理想,值得推广应用.
作者：陈飏 刊期： 2012年第04期
目的:探讨病房护士长领导方式与护士工作投入的相关关系.方法:采用分层抽样方法抽取3 所三级医院符合纳入标准的护士500名作为研究对象,利用领导方式问卷和工作投入量表调查护士所感知的病房护士长领导方式及其工作投入的程度.结果:护士长领导方式在领导魅力(品质方面)、领导魅力(行为方面)、智力激发、个别关怀、感召力维度上的平均分均处于中等水平;护士工作投入的总均分偏低.护士长领导方式与护士工作投入的总体状态之间存在相关性.其中领导魅力(行为方面)与工作投入的3 个维度两两间均存在显著相关.结论:病房护士长更多地采取转换型领导方式,通过不断塑造自身的个人魅力,加强对护士的智力引导和个人关怀,提升感召力,对促使护士以积极状态投入工作.
作者：齐静；程琳 刊期： 2012年第04期
急诊科是医院的窗口,是危急病人抢救的阵地;急诊抢救护理质量是衡量每所医院整体水平、服务质量、应急能力的一个重要标准.急诊科医务人员肩负院前、院内抢救、急诊处置、留观病人、静脉输液、肌肉注射等繁重任务;医护人员超负荷劳动,精神压力大,护理队伍年轻,处理问题的能力相对薄弱,医护人员的人身安全时刻受到威胁,病人及家属对突发疾病或意外缺乏思想准备,容易发生医疗纠纷.针对急诊护理工作面临的许多问题采取了相应的对策.现介绍如下.
作者：扈学琴；岳晓玲 刊期： 2012年第04期
目的:研究探讨综合护理模式配合中医疗法对原发性痛经的临床疗效.方法:150 例原发性痛经患者随机分为观察组及对照组两组各75 例,观察组首先服用消瘕止疼丸(主要药物:延胡索、莪术、红花、桃仁、炮附子、鸡血藤等),口服,一次1 丸,一日3 次,同时配合艾灸关元、中脘、天枢、中极、三阴交.每日 1 次,每次1h,连续服3 个月经周期为l 疗程.对照组口服前列腺素合成抑制剂:芬必得,服用方法:一般于月经来潮痛经开始前连续服药2～3 天,1 片/qd,痛的厉害的可予以2 片/q12h,两组均治疗1 个疗程,观测疗效.结果:治疗后观察组取得总有效率为93.33%,对照组78.67%,两组对比有显著性差异(P<0.01).两组治疗后月经血PGF2a 与本组治疗前比较差异有显著性(P<0.05),与对照组治疗后比较差异亦有显著性(P<0.05).结论:综合护理模式配合中医疗法对原发性痛经可取得显著的临床疗效,并可减少不良反应的发生.
作者：邹秀清 刊期： 2012年第04期
门诊作为医院对外服务的窗口,其服务质量的好坏直接关系到医院的声誉和品牌,儿科门诊输液室是门诊的重要组成部分,护理工作的质量将直接影响医院声誉,因此优质护理服务在门诊护理工作显得尤为重要.
作者：谭春华 刊期： 2012年第04期
鲑鱼降钙素联合恒古骨伤愈合剂治疗腰椎骨质疏松具有良好的止痛作用,是一种安全有效的方法,腰椎骨质疏松是骨质疏松的一种类型,骨质疏松是一种骨量减少,骨组织微细结构破坏,骨强度减低和骨质脆性增加而易骨折的全身性疾病.目前,全世界患腰椎骨质疏松总人数超过2 亿,是位居第6 位的常见病,多发症[1]
作者：周莉 刊期： 2012年第04期
目的:探讨青光眼患者遵医行为的影响因素及应对措施,改善青光眼患者的遵医行为.方法:对96 例青光眼患者,采用问卷调查的形式进行调查和分析.结果:完全遵医者31 例(32%),部分遵医者32 例(33%),不遵医者33 例(34%).青光眼患者遵医行为的影响因素:疾病相关知识、年龄、不良的生活方式、经济因素等.结论:影响青光眼病人遵医行为的因素较多,注意社会、心理因素对遵医行为的影响,应根据影响因素采取有针对性的应对措施,进一步改善患者的遵医行为,提高患者的治疗效果和生活质量.
作者：余秀莲 刊期： 2012年第04期
健康的心理活动和人体的生理功能之间存在着内在联系,良好的情绪可以使生理功能处于佳状态.反之,则会降低或破坏某种功能,引发各种疾病.如何提高老年人的心理健康水平,使老年人在身心愉快的状况下安度晚年,已成为老年学研究领域中的重要课题.本文通过介绍中国老年人的心理特点,心理健康标准,以及心理健康问题的现状和表现,分析了导致老年人心理变化的有关因素,提出解决方案,针对性地采取应调节措施,有效地维护和增进老年人的心理健康水平.
作者：王玮 刊期： 2012年第04期
目的:在临床心电图工作中,T 波异常是较常见的一种情况;一些临床医生把T 波的某些改变片面的误诊为心肌缺血、心肌炎等,导致误诊误治,给患者造成不必要的精神负担和损失.T 波异常仅是某种疾病以及功能性或生理性因素在心电图上的一种表现,对临床诊断并不具有特异性;我们有必要认识到,T 波异常的患者只有密切结合临床资料,弄清出现T 波异常的原因,才能取得较好的疗效.本文通过分析500 例体检者T 波异常的原因来探讨心电图T 波异常的临床意义.方法:用常规十二导同步心电图仪采集常规心电图(ECG),并结合病史、体征、心脏彩超、动态心电图等各项实验室检查来分析T 渡异常原因.结果:由器质性心脏病引起的T 波异常占第一位,共395 例.心外因素引起的T 波异常占第二位,共80 例.功能性T 波异常与生理性因素的T 波异常所占比例较少,分别为15 和10 例.
作者：步建英；王凤玲 刊期： 2012年第04期
目的:探讨输卵管妊娠的病因和诊治策略.方法:回顾分析32 例输卵管妊娠的临床资料.结果:根据停经史、临床表现、妇科检查和相关辅助检查确诊输卵管妊娠30 例,初诊为输卵管卵巢脓肿和卵巢囊肿各1 例.本组32 例均行手术治疗,治愈30 例,病死2 例.结论:育龄期妇女如出现异位妊娠的三大症状,并有相关病因存在者要高度警惕异位妊娠的可能性,此时动态测定β-HCG 和阴道B 超检查是及早确诊的重要方法.对确诊的输卵管妊娠以手术治疗为主.
作者：翟蓉；邹燕 刊期： 2012年第04期
目的:探讨蛭龙颗粒剂的制备工艺及观察其对小鼠出凝血时间的影响,对血瘀大鼠血小板聚集率及凝血因子的影响.方法:采用寒冷刺激加肾上腺素造成血瘀模型等方法,观察蛭龙颗粒剂的药理作用.结果:①蛭龙颗粒剂0.50g/kg、1.00g/kg 给药14d 与正常组比较,有延长小鼠凝血及出血时间的趋势(P<0.05 或P<0.01);②模型组血液中TT、PT、APTT 内源性和外源性凝血功能明显缩短.结论:蛭龙颗粒剂的制备工艺易于掌握、质量易于控制,能明显延长小鼠凝血时间、显著降低血瘀大鼠的血小板聚集作用.
作者：杨丽 刊期： 2012年第04期
精神病患者伤害案件,在司法精神病学鉴定中十分常见,结果常较严重.本文就汉族与少数民族(以维吾尔族、哈萨克族为例)伤害案,分析调查其在精神病司法鉴定中的差异情况.
作者：肉孜完古丽 刊期： 2012年第04期
卵巢过度刺激综合征是应用诱发排卵或超排卵药物后所引起的严重并发症,临床上发生率为0.4%～5%,重度OHSS 发生率在0.5%左右[1].由于毛细血管通透性增加,而引起血液浓缩血容量减少、少尿、腹水、胸水、电解质紊乱、高凝状态、肝肾功能损害、血栓形成、成人呼吸窘迫综合征, 甚至死亡.通过严密的观察,采取适当的预防措施,给予病人积极的治疗,精心的护理,取得显著效果.
作者：张翠芹；邹海平；陈秀云 刊期： 2012年第04期
目的:观察思密达联合金双歧治疗治疗小儿腹泻的临床效果.方法:将116 例小儿腹泻患儿随机分为两组,58 例患儿采取抗病毒、补液等治疗并口服思密达作为对照组,58 例患儿在对照组基础上口服金双歧,观察两组患儿治疗效果及药物不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率为96.55%(56/58),对照组治疗总有效率为87.93%(51/58),两组差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿治疗前后血常规、肝肾功能等检查结果均提示无肝肾功能及血液系统损害.结论:小儿腹泻在采用抗病毒、补液等基础治疗的同时,口服思密达和金双歧,可提高治疗效果,而且用药安全,是治疗小儿腹泻较为理想的方法.
作者：闫婉 刊期： 2012年第04期
通过对我院门诊处方的调查研究,分析抗生素类药物在临床应用的问题并给出合理的建议,目的在于纠正临床的合理用药,以提高抗生素的应用水平.
作者：刘艳梅 刊期： 2012年第04期
个别化教学是现代教育观念中强调以学生为教学主体的教学模式,有着其显著的特征及独特的优点.本文就中职心理健康教育课程中的个别化教学进行反思:积极探讨个别化教学过程中出现的一些困境,以个别化教学理论为依托,反思在中职心理健康教育实践活动的个别化教学,以便在中职心理健康教育课程更好的运用个别化教学方法.
作者：杨小英 刊期： 2012年第04期
目的:探讨睡眠呼吸暂停综合征(SAS)的临床分型和治疗方法.方法:采用多导睡眠监测仪(PSG)对43 例SAS 的患者进行监测,通过对脑电图、眼动图、肌电图等项目的分析,确定患者SAS 的临床分型,并采用持续气道正压通气的方法进行治疗.结果:在43 例SAS 患者中,中枢性睡眠呼吸暂停综合征、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、混合型睡眠呼吸暂停综合征和睡眠低通气综合征所占比例分别为2.3%、69.8%、7.0%和20.9%,快动眼睡眠、浅睡期等治疗前后比较,差异均具有显著性意义(P＜0.05).结论:重视SAS 的临床分型,对患者进行PSG 的监测以确保临床诊断和治疗的正确.
作者：黎柱培 刊期： 2012年第04期
目的:分析炎症性肠病发病的因素,探讨临床治疗措施.方法:选取2010 年9 月～2011 年9 月在我院进行炎症性肠病治疗的患者20 例为研究对象,即实验组;进行1:1 配对法,选取同期在我院就诊,且患者年龄与性别相匹配的无消化系统疾病的患者20 例为对照组.对实验组患者采取积极的营养支持,并辅之以心理诊疗.观察分析两组患者的临床表现与特征,结果:实验组患者病情得到良好控制.结论:积极的营养支持治疗与心理诊疗对炎症情肠病患者的治疗具有非常重要的临床意义.
作者：刘云 刊期： 2012年第04期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
