王玮
颅脑损伤病人现场抢救是否正确、及时,是抢救病人成败的关键.颅脑损伤虽然以轻型颅脑损伤(78%)为常见,但是,轻型颅脑损伤如果处理不当,可转化为重型、中型颅脑损伤.
作者：周强；殷延敏 刊期： 2012年第04期
红皮病型银屑病是属于皮肤科重症疾病之一,为银屑病重型,常因在银屑病急性进行期应用刺激性强或不适当药物引起,也常见长期大量内服或外用皮质类固醇突然停药或者减量过快所致,目前认为感染、外伤,遗传、基因和免疫学异常等均参与本病发生.
作者：王凯波 刊期： 2012年第04期
个别化教学是现代教育观念中强调以学生为教学主体的教学模式,有着其显著的特征及独特的优点.本文就中职心理健康教育课程中的个别化教学进行反思:积极探讨个别化教学过程中出现的一些困境,以个别化教学理论为依托,反思在中职心理健康教育实践活动的个别化教学,以便在中职心理健康教育课程更好的运用个别化教学方法.
作者：杨小英 刊期： 2012年第04期
本文探讨了儿童情绪表达规则认知的特点,对该领域研究的现状及发展方向进行了归纳和分析,并阐述了自己的发现和见解.
作者：吴娟；盛宁 刊期： 2012年第04期
静脉药物配置中心是目前较为科学和完善的输液配置方式,开展医院静脉药物临床使用前的集中配置是一个崭新的工作领域,是适应医院技术水平发展的需要,也是医院规范化管理的需要.同时,它比传统临床静脉输液配药工作规范、合理、安全、高效,有利于提高医院药学技术水平,为临床医疗提供优质服务.然而,发展前途是光明的,发展道路却是不断曲折向前的,可以发现,国内静脉配制中心的发展出现了管理不协调、高素质人才短缺、是否收取配置费等方面的困难,这也是现阶段亟待解决的问题.
作者：陈秀英；王焰山 刊期： 2012年第04期
目的:探讨剖宫产术后的护理方法对术后患者的影响.方法:对2010 年1 月～2010 年12 月360 例在我院行子宫下段剖宫产术患者进行了护理.结果:对术后患者采取必要的观察及护理,可以防止剖宫产给产妇带来的并发症和后遗症.360 例患者术后康复情况良好.结论:采取剖宫产术后护理确保了母婴安全、健康.
作者：张小玲 刊期： 2012年第04期
扁桃体摘除术是耳鼻喉科常见的手术,它的主要并发症是术后出血.扁桃体位于咽喉部,是进食的必经之路,大多数患儿术后拒绝进食,进一步影响刀口愈合程度.因此,做好患儿的术后饮食指导至关重要.
作者：杨凤梅 刊期： 2012年第04期
目的:探讨布地奈德联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘临床疗效.方法:运用随机数字表法将2008 年10 月～2011 年12 月在我院呼吸内科住院治疗的98 例支气管哮喘患者分为对照组和观察组,对照组患者常规吸入布地奈德800μg,而观察组患者则在上述治疗的基础上加用布地奈德联合孟鲁司特钠治疗,12 周后对所有患者临床疗效进行比较.结果:经过对支气管哮喘患者进行为期12 周的治疗,观察组治疗总有效率(95.92%)明显高于对照组的(83.67%),2 组患者临床疗效差异有统计学意义(c2=4.009,P<0.05),且对照组和观察组不良反应发生率差异无显著性(P>0.05).结论:布他奈德联合孟鲁司特钠是治疗支气管哮喘临床疗效确切,不良反应少且轻微,是一种有效的治疗方法.
作者：严勇 刊期： 2012年第04期
随着社会的进步,医学的模式由生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变,病人对医务人员的要求越来越高.急诊医学也经历了急诊室-急诊科-急救部的发展模式,其地位也由分类站、中转站上升到了有固定的急诊急救专业及人才队伍.随着急救设备的不断完善、急诊布局的日趋合理,急诊业务也得以不断拓展.急诊科是抢救危重患者的第一线,每天要接纳大量各种疾病的患者及家属,他们既有复杂的病情变化,又有复杂的心理变化,分析不同病情、年龄、文化层次的患者及家属的心理变化,采取相应的治疗方案和沟通方式,取得病人及家属的支持和谅解,从而提高急诊病人的抢救成功率,防范医疗纠纷,保证医疗安全.
作者：周仁利 刊期： 2012年第04期
目的:研究自制补肾平喘汤防治慢性支气管炎的临床疗效.方法:采用补肾平喘汤治疗慢性支气管炎患者32 例,分析治疗疗效及疗程.结果:所有病例均取得满意效果.结论:补肾平喘汤治疗慢性支气管炎疗效显著,值得临床推广应用.
作者：黄麒 刊期： 2012年第04期
培训是开发的基础,而开发是在培训的基础上有针对性的提高或者知识的再更新.该花多少钱在培训上,花的钱有何效果,这成为医院管理者和人力资源部门所关心的,本文从员工培训的目的、设计、实施、效果评估、培训风险等几个关键因素入手,探讨医院员工培训问题.
作者：王波 刊期： 2012年第04期
股骨头坏死又称股骨头无菌性坏死或股骨头缺血性坏死,属骨坏死的一种,是由多种病因破坏股骨头的血供,使骨的活性成分死亡所引起的病理过程,终导致整个髋关节功能丧失[1].近年来,我们采用全髋关节置换治疗晚期股骨头坏死79 例,获得了满意的疗效,现报道如下
作者：任义 刊期： 2012年第04期
目的:探究严重胸外伤合并截瘫的临床护理分析.方法:对150 例严重胸外伤合并截瘫的给予护理.结果:对患者给予胸腔闭式引流,为保持呼吸道通畅给予气管切开,并给予补液、抗炎、止血等处理,所有患者均好转出院.结论:由于严重胸外伤合并截瘫患者的病情较重,变化也较快,护理工作的质量,直接影响到患者的康复和愈合情况,在护理中加强患者临床护理,并给予相应的营养护理和功能恢复训练,有利于降低并发症,提高患者的预后生活质量.
作者：吴兰芳 刊期： 2012年第04期
目的:观察探讨卡托普利联合硝苯地平方案治疗高血压的效果.方法:本次调查采用单盲随机对照实验法,给予对照组(n=42)患者硝苯地平缓释片治疗,而观察组(n=42)予以卡托普利片联合硝苯地平缓释片治疗,密切观察并记录两组的治疗效果及不良反应发生情况.结果:对照组血压控制总有效率73.8%,观察组总有效率90.5%,两组差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率14.3%,观察组不良反应发生率2.4%,两组差异有显著性(P<0.05).结论:卡托普利联合硝苯地平缓释剂治疗高血压效果显著且安全性高,值得推广使用.
作者：陈真 刊期： 2012年第04期
目的:比较右美托咪定和曲马多对治疗剖宫产手术中寒战的效果.方法:行剖宫产手术在腰-硬联合麻醉后出现寒战的产妇80 例,随机均分为两组:右美托咪定组(D 组),曲马多组(T 组),每组40 例.D 组于胎儿娩出后缓慢静注右美托咪定0.3ug/kg;T 组于胎儿娩出后缓慢静注曲马多1mg/kg.观察用药后两组产妇寒战反应的变化,记录两组产妇用药前(T0)、用药后5min(T1)、用药后10min(T2)的Ramsay 镇静评分,及用药后恶心呕吐等不良反应.结果:D 组和T 组用药后寒战治疗有效率分别为95%、97.5%,均有良好效果.与T0 时比较,D 组T1、T2 时的Ramsay评分明显增高,并且高于T 组(P＜0.05).T 组用药后发生恶心、呕吐的例数明显多于D 组(P＜0.05).结论:右美托咪定和曲马多均对剖宫产手术中寒战有良好的治疗作用,且右美托咪定对产妇有满意的镇静效果,减少术中焦虑,恶心呕吐的不良反应明显少于曲马多.
作者：李静；黄德樱；向强 刊期： 2012年第04期
耳廓假性囊肿是一种软骨内的无菌性浆液性渗出性炎症.表现为耳廓外侧面囊肿样隆起.以30～50 岁男性多见,多发生于一侧耳廓[111].门诊治疗多以穿刺抽液后加压包扎,但仍有很高的复发病例.目前我科采用囊肿前壁切除手术治疗26 例效果满意,报告如下.
作者：章哲 刊期： 2012年第04期
目的:探讨康复护理对慢性精神分裂症患者社会功能的恢复作用.方法:选择我院2009 年9 月～2011 年9 月长期住院的慢性精神分裂症患者98 例,随机分为康复护理组(观察组)和常规护理组(对照组)各49 例.采用护士用住院病人观察量表(NOSIE)和日常生活能力量表(ADL)对两组患者于入组时和干预6 个月后进行评定.结果:实施康复护理干预6 个月后,观察组NOSIE 评分在总分及各因子得分上与对照组比较均有显著性差异(P<0.01),ADL 评分也明显优于对照组(P<0.01).结论:康复护理对慢性精神分裂症患者的社会功能恢复有积极促进作用,值得临床推广应用.
作者：李达芳 刊期： 2012年第04期
目的:探讨护理工作在直肠癌根治术围生期的效果.方法:选择我院2010 年1 月-2012 年2 月收住的直肠癌患者108 例,随机分为观察组与对照组,对观察组进行心理护理、饮食指导、肠道清理、术前准备、术后护理等;对照组采用常规处理,然后进行两组对比.结果:通过有效护理观察组的治愈率明显提高;心理障碍情况明显较对照组减轻,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).讨论:对患者进行有效的心理护理、肠道护理、术前护理、术后护理后,减轻了患者的心理负担,让患者正确认识疾病,加强了治愈信心,提高了治愈率,缓解了患者的心理障碍情况.
作者：孙瑞婷 刊期： 2012年第04期
颈椎管狭窄患者伤前可无明显自觉症状,而外伤后出现严重脊髓神经症状或不全瘫.既往对此类患者多采用保守治疗,疗效较差.2004 年1 月至2009 年1 月我院收治的颈部外伤引起的颈脊髓损伤患者135 例中,经确诊有椎管狭窄的42 例,均行手术治疗,取得了良好疗效.认为脊髓损伤较易发生于颈椎管狭窄者,且临床表现和治疗均有其特殊性,为总结经验,现对该组病例作回顾性分析报告如下.
作者：陈诚；罗文正；唐廷波；张明华 刊期： 2012年第04期
目的:探讨B 超引导下使用米索前列醇配合局麻药用于人工流产术中的效果.方法:选择自愿进行无痛人流术的早孕妇女191 例,观察组106 例在B 超引导下进行人工流产术,对照组85 例按传统方法行人工流产术.结果:观察组较对照组手术并发症少、出血量少且不延长手术时间(P<0.05).结论:B 超引导下的人工流产术手术中具有直观性,手术中可动态观察宫腔内变化情况,指引手术器械的操作,能及时检测是否吸刮干净与术后子宫的情况,大限度地减少并发症的发生.
作者：陆鲍凤 刊期： 2012年第04期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
