吴娟；盛宁
案例教学法是在掌握基础知识的前提下结合实际例子延伸的一种教学方法.<病理学>因其独特性,在讲解这门课程过程中必须将理论融于实际.本文对如何利用案例教学法在<病理学>中的运用进行了探讨.
作者：刘碧英 刊期： 2012年第04期
目的:观察心理护理对于提高晚期结直肠癌患者生存质量的作用.方法:我院2010 年7 月-2010 年12 月收治的44 例晚期结直肠癌患者作为实验组,在心理护理前后进行KPS 评分以调查患者的生活质量的状况.将我院2010 年1 月-2010 年6 月收治的30 例晚期结直肠癌患者作为对照组,进行KPS 评分,但未给予心理护理.结果:实验组生存质量改善16 例,占36%,生存质量稳定18 例,占41%,生存质量下降10 例,占23%.改善和稳定病例总共34 例,占总数77%.对照组生存质量改善5 例,占17%,生存质量稳定7 例,占23%,生存质量下降占18 例,占60%.改善和稳定病例总共12 例,占总数40%.经X2检验X2＝10.54,P＜0.01,组间有明显差异.结论:心理护理对于提高和稳定晚期结直肠癌患者生存质量有明显的作用.
作者：白英；严爱龙 刊期： 2012年第04期
通过阐述手术室护理工作的特点、现存风险及其产生原因,归纳总结了一系列的防范对策.目的是提高手术室的护理质量,降低护理风险,为相关护理人员的临床实践和科研提供参考.
作者：施岚；赵洁；陈颖 刊期： 2012年第04期
1 临床资料患者,女,22 岁,因停经6+月,腹部疼痛15+小时急诊入院,查体:脉搏110 次/分,体温,呼吸,血压基本正常,急性痛苦面容,心肺听诊无异常,专科检查:双乳丰,乳头凸,有乳汁分泌,腹部隆起如6+月妊娠大小,宫底脐上2 横指,未扪及宫缩.胎方位ROA,胎心音162 次/分,规则,腹肌紧张,右上腹膨隆,压痛以及反跳痛明显,双侧附件区扪及不清.
作者：蒋斌；薛敏 刊期： 2012年第04期
32 例,脑挫裂伤·脑水肿伴脑干损伤16 例.除1 例重症病例死亡外,其它病人均取得良好的治疗效果.1 颅脑损伤的高压氧治疗原理1.1 降低脑水肿高压氧下血管收缩,脑血流量减少,脑水肿减轻颅内压降低,作用明显可靠.
作者：高桂花 刊期： 2012年第04期
嵌顿痔主要是由于各种原因所致肛管、直肠黏膜下移,脱出不能还纳,刺激肛门而引起括约肌痉挛,导致痔静脉、淋巴回流障碍,属于肛肠科急症之一.我科于2010 年03 月至2011 年03 月收治66 例嵌顿痔患者,采取急症手术治疗,取得较好的疗效,现报告如下.
作者：许柳田 刊期： 2012年第04期
目的:经过呼吸内科患者的疾病研究,为后期的治疗工作积累经验.方法:对2007 年8 月-2010 年8 月,在我院接受治疗的328 例患者资料回顾性分析,分析患者的实际用药情况与病情恢复状况.结果:临床数据显示,抗菌药物的使用率为92.8%,联合用药占43.71%,共使用抗菌药物18 种,通过合理的用药治疗后,患者的病人得到有效地恢复控制.结论:呼吸科疾病对患者的身心健康造成危害,在治疗期间要制定科学的用药方案.
作者：刘月行 刊期： 2012年第04期
医学院辅导员人文素质对学生引导和社会发展具有重要的意义.本文分析了当前医学院辅导员缺乏人文素质的具体表现以及如何提高人文素质的具体途径.
作者：王秋月 刊期： 2012年第04期
目的:观察认知心理干预对糖尿病患者遵医行为和临床疗效的影响.方法:按照以社区为基础的随机对照试验研究设计,用自行设计的糖尿病患者遵医行为问卷、焦虑自评量表、抑郁自评量表对患者进行评估,并用血糖控制情况观察患者疗效.结果:治疗后两组患者遵医行为、SAS 、SDS 评分、疗效间差别有统计学意义(P<0.05).结论:认知心理干预可以较快控制患者的焦虑抑郁等负性情绪,提高近期治疗效果.
作者：丁久明 刊期： 2012年第04期
心理咨询师通过了解求助者背景资料,由沙盘游戏治疗的基本原理、实施过程以及治疗效果的评估,来阐述沙盘游戏在心理咨询门诊中的具体应用,具有一定的临床指导作用.
作者：陈相俊 刊期： 2012年第04期
目的:开展优质护理服务前后患者的满意度和护士的满意度的改变情况.方法:采用问卷法调查2010 年3 月我科开展优质护理服务前后一年的满意度.结果:患者满意度和护士满意度在开展优质护理服务前后有显著差异.结论:开展优质护理服务在患者满意度提高同时护士的满意度也得到了提升.
作者：李琼英 刊期： 2012年第04期
随着医学模式的转变,医疗市场竞争激烈,人们的自我保护意识增强,患者对护理工作的要求越来越高.护士面临的压力越来越多,并且日趋复杂,特别是门诊护士,身处一线,每天面临的病人多,病种杂,需要面对来自各方面的压力,轻度的压力可促进机体处于紧张状态,但如果高水平的压力时间过长,会直接影响到护士的身心健康,并直接导致护理质量下降,因此门诊护士的身心健康维护是十分重要.
作者：牛均；熊小兰 刊期： 2012年第04期
糖皮质激素(Glucocorticoids,GC)是肾上腺皮质分泌的一种甾體激素,具有调节机體的物质代谢和应激反应等功能,是临床用药甾–激素药物中十分重要的一种.本文在全面地阐述了糖皮质激素的生理作用和药理作用的基础上,通过对本院临床用药的分析并结合国内其他学者的用药经验,较为深入地分析了糖皮质激素的临床应用和不良反应以及相应的并发症,总结了糖皮质激素临床应用中的相关注意事项.
作者：刘芳 刊期： 2012年第04期
目的:探讨Combi xs 全自动尿沉渣分析仪与人工显微镜检测尿液中细胞结果的相关性.方法:同时用Combi xs 和人工显微镜对尿液标本的红细胞、白细胞进行检测,并且分析计算两种检测方法的相关性.结果:Combi xs 与人工显微镜检测尿液中红细胞和白细胞的相关方程为y=0.859x-2.708 和y=0.886x-0.624,,两种检测方法的相关性良好(相关系数r＞0.95).但是Combi xs 计数结果相对人工镜检的结果偏低,相关方程的斜率分别为0.859(红细胞计数)和0.886(白细胞计数).结论:总体上,Combi xs 检测结果可信度较高,与人工检测结果相关性良好.因此,大多数尿液标本不需要人工显微镜复检便可以发出检测报告.
作者：谭明娟；崔薇薇 刊期： 2012年第04期
目的:了解轮科护士的工作压力来源,探讨有效措施帮助缓解压力,维护和促进轮科护士的身心健康.方法:采用护士工作压力源量表对某三甲医院96 名轮科护士行护士工作压力源调查.结果:轮科护士的主要压力源主要有担心存在传染病等职业危险,理论和操作考试的压力,护理专业及工作方面,工作量及时间分配,病人护理方面等方面.结论:要有效减少或消灭轮转护士的工作压力源,个人要积极地去学习应对压力的方法,相关的管理部门也应该对护士提供更多的支持.
作者：况鹏娟；刘斌 刊期： 2012年第04期
目的:探讨硫酸镁联合复方异丙托溴铵气雾剂治疗小儿哮喘的临床疗效.方法:选择我院2009 年8 月到2011 年8 月收治的哮喘患儿100 例,随机分为对照组与观察组,每组50 例.对照组给予小儿哮喘的常规治疗方法,观察组给予硫酸镁联合复方异丙托溴铵气雾剂进行对症治疗,观察两组患儿的临床疗效,比较测定两组患儿治疗前后的用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气量(FEV)和大呼气流速(PEF)变化情况.结果:治疗后,观察组患者的临床疗效总有效率(86%)明显高于对照组(72%)(P<0.05),用力肺活量(FVC)、1S 用力呼气量(FEV)、大呼气流速(PEF)等指标均明显高于对照组(P<0.05).结论:硫酸镁联合复方异丙托溴铵气雾剂可有效缓解小儿哮喘症状,临床疗效确切,有效阻止病情进展,值得临床进一步推广应用.
作者：孔建亮 刊期： 2012年第04期
护理心理学作为一门实践性很强的应用学科,已得到普遍认可并广泛应用于临床护理实践.心理护理作为现代护理模式的重要组成,应贯彻临床护理全过程,遍及护理实践的每一个角落.手术室护士怎样做好手术病人的心理护理,掌握、提高交流技巧,与病房的整体护理变通融汇,有待我们不断探索和研究.我院于1997 年8 月开始至今已为2200例病人实施围术期系列化心理护理.
作者：任志刚 刊期： 2012年第04期
目的:探讨血液净化中心的护理风险及防范对策.方法:将我院血液净化中心出现的护理不足之处进行列表分析.结果:血液净化中心出现的护理缺陷的原因呈多样化.结论:为了避免在透析室护理时出现缺陷,应加强管理,提升医护人员的综合能力和业务水平
作者：伍莉 刊期： 2012年第04期
目的:探究抗菌药物临床使用以及革兰阴性细菌药物耐药性分析.方法:我院2008 年1 月～2011 年1 月期间临床常规抗菌药物使用情况和革兰阴性细菌药物耐药性进行分析.结果:2008 年1 月～2011 年1 月5 种临床常规抗菌药物DDDS 值均逐年增长,其中氟喹诺酮类和头孢菌素类DDDs 值高,头孢菌素类增长幅度高.院内临床分离的常见菌株中,铜绿假单胞菌、金葡菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆、凝固酶阴性葡萄球菌这六位菌株一直都是我院较为常见细菌菌株,表明,我院感染菌株以革兰阴性细菌为主,其中铜绿假单胞菌一直居于革兰阴性细菌之首,成为临床为常见菌株.有四种革兰阴性细菌对抗菌药物具有广泛较强的耐药性,即铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌.经研究发现,DDDs 越高,越明显的抗生素药物,其耐药率也越加明显升高.结论:细菌耐药性的变化与抗生素应用情况有关,为此临床用药时,应积极监测细菌耐药性,同时规范药物使用,禁止泛用广谱抗生素,以此减少细菌耐药性的发生.
作者：张小燕；陈慧 刊期： 2012年第04期
手足口病是全球性传染病,世界大部分地区均有此病流行的报道.早期发现的手足口病的病原体主要为CoxA16 型,1969 年EV71 在美国被首次确认[1].自从EV71 手足口病流行以来,给广大婴幼儿和儿童造成了较大的身心伤害.大多数情况下,EV71 感染引起的手足口病为自限性,但少数病例可以进展为无菌性脑膜炎、脑干脑炎、急性肺水肿.近几年我国手足口病的疫情有明显上升的趋势,成为我国近期重点防治的传染病之一.我国自2008 年5 月2 日起,将该病列为丙类传染病管理.传染病的预防措施为管理传染源,切断传播途径、保护易感人群[2].现将我院EV71 感染引起手足口病在家庭、托幼机构、医院的消毒与隔离措施报告如下.
作者：张晓春；李素霞；孟宪静 刊期： 2012年第04期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
