陈飏
1 目的:研究舒芬太尼不同浓度及舒芬太尼复合小剂量氯胺酮在肛门瘘管切除术后PCIA 中的镇痛效应.2 分法:择期肛瘘手术,均采用局麻,体重60-80kg,男女不限60 例,随机分为三组,每组20 例,术毕经静脉注入舒芬太尼复合镇痛液负荷量2ml后接PCA 镇痛泵,维持量2ml/h,追加量0.5ml,锁定时间15 分,三组配方如下:Ⅰ组,舒芬太尼2.0ug/kg,氟哌啶 2.5mg 加0.9%生理水至100ml.
作者:田红;单长锋 刊期: 2012年第04期
目的:探讨通过腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的手术前后护理效果.方法:对本院近期收治的102 卵巢囊肿病人临床记录资料(主要是手术前后的护理资料)归纳总结.结果:108 例患者顺利通过腹腔镜手术,手术后恢复良好.结论:充分做好病人手术前的准备和护理,手术后重视观察、细心护理,到位的护理措施能够在手术后使病人较好地恢复.
作者:李志新;高永芬;尹世萍 刊期: 2012年第04期
高血压是一种常见病,多发病,是影响人类健康大敌,是引起其他心脑血管疾病的主要因素.但是高血压是一种可防治的疾病,它的发病跟遗传、环境、饮食、生活习惯密切相关.要控制高血压,要做到早发现、早治疗.得了高血压并不可怕,只要引起高度重视,消除引起高血压的一切因素才是主要的.
作者:丁小美 刊期: 2012年第04期
目的:总结小儿腹痛的社区诊治体会.方法:对2009 年7 月~2011 年6 月收治的52 例小儿腹痛患儿进行回顾性分析.结果:本组病例中诊断为功能性腹痛(肠痉挛)26 例,肠炎6 例,上呼吸道感染5 例,急性阑尾炎3 例,肠套叠2 例,腹股沟疝嵌顿1 例,急性肠梗阻1 例,过敏性紫癜(腹型)2 例,肠系膜淋巴结炎症5 例,复发性慢性腹痛1 例,门诊诊治32 例,20 例转上级医院进一步诊治.经过随访,本组患儿均治愈,无死亡病例.结论:小儿腹痛具有临床症状不典型、病情变化快、病史叙述不准确等特点,与成人有许多不同之处,误诊、漏诊率较高.提高社区医生诊治水平,掌握处理原则,及时转诊,尽可能的减少误诊与漏诊率.
作者:盛红成 刊期: 2012年第04期
目的:探讨螺旋CT 在胃肠道间质瘤诊断中的价值.方法:回顾分析我院2009 年1 月~2011 年12 月采用CT 诊断,经手术病理确诊的25 例GIST 患者CT 诊断资料.结果:GIST 发生率高的部位为胃部(48.0%),肠内生长的患者居多(52.0%),CT 检查良性9 例,恶性10 例,不确定1例,基本与病理检查结果一致.结论:在进行GIST 诊断时由于CT 具有较好的特异性和敏感性对于早期发现GIST 具有重要意义,值得临床推广.
作者:于学庆 刊期: 2012年第04期
分析医疗纠纷的主观因素和客观原因,论述了医患沟通在防范医疗纠纷中的积极作用.指出加强医患沟通可以增加患者对医务人员的信任,大限度地取得患者的配合,即有利于对疾病的治疗,又能使大多数医疗纠纷消灭在萌芽状态.
作者:吴珊 刊期: 2012年第04期
目的:探讨围术期护理对腰椎间盘手术患者康复的重要性.方法:对腰椎间盘突出患者进行术前护理、术前指导、术后护理和功能锻炼等.结果:通过术后回访,术后患者的治愈率明显提高,患者的并发症减轻,病程缩短.结论:围术期系统的护理措施及功能锻炼对患者的康复至关重要.
作者:刘桂妍 刊期: 2012年第04期
2002 年卫生部调查显示:我国高血压的患病率已达18.8%,患者已超过1.6 亿,而人群高血压病知晓率、治疗率和控制率仅30.2%、24.7%和6.1%.随着我国高血压患病率的不断上升,该病已成为我国人群致死、致残的主要原因,不仅可引起严重的心、脑、肾功能障碍,也是脑卒中、冠心病发病的主要危险因素.高血压病及其并发症正威胁着人们的健康,影响着人们的生活质量,然而通过在临床护理及日常生活中的观察发现:有的患者不知自己多年来已患有高血压病,当出现并发症时才发现,有的患者明知自己患有高血压病,但用药的依从性差,或在日常饮食生活中没有按高血压病的要求去做,致使并发症过早的发生,造成上述症状的主要原因之一就是人民大众对高血压病重视不够,针对这种现象如何做好高血压病的健康教育就显得尤为重要.那么如何做好高血压病的健康教育呢?笔者通过多年的临床护理现将做好高血压病患者的健康教育体会总结如下.
作者:路显华 刊期: 2012年第04期
颅脑损伤病人现场抢救是否正确、及时,是抢救病人成败的关键.颅脑损伤虽然以轻型颅脑损伤(78%)为常见,但是,轻型颅脑损伤如果处理不当,可转化为重型、中型颅脑损伤.
作者:周强;殷延敏 刊期: 2012年第04期
目的:探讨高血压脑出血病人早期康复治疗的若干问题.方法:分析121 例高血压脑出血病人早期康复治疗情况.结果:2 周内死亡25 例,死亡率:20.66%,早期康复治疗,病人出院后社会生活能力明显提高,96 例病人半年随访社会生活能力正常38 例,有自理生活能力24 例,部分生活自理23 例,卧床7 例,植物生存2 例,死亡2 例.结论:早期预防全身性合并症、早期进行运动疗法、早期促进言语功能康复、早期进行心理治疗等,对高血压脑出血康复有着重要意义.
作者:卢明莉 刊期: 2012年第04期
目的:探讨健康教育与饮食治疗对糖尿病(DM)患者的重要性.方法:对我院112 例DM 患者的治疗过程进行分析.结果:通过健康教育,使DM 患者能主动地配合,自我照顾和管理好饮食,提高生活质量和生命率.结论:DM 患者的健康教育与饮食治疗对DM 患者非常重要.
作者:赵玉巧 刊期: 2012年第04期
<伤寒论>是中医临床医学的一个里程碑,汉代以降有成就的医家无不出入于仲景之门,可以认为张氏之后的医学实践史很大一部分体现着医家对<伤寒论>理法方药的参悟及运用.本文从名家医案出发,探索体会中医大家对<伤寒论>的运用技巧及理法发挥,并尝试将规律整理,得到三点规律:1、尊重原文,变中见同;2、六经定位,邪可变易;3、抓住本质,司法易方.
作者:陈红梅;刘小琼;李诗海 刊期: 2012年第04期
负压封闭引流技术(简称VSD)已广泛应用于骨科治疗四肢软组织创面感染,它以医用泡沫作为中介,利用高负压持续高处引流,彻底清除创面渗出物或坏死组织,我科自2007 年-2011 年7 月起使用一次性负压引流敷料治疗开放性损伤患者107 例,取得良好的效果.
作者:冯丽梅 刊期: 2012年第04期
目的:探讨老年住院患者跌倒的原因和干预效果.方法:老年住院患者发生跌倒13 例,针对跌倒原因给予相应护理干预并对其效果进行分析总结.结论:相应的护理干预可减少老年住院患者跌倒发生率,提高老年人的生活质量和延长老年人的寿命.
作者:张菊如;方云燕 刊期: 2012年第04期
笔者于临床中治愈阴吹二例,现介绍如下:[例1]王某,女,30 岁,农民,已婚,2006 年12 月6 日初诊.患者自述,两月前正值秋忙季节,连日劳累,自觉身倦神疲,四肢乏力,腰痠膝软,恰逢丈夫外出打工归来,夜晚行房后,次日即觉小腹不适,下坠感,稍用力就感到有气体从阴道中排出,无声无臭.初起未在意,后来每行房之后或过于劳累即发,持续一至两天,且渐有声响.
作者:杨士元 刊期: 2012年第04期
目的:探讨Combi xs 全自动尿沉渣分析仪与人工显微镜检测尿液中细胞结果的相关性.方法:同时用Combi xs 和人工显微镜对尿液标本的红细胞、白细胞进行检测,并且分析计算两种检测方法的相关性.结果:Combi xs 与人工显微镜检测尿液中红细胞和白细胞的相关方程为y=0.859x-2.708 和y=0.886x-0.624,,两种检测方法的相关性良好(相关系数r>0.95).但是Combi xs 计数结果相对人工镜检的结果偏低,相关方程的斜率分别为0.859(红细胞计数)和0.886(白细胞计数).结论:总体上,Combi xs 检测结果可信度较高,与人工检测结果相关性良好.因此,大多数尿液标本不需要人工显微镜复检便可以发出检测报告.
作者:谭明娟;崔薇薇 刊期: 2012年第04期
类风湿关节炎(RA)是一种原因不明的慢性多系统性疾病,早期有关节红肿热痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,极易致残(1);目前,现代医学已经将甲氨喋呤作为治疗类风湿关节炎首选和基础药物,小剂量甲氨喋呤治疗RA,疗效肯定,耐药性好,甲氨蝶呤能有效防止残疾;但药物不良反应较多,为配合医生加强治疗效果;我科采取了相应的护理对策,现报告如下.
作者:苏秀琴;张淑侠 刊期: 2012年第04期
基层实验室(县疾控中心的实验室,县医院临床实验室以及乡镇卫生院检验室)普遍存在生物安全隐患.本文试图从加强实验室工作人员的生物安全教育,提高生物安全防护意识,掌握防护措施等诸方面以求达到使实验室每个工作人员不仅成为生物安全的收益者;又是合格的管理者.确保实验室安全,确保环境安全.
作者:杨建芬 刊期: 2012年第04期
胆囊结石症是外科常见的疾病之一,有效的治疗方法一直被认为是胆囊切除术.大肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤,一般人群发病率为21-22/10 万.在国内,随着生活水平的提高,大肠癌的发病率逐年升高.然而大肠癌的病因尚未明确,可能与饮食习惯、遗传因素、大肠腺瘤病等有关.
作者:张杰;黄鹤 刊期: 2012年第04期
目的:探讨B 超引导下穿刺硬化剂治疗肾囊肿的治疗及护理.方法:以2010 年1 月至2011 年12 月期间本院收治的28 例肾囊肿患者为研究对象,均给予B 超引导下无水乙醇硬化治疗,同时实施严密的术前术后护理,观察患者的治疗有效率、并发症的发生以及护理满意度评分情况.结果:28 例患者的临床症状基本消失者12 例,占47.37%,完全消失者16 例,占52.63%,治疗后Ⅰ级囊肿3 个(10.71%),Ⅱ级囊肿12 个(31.58%)、Ⅲ级囊肿13 个(46.43%),3 例术后出现血尿,经积极处理3~5 天后消失,随访12 个月,囊肿复发1 例,护理满意度评分为95.36±3.94 分.结论:B 超引导下硬化剂治疗肾囊肿是较为安全有效的方法,并且价格较低,具有经济优势,严密的术前术后护理可有效减少和避免并发症的发生,提高护理满意度及护理质量.
作者:谢军娥 刊期: 2012年第04期