田红；单长锋
个别化教学是现代教育观念中强调以学生为教学主体的教学模式,有着其显著的特征及独特的优点.本文就中职心理健康教育课程中的个别化教学进行反思:积极探讨个别化教学过程中出现的一些困境,以个别化教学理论为依托,反思在中职心理健康教育实践活动的个别化教学,以便在中职心理健康教育课程更好的运用个别化教学方法.
作者：杨小英 刊期： 2012年第04期
目的:探讨临床对顽固性心衰的治疗方法,在内科常规综合治疗的基础上应用多巴胺、酚妥拉明的临床价值.方法:对30 例顽固心衰的病人,在常规治疗15 天以上,无效的加用多巴胺和酚妥拉明治疗时行临床观察.结果:显效比例占53.3%,有效12 例(60%),总有效率93.7%、无效2 例(6%).结论:酚妥拉明扩张动脉外周血管和肺血管阻力下降,也扩张静脉,减少回心血量,从而减轻心脏的前后负荷,多巴胺使内脏血管扩张改善血循环、升压和改善肾血流量,增加肾脏供血,改善心衰,提高心功能.
作者：苏芬 刊期： 2012年第04期
目的:对运用甲状腺内注射地塞米松的方法对患有亚急性甲状腺炎的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法:抽取74 例患有亚急性甲状腺炎的临床确诊患者病例,将其分为A、B 两组,平均每组37 例.分别采用泼尼松和地塞米松进行治疗.结果:B 组患者的临床治疗效果明显优于A 组;治疗过程中发热症状的持续时间明显短于A 组;甲状腺疼痛和肿大的消失时间明显早于A 组;在停药后症状再次出现率明显低于A 组;在治疗前后的ESR 水平变化幅度明显大于A 组.结论:运用甲状腺内注射地塞米松的方法对患有亚急性甲状腺炎的患者进行治疗的临床效果非常明显.
作者：许世申 刊期： 2012年第04期
本文综述大肠癌术后化疗期患者的症状变化,以及各种辩治方法,了解到大肠癌术后化疗期主要的主要证候表现为湿、毒、瘀、虚.为临床大肠癌化疗期病人的中医药治疗探索合理的方向,进一步改善大肠癌患者生活质量和预后.
作者：杨蕴 刊期： 2012年第04期
目的:探讨分析后路病灶清除内固定治疗腰骶股结核.方法:选取50 例腰骶段结核病患作为观测对象,其中29 例男性,21 例女性.对全部病患施行CT、MRI 及X 线片检查,发现病变情况表现为椎体塌陷和破坏,间隙变小甚至消失,41 例病患在椎旁形成脓肿.选择后路病灶清除植骨融合内固定的方式来进行治疗.结果:所有病例的病锥在5 至18 个月的时间里基本上得到融合,没有出现内固定松动、假关节形成及骨不连等情况,相关病变情况得到有效的改善.讨论:医护人员应该首先对病患施行有效的抗结核治疗,经过二至四周的治疗,在轻微结核中毒症状的条件下施行外科治疗手术,这样手术的安全性质较高,而且能够获得理想的临床疗效.
作者：韦谋宽 刊期： 2012年第04期
目的:观察盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的临床疗效.方法:选取2008 年3 月-2011 年3 月我院慢性支气管炎患者40 例,对其治疗过程进行回顾性分析.治疗期间根据患者的临床症状以及实验室的检查结果进行吸痰、吸氧等对症治疗,合理的使用抗生素.在治疗过程中给予患者盐酸氨溴索30-60mg 的静脉滴注.结果:治疗后的40 例患者中,显效的患者有37 例,有效患者2 例,无效患者1 例,总有效率为96.25%.治疗过程中并未出现严重的不良反应.结论:使用盐酸氨溴索对于治疗慢性支气管炎,具有良好的疗效,具有广泛的临床应用价值.
作者：冯慧 刊期： 2012年第04期
慢性咽炎是临床常见病,多发病,以咽部微痛感,干燥感,异物感为主要症状.多由湿热内阻,肾阴亏虚,虚火上炎,熏灼咽喉,肌膜失养,久之形成慢喉痹.以病程长,绵缠难愈,反复发作为特点,故在治疗上很难取得速效,笔者以养阴清肺健脾补肾法治疗该病,取得良好的疗效.
作者：陈重宇 刊期： 2012年第04期
一般来说下肢静脉比较容易发生深静脉血栓.在临床上,深静脉血栓的患者有90%以上是下肢静脉血栓患者.下肢静脉血栓的形成跟血液高凝状态和血管内膜损伤有关,也与集体血粘性的改变有关.好发部位在髂股静脉,临床表现是发病肢体疼痛、肿胀、活动受限.我们总结了我科一例行股静脉穿刺后形成深静脉血栓的溶栓治疗与护理体会.
作者：郑瑞芳 刊期： 2012年第04期
目的:探讨 CT 对急性胰腺炎的临床应用价值.方法:回顾性分析我院2007 年1 月至2010 年1 月收治的48 例急性胰腺炎患者的CT 影像学资料.结果:CT 诊断为急性胰腺炎48 例,其中急性单纯水肿型胰腺炎38 例,急性出血坏死型胰腺炎11 例.(1)本组病例中急性水肿型胰腺炎2l 例表现为胰腺弥漫性肿大,9 例表现为胰腺局灶性增大,增强扫描胰腺呈均匀强化,胰周间隙模糊,7 例CT 扫描未见明显异常.(2)急性出血坏死型胰腺炎8 例,CT 表现为胰腺肿大更为明显,伴胰腺周围积液及腹腔积液.结论:急性胰腺炎的诊断过程中CT 具有很大的优势,准确率较高,值得临床推广和应用.
作者：王志平 刊期： 2012年第04期
每年,我科均要收治大量服毒病人.他们中除少数误服者外,多为自服自杀者.为尽快清除毒物,挽救病人生命,常用的有效办法是为其实施洗胃.洗胃是指将胃管由口腔或鼻腔经食管插入胃内,利用重力和虹吸作用的原理,用大量的溶液对胃腔进行冲洗的方法.多用于误服或自服有害物质的病人.但由于病人多因受到精神上的打击或对洗胃术的恐惧,从而导致病人产生特殊的心理变化.
作者：黄云 刊期： 2012年第04期
目的:观察异丙酚复合布托啡诺在在髋关节脱位手法复位中的麻醉效果.方法:60 例行髋关节脱位手法复位术的患者(ASAⅠ～Ⅱ级),随机分为观察组(A)组和对照组(B)组,每组30 例.A 组和B 组分别先静脉注射布托啡诺10ug/kg、芬太尼1ug/kg 之后,缓慢注射异丙酚至患者睫毛反射消失时开始检查,检查过程中视时间长短及患者的反应酌情追加异丙酚.连续监测两组心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏氧饱和度(SpO2)的变化,记录诱导时间,苏醒时间,手术时间,丙泊酚总量,呼吸抑制发生率,恶心呕吐发生率等指标.结果:两组复位过程中诱导时间相似,MAP、HR 与麻醉前比较均明显下降,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05); A 组呼吸抑制发生率明显低于B 组,SpO2 均有所下降(P<0.05),但对照组下降明显;两组丙泊酚总量相似,苏醒时间与清醒时间观察组短于对照组(P<0.05),两组患者均未出现术中知晓、恶心呕吐,亦无恶梦发生.结论:异丙酚复合布托啡诺能安全有效地用于髋关节脱位手法复位,是一种安全、理想的麻醉方法.
作者：胡君为；盛绚宇；曹利祥 刊期： 2012年第04期
负压封闭引流技术(简称VSD)已广泛应用于骨科治疗四肢软组织创面感染,它以医用泡沫作为中介,利用高负压持续高处引流,彻底清除创面渗出物或坏死组织,我科自2007 年-2011 年7 月起使用一次性负压引流敷料治疗开放性损伤患者107 例,取得良好的效果.
作者：冯丽梅 刊期： 2012年第04期
目的:探讨冠心病患者介入治疗围手术期的心理护理干预.方法:回顾性分析近年来我院收治的96 例冠心病患者的临床资料.结果:96 例冠心病患者,经围术期的心理护理干预,手术成功率100%,无严重并发症.结论:对冠心病患者的介入治疗的围术期心理护理干预,为介入治疗手术的成功创造良好的心理条件,确保手术的成功.
作者：孙峰 刊期： 2012年第04期
鲑鱼降钙素联合恒古骨伤愈合剂治疗腰椎骨质疏松具有良好的止痛作用,是一种安全有效的方法,腰椎骨质疏松是骨质疏松的一种类型,骨质疏松是一种骨量减少,骨组织微细结构破坏,骨强度减低和骨质脆性增加而易骨折的全身性疾病.目前,全世界患腰椎骨质疏松总人数超过2 亿,是位居第6 位的常见病,多发症[1]
作者：周莉 刊期： 2012年第04期
国家基本公共卫生服务项目自2009 年启动以来,在城乡基层卫生医疗机构得到了普遍开展,社区卫生服务成了新的一种医疗服务形式.社区护理是社区卫生服务的重要组成部分,社区护士是其中的骨干.社区护士通过服务理念和管理模式上的突破,注重护理发展的独立性,不断提高护理质量,体现出新时期护理服务的真正价值所在,为社区人群提供更优质的服务,为护理事业的发展注入了新的活力.
作者：黄蓓蓉 刊期： 2012年第04期
目的:分析颈干角大小与股骨颈骨折的关系.方法:收集100 例60 岁以上股骨颈骨折病人的髋关节X 线片,测量颈干角的大小,并按颈干角大小分为五组,分别统计例数.结果:110°～115°为36 例,116°～121°为30 例,122°～127°为22 例,128°～133°为8 例,134°～139°为4 例.结论:颈干角度数越大,越不易发生股骨颈骨折,颈干角度数越小,越易发生股骨颈骨折.
作者：刘占鳌；严晋晋；裴艳琴；史红奎 刊期： 2012年第04期
由于受社会众多因素不良影响,很多青年人思想观念和价值观念发生扭曲,致使误入歧途,做出一些违法犯罪的行为.这些犯罪青年,被判入狱以后,因一时无法适应监狱之中的生活,心理上很容易产生障碍,做出一些极端的事情.团体心理咨询是一种能对众多人员进行心理治疗的方法.它即能稳定青年罪犯不安的情绪,又能有效地帮助其克服自己的心理障碍和问题.为监狱对青年罪犯进行心理矫治提供很大帮助.
作者：吕璇 刊期： 2012年第04期
目的:分析床边血糖仪(POCT)的结果与生化分析仪结果的可靠性.方法:取高、中、低3 种不同葡萄糖浓度的患者样本,对同一样本分别用POCT 和生化分析仪进行血浆葡萄糖的检测,将两种检测方法的结果进行偏倚程度的比对.结果:血样POCT 血糖仪检测结果与生化分析仪检测结果比对均为正偏倚.结论:POCT 血糖仪的检测值的精密度和准确度等方面均符合临床要求.
作者：张艳；张杰；王玉英；宋谦 刊期： 2012年第04期
肾脏肿瘤并不罕见,但在没有出现血尿之前常常不被发现,目前我院遇到一例肾透明细胞癌.报导如下:患者女性,57 岁,查体B 超发现右肾中极前唇增厚,有很轻的环形水肿带,中间0.4x0.5cm 底回声暗区,肾盂不积水,肾盏不分离,考虑病理性改变,动员病人CT 检查,CT 图像显示,右肾中极,肾门前圆形占位1.1x1.0cm,没有包膜,静脉注射泛影葡胺20ml,30 秒钟显示病变区CT值36--40Hu,肾实质30--33Hu,肾盂少许后移,无肾盂积水.120 秒钟显示肾实质CT 值升至70--84Hu,病灶区CT 值40--46Hu.CT 诊断右肾占位性病变,考虑肾癌,动员病人手术治疗.
作者：刘法宗；王恒；聂百智；马芳 刊期： 2012年第04期
案例教学法是在掌握基础知识的前提下结合实际例子延伸的一种教学方法.<病理学>因其独特性,在讲解这门课程过程中必须将理论融于实际.本文对如何利用案例教学法在<病理学>中的运用进行了探讨.
作者：刘碧英 刊期： 2012年第04期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
