学术投稿

多巴胺联合酚妥拉明治疗顽固性心衰30例临床疗效观察

苏芬

关键词:多巴胺, 酚妥拉明, 顽固性心衰
摘要:目的:探讨临床对顽固性心衰的治疗方法,在内科常规综合治疗的基础上应用多巴胺、酚妥拉明的临床价值.方法:对30 例顽固心衰的病人,在常规治疗15 天以上,无效的加用多巴胺和酚妥拉明治疗时行临床观察.结果:显效比例占53.3%,有效12 例(60%),总有效率93.7%、无效2 例(6%).结论:酚妥拉明扩张动脉外周血管和肺血管阻力下降,也扩张静脉,减少回心血量,从而减轻心脏的前后负荷,多巴胺使内脏血管扩张改善血循环、升压和改善肾血流量,增加肾脏供血,改善心衰,提高心功能.
心理医生(下半月版)杂志相关文献
  • 分析艾滋病患者心理及护理体会

    目的:探讨艾滋病患者的临床心理特点以及相应的护理措施.方法:对2008 年5 月~2010 年10 月期间,在我中心接受艾滋病健康咨询的50 例艾滋病患者进行心理分析,并给予不同的心理护理.结果:艾滋病患者存在明显的心理问题,通过有效的心理护理可缓解患者心理压力,改善其不良心理状态.结论:对艾滋病患者采取有效的心理护理,提高了患者的生活质量和幸福度,减轻了患者和家属的心理负担和经济压力,达到较好的康复状态,增强患者治疗的信心,提高了病人和家属的满意度.

    作者:华永仙 刊期: 2012年第04期

  • 鼻内窥镜治疗120例慢性鼻窦炎鼻息肉的临床分析

    目的:探讨鼻内窥镜治疗慢性鼻窦炎鼻息肉临床疗效.方法:回顾性分析我院2005 年6 月~2011 年6 月经鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉患者120 例的临床资料,从中观察鼻内镜治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效.结果:本组120 例患者中治愈99 例(82.5%),好转14 例(11.67%),无效6 例(5%),总有效率94.17%.结论:鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉和以往传统鼻窦手术相比,具有创伤小、恢复快、并发症轻等优点,是治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的安全、有效方法.

    作者:刘晓娟 刊期: 2012年第04期

  • 两种培训方法对实习护士职业防护效果的观察

    目的:探索降低实习护士职业暴露的培训方式.方法:将我院2011 年实习护士随机分成两组,A 组采取岗前培训的传统方式,实习护士在进入临床前集中进行职业防护培训并当场考试合格,培训时间为4 学时.B 组采取岗前培训(培训时间和内容同A 组)加进入临床后1 周、2周、1 月、2 月4 次集中座谈的创新方式.结果:B 组实习护士在实习期间职业暴露发生率明显小于A 组,P<0.05.结论:采用岗前培训结合进入临床后定期集中座谈,沟通交流职业防护心得的方式可有效降低实习护士职业暴露发生率,此培训方法值得推广.

    作者:王惠 刊期: 2012年第04期

  • 加速康复外科理念在肠道外科手术中的应用

    加速康复外科(FTS)是一种新的外科模式,其核心是通过一系列围手术期处理措施降低术后应激反应,并发症发生率及病死率,缩短了住院时间和减少了住院费用.其实质是利用现有手段将围手术期各种常规治疗措施进行优化、组合、正规广泛应用于外科领域.

    作者:王靓 刊期: 2012年第04期

  • 强化人文关怀提升优质护理

    本文概述了人文关怀护理,提出了护理人员对人文关怀概念认识不足;护理人文关怀继续教育缺乏;护理工作中容易忽视患者的需要层次是我国优质护理服务实行人文关怀存在的主要问题.实施人文关怀融入护理管理的全过程;人文关怀贯穿护理病人的始终.

    作者:王春华 刊期: 2012年第04期

  • 孕妇临产时的心理护理

    随着社会的发展,孕产妇的保健逐渐完善,孕妇临产时的心理护理也越来越被人们所重视,做好这一时期的心理护理,直接关系到孕产妇的身心健康,并对产妇克服分娩时的障碍及产后康复有着重要意义.因此,护理人员必须掌握孕妇临产时的心理状况,做好具体护理,已达到顺利分娩的目的.

    作者:郭彦荣 刊期: 2012年第04期

  • 探究骨科临床采用中医特色疗法治疗四肢骨折的价值

    目的:探究采用中医特色疗法治疗四肢骨折的治疗效果,为临床实践中选择有效方法治疗四肢骨折提供重要依据.方法:研究四肢骨折病例共35 例,观察中医特色的手法复位、外敷加小夹板固定治疗肿胀消退时间、自觉疼痛完全缓解时间、对位悄况、骨折愈合时间,骨拆愈合后四肢功能恢复情况.结果:病例跟踪观察,患者肿胀消退时间快,处觉疼痛缓解时间短,骨折愈合时间4-8 周,骨折愈合后四肢功能恢复情况良好.结论:中医特色治疗方法在四肢骨折的治疗中具有重要的应用价值,适合在临床实践中广泛应用.

    作者:郭伟全 刊期: 2012年第04期

  • 外伤性昏迷患者的急诊护理措施探讨

    目的:探讨外伤性昏迷患者的急诊护理措施.方法:选择2011 年1 月~2011 年12 月在我院急诊科抢救室治疗的的152 例外伤性昏迷患者为研究对象,总结患者在急诊抢救室的护理措施,旨在为规范外伤性昏迷患者的护理干预措施提供参考依据.结果:本研究152 例外伤性昏迷患者经过我院急诊抢救室积极有效治疗后,141 例患者各项生命体征平稳被转送至相关科室进行下一步治疗,11 例外伤性昏迷患者因并发多器官衰竭抢救无效而死亡,死亡率为7.24%.结论:完善和细致的急诊护理能为外伤性昏迷患者进一步治疗争取宝贵的时间,明显改善患者的预后.

    作者:冉丽杰 刊期: 2012年第04期

  • 小剂量喹硫平辅助改善抑郁症患者焦虑失眠症状的研究

    目的:探讨小剂量喹硫平辅助改善抑郁症患者焦虑失眠症状的疗效研究.方法:72 例符合ICD-10 抑郁发作及复发性抑郁症的患者,随机分为研究组和对照组,研究组使用舍曲林合并喹硫平治疗,对照组使用舍曲林单药治疗,选用HAMD 量表、HAMA 量表以及HAMD 中睡眠因子的评分作为疗效评价指标,分别在研究的第0 周,第2 周,第4 周以及第8 周进行疗效评价;在研究结束时以TESS 作为安全性评价指标,并在研究前后定期检查肝、肾功能,血常规,血脂血糖以及心电图.结果:共有67 例患者完成本项研究,其中研究组35 例,对照组32 例.两组疗效评价指标的评分在基线时无显著差异,但在第2,4 和8 周时研究组的评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),同时研究结束时两组间不良反应(TESS 量表)发生率无统计学差异(P>0.05),临床化验检查未见明显不良事件.结论:相比单用抗抑郁药,合用小剂量喹硫平能更好的辅助改善抑郁症患者焦虑失眠症状,且患者耐受良好.

    作者:李美娟;刘晓华;张勇辉 刊期: 2012年第04期

  • 甲状腺内注射地塞米松治疗亚急性甲状腺炎疗效研究

    目的:对运用甲状腺内注射地塞米松的方法对患有亚急性甲状腺炎的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法:抽取74 例患有亚急性甲状腺炎的临床确诊患者病例,将其分为A、B 两组,平均每组37 例.分别采用泼尼松和地塞米松进行治疗.结果:B 组患者的临床治疗效果明显优于A 组;治疗过程中发热症状的持续时间明显短于A 组;甲状腺疼痛和肿大的消失时间明显早于A 组;在停药后症状再次出现率明显低于A 组;在治疗前后的ESR 水平变化幅度明显大于A 组.结论:运用甲状腺内注射地塞米松的方法对患有亚急性甲状腺炎的患者进行治疗的临床效果非常明显.

    作者:许世申 刊期: 2012年第04期

  • 全麻病人术后的护理和监测

    全身麻醉及手术的刺激使全麻术后患者易引起呼吸、循环、内分泌等系统生理功能的改变,近一年来,我们医院腹腔镜手术较多,全麻术后的护理和监测就显得尤为重要.

    作者:郭辰阳 刊期: 2012年第04期

  • 社区感染管理中的主要矛盾与应对策略

    目的:探讨社区感染管理中的主要矛盾和应对策略,旨在完善社区感染管理机制,把社区感染管理纳入社区全面质量管理体系,使社区感染控制工作真正落在实处.方法:通过对基层社区进行实地调研,对社区感染管理的现状进行深入探讨.结果:管理中存在的主要矛盾,如资金、人员投入不足,重视程度不够等,进一步提出化解策略.结论:社区感染已成为关系患者康复和健康、严重影响医疗质量的大问题,探讨行之有效的应对策略已刻不容缓.适当收取社区感染预防成本,实行按病种付费制度,建立一支高素质的社区感染防治专职团队,提升管理水平.

    作者:王志宏 刊期: 2012年第04期

  • 论小儿急性腹痛临床诊断与治疗措施

    本文主要就小儿内科性腹痛方面加以概述.小儿内科急性腹痛的原因:引起腹痛的病因,可能是腹内脏嚣的病变,也可能是腹外脏器或全身性病变所致.

    作者:刘雄群 刊期: 2012年第04期

  • 影响心身疾病康复的因素分析与护理措施

    在现在人们生活节奏的不断加快的同时[1],人们身心疾病的发病率也在日益的突出.然而影响心身疾病康复的因素也是多种多样的,如患者的情绪变化、心理特点、角色之间的转变、文化的修养,以及医护人员的素质等.因此,如何帮助患者尽快的熟悉环境[2]、转入角色,提高医护人员的自身素质等也是非常关键的.接下来,笔者就对影响心身疾病康复的因素,以及相应的护理措施进行分析和说明.

    作者:何晓艳 刊期: 2012年第04期

  • 小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒64例临床分析

    自1972 年SoKsen 等人报告用小剂量胰岛素连续静脉滴注治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)以来,国内亦多采用此法,现将我院1998-2011年64 例临床治疗体会报告如下:1 临床资料64 例中,男性30 例,女性34 例,年龄21-71 岁,平均42.3 岁.入院时生化资料统计:血糖(18.7±6.3)mmol/L,HCO3- (12.9±7)mmol/L,血钾(4.26±0.8)mmol/L,血钠(104.7±8)mmol/L,尿素氮(+++)-(++++),尿酮(+++)-(++++).

    作者:李红;刘晖 刊期: 2012年第04期

  • 地方性氟中毒综合防治效果及影响因素

    目的:通过比较2004 年和2010 年罗定市5 个地方性氟中毒村监测数据,了解罗定市地方性氟中毒综合防治效果,并找出影响因素,为政府部门制订防治策略提供科学依据.方法:氟斑牙诊断采用Dean 氏氟斑牙诊断方法;水氟检测采用生活饮用水标准检验方法(GB/T5750.5-2006);尿中氟化物的测定-离子选择电极法;氟骨症诊断采用地方性氟骨症诊断标准.结果:经过1989 年采取改水降氟措施后,水氟、尿氟检测均未超标,氟斑牙患病率迅速下降,罗定市地氟病得到有效的控制.结论:罗定市地氟病区通过采取改水降氟等综合措施后,氟中毒病情逐渐下降,但氟病区位于偏远地区,多数采用引山泉水供水方式,多渠道筹集资金,选择合适水源,实行集中式供水,仍然是今后防治的主要策略.同时,仍然要加强病区地氟病的防治知识的宣传教育、水质监测和供水设施的维护.

    作者:陈玉明;梁林章;张硕;张碧燕 刊期: 2012年第04期

  • 化疗患者的健康教育

    化疗的的全称是化学治疗,是指用化学合成药物治疗肿瘤的方法,也是目前治疗肿瘤及某些自身免疫性疾病的主要治疗方法之一.许多恶性肿瘤通过系统的化疗就可以治愈,如绒毛上皮细胞癌.加强肿瘤患者化疗的健康教育可以减少化疗出现的副作用,提高化疗的效果.1入院时的健康教育入院时健康教育由责任护士接待患者,介绍病区环境及同病室病友,评估患者的一般情况:饮食、睡眠及大小便情况.

    作者:王嫚 刊期: 2012年第04期

  • 浅谈案例教学在《病理学》教学中的应用

    案例教学法是在掌握基础知识的前提下结合实际例子延伸的一种教学方法.<病理学>因其独特性,在讲解这门课程过程中必须将理论融于实际.本文对如何利用案例教学法在<病理学>中的运用进行了探讨.

    作者:刘碧英 刊期: 2012年第04期

  • 先天性膈疝的诊治探讨

    目的:通过回顾性分析15 例先天性膈疝患儿病例资料,总结婴幼儿先天性膈疝的诊治经验.方法:15 例病例均行胸腹部平片,5 例行上消化道造影检查明确诊断.均行疝内容物复位横膈修补术.其中11 例(包括部分食道裂孔疝)选择经腹腔左上腹斜切口,4 例右侧膈疝(包括部分食道裂孔疝)采取经胸腔入路.结果:15 例均治愈,随访半年~2 年.结论:婴幼儿先天性膈疝易与许多胸肺疾病混淆,X 平片是诊断膈疝的首选方法.该病一旦诊断明确,宜尽早行膈疝修补术.

    作者:欧荣册;肖琳;王波;李俊川 刊期: 2012年第04期

  • 体检过程中存在的护理纠纷及其防范对策

    我院是一所三级医院.体检科护士在受检者体检的过程中,面对的是多层次、多样化的人群,涉及的科目广.其服务完全不同于临床一线护理,其护理工作更具综合性强、知识面广的特点.随着社会的进步,法律的完善,人们的法律意识、维权意识又不断增强[1],这就要求护士的执业行为规范有据可查,只有这样才能既保证受检者的利益,又保护护士的从业安全.

    作者:扈学琴;王丽风 刊期: 2012年第04期

心理医生(下半月版)杂志

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主办:中华中医药学会 海南省医学会