许世申
目的:探讨产后出血的发生率、原因及对策.方法:通过回顾性分析2005 年1 月至2008 年7 月29 例产后出血病例.结果:产后出血发生率2.49%,产后出血在剖宫产、吸引助产、阴道顺产的发生率分别为5.19%、3.13%、1.55%,剖宫产的产后出血发生率高于阴道顺产,差异具有显著意义;吸引助产的产后出血发生率高于阴道顺产,差异具有显著意义(P<0.05);剖宫产的产后出血发生率高于吸引助产,但差异无显著意义(P>0.05).宫缩乏力是产后出血的主要原因.结论:提高剖宫产手术操作技能及预防宫缩乏力,可以降低产后出血的发生.
作者：汤明娣 刊期： 2012年第04期
随着我国经济发展的不断进步,人们的生活水平进一步提升,对自身身体健康有了更高的要求,从而有效的带动了我国医疗事业的飞速发展,但是目前我国广大人民群众的医疗卫生需求与医疗市场状况之间存在着很大矛盾,尤其表现在不断上涨的医疗价格方面,使社会中的弱势群体面对高昂的医疗费用无法保证正常的就诊,严重影响到全国人民的身体素质,因此,为了保障广大人民群众的切身利益,提高我国国民的身体体质,我国应当大力推行医疗保障体系制度.病案管理是医院管理体系中重要的组成部分,是医院管理的基础性工作,本人根据多年来对医院病案管理的经验,对病案管理如何有效的推动医疗保障体制的发展,提出了一些个人的观点和看法,供同道讨论研究.
作者：王丽玲；刘雪琼 刊期： 2012年第04期
一般来说下肢静脉比较容易发生深静脉血栓.在临床上,深静脉血栓的患者有90%以上是下肢静脉血栓患者.下肢静脉血栓的形成跟血液高凝状态和血管内膜损伤有关,也与集体血粘性的改变有关.好发部位在髂股静脉,临床表现是发病肢体疼痛、肿胀、活动受限.我们总结了我科一例行股静脉穿刺后形成深静脉血栓的溶栓治疗与护理体会.
作者：郑瑞芳 刊期： 2012年第04期
目的:探讨儿科静脉留置针在儿科输液的应用及护理体会心得.方法:通过对本科2008 年8 月到2012 年4 月8000 余例患儿采用静脉留置针输液,采血进行分析.结果:有效地保护了患儿的血管,减少了反复穿刺造成的感染机会,也减轻了患儿及家长的痛苦和烦恼.结论:留置针的应用减轻了护理人员的心理压力,提高了护理工作效率,改进了护患关系,提高了病人满意率.
作者：徐玲琳 刊期： 2012年第04期
目的:提高糖尿病患者的护理能力,开展护理教育,控制糖尿病进展、延缓并发症的发生.方法:以48 例糖尿病患者为教育对象,建立患者档案,制订护理教育卡及判断标准,对患者进行糖尿病相关知识、技能、态度等教育,根据患者具体情况定期评价遵医行为及护理能力,并进行跟踪分析.结果:接受护理教育后的3 项监控指标均明显低于实施教育前,统计结果具有显著性差异(空腹血糖P<0.025,餐后2h 血糖P<0.025糖化血红蛋白P<0.005).结论:糖尿病患者护理教育是一种经济、快捷、实用且病人易于接受的教育方式,定期系统地进行护理教育,逐步提高糖尿病患者对疾病的认识,在提高患者相关知识水平的同时,改变管理行为,提高护理技巧,对控制疾病的进展,延缓并发症的发生具有重要意义.
作者：亓咏梅；邹淑芬；魏翠玲；任国英 刊期： 2012年第04期
目的:探讨中医治疗冠心病心绞痛的临床应用及体会.方法:选取2005 年1 月至2010 年1 月在我院治疗的冠心病心绞痛的患者60例,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予基础治疗加补阳还五汤及复方丹参注射液.对照组给予基础治疗加服消心痛5mg 次,3 次/d.结果:治疗组患者显效的例数明显大于对照组(P＜0.05);心电图恢复正常、缺血症状明显好转、血脂降低等患者的比例也明显大于对照组(P＜0.05).结论:中医对于治疗冠心病心绞痛尤其特殊的疗效,而且也较少产生不良反应.
作者：费树林 刊期： 2012年第04期
目的:分析颈干角大小与股骨颈骨折的关系.方法:收集100 例60 岁以上股骨颈骨折病人的髋关节X 线片,测量颈干角的大小,并按颈干角大小分为五组,分别统计例数.结果:110°～115°为36 例,116°～121°为30 例,122°～127°为22 例,128°～133°为8 例,134°～139°为4 例.结论:颈干角度数越大,越不易发生股骨颈骨折,颈干角度数越小,越易发生股骨颈骨折.
作者：刘占鳌；严晋晋；裴艳琴；史红奎 刊期： 2012年第04期
大中型医院,传染病疫情上报管理工作中,重报、迟报、漏报和基础数据填写不全等是常见的重点和难点问题.本方法通过应用计算机信息系统,与HIS 系统共享数据,实现方便、快捷、准确的传染病上报,有效避免了前述各种问题的发生.同时能够实现方便快捷的数据查询统计并指导相关部门做好后继工作.
作者：叶承东；王兴生 刊期： 2012年第04期
目的:了解慢性乙型肝炎病人的焦虑情绪,并进行心理干预效果评估.方法:采用引起病人焦虑情绪相关因素列出让病人自选,也可随意添加以询问交谈的方式,对109 例慢性乙型肝炎病人进行问卷调查,并对其心理干预前后进行比较.结果:经过心理干预后焦虑情绪的发生率显著低于心理干预前(P＜0.01).结论:慢性乙型肝炎病人普遍存在一定程度焦虑情绪,医护人员根据病人的具体焦虑心理状况,有针对性进行心理干预,减轻焦虑情绪,减少疾病复发,促进早日康复.
作者：沈思媚；叶建峰；赵晓华；顾淑勤；沈红卫 刊期： 2012年第04期
护理学科是一门以自然科学与社会科学为理论基础,研究有关预防保健、治疗疾病及康复过程中的护理理论、知识、技术及其发展规律的综合性应用学科[1].随着科学的发展,护理学科人才培养也尤为关键.科技的发达,人才的优越,各种各样的因素都在促使社会进入更高速的发展阶段,但是与此同时,社会竟争也在成倍的增加.随着生活节奏加快,竟争压力增强,现代都市人越来越多的出现亚健康状态,更有研究表明,大部分人都或多或少存在不同程度的精神问题.因此,精神科在医学领域中的地位将更显重要.
作者：邹新萍；凌四香 刊期： 2012年第04期
进行性系统性硬化症是一种病因较为复杂的多系统疾病.其症状具体表现为皮肤、肌肉、骨骼和某些内脏不同程度的小动脉硬化,毛细血管闭塞,炎症,纤维化与萎缩.早在十九世纪人们已在尸解时发现硬皮病患者可有心肌及心包病变.一百多年来通过大量临床及病理资料,确认了心脏病变是硬皮病的一个重要表现.尽管心脏病变在各种内脏受损中不占首位(内脏以胃肠道与肺占首位,其次是心肾).
作者：刘柏 刊期： 2012年第04期
颅脑损伤病人现场抢救是否正确、及时,是抢救病人成败的关键.颅脑损伤虽然以轻型颅脑损伤(78%)为常见,但是,轻型颅脑损伤如果处理不当,可转化为重型、中型颅脑损伤.
作者：周强；殷延敏 刊期： 2012年第04期
本文通过对脑卒中患者进行常规药物治疗的同时给予社区干预方面的康复指导,探讨社区干预对脑卒中患者ADL 的影响.研究结果显示,进行社区干预康复治疗的患者在1 个月末的时候,MBI 量表的评分得到改善,但是P>0.05,到了病程期延至3 个月末时,不仅评分得到显著提高,而且P<0.05.通过本文的研究,发现社区干预对脑卒中患者的康复具有重要影响作用.
作者：刘静；姜海 刊期： 2012年第04期
本研究通过情绪stroop 范式分析不同心理弹性留守儿童对不同颜色社会赞许性词反应时,探讨心理弹性对自尊注意加工偏向的影响,在此基础上进一步探讨在记忆层面的加工偏向.结果表明:高心理弹性组对高赞许性词汇存在加工偏向,低弹性组则表现出对低赞许性词汇存在加工偏向,当自尊处于低水平时,在低赞许性词汇上心理弹性与自尊存在交互作用.结论:在不利情景中,高心理弹性对留守儿童的自尊培养具有保护作用.
作者：王少华；应湘 刊期： 2012年第04期
目的:建立用高效液相色谱法(HPLC) 测定金胆片中龙胆苦苷及虎杖苷含量的方法.方法:采用Diamonsil C18 柱(250mm×4.60mm,5μm) 色谱柱,梯度洗脱,流动相为甲醇和水,流速为1.0mL·min - 1 ;检测器采用DAD 检测器,检测波长:288nm,柱温:30℃.结果:龙胆苦苷在4.961μg/ml～99.226μg/ml 范围内呈良好的线性关系,r =0.9999,虎杖苷在3.683μg/ml～73.664μg/ml 范围内呈良好的线性关系,r =0.9997;平均回收率分别为:96.35%,RSD =1.53%;102.11%,RSD =1.32%;结论:本方法简便可行,重复性好,能有效地控制金胆片成品的质量.
作者：刘莲 刊期： 2012年第04期
目的:探讨局部射频热化疗治疗恶性肿瘤患者临床护理.方法:我院于2004 年7 月～2011 年7 月使用射频热疗对215 例恶性肿瘤患者进行了局部热化学治疗,就其临床资料进行回顾性分析.结果:本组215 例患者顺利地完成了局部热疗过程.80 例在热疗完成后出现热疗极板中心区皮肤疼痛,皮下脂肪硬结并疼痛19 例,局部皮肤红肿5 例,脐周水泡3 例,经过适当的治疗及护理后愈合.结论:局部射频热化疗治疗恶性肿瘤患者认真做好热疗过程中患者的护理,可有效地防止皮肤烫伤的发生、提高护理质量.
作者：李汉英 刊期： 2012年第04期
本文通过对80 例踝关节骨折手术后进行功能康复患者的临床资料进行统计分析,发现有75%的患者(即60 例)能够无痛行走,有15 例患者在走路的时候产生小腿酸胀现象.总体而言,患者的满意度高达91.25%.研究结果显示,全方位多手段的功能康复能够有效改善踝关节骨折,使其快速恢复并降低一些并发症,有效维护骨折的对位对线,提高踝关节骨折手术的疗效.
作者：刘静；杨敏 刊期： 2012年第04期
我党十七大的召开确定了新的奋斗目标,建立了新的理想体系,站在历史的高度上实现了我党的伟大转折.这个转折意义就在于继续解放思想,坚定不移地走中国特色社会主义道路;高举旗帜,紧密团结在以胡锦涛总书记为核心的党中央周围,全面建设现代化的小康社会;以科学发展观为发展的思想体系,围绕构建和谐社会,社会主义荣辱观等重大战略思想,产生新的学说体系,使我们党始终与时俱进.在现代化建设新时期,医院作为事业单位,按照国家宏观统筹,是造福民生的医疗服务机构,其管理模式与时俱进.以人为本,人文管理,和谐发展是以十七大精神为指导的重要思想,是时代进步的产物,更是医院未来建设发展的方向.
作者：东振彩；陈蕾伊 刊期： 2012年第04期
目的:探讨未婚青少年对性行为和人工流产的态度,避孕知识的掌握程度及生殖健康知识.方法:对180 名要求终止妊娠的未婚青少年进行访谈.结果:对性及避孕知识有一定了解,但掌握较浅且存在认识误区,发生性行为年龄较早,未适当采取避孕措施,且生殖健康知识缺乏.结论:对未婚青少年行为,人工流产的现状应引起全社会的重视,使他们获得更多的生殖健康和避孕节育知识,增强自我保护意识,提高避孕药具的使用率,有效地降低人工流产率和生殖道感染率.
作者：王所慧 刊期： 2012年第04期
目的:探讨开腹子宫肌瘤挖除术与腹腔镜子宫肌瘤挖除术的优点、缺点及可行性.方法:分析2004 年4 月-2011 年8 月在我院经腹子宫肌瘤挖除术63 例与腹腔镜下子宫肌瘤挖除术45 例,手术时间、术后肠气恢复时间、术后体温波动情况、术口愈合情况及住院时间的比较.结果:手术时间开腹组较腹腔镜组短30-70 分钟;术后肠气恢复开腹组较腹腔镜组晚18-36 小时,术后体温腹腔镜组42 例高体温37.8-38.20C,其中2 例合并上呼吸道感染体温达38.50C,而开腹组高体温38.5-39.0.0C.术口愈合情况腹腔镜组全部一期愈合均于术后第三天出院,开腹组61 例术后第五天拆线第六天出院,2 例术口脂肪液化延期至术后第10 天、第12 天愈合出院.结论:腹腔镜子宫肌瘤挖除术创伤小、恢复快、住院时间短优于开腹子宫肌瘤挖除术.
作者：陈时珍；罗祥美；杨东华 刊期： 2012年第04期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
