刘占鳌;严晋晋;裴艳琴;史红奎
目的:探讨波前像差专用检查步骤和规范.查阅相关资料,结合国人眼球结构特点自行设计了一套波前像差检查规范,并运用于屈光手术患者术前术后的检查,为手术提供准确的数据.方法:2009 年1 月到2011 年12 月患者600 例,年龄18~-40 岁.度数稳定两年以上.近视-1.5D~-6.00D,散光度数:-0.50D~2.00D,矫正视力〉0.9.随机分为实验组(300 例)和对照组(300 例),实验组采用自制的检查步骤进行检查,对照组采用ALLEGRETTO 波前像差仪推荐操作步骤进行检查.结果:实验组的所有患者均能有效配合检查,在短的时间采集到所需数据,患者无痛苦,采集图片成功率(出现F5) 100%,图片相似性好(屈光度、彗差、高阶像差差异≤5%)的患者255 例(占85%).对照组患者配合较困难,重复检查的次数较多,由于检查时间长,患者通常较难坚持,对检查结果有一定的影响.采集图片成功率(出现F5) 65%,图片相似性好(屈光度、彗差、高阶像差差异≤5%)的患者180 例(占60%).结论:检查所采集的数据越多越准确,手术的效果会越好.规范的波前像差专用检查步骤能更好更准确的采集到患者的真实数据,为手术提供充分而准确的相关数据.有效地提高了手术疗效和患者术后的视觉质量.
作者:康玲 刊期: 2012年第04期
目的:丙泊酚静脉麻醉联合米索前列醇在工流产术中的应用.方法:对2008 年10 月一2010 年12 月31 日止在我院施行静麻醉联合米索前列醇在人流产术中107 例效果进行回顾性分析.结果:丙泊酚静脉麻醉用于人工流产术镇痛效果好,患者无痛苦,无恐惧感,术前应用米索前列醇,宫颈松驰度好,手术操作简单,缩短手术时间,减轻宫颈损伤,收到满意临床效果,是一种安全、无痛、速度快、恢复快、无后遗症,适合人工流产手术的需要,有临床应用与推广价值.
作者:李桂仙 刊期: 2012年第04期
目的:探讨门诊老年患者心理干预在门诊医疗中的作用.方法:选择60 -82 岁门诊常见疾患需行输液治疗或灌肠操作的老年患者85例,分成观察组51 例和对照组34 例.观察组在常规护理基础上于治疗前或治疗中给予心理护理干预,对照组行常规护理,患者均采用随机分组,对两组患者操作前后配合治疗情况以及病护满意度进行比较.结果:观察组患者较对照组在治疗和操作过程中依从性明显增加,病护满意度较对照组提高,治疗和操作的并发症降低.结论:心理干预在门诊老年患者中应用可提高治疗和操作的质量,提高病护满意度,减少术后并发症,是一种降低医疗风险行之有效的干预方法.
作者:周慧智 刊期: 2012年第04期
目的:探讨病房护士长领导方式与护士工作投入的相关关系.方法:采用分层抽样方法抽取3 所三级医院符合纳入标准的护士500名作为研究对象,利用领导方式问卷和工作投入量表调查护士所感知的病房护士长领导方式及其工作投入的程度.结果:护士长领导方式在领导魅力(品质方面)、领导魅力(行为方面)、智力激发、个别关怀、感召力维度上的平均分均处于中等水平;护士工作投入的总均分偏低.护士长领导方式与护士工作投入的总体状态之间存在相关性.其中领导魅力(行为方面)与工作投入的3 个维度两两间均存在显著相关.结论:病房护士长更多地采取转换型领导方式,通过不断塑造自身的个人魅力,加强对护士的智力引导和个人关怀,提升感召力,对促使护士以积极状态投入工作.
作者:齐静;程琳 刊期: 2012年第04期
急性脑血管病是一种高致残性疾病,目前有效的治疗手段有限,所以重在预防,以降低发病率、致残率.有研究结果表明,急性脑血管病的发生、发展与高血压、高血糖、血脂紊乱等诸多危险因素密切相关.若这些危险因素并存,表现为代谢综合征时,其发生急性脑血管病的几率将大大增加.
作者:邹勇 刊期: 2012年第04期
探讨过氧化氢低温等离子与戊二醛对宫腔镜灭菌效果比较.随着医疗技术的进步,宫腔镜手术在临床上的应用越来越广泛.宫腔镜的材质特殊、精密度高、结构复杂、价格昂贵,而且很多的器械不能够耐受高温蒸汽灭菌.为了满足不断增大的就医量和严格控制医院感染的双重要求,更安全、快捷的接诊病人.提高工作效率,增加医院经济效益,减少护士的职业危害.过氧化氢等离子体灭菌法值得在临床上推广使用.
作者:文军 刊期: 2012年第04期
门诊导医在医院门诊中有着较为重要的作用,其重要性体现在方便了病了就医,缩短登记时间,提高了工作效率,减少了护患纠纷.
作者:刘玲 刊期: 2012年第04期
医患关系是医务人员与患者在医疗过程中产生的特定医治关系,是医疗人际关系中的关键.医患关系的紧张现在被社会广为关注,随着公民维权意识的提高[1],医疗体制的改革、法制的健全,新的<医疗事故处理条例>的实施以及处理医患纠纷时举证责任的倒置,医患纠纷日趋增多,呈急剧上升的趋势,甚至因纠纷引发恶性事件,而且处理难度大,医疗单位败诉的比例居高不下,成为医院工作的难点之一[2].在日趋激烈的医疗市场竞争中,如何减少、避免医患纠纷,使医疗护理工作高效、有序进行,已成为广大医务工作者面临的严肃问题[3].
作者:胡春雨 刊期: 2012年第04期
本文针对消化性溃疡的营养治疗进行了探讨,提出了辅助治疗消化性溃疡食疗的基本原则和饮食习惯.
作者:赵丹 刊期: 2012年第04期
失恋是爱情的悲剧,对于失恋者来说,是一杯难以下咽的苦酒.大多数失恋者都能理智地看待并接受这一现实,但是,也有一些人因为把失恋看得太重,并在这种打击下,产生心理变态.
作者:肖平 刊期: 2012年第04期
32 例,脑挫裂伤·脑水肿伴脑干损伤16 例.除1 例重症病例死亡外,其它病人均取得良好的治疗效果.1 颅脑损伤的高压氧治疗原理1.1 降低脑水肿高压氧下血管收缩,脑血流量减少,脑水肿减轻颅内压降低,作用明显可靠.
作者:高桂花 刊期: 2012年第04期
目的:探讨住院与社区居住老年人睡眠障碍的影响因素的相似性与不同性.方法:用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)分别对200 例老年住院患者及200 例社区居住老年人的睡眠情况进行评估,并通过调查其人口学特征、经济压力、家庭社交情况及日常活动状况、疾病及药物因素来了解两类人群的睡眠影响因素.结果:143 位(71.5%)老年住院病人存在睡眠障碍,101 位(50.5%)社区居住老年人存在睡眠障碍,经过统计分析,影响老年住院患者睡眠质量的因素主要为药物及疾病因素,而对于社区居住老年人而言,家庭情感支持及社交活跃程度对他们的睡眠质量有重要影响.结论:老年人群睡眠质量差,对于住院患者而言,控制疾病对改善睡眠质量至观重要;而对于社区居住人群,良好的家庭支持及社会交往是改善睡眠质量的重要途径.
作者:张宁;杨宇;杨媛媛 刊期: 2012年第04期
临产孕妇进入产程时会出现阵发性的腹痛,并伴有子宫颈的扩张.临床产妇面对即将到来的分娩有对疼痛的恐惧、有对未来孩子的期待,同时伴有种种担忧和焦虑.严重时会影响产程和胎儿健康.面对未知的恐惧,致孕妇自控能力的丧失以及各种所没有预料到的反应,是妇女分娩压力的主要来源,因此如何纾解产妇临产前得心理负担,对临产产妇进行必要的心理护理十分重要.
作者:舒镇英 刊期: 2012年第04期
随着现代护理学的不断进展,护理正逐步走向整体化的模式,而心理护理是整体护理的一个重要环节.保证患者静脉输液的顺利进行,必须为消除病人输液时的紧张恐惧的心理加强护理人员心理素质及思想品质的培养和锻炼,针对不同年龄层次病人的心理特征进行心理护理,增加患者及家属对我们的依赖感和信任感,以取得佳合作的情绪状态,以便更好的配合护理工作,从而大大提高静脉穿刺的成功率.
作者:扈学琴;王丽风 刊期: 2012年第04期
沙眼衣原体(CT)及解脲支原体(UU)为性传播疾病的常见病原体.据统计,孕妇CT 及UU 的感染率达8%-25%,有学者认为CT 及UU 感染是引起早起自然流产的重要原因.我们采用聚合酶链反应(PCR)对88 例自然流产妇女的宫颈分泌物进行了CT、UU 的检测,并与同期行人工流产的正常孕妇作比较,现报告如下.
作者:李竹青;孙正山;王丽萍 刊期: 2012年第04期
随着社会的进步,医学的模式由生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变,病人对医务人员的要求越来越高.急诊医学也经历了急诊室-急诊科-急救部的发展模式,其地位也由分类站、中转站上升到了有固定的急诊急救专业及人才队伍.随着急救设备的不断完善、急诊布局的日趋合理,急诊业务也得以不断拓展.急诊科是抢救危重患者的第一线,每天要接纳大量各种疾病的患者及家属,他们既有复杂的病情变化,又有复杂的心理变化,分析不同病情、年龄、文化层次的患者及家属的心理变化,采取相应的治疗方案和沟通方式,取得病人及家属的支持和谅解,从而提高急诊病人的抢救成功率,防范医疗纠纷,保证医疗安全.
作者:周仁利 刊期: 2012年第04期
目的:对40 例晚期产后出血患者的病因进行相关分析,探讨晚期产后出血的预防措施与护理对策.方法:回顾性分析2010 年6 月~2011 年6 月我院收治的40 例晚期产后出血患者的病例资料、临床护理相关资料,了解引起晚期产后出血的相关因素,并予以有效的护理措施.结果:胎盘、胎膜残留、子宫复旧不良、子宫内膜炎、妊娠合并重复贫血及剖宫产术后子宫伤口裂开是引起晚期产后出血的主要因素.经治疗与护理后,40 例晚期产后出血患者均治愈出院.结论:采取合理有效的预防措施与对应的护理对策,能降低晚期产后出血发生率,提高产妇生活质量.
作者:张国丽;刘永青 刊期: 2012年第04期
目的:探讨新生儿疾病筛查血标本采集的护理管理方法,提高采血的成功率和血标本合格率.方法:以2011 年1 月至12 月期间于本院接受疾病筛查的216 例新生儿为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组给予血标本采集护理管理,对照组不给予护理管理,观察两组新生儿的采血一次成功率、血标本合格率及采血所需时间.结果:观察组新生儿的采血一次成功血标本合格率均显著高于对照组,采血所需时间低于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:对新生儿疾病筛查血标本采集实施护理管理,能够提高采血一次成功率和血标本合格率,缩短采血所需时间,减少对患儿的损伤.
作者:牛丽君 刊期: 2012年第04期
大动脉炎(Takayasu artertis,TA)是指主动脉及其主要分支的慢性进行性非特异性炎症引起的不同部位动脉狭窄和闭塞, 少数也可引起动脉扩张或动脉瘤, 出现相应部位缺血表现.病因尚不明确,可能与感染、遗传、自身免疫有关,细菌与病毒感染均可为诱发因素,本病好发于亚洲、中东地区,西欧与北美少见.
作者:封芳;廖茹 刊期: 2012年第04期
目的:研究慢性咳嗽的病因以及治疗方法.方法:回顾分析145 例我院呼吸内科收治的慢性咳嗽患者,并对其进行相关检查,如血常规、肺通气功能、胸部X 片等,明确诊断后进行治疗.结果:研究发现慢性咳嗽的病因及分布为:35 例上气道咳嗽综合征患者,33 例变异性哮喘患者,28 例感染后咳嗽患者,25 例胃食管反流性咳嗽患者,8 例血管紧张素转化酶抑制剂诱导的药物性咳嗽患者,6 例慢性心功能不全患者以及10例不明原因患者.其中135 例患者经治疗后症状缓解或消失.结论:变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、感染、胃食管反流性咳嗽为慢性咳嗽的常见病因,只有明确病因才能避免误诊,提高治疗效果.
作者:徐婪 刊期: 2012年第04期