李汉英
目的:观察B 超监护下采用宫腔镜切除术治疗粘膜下子宫肌瘤的疗效.方法:回顾我院收住的黏膜下子宫肌瘤患者78 例,随机分为实验组与对照组,对实验组在行宫腔镜治疗黏膜下子宫肌瘤时实施全程B 超监护.结果:实验组的月经异常情况、病变复发、再次手术率等均较对照组明显降低,差异显著(P<0.05).讨论:宫腔镜手术是现代医学治疗黏膜下子宫肌瘤主要的手术方法,同时加入B 超全程监护,准确定位病灶,并彻底排查残留病变,术后月经恢复情况、病灶清除情况均达到了满意的效果,值得临床上推广使用.
作者：周鸿亚 刊期： 2012年第04期
高血压由于其诱发原因多样化且极易产生其他并发症,因而单一用药十分难以控制高血压患者血压达标率.联合用药则可以在提高降压率的基础上有效预防并发症如脑梗死、冠心病、肾衰竭等.本文分析了以利尿剂为基础的联合用药以及不含利尿剂的联合用药策略,以期在控制血压的目标下推广联合用药方法,早日减轻人们痛苦.
作者：毛嘉范；孙贤斌 刊期： 2012年第04期
目的:对于急诊昏迷患者的临床急救进行分析.方法:随机抽取2009 年6 月开始到目前这段时间期间进行临床急救的急诊昏迷患者315 例,对于这些急诊昏迷患者的病因以及急救措施进行分析.结果:急诊昏迷患者的病因为脑出血的占46.67%,为脑梗死的患者占8.25%,为代谢异常的患者占29.84%,为其他病因的患者占8.89%.而经过治疗后,由于脑出血而急诊昏迷的患者治愈的35.57%,好转的53.02%;由于脑梗死而急诊昏迷的患者治愈的占26.92%,好转的占61.54%;由于代谢异常而急诊昏迷的患者,在急救之后治愈的占79.78%,好转的占14.89%;由于其他病因而急诊昏迷的患者,在急救之后治愈的占39.58%,好转的占52.08%.结论:在对急诊昏迷患者的病因有所了解的基础上,对急诊昏迷患者进行早期的预防与治疗对于患者有一定的积极意义.
作者：张娴 刊期： 2012年第04期
糖皮质激素(Glucocorticoids,GC)是肾上腺皮质分泌的一种甾體激素,具有调节机體的物质代谢和应激反应等功能,是临床用药甾–激素药物中十分重要的一种.本文在全面地阐述了糖皮质激素的生理作用和药理作用的基础上,通过对本院临床用药的分析并结合国内其他学者的用药经验,较为深入地分析了糖皮质激素的临床应用和不良反应以及相应的并发症,总结了糖皮质激素临床应用中的相关注意事项.
作者：刘芳 刊期： 2012年第04期
目的:探讨阿立哌唑、喹硫平、利培酮治疗精神分裂症的疗效及不良反应.方法:将精神分裂症患者随机分3 组,分别应用阿立哌唑、喹硫平和利培酮治疗8 周,采用PANSS、BPRS、TESS 量表在治疗前及治疗后第1、2、4、8 周进行评分来评定疗效及不良反应.结果:三种药物在治疗精神分裂症方面的疗效相当,均无严重不良反应.但喹硫平组以及阿立哌唑组较利培酮组不良反应轻微,尤其在锥体外系不良反应方面如:肌张力增高、面容呆板、动作迟缓、肌肉震颤、流涎等.阿立哌唑组几乎无锥体外系不良反应,喹硫平组不良反应也明显少于利培酮组.结论:阿立哌唑、喹硫平与利培酮治疗精神分裂症均有效,但是前两者不良反应更少、更安全,病人更容易耐受.
作者：郗洪光；邢士兰 刊期： 2012年第04期
洗胃是临床各种口服中毒的抢救措施之一,及时正确的洗胃是降低死亡率、减少并发症发生的关键.因此护理人员必须正确掌握其方法.1 临床资料我院自2006 年1 月～2010 年1 月,共收治急性口服中毒患者280例,男性98 例,女性182 例;神志清醒者263 例,昏迷者17 例;其中口服急性有机磷中毒176 例,灭鼠药中毒37 例,巴比妥类药中毒48 例,其他中毒19 例;来院时间为15min～8h,院外未做紧急处理.
作者：艾海丽 刊期： 2012年第04期
现代医学认为慢性结肠炎是指由己知原因或未知原因,造成的以炎性改变及功能紊乱为主的结肠疾病.临床表现以腹痛、腹泻、肠鸣、下坠、大便带粘液或脓血,也有便秘或干稀交替出现,病程缠绵、反复发作为特点.由于消化功能紊乱、营养来源不足,患者可出现消瘦、贫血、乏力甚至衰弱.
作者：宫欢小 刊期： 2012年第04期
目的:通过对甲状腺亢进患者采取不同的治疗方式,对其具体的临床情况进行系统的分析.方法:从本院选取2010 年10 月至2011 年10月以来在院治疗的甲状腺功能亢进患者,共计38 例,以此来作为此次临床分析的原始病例资料.在本次活动中,根据对甲状腺亢进患者治疗方式的不同分为以下几个组别,分别为A 组:甲基硫氧嘧啶治疗方法12 例;B 组:131 I 治疗方法15 例,C 组:保留全血管的甲状腺次全切除术治疗方法11 例.对三种方式对甲状腺亢进患者的治疗效果进行分析比较.结果:三组患者经过不同的治疗方式均取得了不同程度的治疗效果,其中甲基硫氧嘧啶治疗方法(A组)的治愈率42%,有效率54%,无效率2%:131 I 治疗方法(B 组)的治愈率78%,有效率20%,无效率2%:保留全血管的甲状腺次全切除术治疗方法(C 组)的治愈率90%,有效率10%.由此可见采用手术治疗方式(C 组)的治愈率和有效率均明显高于药物治疗(A 组、B 组)的效果,其差异具有显著性(P <0.01).但是由于手术治疗具有一定的痛苦性和危险性,因此在甲状腺亢进治疗中,医生应根据患者的具体病情,采用具有针对性的治疗方式.
作者：阳建平 刊期： 2012年第04期
目的:评价局部封闭对冈上肌腱钙化的治疗效果.方法:病例为2000 年6 月-2008 年6 收治的确诊为钙化性冈上肌腱炎的患者,对其进行普鲁卡因与醋酸氢化泼尼松混悬液的局部钙化灶封闭治疗,并进行平均2.28 年的随访.结果:根据患者局封前后症状、体征及X 线平片的变化来评价治疗效果.本组45 例,优:36 例,良:8 例,可:1 例,优良率达97.8%,结论:冈上肌腱钙化在46-55 岁年龄组的发病率高,占64.4%:女:男=10.3:1.本病病因尚不清楚,认为肌腱钙化与其解剖、功能、磨损、变性及钙代谢失常等多种因素有关.X 线平片检查对本病诊断有重要意义.随访结果表明局部封闭对冈上肌腱钙化有较好的治疗结果.
作者：刘向；黄德辛 刊期： 2012年第04期
目的:探讨外伤性昏迷患者的急诊护理措施.方法:选择2011 年1 月～2011 年12 月在我院急诊科抢救室治疗的的152 例外伤性昏迷患者为研究对象,总结患者在急诊抢救室的护理措施,旨在为规范外伤性昏迷患者的护理干预措施提供参考依据.结果:本研究152 例外伤性昏迷患者经过我院急诊抢救室积极有效治疗后,141 例患者各项生命体征平稳被转送至相关科室进行下一步治疗,11 例外伤性昏迷患者因并发多器官衰竭抢救无效而死亡,死亡率为7.24%.结论:完善和细致的急诊护理能为外伤性昏迷患者进一步治疗争取宝贵的时间,明显改善患者的预后.
作者：冉丽杰 刊期： 2012年第04期
异位妊娠是指受精卵在子宫腔外着床发育,亦称宫外孕.包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等.这些部位不适于妊娠,容易剥离流产、发生穿破引起大出血.
作者：江彩虹；杨异玲 刊期： 2012年第04期
目的:探讨剖宫产术后的护理方法对术后患者的影响.方法:对2010 年1 月～2010 年12 月360 例在我院行子宫下段剖宫产术患者进行了护理.结果:对术后患者采取必要的观察及护理,可以防止剖宫产给产妇带来的并发症和后遗症.360 例患者术后康复情况良好.结论:采取剖宫产术后护理确保了母婴安全、健康.
作者：张小玲 刊期： 2012年第04期
目的:探讨促进妊娠合并糖尿病患者的康复与降低母婴死亡率理想的医治方法.方法:选择我院收住的妊娠合并糖尿病患者76 例,随机分为观察组与对照组,对护理组实施降糖治疗与系统护理.结果:通过有效的降糖治疗与干预护理后,观察组的母婴死亡率明显较对照组低,具有统计学意义(P<0.05).讨论:对妊娠合并糖尿病患者采取有效的降糖药物治疗,同时给予系统的心理安慰,卫生、饮食指导,预防并发症与感染,严密观察胎儿的发育情况,是医治妊娠合并糖尿病患者可行而有效的方法.
作者：尤丽娜 刊期： 2012年第04期
舌癌是常见的口腔癌,一般恶性程度较高,生长快,浸润性较强,常波及舌肌,致舌运动受限.晚期舌癌可侵犯口底,甚至侵及下颌骨,使全舌固定,疼痛剧烈,严重危及患者的身心健康.舌癌常发生早期颈淋巴结转移,且转移率较高.对波及口底及下颌骨的舌癌,施行一侧舌、下颌骨及颈淋巴联合清扫术是目前比较有效的手术方法.
作者：赵静；王金亭；高凤霞；赵恩莲 刊期： 2012年第04期
由于受社会众多因素不良影响,很多青年人思想观念和价值观念发生扭曲,致使误入歧途,做出一些违法犯罪的行为.这些犯罪青年,被判入狱以后,因一时无法适应监狱之中的生活,心理上很容易产生障碍,做出一些极端的事情.团体心理咨询是一种能对众多人员进行心理治疗的方法.它即能稳定青年罪犯不安的情绪,又能有效地帮助其克服自己的心理障碍和问题.为监狱对青年罪犯进行心理矫治提供很大帮助.
作者：吕璇 刊期： 2012年第04期
临床工作中,护患之间的纠纷时有发生,对医院的整体形象会带来负面的影响.改善服务态度,加强责任心,完善管理,提高技术水平,加强护患沟通,提高护士法律意识是减少护患纠纷的关键.如何杜绝护理不良事件的发生,提高护理质量,是护理人员应重视的问题.
作者：戚丽华 刊期： 2012年第04期
骨关节炎(Osteoaithritis,OA)是一种中老年人群中的常见病、多发病,也是一种慢性退行性骨关节疾病.主要侵害关节软骨、骨和滑膜组织,导致关节疼痛、畸形和功能障碍.随着年龄增加,发病增加,从而影响患者的活动能力.由于OA 病情复发作,加之关节畸形导致不同程度的残疾,患者易产生焦虑、抑郁等不良情绪,在生理、心理、社会活动上对患者造成影响,常使患者生存质量下降[1],而专科的治疗和心理护理,对患者的躯体功能、社会功能、心理等有很大的改善.
作者：封芳；扈学琴 刊期： 2012年第04期
目的:探讨病区护士长在医院感染控制管理中的作用.方法:从涉及到护士长参与的医院感染管理控制中多个环节,进行监督检查与控制.结果:充分发挥病区护士长在医院感染控制中的管理职能,有效避免或降低医院感染的发生.结论:护理工作贯穿于医院感染控制的整个环节,充分发挥病区护士长的管理主动性,在预防医院感染控制管理中具有十分重要的意义.
作者：郭英俊；王玲勉 刊期： 2012年第04期
笔者于临床中治愈阴吹二例,现介绍如下:[例1]王某,女,30 岁,农民,已婚,2006 年12 月6 日初诊.患者自述,两月前正值秋忙季节,连日劳累,自觉身倦神疲,四肢乏力,腰痠膝软,恰逢丈夫外出打工归来,夜晚行房后,次日即觉小腹不适,下坠感,稍用力就感到有气体从阴道中排出,无声无臭.初起未在意,后来每行房之后或过于劳累即发,持续一至两天,且渐有声响.
作者：杨士元 刊期： 2012年第04期
中心静脉置管,既可减轻病人长期输液反复穿刺的痛苦,又可减轻护理人员的工作量,提高工作效率.经外周静脉穿刺中心静脉置管是我院引进的护理新技术,一次置管成功率高,节省时间和人力,并发症低,操作简单安全,不需要局麻,不需要缝针,不限制病人活动,临床使用效果非常好.锁骨下静脉穿刺系我科医生常规穿刺技术,要求技术熟练,定位准确,穿刺操作难度大,易产生并发症,需要局麻及缝针.
作者：胡慧琴；吴建新 刊期： 2012年第04期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
