学术投稿

加速康复外科理念在肠道外科手术中的应用

王靓

关键词:加速康复外科, 围手术期, 肠道外科
摘要:加速康复外科(FTS)是一种新的外科模式,其核心是通过一系列围手术期处理措施降低术后应激反应,并发症发生率及病死率,缩短了住院时间和减少了住院费用.其实质是利用现有手段将围手术期各种常规治疗措施进行优化、组合、正规广泛应用于外科领域.
心理医生(下半月版)杂志相关文献
  • 护理干预对妊娠期糖尿病母婴的影响

    目的:探讨护理干预对妊娠期糖尿病母婴的影响.方法:对21 例妊娠期糖尿病孕妇加强心理护理及健康教育;严格执行饮食控制;适当应用运动疗法;严密监测血糖;全程、全方位综合护理预防并发症.结果:21 例孕妇都能正视疾病,正确进行自我保健和监护,血糖控制良好,母婴未发生严重并发症.结论:良好的孕期护理对改善母婴的预后、防止并发症有重要意义.

    作者:喻锡军 刊期: 2012年第04期

  • 口腔综合保健预防儿童龋齿的效果

    目的:观察探讨口腔综合保健预防儿童龋齿的临床效果,总结其临床意义.方法:选自我院2010 年7 月至2011 年11 月期间收治3~6 岁儿童龋齿患儿376 例,在对众患儿家属以劝导其对患儿进行儿童口腔综合保健预防后,其中有200 例患儿家属同意给予众患儿行口腔综合保健预防的为观察组,其中患儿家属不同意给予行口腔综合保健预防的有176 例为对照组,观察对比两组患儿在经过口腔综合保健预防后的龋齿综合情况,并总结其临床意义;结果:经过口腔综合保健预防治疗后的患儿其患龋齿率比没行口腔综合保健预防患儿的患龋齿率低,其中观察组中无龋齿的有196 例98%,其中患龋齿的有4 例占2%,总有效率为98,对照组众无龋齿的有21 例占11.9%,患龋齿的有155 例占88.1%,总有效率为11.9%,两组的患龋齿率比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:口腔综合保健预防对儿童龋齿有着明显的预防效果,能够有效的大大的降低儿童患龋齿率,值得临床推广使用.

    作者:陈野芳 刊期: 2012年第04期

  • 病房护士长领导方式与护士工作投入的相关性研究

    目的:探讨病房护士长领导方式与护士工作投入的相关关系.方法:采用分层抽样方法抽取3 所三级医院符合纳入标准的护士500名作为研究对象,利用领导方式问卷和工作投入量表调查护士所感知的病房护士长领导方式及其工作投入的程度.结果:护士长领导方式在领导魅力(品质方面)、领导魅力(行为方面)、智力激发、个别关怀、感召力维度上的平均分均处于中等水平;护士工作投入的总均分偏低.护士长领导方式与护士工作投入的总体状态之间存在相关性.其中领导魅力(行为方面)与工作投入的3 个维度两两间均存在显著相关.结论:病房护士长更多地采取转换型领导方式,通过不断塑造自身的个人魅力,加强对护士的智力引导和个人关怀,提升感召力,对促使护士以积极状态投入工作.

    作者:齐静;程琳 刊期: 2012年第04期

  • 500例T波异常心电图分析

    目的:在临床心电图工作中,T 波异常是较常见的一种情况;一些临床医生把T 波的某些改变片面的误诊为心肌缺血、心肌炎等,导致误诊误治,给患者造成不必要的精神负担和损失.T 波异常仅是某种疾病以及功能性或生理性因素在心电图上的一种表现,对临床诊断并不具有特异性;我们有必要认识到,T 波异常的患者只有密切结合临床资料,弄清出现T 波异常的原因,才能取得较好的疗效.本文通过分析500 例体检者T 波异常的原因来探讨心电图T 波异常的临床意义.方法:用常规十二导同步心电图仪采集常规心电图(ECG),并结合病史、体征、心脏彩超、动态心电图等各项实验室检查来分析T 渡异常原因.结果:由器质性心脏病引起的T 波异常占第一位,共395 例.心外因素引起的T 波异常占第二位,共80 例.功能性T 波异常与生理性因素的T 波异常所占比例较少,分别为15 和10 例.

    作者:步建英;王凤玲 刊期: 2012年第04期

  • 舒适护理在门诊老年患者静脉输液中的应用

    静脉输液是门诊治疗中常见的给药方式及护理操作技术,在护理工作中占有非常重要的地位,而老年患者是一个较为特殊的群体,他们的血管具有管壁硬化、脆性大、易滑动等特点,又由于老年患者各脏器功能退化,存在不同程度的听力障碍、视觉障碍,有行动行动迟缓、反应迟钝、语言表达能力欠佳等现象,静脉输液过程一定程度上都给老年患者带来一定的不适和心理压力.

    作者:夏凡;熊小兰 刊期: 2012年第04期

  • 多巴胺联合酚妥拉明治疗顽固性心衰30例临床疗效观察

    目的:探讨临床对顽固性心衰的治疗方法,在内科常规综合治疗的基础上应用多巴胺、酚妥拉明的临床价值.方法:对30 例顽固心衰的病人,在常规治疗15 天以上,无效的加用多巴胺和酚妥拉明治疗时行临床观察.结果:显效比例占53.3%,有效12 例(60%),总有效率93.7%、无效2 例(6%).结论:酚妥拉明扩张动脉外周血管和肺血管阻力下降,也扩张静脉,减少回心血量,从而减轻心脏的前后负荷,多巴胺使内脏血管扩张改善血循环、升压和改善肾血流量,增加肾脏供血,改善心衰,提高心功能.

    作者:苏芬 刊期: 2012年第04期

  • 加强医患沟通在医疗纠纷中的防范作用

    分析医疗纠纷的主观因素和客观原因,论述了医患沟通在防范医疗纠纷中的积极作用.指出加强医患沟通可以增加患者对医务人员的信任,大限度地取得患者的配合,即有利于对疾病的治疗,又能使大多数医疗纠纷消灭在萌芽状态.

    作者:吴珊 刊期: 2012年第04期

  • 320例心房颤动病人的临床分析

    目的:探讨心房颤动的发病原因与临床特征.方法:对2010 年3 月至2012 年3 月我院收治的心房颤动患者320 例的临床资料进行回顾性分析.结果:高血压性心脏病98 例(30.63%),冠心病81 例(25.31%),风湿性心脏病48 例(15.00%),肺源性心脏病38 例(11.88%),心肌病34 例(10.63%),退行性瓣膜病21 例(6.56%).结论:房颤重点是与上述疾病密切相关,为此,控制房颤关键应控制上述疾病的发病率特别是常见的高血压心脏病,冠心病,风心病.

    作者:但东梅 刊期: 2012年第04期

  • 吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔分析

    目的:探究吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔的效果.方法:主要利用吻合器痔上黏膜环切术对我院89 例患者进行回顾性分析,并且统一收录临床效果资料.结果:在对我院89 例重度痔的患者进行治疗时,89 例患者一次性全部成功,手术时间大都在18 分钟左右,留院时间大概在3.6 天左右,患后访问为12.4 个月,在访问的过程中,没有肛门失禁、狭窄、肛周感染和复发的一类现象.结论:吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔的效果很好,手术时间短,恢复速度快,相应的并发症较少.

    作者:肖毅华;张勇;季晓云 刊期: 2012年第04期

  • 胆道手术后留置T管引流患者的护理方法

    目的:分析探讨胆道手术后留置T 形引流管的临床护理方法.方法:120 例胆道手术后留置T 管引流患者随机分为2 组,对照组(n=60)予以常规护理,观察组(n=60)予以针对性护理方法,对比两组的并发症发生情况.结果:对照组腹腔出血1 例、T 管堵塞及脱出4 例、胆漏5 例,共10 例(占16.7%);观察组胆漏1 例(占1.7%),两组的并发症发生率有统计学意义(P<0.05).结论:针对性护理方法对胆道手术后留置T 管引流的相关并发症采取合理预防及护理,有利于降低手术并发症,促进患者的术后愈合,具有临床推广价值.

    作者:袁亚妮 刊期: 2012年第04期

  • 支气管哮喘不同方法治疗的疗效对比

    目的:对比分析采用不同方案治疗支气管哮喘的临床治疗效果.方法:选取我院收治的90 例支气管哮喘患儿,将其随机分为对照组和研究组,对照组组采用常规雾化给药治疗,研究组采用氧驱动雾化给药治疗,对比分析两组的临床疗效.结果:研究组治疗总有效率为97.78%,而对照组仅为82.22%,研究组咳嗽、气喘以及肺部哮鸣音消失时间以及住院天数均少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:经氧驱动雾化吸入给药是治疗儿童支气管哮喘发作的佳给药途径,患儿依从性较好,且简便易行,可根据患者的具体症状以及所使用药物的不同而选择不同的治疗方案.

    作者:叶小波 刊期: 2012年第04期

  • 中药冷喷治疗黄褐斑的护理体会

    黄褐斑是由多种致病因素引起的色素障碍性皮肤病,女性好发,病因复杂、根治较困难[1].以往治疗该病常规服用维生素C、外用维生素E霜等治疗,疗效不太满意.为了提高黄褐斑的治疗效果 ,我们采取中药冷喷治疗黄褐斑取得满意效果.现将治疗经验和护理体会总结报告如下.

    作者:魏文英 刊期: 2012年第04期

  • 中药泡水代茶饮治疗慢性咽炎的疗效观察

    目的:观察中药泡水代茶饮治疗慢性咽炎的临床效果.方法:217 例慢性咽炎患者,给予中药咽炎1 号泡水代茶饮.结果:217 例慢性咽炎患者症状消失,体征明显改善.结论:中药咽炎1 号泡水代茶饮治疗慢性咽炎疗效显著,值得临床推广.

    作者:陈海英 刊期: 2012年第04期

  • 特重大烧伤患者早期护理

    目的:探讨特重度烧伤患者早期(休克期)的护理.方法:分析20 例特重度烧伤患者的临床资料,疗效及护理措施.结果:20 例患者均在休克期表现平稳.结论:正确而细心的护理是成功治疗烧伤休克的关键之一.

    作者:徐卫东 刊期: 2012年第04期

  • 专业医学网站如何提高医学生综合实践能力

    病例积累,经验交流是医学生提高自身临床综合实践能力的一种学习方法,通过医学专业网站的建立,有助于师生之间、学生之间专业知识的互动交流,改变传统的医学教学模式,深化教学改革.用医学专业网站进行了探索:一是构建医学专业网站,完善网站内与教学相关的专业知识;二是组织各临床教研室教师定期参加网站的维护,同时对学兴所提出的问题进行解答、介绍典型病例、复杂病例的综合分析;三是向在校学生及其他各教研室介绍该网站的功能及意义.医学专业网站的建立,可对常规医学教育的补充和完善,是进一步深化临床医学教学改革的一个有益尝试.

    作者:陈巧玉 刊期: 2012年第04期

  • 动态脉压与高血压相关性的研究

    心脑血管疾病是引起死亡的主要原因,其中高血压作为一个重要的危险因素参与心脑血管事件的发生与发展.近年来,关于脉压与心血管疾病的流行病学调查表明,脉压增大的高血压患者未来发生心血管病的可能性增加, PP增大是心血管病的独立预测因子,其预测作用甚至大于SBP与DBP[1~4] .

    作者:梁文楚 刊期: 2012年第04期

  • 临床护士危险心理态度分析

    随着人们法律观念和维权意识不断增强,患者对医院护理服务质量提出了更高的要求.笔者通过分析护士人员在工作中的侥幸心理,提出了避免危险心理态度的一些措施.

    作者:李俊红 刊期: 2012年第04期

  • 中医辨证治疗中风后遗症的临床观察

    目的:探讨应用中医辨证施治治疗中风后遗症患者的临床疗效.方法:将51 例患者根据不同症状进行不同方法施治,几种疗法联合应用,观察患者治疗后的效果.结果:痊愈16 例,显效20 例,有效l0 例,无效5 例,治疗总有效率为90.2%.结论:采用中医辨症规范、精心、系统的治疗手段联合应用,能使中风后遗症患者大限度地恢复肢体功能、减少致残率及致死率.

    作者:谢俊锋 刊期: 2012年第04期

  • 留置导尿致尿路感染原因及预防措施

    目的:研究留置导尿致尿路感染的因素及有效的预防措施.方法:患者分为对照组和实验组,对照组按照留置导尿的常规方法进行护理;实验组在对照组的护理基础上,采取一些改进护理措施,进行护理.结果:对照组270 例,有60 例出现尿路感染,感染率22.22%;实验组270 例,采用改进后的护理措施,有12 例发生尿路感染,感染率4.44%.结论:通过采取一系列护理措施,预防留置导尿患者发生尿路感染,取得了满意的效果.

    作者:门香芹;隋新红 刊期: 2012年第04期

  • 慢性肾功能衰竭患者的内科护理疗效

    目的:研究对慢性肾功能衰竭患者的护理疗效.方法:选取在2010 年间~2011 年间就诊的慢性肾功能患者68 例,并随机划分为照组和实验组,其中实验组采用个性化的护理服务、针对患者自身特点制定的专一性特异性强的护理方案、对照组采用常规护理,两者均在常规血透的基础上进行护理干预,治疗一段时间后观察对比两组患者的生活质量.结果:实验组患者的生活质量远远高过对照组.结论:慢性肾功能衰竭患者结合使用中药灌肠综合护理干预对疾病有较好的疗效.

    作者:田洪娟 刊期: 2012年第04期

心理医生(下半月版)杂志

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主管:海南省卫生厅

主办:中华中医药学会 海南省医学会