门香芹；隋新红
老师您好!我是个在校的大三学生小A,有件事始终困扰着我,让我内心蒙上一层阴影.老实说,我是个勤奋有爱心的人,童年时代是在非常快乐的氛围中成长起来的!可惜好景不长,初二时候,我的同班同学-一个温婉娴静的女孩,让我青春萌动的心澎湃难平.我开始暗恋她,时不时的想接近她,我们一起学习一起聊天,一起运动.这种美妙的时光持续不到两个月.我慢慢发现女孩有意识的疏远我,由于自尊心强,不好意思多问什么,但我已经猜测到其中的缘由.
作者：吴艳 刊期： 2012年第04期
目的:研究留置导尿致尿路感染的因素及有效的预防措施.方法:患者分为对照组和实验组,对照组按照留置导尿的常规方法进行护理;实验组在对照组的护理基础上,采取一些改进护理措施,进行护理.结果:对照组270 例,有60 例出现尿路感染,感染率22.22%;实验组270 例,采用改进后的护理措施,有12 例发生尿路感染,感染率4.44%.结论:通过采取一系列护理措施,预防留置导尿患者发生尿路感染,取得了满意的效果.
作者：门香芹；隋新红 刊期： 2012年第04期
目的:观察针刺结合口服氟桂利嗪胶囊对失眠患者的治疗效果.方法:对100 例失眠症患者随机分为针刺组(对照组)与针刺结合氟桂利嗪治疗组(治疗组)各50 例,治疗4w,治疗前后均行经颅多普勒(Transcranial Doppler,TCD)脑血流动力学检测和匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburghsleep quality index,PSQI)评分,并行疗效评定.结果:排除7 例脱失病例,实际纳入93 例,对照组47 例,治疗组46 例,治疗后两组PSQI 评分均显著下降,脑血流速度显著增快,搏动指数显著下降;治疗组较对照组PSQI 评分显著下降,脑舒张期血流速度显著增快,搏动指数显著下降;两组疗效比较,治疗组总有效率显著高于对照组.结论:针刺结合口服氟桂利嗪胶囊可显著改善失眠患者症状,且疗效优于单纯针刺,其机理可能在于脑血流的显著改善.
作者：邝祖强；安红伟 刊期： 2012年第04期
目的:探讨文拉法辛合并丁螺环酮治疗抑郁症的效果及可行性.方法:以单用文拉法辛为对照进行研究.结果与结论:疗效好,起效快,尤适用于伴有明显焦虑症状的抑郁症患者.
作者：张建民 刊期： 2012年第04期
目的:研究探讨护理干预配合中西医治疗对小儿咳嗽变异型哮喘的临床疗效.方法:两组均于发作期治疗1 个月后分别测肺功能,结果作统计学处理.两组均于4 周内应用β2 受体激动剂:万托林用储雾罐吸入,或用5-6L/min 氧气驱动,10min 吸入,每日可用至3 次,症状缓解后停用.治疗组加用清正止嗽散(主要药物:白前、前胡、百部、紫解、解–黄、解解仁等)治疗,每日3 次口服,10 天为l 疗程.结果:治疗3个疗程后两组疗效比较治疗组取得总有效率为93.33%,对照组78.33%;两组复发率比较:治疗组60 例中有3 例复发,复发率为5.00%;对照组60例中有16 例复发,复发率为26.7%,两组对比有显著性差异(P<0.05).结论:护理干预配合中西医治疗对小儿咳嗽变异型哮喘可取的显著的临床疗效,并可减少不良反应的发生,安全性强.
作者：吴秋华 刊期： 2012年第04期
目的:研究自制补肾平喘汤防治慢性支气管炎的临床疗效.方法:采用补肾平喘汤治疗慢性支气管炎患者32 例,分析治疗疗效及疗程.结果:所有病例均取得满意效果.结论:补肾平喘汤治疗慢性支气管炎疗效显著,值得临床推广应用.
作者：黄麒 刊期： 2012年第04期
目的:观察异丙酚复合布托啡诺在在髋关节脱位手法复位中的麻醉效果.方法:60 例行髋关节脱位手法复位术的患者(ASAⅠ～Ⅱ级),随机分为观察组(A)组和对照组(B)组,每组30 例.A 组和B 组分别先静脉注射布托啡诺10ug/kg、芬太尼1ug/kg 之后,缓慢注射异丙酚至患者睫毛反射消失时开始检查,检查过程中视时间长短及患者的反应酌情追加异丙酚.连续监测两组心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏氧饱和度(SpO2)的变化,记录诱导时间,苏醒时间,手术时间,丙泊酚总量,呼吸抑制发生率,恶心呕吐发生率等指标.结果:两组复位过程中诱导时间相似,MAP、HR 与麻醉前比较均明显下降,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05); A 组呼吸抑制发生率明显低于B 组,SpO2 均有所下降(P<0.05),但对照组下降明显;两组丙泊酚总量相似,苏醒时间与清醒时间观察组短于对照组(P<0.05),两组患者均未出现术中知晓、恶心呕吐,亦无恶梦发生.结论:异丙酚复合布托啡诺能安全有效地用于髋关节脱位手法复位,是一种安全、理想的麻醉方法.
作者：胡君为；盛绚宇；曹利祥 刊期： 2012年第04期
目的:研究多西紫杉醇和卡培他滨联合使用治疗乳腺癌的治疗效果和不良反应.方法:本文研究对象为我院2010 年1 月～2011 年6月收治的53 例转移性乳腺癌患者,采用多西紫杉醇联合卡培他滨方案对其进行治疗,3 周为一个疗程,2 个疗程对治疗效果进行评价.结果:53 例患者均可评价疗效,总有效率(CR+PR)为43.4%(23/53)、肿瘤控制率(CR+PR+SD)为86.8%(46/53),不良反应主要包括胃肠道反、手足综合征和骨髓抑制等,都能够得到控制.结论:多西紫杉醇和卡培他滨联合用药对转移性乳腺癌治疗效果良好,不良反应小,患者可以耐受,值得在临床推广采用.
作者：黄海 刊期： 2012年第04期
目的:观察双钢板法治疗肱骨髁间骨折的临床疗效.方法:采用双钢板法治疗成人肱骨髁间骨折34 例.经尺骨鹰嘴截骨显露肱骨髁间骨折,将髁间骨折复位固定,双钢板固定.结果:本组患者总体疗效为:优5 例,良22 例,可6 例,差1 例,优良率为82.35%.结论:内外侧双钢板固定是治疗成年肱骨髁间骨折的有效方法,选择合适的入路,采用合适的固定方法,可以较好的改善治疗效果.
作者：张泽义；赵建国；夏茂雄 刊期： 2012年第04期
目的:探讨治疗儿童平喘使用硫酸镁的方法及效果;方法:将2009 年3 月～2012 年3 月我院收治的平喘患儿100 例随机分为治疗组50 例(常规治疗+硫酸镁)和对照组50 例(常规治疗),对两组的治疗效果进行对比;结果:治疗组总有效率为98.0%(49/50),对照组的总有效率为84.0%(42/50),两组的总有效率相比差异具有显著性(P<0.05);结论:治疗儿童平喘使用硫酸镁效果更加显著,值得临床推广运用.
作者：陈勇军 刊期： 2012年第04期
目的:探讨护士长在护患关系中的作用与地位.方法:分析影响护患关系的因素,以及护士长的工作方式对护患关系所产生的影响.结果:护士长加强与患者沟通、协调处理各部门关系、改进护理工作内涵使护患关系明显改善.结论:护士长在护患关系中起着不可替代的作用.
作者：钱瑛 刊期： 2012年第04期
处方是由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的,由药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书<医疗机构处方管理办法(试行)第三条>[1].它作为发给患者药师的依据,直接关系到患者的医疗效果和生命安全,它具有法律上、技术上和经济上的意义.加强处方管理,促进安全、经济、有效、合理用药,提高医疗质量,提高人类健康水平是医院的根本.现就我院2011 年5 月-2011 年10 月门诊西药房处方800 张,住院西药房处方2280张,合计3080 张处方中存在的问题进行分析,并提出相应对策.现报告如下.
作者：冯益锰；孙光萍；杨宝珍 刊期： 2012年第04期
目的:探讨Combi xs 全自动尿沉渣分析仪与人工显微镜检测尿液中细胞结果的相关性.方法:同时用Combi xs 和人工显微镜对尿液标本的红细胞、白细胞进行检测,并且分析计算两种检测方法的相关性.结果:Combi xs 与人工显微镜检测尿液中红细胞和白细胞的相关方程为y=0.859x-2.708 和y=0.886x-0.624,,两种检测方法的相关性良好(相关系数r＞0.95).但是Combi xs 计数结果相对人工镜检的结果偏低,相关方程的斜率分别为0.859(红细胞计数)和0.886(白细胞计数).结论:总体上,Combi xs 检测结果可信度较高,与人工检测结果相关性良好.因此,大多数尿液标本不需要人工显微镜复检便可以发出检测报告.
作者：谭明娟；崔薇薇 刊期： 2012年第04期
目的:为了科学、系统培养手术室新护士,提高新护士的理论基础知识和实际操作能力,快速提高手术室护士的素质.方法:采用全程老师制开展手术室新护士的培养和培训教育.结果:采用采用全程老师制培训的新护士,基础理论考核全部合格,护理技术操作规范,手术配合度高,医师满意度为100%
作者：朱崇桃 刊期： 2012年第04期
目的:总结腹腔镜胆囊切除术后切口感染的护理体会及经验.方法:对21 例胆囊结石伴胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术后切口感染的护理进行回顾性分析.结果:术后出现切口感染,经过积极保守治疗后症状消失,均痊愈出院,无其他护理并发症发生.结论:腹腔镜胆囊切除术后切口感染的护理,需要术前主动掌握患者病史,做好充足的术前准备及心理辅导、全麻后的护理,以及及时、正确的心理护理及护理宣教,积极巡视、病情观察、局部换药以及饮食指导,认为正确积极的护理措施的选择是腹腔镜胆囊切除术后切口良好愈合的重要保证,也是预防切口感染的重要措施.
作者：陈旭涛 刊期： 2012年第04期
勃起功能障碍(ED)是成年男性的常见病,多发病.调查表明40 岁到70 岁男性ED 发病率达50%,我国ED 患病人数可达一亿多人,但寻求医生诊治的ED 患者仍不到10%.许多患者受传统思想观念的影响而羞于启齿.患者害怕治疗会带来创伤也是一个因素.ED 虽不危及生命,但影响男子身心健康,并影响夫妻感情和家庭和睦.自1998 年安全有效的口服药物西地那非上市以来,男子勃起功能障碍越来越被人们关注.由于缺乏统一的诊治标准,给临床工作带来困难,制定一个适合中国男性患者的勃起功能障碍诊治指南显得很必要.
作者：刘永杰 刊期： 2012年第04期
本文通过对我院2008 年12 月至2009 年12 月收治的76 例产后出血患者的临床护理对策、防治措施和相关病因进行了分析和总结.探讨了产后出血的优质护理对策及防治措施,为今后产后出血患者的治疗提供依据.
作者：姚飞英 刊期： 2012年第04期
心理因素与人的健康密切相关,在治疗上的影响普遍存在,对产妇的影响更为突出.这是因为:即将分娩的产妇的心情十分复杂,有马上做母亲的喜悦,对分娩的恐惧,对婴儿性别的忧虑,对陌生环境的不适应等.这些心理因素,常引起宫缩乏力,产程延长,胎儿宫内窘迫,产后大出血,产后抑郁症及产后乳汁分泌减少等.
作者：缪花平 刊期： 2012年第04期
持续气道正压通气(CPAP)是备受关注的治疗新生儿低氧血症的重要措施之一,已经在越来越多地用于临床.主要是对有自主呼吸的患儿在整个呼吸周期(吸气及呼气相)均提供一定的正压,以保持气道处于一定的扩张状态.CPAP 可通过鼻塞、面罩或气管插管进行.其中以鼻塞为简便,对患儿无损伤,特别适用于新生儿及婴儿.
作者：孟庆美；李霞；张秀珍 刊期： 2012年第04期
脂肪肝,是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变.正常人的肝内总脂肪量,约占肝重的5%,内含磷脂、甘油三酯、脂酸、胆固醇及胆固醇脂.脂肪肝脂肪量超过5%为轻度脂肪肝,超过10%为中度脂肪肝,超过25% 为重度脂肪肝.
作者：郭华英 刊期： 2012年第04期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
