温志云
目的:研究心理干预在孕妇围产期中的应用,掌握孕妇在围产期中科学正确的护理方法.方法:将围产期孕妇分为两组,心理组和对照组,在进行围产期一般护理的基础上,心理组孕妇额外进行心理护理,比较两组孕产妇整个围产期的各项情况.结果:经过病例对照研究,心理组产妇总产程平均时间和出血量分别为11 小时3 分、50 毫升,明显少于对照组产妇总产程平均时间和出血量15 小时31 分、75 毫升;心理组产妇疼痛程度评分和产前焦虑发生率分别为2.8、20%;明显低于对照组产妇疼痛程度评分和产前焦虑发生率3.9、50%,两组差异比较,P<0.05,有统计学意义.结论:心理干预对于围产期孕产妇各项指标都有较好的影响,有助于提高孕产妇在产后的恢复情况,保障母婴身心健康.
作者：黄芙蓉 刊期： 2012年第05期
目的:探讨老年股骨颈骨折病人的护理体会.方法:股骨颈骨折90 例,年龄61～80 岁,逐步进行术前护理,术后护理,功能康复护理.结果:术后病人心理反应正常,相关知识和技能的掌握率均有增加,护理满意率有所提高.结论:老年股骨颈骨折患者开展术前和术后护理及康复教育指导,可以促进肢体康复,减少并发症的发生率,提高患者的生活质量.
作者：余莉；曾玉 刊期： 2012年第05期
目的:探讨精神科医生职业倦怠现状及与应对方式的关系.方法:随机选取攀西地区精神病院105 名医生为对象,用职业倦怠量表(包含3 个因子)与简易应对方式问卷(包含2 个因子)测查.结果:精神科医生存在中等程度的职业倦怠,表现为高情感衰竭和低个人成就感.不同职称与婚姻状况因素对职业倦怠各维度之间有明显影响.应对方式与职业倦怠有明显相关,积极应对与情感衰竭呈负相关,与个人成就感呈正相关,消极应对与情感衰竭呈正相关.结论:精神科医生存在中等职业倦怠,不同职称、婚姻状态的医生倦怠程度呈现差异,应对方式与职业倦怠之间存在显著相关.
作者：米莉；罗明；续慧蕾 刊期： 2012年第05期
随着临床医学的不断进步和发展,可以更好的对骨科患者进行治疗,在治疗的过程中和必须采取必要的护理措施,但在实际的护理过程中还存在着许多的问题,现结合笔者的实际经验,具体的对骨科护理中所存在的问题及解决措施展开探讨,其实际情况如下.
作者：王昀 刊期： 2012年第05期
肺栓塞是指各种栓子阻塞肺动脉系统时所引起的一组以肺循环和呼吸功能障碍为主要临床和病理生理特征的临床综合症.该病的发生于骨折、心肌梗死、房颤、心衰、大手术后、长期卧床血流缓慢而易形成静脉血栓等因素有关.而引起肺栓塞的栓子,75%～90%来自下肢深静脉及盆腔静脉①.
作者：王维 刊期： 2012年第05期
目的:探讨S-腺苷蛋氨酸治疗慢性丙型肝炎抑郁症的初步研究.方法:选取2010 年1 月到2011 年11 月在本院治疗的慢性丙型肝炎患20例,均在使用Peg-IFN-α2a 进行治疗,在患者治疗期间出现抑郁症给予S-腺苷蛋氨酸进行口服治疗,观察对抑郁症的治疗效果.结果:治疗前和治疗后的ZDS 积分具有显著性差异,(t=10.2585,P<0.05),有统计学意义.结论:使用S-腺苷蛋氨酸治疗在使用干扰素所产生的抑郁症方面具有比较确定的临床疗效,值得临床进行参考治疗.
作者：赵丹 刊期： 2012年第05期
心理护理是高血压治疗中的一种重要的辅助治疗措施,通过对高血压患者进行有针对性地心理护理,能有效控制血压,减少高血压患者的心脑血管并发症,降低死亡率.因此,有效的治疗与细心的护理是减少高血压并发症的关键.
作者：陈虹 刊期： 2012年第05期
输血是一种支持性与代偿性的治疗措施,主要用于外科手术备血以防术中失血过多、严重贫血等.根据输入的不同血液成分包括全血、红血球浓厚液、洗涤红细胞、白细胞浓缩液与血小板浓缩液等,根据病人的需求做出选择.输血在抢救和治疗病人中起着重要作用,直接影响临床治疗效果,与病人的生命安全紧密相连.护理人员在输血过程中,应全面掌握各种输血的要点,加强输血的各个环节的护理工作,保证输血的安全,提高输血的护理质量
作者：黄继香 刊期： 2012年第05期
高血压病是目前我国甚至全球的常见病和多发病,其发病率高,病程长,疾病负担重的特点,使它成为我国社区卫生服务中重点管理的慢性疾病.目前,社区管理被证明是有效控制高血压的重要的途径.为了缓解我国社区高血压控制率低,社区管理水平不高的困境,建立新的有效的高血压社区管理模式刻不容缓.
作者：闫良成 刊期： 2012年第05期
目的:观察老年患者无痛胃镜检查麻醉围术期并发症.以便采用合理的护理对策.方法:218 例老年患者择期行无痛胃镜检查术,采用抽签随机双盲法分为3 组.A 组:咪唑安定+丙泊酚+芬太尼;B 组:咪唑安定+依托咪酯+芬太尼;C 组:咪唑安定+芬太尼+丙泊酚+依托咪酯.术中监测ECG、BP、RR、SPO2.观察术中体动、低氧血症、心动过缓、低血压、肌阵挛、术中遗忘及术后恶心呕吐、肌痛等不良反应.记录丙泊酚首次用量和总用量及依托咪酯首次用量及总用量,记录镜检时间、苏醒时间(从退出镜子到患者容易唤醒,服从命令的时间).结果:三组术前血压、心率、SPO2 无显明差异,均顺利完成检查.A 组麻醉前后心率、血压、SPO2 麻醉前后均有不同程度下降,有3 例因SPO2 下降到85%以下而暂停检查,28 例血压下降明显,低于警戒值而静注升压药,无术后恶心呕吐及肌痛等不良反应.B 组麻醉前后心率、血压、SPO2 变化不大,术中体动、肌松不良、肌阵挛、呛咳及术后恶心躁动发生率较高.C 组血压、心率、SPO2 较稳定,麻醉前后无明显差别,患者清醒时间明显缩短,丙泊酚依托咪酯用量明显减少.结论:老年患者无痛胃镜术围术期并发症是低氧、低血压、肌阵挛、呛咳及术后恶心等,丙泊酚联合依托咪酯伍用小剂量的芬太尼及咪唑安定平衡麻醉优势互补、扬长避短,能使老年病人无痛胃镜检查时血压、心率更稳定,呼吸抑制更小,苏醒更快,降低了依托咪酯相关的肌阵挛以及术后恶心呕吐发生率,提高了老年患者无痛胃肠镜检的安全性和舒适性.
作者：胡蓉 刊期： 2012年第05期
会计电算化是一个用电子计算机代替人工记账、算账、报账以及替代部分由人脑完成的对会计信息的处理、分析和判断的过程,是一门融计算机科学、管理科学、信息科学和会计学为一体的边缘学科.随着我国市场经济的不断深入发展,对会计信息的数量和质量的要求越来越高,会计工作为适应这种要求、必须实现会计电算化.医院会计是医院经济管理活动的重要组成部分,医院每一次经济流动的过程,都有会计行为的介入.医院的会计人员,通过先进的计算机技术、网络技术,将工作重点从事中记账、算账、事后报账转向事先预测、规划,事中控制、监督,事后分析、决策的一种全新的会计工作模式,以适应医疗卫生经济的迅猛发展.
作者：方月会；李莉梅 刊期： 2012年第05期
目的:探讨心理干预对子宫肌瘤手术患者焦虑心理及性功能的影响.方法:将100 例择期行子宫切除的子宫肌瘤患者按随机数字表法分为观察组和对照组各50 例,观察组在此基础上实施心理干预.观察2 组干预前后焦虑率、SAS 评分变化及手术前后性功能变化.结果:观察组干预后焦虑率和SAS 评分均较自身干预前显著下降,而对照组则无明显变化;观察组干预后焦虑率和SAS 评分均显著低于同期对照组水平.2 组术后3 个月性功能各项指标均比术前明显改善,观察组术后3 个月性功能各项指标均明显优于对照组.结论:心理干预可以有效缓解子宫肌瘤手术患者的焦虑情绪,对性功能有帮助,适合推广的治疗方法.
作者：黄莲华 刊期： 2012年第05期
目的:利用模拟现场与院前急救相结合的方式,使学生尽快掌握急救技术,提高心里素质、团队意识和应急能力.方法:由老师设计意外灾难或事故现场及各种类型的伤员,由学生根据现场不同的环境和伤员准备急救用品,先让学生对模拟现场伤员进行分类、判断、标记,并对不同的伤员进行现场急救处理后转运后送,再让学生亲自参加院前急救.结果:通过这种方式提高了实习同学的应急能力和急救意识;培养了学生对所学知识的综合运用能力,培养了学生的团队合作精神.结论:模拟现场与现场急救相结合,能够尽快提高学生的应急能力、团队意识、和心里素质,掌握急救技能.
作者：牛晓棠；李晓琴 刊期： 2012年第05期
老年人体质全面衰退,以及老年患者的性格、生活条件、社会环境、亲身经历的不同而产生心理压力加重,精神不振,心情烦躁,这些变化的综合效应都给老年人的心血管疾病等方面带来不利的影响.
作者：王淑萍 刊期： 2012年第05期
目的 通过对中药注射液致急性严重感染14 例临床分析,提高对中成药静脉注射液致急性严重感染的诊断和处理.方法分析14 例静脉输注规格为100ml 的被细菌污染的刺五加注射液的临床资料和实验室检查.结果本组刺五加注射液被细菌污染,急性严重感染过程及由此导致的休克和多器官功能损害,其中71%的患者出现休克,3 例患者死亡.结论:中成药注射液静脉给药发生输液反应时,早期白细胞和中性粒细胞升高血小板显著下降,出现难以纠正的顽固性低血压时,应考虑药物有被细菌污染的可能,导致患者出现急性严重感染.及时合理足量早期使用抗菌素、容量复苏是救治的关键.
作者：杨徳礼；刘诗琦；孔维再；王贵方；方剑云；张春梅；张冬良 刊期： 2012年第05期
本研究选取本科生和硕士研究生219 名,采用问卷调查法,考察大学生主观幸福感水平的基础上,旨在调查大学生追求主观幸福感途径的性别、专业和学历差异.结果表明:(1)大学生追求主观幸福感的途径首要为愉悦,其次为意义然后是投入,后为成功.(2)大学生主观幸福感在性别方面差异显著,男大学生主观幸福感水平显著高于女大学生,在专业类型和学历方面差异不显著.(3)在投入途径上,男大学生显著高于女大学生,理科大学生显著高于文科大学生,本科生与硕士研究生差异不显著.(4)在意义途径上,男大学生显著高于女大学生,理科大学生和文科大学生、硕士研究生和本科生差异不显著.(5)在愉悦和成功两个途径上,性别、专业类型和学历差异都不显著.
作者：段玄锋 刊期： 2012年第05期
目的:探讨急性淋巴细胞白血病的患儿在化疗过程中的护理方法和临床效果.方法:抽取22 例患有急性淋巴细胞白血病的临床确诊患儿病例,采用化疗方式进行治疗,将其分为A、B 两组,平均每组11 例.在治疗过程中分别进行常规护理和全面护理.结果:B 组患儿的在治疗过程中出现骨髓抑制等化疗常见并发症的人数明显少于A 组;治疗的总体有效率明显高于A 组;接受化疗的时间明显短于A 组;家长对护理的满意度明显高于A 组.结论:患有急性淋巴细胞白血病的患儿在化疗过程中进行护理的临床效果非常明显.
作者：高媛 刊期： 2012年第05期
黑色素性神经鞘瘤是一类很少见的肿瘤,可发生在人体的多种组织和器官.现将2011 年5 月发生在我院的1 例椎管内黑色素性神经鞘瘤报道如下.患者男 61 岁.一个月前无明显诱因出现颈部不适伴双下肢无力,偶有前胸部及后背部束带感,2010 年5 月19 日来我院就诊.
作者：王延运；于洪亮 刊期： 2012年第05期
目的:探讨对脑损伤高危儿进行早期干预与护理的意义.方法:对36 例脑损伤高危儿进行早期干预,包括抚触、按摩、婴儿体操、精细动作训练、粗大运动训练、日常生活与社会交往训练,有异常者及时进行综合康复治疗及护理.结果:36 例患儿显效18 例,有效16 例,无效2 例,总有效率94.44%,无效5.56%.结论:早期干预、综合训练、正确家庭康复指导和护理对脑损伤高危儿疗效显著.
作者：张惠香 刊期： 2012年第05期
目的:探讨小儿静脉留置针的操作及护理要点.方法:通过对73 例小儿静脉留置针的护理进行分析,总结操作及护理要点.结果:73 例小儿静脉留置针中一次穿刺成功68 例,失败5 例,成功率 93.2%.其中2 例因血管模糊、滑未穿刺成功,1 例因退针芯时将外套管一起退出,1 例因刺入血管后壁未送管成功.1 例并发导管堵塞.结论:彻底消毒,妥善固定,掌握正确的穿刺技术是保证小儿静脉留置针安全使用的关键.
作者：王贤美；熊丽霞；张美姿 刊期： 2012年第05期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
