高尿酸血症性肾病73例临床分析

曾淑云；朱耀；何兰芬；叶影芳；朱华敏

关键词：高尿酸血症性肾病, 临床分析, 治疗

摘要：目的:了解高尿酸血症肾病的临床特点和治疗效果,提高对高尿酸血症肾病的临床认识.方法:收集在本院肾内科住院并确诊为高尿酸血症肾病的73 例患者,分析其临床特点和治疗情况.结果:3 例患者中,平均病程15.2 年,平均年龄58 岁.其中有痛风家族史12 例.有痛风结节26 例,急性痛风性关节炎50 例,急性高尿酸血症肾病8 例,慢性肾功能不全52 例,蛋白尿58 例,血尿56 例,低比重尿50 例,尿路结石42 例.治疗上,所有病例急性期均使用非甾体消炎药,其中15 例用了秋水仙碱.慢性期62 例用别嘌呤醇降尿酸,46 例用苯溴马隆促尿酸排泄,用替米沙坦降血压,有肾功能不全时用硝苯地平控释片降压.16 例终达尿毒症,给予血液透析.结论:高尿酸血症发病率上升,控制高尿酸血症是防治高尿酸血症肾病的关键.

心理医生（下半月版）杂志相关文献

体检人员全程护理的观察效果浅析

为明晰全程护理体检效果,本文通过分组调查与对比展开了深入研究,并得出了相关效果结论,对提升护理工作质量、优化体检人员心理情绪及体检效果有积极有效的促进作用.

作者：宋玉新刊期： 2012年第05期
不同时期精神分裂症患者心理特征与心理护理

精神分裂症是一类以基本个性改变,思维、情感、行为的分裂,精神活动与环境的不协调为主要特征的常见精神疾病[1].疾病进程中患者心态复杂,准确分析掌握患者不同时期的心理状态,有针对性地做好心理护理,可以提高患者药物依从性,减少或避免安全事故发生,促进患者早日康复.本文粗浅谈谈不同时期精神分裂症患者心理特征与心理护理.

作者：褚梅林；李瑶刊期： 2012年第05期
探讨高龄冠心病患者行PCI 术的护理体会

目的:护理高龄的患有老年冠心病的患者,在其进行PCI-冠状动脉介入治疗之前,对其进行生理心理的护理,探讨老年患者进行这项手术的特点及体会.方法:选取我院近3 个月内收治的100 例需要进行这项手术的老年患者,依据高龄人群的生理特点以及病理,进行术前针对性的教育以及饮食方面的指导,并做出体会.结果:这100 例老年患者的PCI 手术即刻的成功率是百分之百,手术以后发生并发症的有3.00%.结论:对需要进行PCI 手术的老年患者进行术前的护理,可以减少相关的并发症,同时能够使进行此类手术的患者死亡率降低,并且还对高龄患者的生活质量有所提高.

作者：薛小秋刊期： 2012年第05期
肝硬化患者心理护理临床体会

目的:对处于肝硬化失代偿期的患者进行心理护理,对其心理健康状况所能产生的影响进行探讨.方法:选取肝硬化失代偿期的住院患者共40 例,对其施行心理护理干预,借助于SCL-90(症状自评量表),在患者入院的第一天与其离院的前一天,测试他们的心理健康情况,并进行评分,在此基础上比较患者的心理健康情况在受到干预前后所发生的变化.结果:该40 例处于肝硬化失代偿期的患者,他们在精神病性、敌对、焦虑、抑郁、人际关系及躯体化等六个因子的分值都比常模(P< 0.05)要高,六个因子在受到干预之后,其有着极为明显的分值差异(P< 0.05).结论:对于患者而言,对其进行心理护理的干预能够有效的改善其心理健康情况,对其康复十分有利.

作者：林英刊期： 2012年第05期
小儿急性喉炎的治疗及护理体会

目的总结小儿急性喉炎的护理方法及体会.方法对30 例急性喉炎的患儿,采取保持呼吸道通畅、吸氧以及激素治疗的护理措施.结果30 例患儿均未经气管切开,所有病例经及时治疗和有效护理后好转或痊愈.结论急性喉炎及时保持呼吸道通畅、吸氧并使用激素治疗是治疗成功的关键.

作者：王燕梅刊期： 2012年第05期
精神科医生职业倦怠与应对方式的研究

目的:探讨精神科医生职业倦怠现状及与应对方式的关系.方法:随机选取攀西地区精神病院105 名医生为对象,用职业倦怠量表(包含3 个因子)与简易应对方式问卷(包含2 个因子)测查.结果:精神科医生存在中等程度的职业倦怠,表现为高情感衰竭和低个人成就感.不同职称与婚姻状况因素对职业倦怠各维度之间有明显影响.应对方式与职业倦怠有明显相关,积极应对与情感衰竭呈负相关,与个人成就感呈正相关,消极应对与情感衰竭呈正相关.结论:精神科医生存在中等职业倦怠,不同职称、婚姻状态的医生倦怠程度呈现差异,应对方式与职业倦怠之间存在显著相关.

作者：米莉；罗明；续慧蕾刊期： 2012年第05期
脑出血合并上消化道出血疗效临床分析

目的:分析应用泮托拉唑钠来治疗脑出血并发上消化道出血的临床效果.方法:以我院2010 年下半年至2011 年下半年内科收治的90 例脑出血合并上消化道出血病患为研究对象,对全部患者的相关临床治疗资料展开回顾性地分析和总结.90 例患者通过随机抽取的方式分成两组,即治疗组45 例及对照组45 例.两组患者均是进行常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,应用泮托拉唑钠进行治疗.结果:45 例治疗组的总有效率为95%,45 例治疗组的总有效率为66%,经过比较总有效率,治疗组明显优于对照组.对照组和治疗组的粪便潜血试验结果显示,治疗组的转阴率为88.9%,对照组的转阴率为44%,两组具有显著差异,具有统计学意义.结论:采用泮托拉唑钠来治疗临床脑出血并发上消化道出血,临床疗效令人满意,所以值得进一步推广使用.

作者：梁剑；赵延斌刊期： 2012年第05期
短暂性脑缺血发作临床治疗护理分析

目的:探讨短暂性脑缺血发作的危险因素及其临床护理对策.方法:2011 年2 月～2011 年12 月我院脑血管科接受的短暂性脑缺血发患者78 例,通过进行年龄分层、主要并发史临床分析等研究并发症与TIA 发作的病理关系,据此提出临床护理对策.结果:高血压、脑卒中等是引发TIA 发作的主要危险因素,提出了重点加强中老年人群TIA 知识宣贯,改善饮食结构,心理干预等护理对策.讨论:高血压史、脑卒中史等是引发TIA 主要危险因素,针对对以上因素加强护理是预防TIA 复发,改善预后,提高患者生存质量有着重要的临床价值.

作者：洪慧栏刊期： 2012年第05期
医院感染横断面调查分析

目的了解我院医院感染及抗菌药物使用的实际情况,调查医院感染发生情况及影响因素,为预防和控制医院感染提供科学依据.方法以专职人员为主,临床感染监控小组成员配合,采用横断面调查的方法,对2010 年元月5 日0 时至24 时的住院患者进行医院感染现患率调查.结果当天医院感染现患率为5.51%,按感染部位依次排列为胃肠道感染6 人(28.67%);下呼吸道感染5 人(23.81%);上呼吸道感染4 人(19.05%),泌尿道感染2 人(9.52%).ICU、儿科为感染高发科室;气管切开、使用呼吸机、动静脉插管、尿管插管等是医院感染的高危因素.抗菌药物使用率为63.52%.结论定期开展医院感染现患率调查,及时发现医院感染管理中存在的薄弱环节,有利于控制和预防医院感染的发生.

作者：张艳；刘艳刊期： 2012年第05期
心脏穿透伤抢救的手术配合

心脏穿透伤是严重致命性损伤,50%以上心脏损伤病人难以存活.但能及时有效的抢救,则能起死回生.我院1993 年9 月至2006 年6 月相继抢救了3 例心脏穿透伤病人,经及时抢救,手术均获成功.现将抢救的手术配合及护理体会报告如下:

作者：张红刊期： 2012年第05期
浅谈慢性咳嗽的诊断与治疗

咳嗽作为一种重要的防御机制,能清除咽部和整个呼吸道的粘性分泌物、吸入有害物质和异物.从生理角度讲,咳嗽对气道的清除作用在分泌物过多的情况下是有益的.另一方面,频繁而剧烈的咳嗽可能影响患者的呼吸、心脏和日常工作、睡眠,咳嗽已成为常见的呼吸道症状之一.

作者：刘静刊期： 2012年第05期
阴茎化结汤并维生素E 治疗阴茎硬结症46例

阴茎硬结症在泌尿外科临床中属于疑难病症,到目前为止,文献报道虽然治疗方法很多,但还没有公认的有效的规范化治疗方案,西药应用大多不太理想,而中医药尽管有效,但掌握较为困难,结果是治疗不力导致严重影响性生活.自1992 年4 月～2012 年4 月笔者采用自拟阴茎化结汤加维生素E 治疗46 例,取得满意效果 ,现报告如下:

作者：孙延华刊期： 2012年第05期
锌制剂防治小儿急性腹泻

目的探讨锌制剂对小儿急性腹泻的治疗及预防.方法将急性腹泻患儿随机分为治疗组、对照组,治疗组在常规综合治疗基础上加用锌制剂,观察两组患儿临床症状恢复情况及治疗后1、2 个月对所有病例各随访1 次,观察再次出现腹泻的人数.结果治疗组的总有效率(92.86%)明显高于对照组(79.82%)(P＜0.05),且再次发生腹泻人数明显减少(P＜0.05).结论急性腹泻患儿在综合治疗基础上加用锌制剂疗效显著,且能有效预防未来2 个月内再发腹泻.

作者：黄伟萍；廖华玉刊期： 2012年第05期
浅谈呼吸内科对抗生素的合理选择

抗生素已在临床上得到了广泛应用,尤其对感染性疾病起到了重大的作用,前提是合理使用抗生素.然而,现如今抗生素滥用的现象十分普遍,这将严重威胁到人们的身体健康,因此,呼吸内科在抗生素的选择与使用上要尤为谨慎.

作者：黄呈文刊期： 2012年第05期
手术室护理带教方法的研究

目的:提高手术室护理教学水平,使护士学校的学生在手术室实习结束后能够具有较良好的专业素质及较全面的知识和技能.方法:对2009 年6 月到2012 年3 月80 名手术室护理实习生分别用传统式以教为主的带教方法(对照组)和调动其主动学习的带教方法(实验组)进行教学,通过对各组实习生的理论及操作考核来比较两组教学效果的差异.结果:实验组各项考核结果均高于对照组(p＜0.01),差异有高度显著性.新的带教方法所取得的成绩明显高于传统带教方法.结论:运用主动学习的教学方法,提高了护理实习生的专业理论及技术水平,使手术室护理教学质量得到了满意的效果.

作者：王冬雪刊期： 2012年第05期
恶性肿瘤骨转移的治疗进展

晚期恶性肿瘤骨转移的发生率高,目前恶性肿瘤骨转移主要采用化学治疗、内分泌治疗、外照射及内照射治疗、手术治疗.本文综述了近年来恶性肿瘤骨转移治疗的现状及进展.

作者：李冬云刊期： 2012年第05期
体会优质护理服务在妇科肿瘤手术病人中应用

目的:探讨优质护理服务在妇科肿瘤手术病人中的应用.方法:通过术前、术中、术后优质护理,使患者积极主动配合手术.结果:通过优质护理服务,减轻患者焦虑情绪,增强信任感,使手术顺利进行.结论:将优质护理应用于手术患者,使患者感受到来自护士尊重与关心,缩短护患距离,提高患者及家属满意度,提高了手术室护理服务整体质量.

作者：陈飞远刊期： 2012年第05期
定向挂线在高位肛瘘治疗中的临床效果

目的:研究高位肛瘘的有效治疗方法,避免传统挂线方法产生的严重并发症.方法:选取2010 年1 月-2011 年3 月于我院普通外科治疗的34 例高位肛瘘患者,将其分为两组,即研究组和对照组,其中研究组患者采用定向挂线方法治疗,对照组采用传统挂线方法治疗,对比两组治疗效果.结果:两组患者经对比后发现,采用定向挂线方法治疗的研究组17 例患者中有11 例治愈,有4 例有效,3 例无效,治疗有效率为88.24%,采用传统挂线方法治疗的对照组17 例患者中有8 例治愈,3 例有效,6 例无效,治疗有效率为64.71%,两组治疗有效率对比有统计学差异(P<0.05).对照组患者出现大便失禁、肛门漏气漏液、肛管畸形等并发症,而研究组患者中未出现此类并发症.结论:定向挂线方法治疗高位肛瘘治疗效果优于传统挂线方法,且有效避免了传统挂线方法产生的并发症,值得临床推广.

作者：覃木荣刊期： 2012年第05期
米非司酮配伍前列腺素终止中期妊娠的临床观察

目的:探讨口服米非司酮配伍前列腺素用于中期妊娠引产的临床疗效.方法:对我院2009 年6 月～2011 年9 月应用米非司酮配伍前列腺素的孕15～24 周100 例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:治疗组患者完全流产率、临产发作时间、胎儿胎盘排出时间、引产成功率,产后出血量、疼痛程度、宫颈裂伤都明显低于对照组,组间比较具有显著差异性(P <0.05).结论:米非司酮配合前列腺素可提高引产成功率,减少并发症的发生,值得临床广泛推广和应用.

作者：洪瑜清刊期： 2012年第05期
进展性脑血栓形成28例病因分析

目的:探讨进展性脑血栓形成(SIP)的发病危险因素.方法:进展性脑血栓形成和稳定性脑血栓形成各选28 例进行临床资料对比分析.结果:进展性脑血栓形成患者合并血管狭窄、高血压、糖尿病、高脂血症及高纤维蛋白原血症的例数明显高于对照组.结论:血管狭窄、高血压、糖尿病、高血脂、高纤维蛋白原血症、感染及发热是进展性脑血栓形成患者的发病因素.

作者：王慧刊期： 2012年第05期